- Что должно входить в аптечку для оказания первой помощи?
- Содержание статьи:
- Требования закона к составу и применению аптечки первой помощи
- Размещение аптечки
- Что находится в аптечке первой помощи
- Состав аптечки первой помощи, утвержденный приказом № 1331н
- Хранение аптечки
- Ответственность за наличие/отсутствие аптечки
- Утилизация просроченных изделий
- Назначение, состав и порядок использования аптечки индивидуальной АИ-1 (АИ-2)
Что должно входить в аптечку для оказания первой помощи?
Содержание статьи:
Аптечка первой помощи должна быть в каждой организации, на предприятии, в офисе. Это требование вытекает из ст. 223 Трудового кодекса РФ, которая обязывает работодателя оборудовать помещения и организовывать посты, укомплектованные аптечками для оказания первой медицинской помощи.
Требования закона к составу и применению аптечки первой помощи
Комплектация аптечки для оказания первой медицинской помощи четко регламентирована, руководство организации не имеет права изменять ее по своему желанию.
С 1 сентября 2021 года вступил в силу приказ Минздрава от 15 декабря 2020 года № 1331н, устанавливающий новые правила и рекомендации по содержимому и использованию аптечки для оказания первой помощи на предприятии. Срок действия приказа – 6 лет, до 1 сентября 2027 года. До этого дня состав и применение аптечки первой помощи регламентировались приказом № 169н от 5 марта 2011 года. Аптечки, собранные в соответствии с этим приказом, допускается использовать до истечения срока годности, при этом установлен максимальный срок – 31 августа 2025 года.
Аптечка первой помощи должна всегда быть полностью укомплектована согласно утвержденному составу. Не допускается уменьшение предусмотренного законом количества входящих в нее медицинских изделий. При использовании или утилизации по истечении срока годности изделия из аптечки нужно заменить на аналогичные.
Все средства, входящие в состав аптечки, должны быть зарегистрированы на территории РФ, не допускается применение изделий, не зарегистрированных в установленном порядке.
Документы, регламентирующие регистрацию мед. изделий:
- Решение Совета Евразийской экономической комиссии № 46 от 12 февраля 2016 года «О Правилах регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий». Опубликовано на сайте Евразийского экономического союза.
- Постановление Правительства Российской Федерации N 1416 от 27 декабря 2012 года «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий».
Размещение аптечки
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.
Что находится в аптечке первой помощи
Согласно рекомендациям Минздрава, аптечка первой помощи не содержит лекарственных средств. Объясняется это несколькими причинами:
- по закону, хранить лекарства имеют только организации или индивидуальные предприниматели, лицензированные для проведения медицинской или фармацевтической деятельности;
- применение лекарственных препаратов требует точной диагностики, без назначения и контроля врача их прием может представлять опасность для здоровья, например, вызвать аллергическую реакцию;
- на предприятии не всегда есть возможность создать оптимальные условия для хранения лекарств.
Состав аптечки первой помощи, утвержденный приказом № 1331н
Наименование изделия | Количество (не менее указанного) |
---|---|
Маска медицинская нестерильная одноразовая | 10 штук |
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М | 2 пары |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 штука |
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 штука |
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см | 4 штуки |
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см | 4 штуки |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см, 10 шт. в упаковке | 2 упаковки |
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см | 1 штука |
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см | 10 штук |
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см | 2 штуки |
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см | 1 штука |
Ножницы для разрезания повязок | 1 штука |
Инструкция по оказанию первой помощи с использованием аптечки | 1 штука |
Футляр (сумка) | 1 штука |
Приказом запрещается использование стерильных медицинских изделий из аптечки при нарушении их упаковки, а также неоднократное применение средств и инструментария, загрязненных кровью или биологическими жидкостями.
Хранение аптечки
Помимо правил размещения аптечки первой доврачебной помощи на предприятии, следует учитывать общие рекомендации, касающиеся хранения изделий медицинского назначения. Аптечку следует размещать в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей, избегать помещений с повышенной влажностью, запыленностью. Необходимо хранить аптечку при комнатной температуре, вдали от нагревательных приборов, не допускать резких перепадов температуры воздуха в помещении.
Ответственность за наличие/отсутствие аптечки
Сотрудник, ответственный за хранение и использование аптечки, назначается руководством организации. Он должен пройти курс по оказанию первой помощи. В обязанности ответственного сотрудника также входит:
- проверка срок годности изделий, входящих в состав аптечки;
- утилизация средства с закончившимся сроком годности;
- составление заявки на закупку необходимых компонентов аптечки;
- своевременное пополнение содержимого аптечки.
Не является обязательным, но рекомендуется письмом Роструда № ПГ/8351-3-5
от 7 ноября 2012 года, ведение журнала регистрации использования изделий. После каждого использования аптечки или прошедшей проверки в журнале делается соответствующая запись.
Наличие аптечки на предприятии может проверить Государственная инспекция труда или Роспотребнадзор. При ее отсутствии на работодателя будет наложен штраф.
Утилизация просроченных изделий
Приказ Минздрава гласит, что по истечении сроков годности медицинские изделия и прочие средства из состава аптечки первой помощи подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с законодательством РФ. Утилизацию изделий медицинского назначения регламентирует Федеральный закон № 89 от 24 июня 1998 года «Об отходах производства и потребления». Поскольку, согласно действующим правилам, в аптечках для оказания первой доврачебной помощи нет лекарственных средств, утилизировать бинты, салфетки, лейкопластырь с истекшим сроком годности можно как обычные бытовые отходы.
Источник
Назначение, состав и порядок использования аптечки индивидуальной АИ-1 (АИ-2)
1. Аптечка индивидуальная (АИ). Предназначение, порядок и правила пользования
Аптечка индивидуальная — набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.
В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-1 – 100 г. (АИ-2 — 130 г). Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.
Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.
2. Комплектность аптечки индивидуальная АИ-1
В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман). Второй отсек этого гнезда – резервный (в некоторых аптечках может иметься такой же второй шприц-тюбик).
Вместо шприц-тюбиков в гнезде 1 могут быть вложены шприцы автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями, содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.
В гнезде 2 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.
Аптечка индивидуальная АИ-1
В гнезде 3 в двух шестиугольных пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4–5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.
В гнезде 4 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6–8 ч – повторно восемь таблеток из второго пенала.
Гнездо 5 – резервное.
В гнезде 6 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина – противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.
3. Комплектность аптечки индивидуальная АИ-2
В гнезде 1, в шприц-тюбике с белым колпачком находится противоболевое средство (промедол ).
Он применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах, как противошоковое средство, путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. Допускается укол делать через одежду.
В гнезде 2, в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе находится средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (антидот тарен), 6 таблеток по 0,3 г.
В условиях угрозы отравления принимают антидот (одну таблетку), а затем надевают противогаз.
Аптечка индивидуальная АИ-2
При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 ч.
В гнезде 3, в большом круглом пенале без окраски находится противобактериальное средство 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток — по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных способностей облученного организма.
В гнезде 4, в двух розовых пеналах-восьмигранниках находится радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин до облучения.
В гнезде 5, в двух четырехгранных пеналах без окраски находится противобактериальное средство № 1 — антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед. Принимают его как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала — сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч принимают содержимое другого пенала — также 5 таблеток.
В гнезде 6, в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней находится радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком пищи из загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм из внешней среды.
В гнезде 7, в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками находится противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте следует принимать по одной таблетке через каждые 3- 4 ч.
В холодное время года аптечку АИ рекомендуется носить в нагрудном кармане обмундирования для предупреждения замерзания жидких лекарственных средств.
Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний, как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава перед выполнением боевой задачи.
Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства:
— средство при отравлении ФОВ — при первых признаках поражения;
— противоболевое средство — при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;
— противобактериальное средство — при ранениях и ожогах;
противорвотное средство — при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют:
— радиозащитное средство;
— противобактериальное средство — при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний;
— профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) — в предвидении внезапного применения химического оружия противником;
— противорвотное средство — в предвидении воздействия радиации в больших дозах.
— Установленные дозировки лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм. С этой целью в аптечках находятся щприц-тюбики.
4. Правила пользования шприц-тюбиком
— Извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок.
— Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу.
— Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду).
— Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев.
— Средство при отравлении ФОВ — содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).
В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприц-тюбиков.
Противоболевое средство из шприц-тюбика с белым колпачком следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.
Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке необходимо приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.
При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.
Для предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.
Источник