Замер температуры тела бесконтактным способом

Термометрия в школах не требует информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство

В связи с поступающей информацией о случаях противодействия отдельными родителями учащихся бесконтактной термометрии в школах региона, Управление Роспотребнадзора по Калининградской области разъясняет:

Измерение температуры при входе в учебное заведение проводится для профилактики. Это требование установлено постановлением Главного санитарного врача России от 30.06.2020 г. (№16 об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/2.4.3598-20) в связи с риском распространения новой коронавирусной инфекции – заболевания, представляющего опасность для окружающих. Документ прошел правовую экспертизу, регистрацию в Министерстве юстиции РФ и вступил в законную силу. Это требование законодательства и, соответственно, условие посещения школы и является обязательным для исполнения на территории всей страны.

Санитарные требования СП 3.1/2.4.3598-20, содержащие пункт об обязательном «входном фильтре» для учащихся, размещены в открытом доступе. Также информация об особом режиме работы школ в новом учебном году доводилась до граждан через СМИ. До 1 января 2021 года все лица на входе в здание школы подлежат термометрии. Это правило поможет выявлять учащихся с повышенной температурой и направлять их на осмотр к врачу, тем самым обезопасив от риска заражения других учащихся. А вот уже врачу при осмотре понадобится согласие на медицинское вмешательство.

Родители школьников, противодействующие термометрии, ссылаясь на Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 № 390н, ошибочно расценивают данную профилактическую противоэпидемическую меру как «медицинское вмешательство», осуществление которого возможно только при условии получения информированного добровольного согласия пациента.

Указанный приказ устанавливает перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. Таким образом, данный документ касается исключительно случаев обращения за первичной медицинской помощью.

Источник

Термометры: виды, использование в стационаре и быту

— Вы ставили больному градусник?

— Да, доктор, он держит его со вчерашнего дня,

но все равно кашляет.

Сложившаяся эпидобстановка вызвала в масштабах всего государства необходимость постоянного контролирования температуры тела. Особое внимание приковано к приборам, позволяющим быстро и качественно измерять температуру, желательно дистанционным способом, оберегающим от контакта с возможным носителем SARS-CoV-2.

Пандемия коронавируса увеличила спрос на различные виды термометров. По данным сервиса «Авито», в столице на 17% выросли продажи бесконтактных приборов для измерения температуры тела, в 2,7 раза повысился интерес к классике – ртутным градусникам. Вторым по популярности прибором среди населения стал пульсоксиметр – аппарат для измерения показателя кислорода в крови.

Спрос не только рождает предложение, но и влияет на рост цен. По заявлению Росстата, за последний месяц цены на контактные градусники в регионах в среднем выросли на 8%. В Хакасии ценник увеличился в рекордные 1,9 раза, чуть меньше – в Смоленской области и Кабардино-Балкарии – в 1,6 раза. В Курганской области, Дагестане и Адыгее за стеклянный термометр придется заплатить в 1,5 раза дороже по сравнению с ноябрем прошлого года.

Современный рынок изделий медицинского назначения настолько изобилует разнообразием термометров, что неподготовленный пациент может легко запутаться в широком ассортименте. Как профессионально помочь посетителям медицинских учреждений не ошибиться с выбором?

После прочтения статьи вы узнаете:

• в чем отличия и преимущества ртутных, инфракрасных электронных и других типов термометров;
• какие градусники больше подходят для стационарного использования, какие незаменимы в быту.

Вид термометра

Внешний вид

Плюсы

Минусы

Полая трубка со шкалой, наполненной ртутью

Низкая стоимость, точность измерения (погрешность составляет ±0,1°)

Необходимость тактильного контакта, обработки после каждого пациента, длительность снятия показаний (3 минуты для ректального измерения, 5 минут – орально, 10 минут – аксилярно), хрупкость (стекло), токсичность из-за возможной утечки ртути в результате повреждения прибора

Стеклянный без ртути

Полая трубка со шкалой, наполненной ртутью

Высокая точность (аналогична ртутному), нетоксичность, время термометрии 3-5 минут

Необходимость тактильного контакта, обработки после каждого пациента

Полоска со шкалой, предназначенная для прикладывания на лоб

Считывает показания в течение 15 секунд, безопасность, удобство

Высокая погрешность результатов (±1°). Требует дополнительных методов измерения

Пластиковый прибор, оснащенный дисплеем и звуковым сигналом. Доступны модели с гипоаллергенным наконечником и в виде фигурок животных и персонажей (для детей)

Влагоустойчивость; средняя скорость измерения (2-3 минуты)

Низкая точность показаний (±0,5°), требуется замена батарейки/зарядка аккумулятора

Классическая соска с температурным датчиком

Высокая точность (погрешность ±0,1°), среднее время измерения (5 мин), наличие звукового сигнала

Только для детей, привыкших к пустышке; ребенок должен быть спокоен во время измерения; одноразовые батарейки

Кнопка: ножка-датчик и наружная шляпка, оснащенная дисплеем

Звуковой сигнал, точность показаний

Дискомфорт в процессе измерения

Инфракрасные бесконтактные, а также ушной, лобный

Трубку прикладывают к частям тела или наводят на пациента с расстояния не более 15 см

Быстрота (2 сек.) и точность, минимальный контакт, возможность измерения в процессе сна

При пограничных состояниях требует дополнительных методов измерения

Платформа удаленного контроля

Мини-датчик крепится к одежде, показания фиксируются каждые 10 сек, транслируются на удаленный родительский блок. Критический подъем температуры сопровождается звуковым сигналом

Круглосуточный контроль температуры

Показания температуры передаются в приложение мобильного устройства

Опция сохранения показателей, построение динамики, встроенная игра для детей

Как сориентировать пациента в ассортименте термометров?

Консультирование пациентов заключается в предоставлении информации о функциональных особенностях, недостатках, преимуществах, а также особенностях использования прибора медицинского назначения. Выбор подходящего градусника не исключает неточность показаний при эксплуатации даже исправно работающего аппарата, на это есть несколько причин:

• замер температуры тела в одежде;
• снятие показаний после подвижных игр, физических нагрузок, резкого перепада температуры внешней среды: после горячей ванны, долгого пребывания на морозном воздухе и т.д.;
• измерение базальной температуры в вертикальном положении;
• предварительный прием холодной/горячей пищи или жидкости;
• влажная подмышечная впадина

Точный и быстрый результат измерения, а также продление срока годности термометра обеспечивает неукоснительное следование инструкции по эксплуатации.

Мнение эксперта

Александр Доленко, врач общей практики, считает бесконтактный термометр бесполезным в быту изобретением. По словам врача, точность измерения в таких градусниках уступает стеклянным приборам, поэтому приобретение инфракрасного аппарата может стать напрасной тратой денег. «Бесконтактные термометры должны проходить регулярную проверку и калибровку, что довольно затруднительно осуществить в бытовых условиях», – заявил он в интервью СМИ. Для домашнего использования Доленко рекомендует использовать классические стеклянные градусники без ртути или электронные цифровые термометры.

Какие термометры предпочитают наши врачи в повседневной работе, какие рекомендуют приобретать своим пациентам?

Пишите в комментариях.

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Наш образовательный портал заботится о постоянном повышении квалификации врачей. Перечень дополнительных профессиональных программ повышения квалификации в рамках НМО длительностью 36 часов находится по ссылке . Расписание вебинаров – здесь . Действует удобный поиск по специальностям, присоединяйтесь!

Источник

И ставит, и ставит им градусники: измеряем температуру бесконтактным термометром

Температура тела ― один из главных показателей состояния человека. Температура выше нормы свидетельствует о том, что в организме что-то не так. Само по себе высокое значение не является диагнозом, однако позволяет заподозрить наличие воспаления, вируса и других заболеваний. И хотя первое движение, которое мы делаем для понимания, есть ли повышенная температура в принципе — прикладываем руку ко лбу, точные данные можно получить только на термометре.

Времена старых ртутных градусников давно позади. Почти во всем цивилизованном мире от них постепенно отказались. Во-первых, ртуть небезопасна. Это токсичный элемент, который даже в небольших количествах оказывает на здоровье человека крайне негативное воздействие. Затрагивает нервную, пищеварительную и иммунную системы, поражает глаза и кожу. Во-вторых, ртутный градусник, как известно, не торопится. Для получения результата его нужно держать под мышкой минут пять. В-третьих, в условиях стационара, когда все должно быть стерильно, использование ртутных градусников негигиенично.

Широкое распространение, особенно в пандемию, получили бесконтактные термометры. Как они работают, насколько точен полученный результат и можно ли приобрести такой себе домой ― читайте в этой статье.

О чем нам говорят цифры на градуснике

Вопреки расхожему мнению, нормальная температура тела не 36,6°С, а диапазон от 36,0 до 37,0°С. Пресловутые 36,6°С ― это средняя нормальная температура при измерении во рту. В течение дня она может меняться примерно на полградуса. Это особенно касается маленьких детей. Во всяком случае у них это проявляется наиболее наглядно. Значение на градуснике может быть повышено, если вы измеряете сразу после сна или после еды. Или когда маленький сильно плачет, тут вообще сложно получить корректные цифры.

Температура может быть субфебрильная — до 38,0°С. Среди причин: перегрев, вирусная или бактериальная инфекции. Фебрильная температура — выше 38,0°С, но до 38,9°С. Также может быть вызвана инфекцией, но сопровождается сужением сосудов, ознобом, дрожью. У очень маленьких детей есть риск возникновения так называемых фебрильных судорог. Наконец, высокая температура от 39,0°С до 40,0°С. Если такие значения держатся более одного дня, это повод срочно обратиться к врачу.

Повышение температуры тела ― ответ организма на инфекцию. Одновременно это сигнал о том, что начала работать иммунная система. Так, некоторые вирусы перестают размножаться при 37,0-38,0°С. А при температуре выше 38°С начинает выделяться интерферон (белки, которые выделяют клетки организма в ответ на вирус).

Главное, что нужно знать, если у вас жар, ― есть причина. Это один из симптомов какого-то сбоя в организме. Просто принять жаропонижающее — не значит убрать причину. Медики не рекомендуют снижать температуру ниже 38,5°С. Считается, что организму надо дать побороться самому (в основном речь идет об ОРВИ). А вот более высокие значения, особенно, если вы их плохо переносите, требуют приема соответствующих лекарств.

В каких случаях подъем температуры ― повод для серьезного беспокойства, а иногда и немедленного звонка в скорую помощь:

• беременность;
• только что перенесенная операция;
• проведение химиотерапии;
• прием лекарств, подавляющих работу иммунной системы;
• температура не сбивается или поднимается снова;
• укус клеща.

Если существенное повышение температуры сопровождается следующими симптомами —

• появление сыпи (при надавливании не бледнеет),
• одышка (возможно, пневмония),
• сильная головная боль, ощущение скованности в шее, болевые ощущения в спине, животе или боку,
• судороги или спутанное сознание,
• сильная диарея или рвота,

тогда медлить не стоит ни в коем случае, а надо срочно звонить в неотложку.

Как и каким термометром измерить температуру?

Самым точным способом является ректальный (через прямую кишку), но он, прямо скажем, не самый удобный. Можно измерить температуру во рту. Делать это нужно через какое-то время после того, как вы пили горячее, ели или курили.

Но мы, как правило, зажимаем термометр под мышкой и сидим так несколько минут. Этого вполне достаточно, чтобы получить нужную информацию. Но все-таки рекомендуем при этом не двигаться, а спокойно посидеть, плотно прижав руку к телу.

Детям измерить температуру несколько сложнее. Особенно младенцам. Потрогать лоб — не считается. Ртутные градусники, как мы уже отметили выше, уходят из употребления. То, насколько они устарели, стало очевидно в последние полтора года — из-за пандемии коронавирусной инфекции. Одним из способов выявить инфицированных, как известно, является температурный контроль. Согласитесь, стоять на проходной или у входа в метро со ртутным градусником ― просто нелепо.

Более современный вариант традиционного градусника — электронный термометр. Это безопасно, так как у него не стеклянный корпус и его невозможно разбить. Он не содержит ртути и других опасных веществ. Кроме того, гораздо быстрее выдает результат: всего через 2-3 минуты.

Но иногда у нас нет даже этих 2-3 минут. И снова мы вспоминаем разгар пандемии. Постоянный контроль температуры: на работе, в детских садах и школах, в торговых центрах, больницах и поликлиниках. Нескончаемый поток людей, из которого как-то надо отсеять возможных разносчиков вируса. Самый лучший способ — бесконтактный термометр.

Как это работает

Современные термометры, которые не надо ставить под мышку, бывают, строго говоря, трех видов:

Два первых все-таки требуют короткого контакта — прикладываются непосредственно к телу. Третий вариант, безусловно, наиболее удобный, безопасный и гигиеничный.

Бесконтактный термометр представляет собой пластиковый корпус, по форме напоминающий пистолет. В настройках термометра зафиксирована нормальная температура тела человека — 36,6°С. Датчик считывает тепловое излучение от тела, преобразует его в электрический сигнал и выводит результат на дисплей. Это занимает буквально пару секунд.

Погрешность инфракрасных бесконтактных термометров чуть больше, чем контактных, но не более чем 0,2 градуса. На корректность данных, кроме того, влияет:

• расстояние, на котором происходит измерение;
• влага на коже (мокрый лоб, руки);
• дым, пар, пыль в помещении, где происходит замер;
• если измерение происходит сразу, как зайти в помещение с мороза и после пребывания на солнце;
• измеряемая поверхность загрязнена, в том числе покрыта потом или косметикой.

Как измерить температуру таким термометром? Убедитесь, что батарейки на месте. Наведите термометр на лоб, немного выше переносицы, на расстоянии 3-4 см от поверхности лба. Нажмите кнопку и дождитесь сигнала о получении результата. Точно так же вы можете измерить температуру на запястье.

Преимущества такого термометра налицо:

• это быстро: результат на дисплее через считанные секунды;
• это безопасно: ничего не бьется и не растекается;
• это гигиенично: можно охватить большое количество людей, не дезинфицируя каждый раз прибор;
• это удобно: не надо застывать в неподвижности надолго.

Для родителей малыша такой термометр будет отличным подарком. К сожалению, детки болеют, даже самые маленькие могут подхватить простуду. Измерять температуру придется часто. Как мы уже говорили, делать это не всегда удобно. С бесконтактным термометром вы сможете провести измерение, не побеспокоив малыша. Вы можете сделать это, пока ребенок спит, даже не включая свет: ведь дисплей подсвечивается, а звуковой сигнал негромкий — малыша не разбудит.

Лучшие бесконтактные термометры: рейтинг ФАН

Бесконтактный термометр Berrcom JXB-178 белый

Инфракрасный термометр для измерения температуры воздуха, предметов и тела. Замеры можно делать в области лба и висков, на запястье. Дисплей с подсветкой позволит провести измерение даже в темноте.

Средняя стоимость: 950 рублей.

Бесконтактный инфракрасный термометр Thermometer GP-300

Бесконтактный термометр для измерения температуры в области лба и висков. Эргономичный корпус удобно ложится в руку. Удобный дисплей и высокая скорость работы.

Средняя стоимость: 695 рублей.

Бесконтактный термометр B.Well WF-4000

Универсальный бесконтактный термометр комплектуется футляром для удобного и безопасного хранения. Функция памяти на 32 предыдущих измерения. Одобрено профессионалами. Показывает результат через секунду.

Средняя стоимость: 1790 рублей.

Цифровой бесконтактный термометр QQZM Non Contact TF-600

Современный бесконтактный термометр измеряет температуру за две секунды. Звуковой сигнал проинформирует о готовности результата. Можно делать замеры не только в лобно-височной части, но и на запястье.

Средняя стоимость: 490 рублей.

Бесконтактный термометр Sensitec NF-3101

Термометр для измерения температуры воздуха, тела и поверхности предметов. Результат появляется на дисплее уже через полсекунды. Автоотключение позволяет сэкономить заряд батареек.

Средняя стоимость: 3980 рублей.

Бесконтактный термометр Xiaomi iHealth Meter Thermometer

Стильный и компактный термометр, легок в использовании. Удобно носить с собой при необходимости. Погрешность измерения всего 0,1°С.

Источник