Аварийная аптечка индивидуальной защиты при работе с биологическим материалом не содержит
в) 5% спиртовую настойку йода
г) навеску перманганата калия
Выберите один правильный ответ:
Срок сохранения стерильности изделий составляет 20 суток, если при стерилизации изделие было упаковано в
а) стерилизационную коробку без фильтра
+б) крафт-пакет, закрытый на липкую поверхность
в) запаянный комбинированный пакет
г) двойную бязевую упаковку
Выберите один правильный ответ:
Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний проводится с целью
а) разрыва путей передачи возбудителей
б) обезвреживания источника инфекции
+в) повышения невосприимчивости организма к инфекции
г) уничтожения возбудителей заболеваний
Выберите один правильный ответ:
Контролю качества предстерилизационной очистки подлежит
а) каждое изделие, обработанное за смену
+б) 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования
в) 5% одновременно обработанных изделий каждого наименования
г) 10% одновременно обработанных изделий каждого наименования
Выберите один правильный ответ:
После обработки термометры хранят в
а) емкости с дезсредством
б) емкости с этиловым спиртом
в) емкости с водой
Выберите один правильный ответ:
Выберите преимущественный способ стерилизации для металлических изделий медицинского назначения
Выберите один правильный ответ:
Медицинский персонал проводит дезинфекцию в ЛПУ с целью
а) повышения невосприимчивости пациентов к инфекции
б) обезвреживания источника инфекции
+в) разрыва путей передачи возбудителей от источника к здоровому организму
г) утилизации возбудителей инфекционных заболеваний
Выбрать один правильный ответ:
Медицинские осмотры персонала ЛПУ проводятся с целью
+а) выявления источника инфекции
б) разрыва путей передачи инфекции
в) повышения невосприимчивости к инфекции
г) уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний
Выберите один правильный ответ:
Одноразовые изделия медицинского назначения после использования подлежат
+б) дезинфекции, а затем утилизации
в) дезинфекции, а затем стерилизации
г) очистке, а затем утилизации
Выберите один правильный ответ:
Документ, подтверждающий соответствие дезинфектанта Госстандарту
б) методическая разработка
Выберите один правильный ответ:
При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки ее немедленно обрабатывают
б) 2% хлоргексидином
в) 96% этиловым спиртом
+г) 70% этиловым спиртом
Выберите один правильный ответ:
Выберите метод стерилизации для текстиля
Выберите один правильный ответ:
Для химической стерилизации изделий медицинского назначения используют дезинфицирующие средства, обладающие действием
Выберите один правильный ответ:
53. При предстерилизационной очистке малой партии изделий контролю качества обработки подлежит не менее:
Выберите один правильный ответ:
Отходы, загрязненные биологическими материалами пациентов ( в т. ч. кровью), относятся к классу
Выберите один правильный ответ:
Химическими растворами не стерилизуют
а) металлические инструменты
б) эндоскопическое оборудование
в) термолабильные инструменты
Выберите один правильный ответ:
Моющие средства, обладающие наилучшей способностью снимать биологические загрязнения
+б) с биодобавками
в) в виде гранул
г) в виде порошка
Выберите один правильный ответ:
Профилактическая дезинфекция проводится
а) медицинским персоналом в очаге инфекционных заболеваний непосредственно у постели больного
б) дезинфекционной службой после госпитализации или выписки пациента
+в) для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в ЛПУ
г) в очаге инфекционного заболевания
Выберите один правильный ответ:
Гигиеническая обработка пациентов отделения стационара должна осуществляться не реже 1 раза в
Выберите один правильный ответ:
Азопирамовая проба ставится с целью обнаружения остаточных количеств
а) моющего средства
в) жировых загрязнений
г) лекарственных веществ
Выберите один правильный ответ:
Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, не токсичные – относятся к классу
Выберите один правильный ответ:
Мероприятия по профилактике ВБИ у медицинского персонала, направленные на разрыв путей передачи
+а) использование универсальных мер безопасности (спецодежда, очки и др.)
в) медицинские осмотры персонала
г) изоляция заболевших
Выберите один правильный ответ:
Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ при отсутствии выявленного источника инфекции – это дезинфекция
Выберите один правильный ответ:
Механизм передачи возбудителя из одного организма в другой при медицинских инвазивных манипуляциях в ЛПУ называется
Выберите один правильный ответ:
Заключительная дезинфекция проводится
а) при всех инфекционных заболеваниях
б) только при особо опасных заболеваниях
в) только при вирусных инфекциях
+г) при особо опасных инфекциях и при заболеваниях, возбудители которых очень устойчивы во внешней среде
Выберите один правильный ответ:
Генеральная уборка процедурных кабинетов в ЛПУ должна проводиться по графику не реже 1 раза в
Выберите один правильный ответ:
Посуда больного гепатитом А является
+а) фактором передачи инфекции
б) источником инфекции
г) переносчиком возбудителей инфекции
Выберите один правильный ответ:
Контроль качества предстерилизационной очистки на остатки крови проводится пробой
Выберите один правильный ответ:
Изделия медицинского назначения, не содержащие вегетативных форм микроорганизмов, но содержащих споры, считаются
Выберите один правильный ответ:
Основной путь передачи вирусного гепатита В в ЛПУ
Выберите один правильный ответ:
Повторный осмотр пациента с педикулезом после обработки проводится через
Выберите один правильный ответ:
Путь передачи гепатита А
Выберите один правильный ответ:
Дезинфицирующие средства, обладающие фунгицидным действием, вызывают гибель
Выберите один правильный ответ:
Режим дезинфекции определяется
+а) концентрацией дезсредства и экспозицией
б) экспозицией в дезсредстве
в) экспозицией и температурой дезсредства
г) видом изделия медицинского назначения
Выберите один правильный ответ:
Генеральная уборка палат в ЛПУ должна проводиться не реже 1 раза в
Выберите один правильный ответ:
Дезинфекционные мероприятия в очаге в присутствии источника инфекции – это дезинфекция
Выберите один правильный ответ:
Использование высокой температуры, пара под давлением относится к методу стерилизации
Выберите один правильный ответ:
Источник
Методы стерилизации
Как проводится стерилизация?
Стерилизации подлежат все инструменты многократного использования, которые контактируют с кожей и слизистыми оболочками клиента и могут их травмировать, а также изделия, непосредственно контактирующие с кровью.
Исходя из этого утверждения, стерилизационной обработке подлежат:
- Хирургический инструментарий;
- Стоматологический инструментарий;
- Маникюрный инструментарий;
- Инструменты для тату, перманентного макияжа и пирсинга;
- Косметологические инструменты.
Кроме того, в медицинских учреждениях обработке подвергаются белье, перевязочные материалы, медицинские тапочки и перчатки, дренажные трубки, зонды и пр.
Добиться полной стерильности инструментов можно лишь путем проведения последовательной обработки, включающей дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПСО) и стерилизацию. Каждый из этих этапов выполняет свою функцию. Нельзя приступать сразу же к стерилизации, игнорируя предварительное проведение дезинфекции и ПСО. Такой подход лишь помешает качественному проведению обеззараживания инструментов. А это чревато заражением инфекциями, как клиентов, так и сотрудников.
Методы стерилизации
Существует несколько методов. При выборе метода необходимо учитывать материал, из которого изготовлено изделие/инструмент, количество обрабатываемых изделий, финансовые возможности учреждения и прочие факторы.
Различают такие методы стерилизации изделий и инструментов:
Каждый из методов обладает своими преимуществами и недостатками.
Особенности физических методов стерилизации
Физические методы, по сути, представляют собой обработку инструментов высокой температурой. К этой категории относят паровую, воздушную и гласперленовую стерилизацию. Проведение физической стерилизации требует использования определенного оборудования. В целом, это наиболее часто используемый метод обработки, который помогает добиться качественного обеззараживания инструментов.
Суть паровой стерилизации заключается в обработке инструментария водяным паром, подаваемым под высоким давлением. Для этого используют паровые стерилизаторы — автоклавы. Это достаточно громоздкое и дорогое оборудование, которое могут себе позволить большие учреждения, например, больницы. Температурный режим в автоклавах варьирует в пределах 110-135°С, время обработки — всего лишь 5-20 минут. Это самый эффективный и быстрый метод стерилизации.
Воздушный метод обработки это не что иное, как обработка инструментов сухим горячим воздухом. Стоит отметить, что воздушные стерилизаторы (они же сухожаровые шкафы) меньше в размере и дешевле автоклавов. Поэтому большинство салонов красоты и студий ногтевого сервиса практикуют этот вид дезинфекции. Впрочем, у воздушного метода есть и свои относительные недостатки. Так, для стерилизации сухим воздухом требуются еще большие значения температуры — 160-180°С, а время стерилизации увеличивается до 30-150 минут.
Особенность проведения гласперленовой стерилизации заключается в использовании аппарата, заполненного кварцевыми шариками. При включении аппарата шарики нагреваются до 180-240°С, благодаря чему происходит оббезараживание. Гласперленовые стерилизаторы имеют небольшие размеры, а поэтому подходят для обеззараживания только мелких инструментов. Этот метод обладает существенными недостатками. Во-первых, в аппарат невозможно погрузить большой инструмент целиком, а значит, его обработка будет неполной. Во-вторых, не существует методов контроля работы гласперленовых стерилизаторов. Учитывая эти нюансы, контролирующие органы не рекомендуют использовать этот вид стерилизации в профессиональной деятельности.
Особенности химического метода стерилизации
Химический метод — обеззараживание инструментов и изделий различными химическими средствами. Этот метод особенно ценен для обработки изделий, изготовленных из термолабильных материалов (к примеру, из стекла, пластмасс или резины). В частности его применяют для стерилизации эндоскопов. Еще одним преимуществом метода можно назвать его дешевизну. Однако химический метод стерилизации достаточно трудоемкий, что можно расценивать как недостаток.
Для проведения стерилизации используют контейнер, который наполняют раствором химического средства. В наполненную емкость полностью погружают использованные инструменты, при этом они не должны лежать плотно друг к другу. Время экспозиции зависит от используемого химического средства и может составлять от 60 до 600 минут. По завершению обработки инструменты вынимают стерильными пинцетами и промывают в стерильной воде. Обработанные изделия хранят в стерильных контейнерах не более трех дней.
Особенности газового метода
Газовый метод в РФ нельзя назвать популярным. Обработка в газовых стерилизаторах производится при температурах до 80°С и с использованием газов: оксида этилена, озона, паров раствора формальдегида. Одной из причин непопулярности газовой стерилизации можно назвать дороговизну самого стерилизационного оборудования.
Газовую стерилизацию, главным образом, проводят для обработки термолабильных изделий из резины и пластмассы, инструментов с зеркальной поверхностью, оптических эндоскопов, кардиостимуляторов. Но стоит отметить и тот факт, что обработка газом требует значительного времени экспозиции. Так, время стерилизационной выдержки при обработке парами формальдегида составляет 120-180 минут, озоном — 240-960 минут. Еще одним недостатком метода является токсичность газов.
Контроль качества стерилизации
От соблюдения методики проведения стерилизации и исправности оборудования зависит качество обеззараживания инструментов. Оценить качество проведения позволяют методы контроля.
Проведение физического метода контроля невозможно без использования приборов, фиксирующих показатели температуры, давления и времени. Например, соответствие температурного режима нормам оценивают с помощью максимальных термометров, которые помещают в стерилизатор вместе с обрабатываемыми инструментами.
Химический метод контроля базируется на использовании специально разработанных химических полосок с индикаторами. Тест-полоски укладывают в стерилизаторе в определенных точках. После проведения стерилизационной обработки осматривают тест-полоски, которые при правильном проведении стерилизации меняют цвет. Если же тест-полоски не изменили цвет — значит, инструменты остались нестерильными.
Биологический метод контроля представляет собой использование биотестов. Это флаконы, обсемененные тест-микроорганизмами, которые во время проверки размещают в стерилизаторе. Далее биотесты подвергаются бактериологическому исследованию. Если на исследуемых образцах отсутствует рост культур — это говорит в пользу эффективного проведения стерилизации.
Контроль качества — это один из основных моментов, на который обращают внимание контролирующие органы. Стоит отметить, что руководителям медицинских учреждений и салонов красоты стоит внедрить эти методы контроля в свою будничную практику. Это позволит выявить и устранить возможные ошибки при проведении стерилизации, а также гарантировать клиентам стопроцентную стерильность используемых инструментов.
Источник
