- Острый и хронический трахеит — шарфом не обойтись
- Причины трахеита
- Симптомы трахеита
- Острый трахеит
- Хронический трахеит
- Диагностика трахеита
- Лечение трахеита
- Трахеит: причины, симптомы и лечение заболевания
- Что такое трахеит и в чем его опасность
- Виды трахеита
- Симптомы патологии
- Причины заболевания
- Чем лечат трахеит
Острый и хронический трахеит — шарфом не обойтись
Трахеит – представитель ЛОР заболеваний верхних дыхательных путей, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Как отдельное заболевание встречается довольно редко. Существует две основные формы заболевания – острая и хроническая.
Причины трахеита
Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.
Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.
Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.
Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты 2 .
Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:
- Продолжительное переохлаждение организма
- Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
- Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций 3 .
Симптомы трахеита
Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.
Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают 2 :
- Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
- Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
- Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
- Потеря голоса и хрипота.
- Общая слабость, недомогание и повышение температуры.
Острый трахеит
Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.
Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.
Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций:
- Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
- Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
- Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
- Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).
Хронический трахеит
Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого — в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.
Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.
В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.
У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют 2 :
- Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
- Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
- Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
- Болезни печени, сердца и почек
- Другие хронические заболевания дыхательной системы — синусит, гайморит, ринит или ларингит
Диагностика трахеита
Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит 4 . Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.
- Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
- Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
- Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
- Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
- Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
- Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
- Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
- Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.
Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.
Лечение трахеита
Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.
Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:
- Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
- Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
- Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
- Избегать сильного переохлаждения;
- Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.
При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства 1 .
Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства 3 :
- Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
- Антигистаминные средства (противоаллергические);
- Жаропонижающие препараты при необходимости;
- Противовирусные препараты;
- Иммуностимуляторы;
- Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).
Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.
В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели 4 . Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.
Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.
Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС®19 — лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов 5 .
ИРС®19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций 5 . Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках 7 .
Принцип работы иммуностимулирующего средства прост: в его составе заключены лизаты (частички) бактерий, которые стимулируют и заряжают иммунитет на борьбу с опасными бактериями и вирусами 5 . Местному иммунитету становится легче победить бактерии и вирусы, осевшие на слизистых дыхательных путей 7 . Лекарство выпускается в виде удобного назального спрея.
Источник
Трахеит: причины, симптомы и лечение заболевания
Часто причиной внезапного или затяжного кашля является поражение трахеи и бронхов. Чтобы понять, как избавиться от трахеита, важно знать механизм возникновения заболевания и уметь различать острую и хроническую форму.
Что такое трахеит и в чем его опасность
Трахеит – это одна из самых распространенных болезней верхних дыхательных путей в холодное время года. Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке хрящевой трубки (трахеи), через которую воздух проходит в бронхи из гортани.
Может проявляться как самостоятельное заболевание, а также в комплексе с ларингитом, фарингитом и ринитом.
Опасность заболевания кроется в распространении инфекции на нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. В таком случае может развиться трахеобронхит или трахеопневмония.
Хроническая форма заболевания способствует появлению новообразований – доброкачественных или раковых.
Аллергических трахеит может перейти в аллергический бронхит и бронхиальную астму.
Виды трахеита
По характеру течения заболевания различают:
острый трахеит, отличается внезапностью появления симптомов и напоминает обычное ОРВИ, выздоровление наступает в среднем за 14 дней;
хронический, протекает без ярко выраженной симптоматики, возникает из-за недолеченности острой формы, характерны обострения и периоды ремиссии.
Хронический трахеит может быть атрофическим, когда слизистая оболочка трахеи истончается, а больного мучает сухой кашель, либо гипертрофическим, при котором кашель влажный, а слизистая наоборот утолщается.
В зависимости от причины трахеид может быть:
инфекционным, вызванным бактериями, вирусами, грибками или смешанной патогенной микрофлорой;
аллергическим, вызванным воздействием аллергена.
Вирусный трахеит возникает из-за попадания в дыхательные пути вируса гриппа и прочих вирусов, провоцирующих ОРЗ. Прогрессирование бактериального трахеита связано с активностью стрептококков, золотистого стафилококка, гемофильной палочки.
Грибковое поражение трахеи встречается редко, запускают болезнь грибки рода кандида, аспергиллы или актиномицеты на фоне сниженного иммунитета.
Часто встречается смешанный трахеит, когда с течением времени к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
Аллергический трахеит развивается на фоне повышенной чувствительности к определенным аллергенам – пуху, шерсти животных, пыли. Предположить заболевание можно при затяжном кашле на фоне поллиноза или атопического дерматита. Главное отличие – появляется без предшествующего ОРВИ или гриппа, но в результате контакта с потенциальным аллергеном.
Симптомы патологии
Основной признак трахеита у взрослых и детей – кашель, который:
обостряется при крике, плаче, запахе дыма, разговоре, вдыхании холодного/горячего воздуха;
мучает больного ночами и в утренние часы;
в первые дни сухой, через 3-4 дня начинает выделяться мокрота.
Также симптоматика заболевания включает:
повышенную температуру тела (может достигать 37-38 градусов);
общую слабость, утомляемость;
болевые ощущения в груди во время кашля;
боль и першение в горле;
Количество и густота мокроты изменяются по ходу усиления воспаления. Если лечение не проводится должным образом или присоединился инфекционный агент, отделяемое при кашле становится гнойным.
В зависимости от возраста, заболевание по-разному переносится пациентами. В пожилом возрасте интоксикация проявляется сильнее, а дети и подростки переносят болезнь легче.
Причины заболевания
Наиболее часто встречаемая причина трахеита – вирусная инфекция. Реже первичным возбудителем становятся бактерии.
Кроме попадания вируса в организм, факторами запуска воспалительного процесса в трахее выступают:
вредные привычки, особенно курение;
работа на вредном производстве, сопряженная с вдыханием раздражающих веществ;
болезни сердца и сосудов;
патологии органов дыхания в хронической форме;
воспаление в ротоглотке или пазухах носа;
дыхание через рот;
поступление в дыхательные пути холодного, горячего или слишком сухого воздуха;
сильное переохлаждение организма;
травмирование слизистой трахеи.
Лица, работающие на фермах, в химической или нефтеперерабатывающей отрасли входят в группу повышенного риска развития аллергического трахеита.
Чем лечат трахеит
Как лечить трахеит в конкретном случае подскажет терапевт. Иногда может потребоваться консультация пульмонолога или аллерголога.
Лечение можно проводить в домашних условиях. При возникновении осложнений показана госпитализация в стационар.
Терапия включает несколько видов препаратов в зависимости от возбудителя:
противовирусные и иммуностимуляторы при вирусном трахеите (Арбидол, Ингавирин, Гриппферон, Осельтамивир, Интерферон);
антибиотики при бактериальном трахеите (например, Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон, Зиннат);
противоаллергические при патологии аллергического происхождения (Зодак, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).
При повышении температуры и выраженном болевом синдроме принимают жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Особое внимание уделяется устранению симптомов – дискомфорта в горле, а также сухого или влажного кашля.
Першение и боль в горле хорошо устраняют:
аэрозоли и спреи, при их распрыскивании лекарственное вещество равномернее распределяется по слизистой (Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей);
таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Гексализ, Доктор Мом).
Выбор препарата для лечения кашля зависит от его вида:
при сухом изнуряющем кашле врач может назначить противокашлевый препарат центрального действия – Синекод, Либексин или Омнитус в формк таблеток или сиропа;
при кашле с трудно отделяемой мокротой показаны таблетки или сиропы, способствующие ее разжижению и облегчению эвакуации – Аскорил, Лазолван или Амбробене на основе амброксола;
когда мокрота начинает отходить, то можно переходить на АЦЦ или Флюдитек.
Лучшим методом лечения трахеита у детей и взрослых считаются ингаляции с помощью небулайзера. Прибор позволяет распылить лекарство и доставить его непосредственно в очаг воспаления. Для процедур используют:
обычный физиологический раствор – для увлажнения носоглотки и облегчения сухого кашля;
минеральную щелочную воду – увлажняет слизистую и способствует выведению мокроты;
Беродуал, разбавленный физраствором согласно инструкции – способствует расширению бронхов и откашливанию;
Лазолван – помогает отхождению мокроты.
Терапию обязательно дополняют обильным теплым питьем (отваром ромашки, настоем шиповника, липовый чаем), регулярными проветриваниями и увлажнением помещения, исключением физических нагрузок.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник