Узи как способ диагностики

УЗИ как вспомогательный метод диагностики

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее точных и качественных методов проверки состояния внутреннего органа. Оно безболезненно, абсолютно безопасно, не занимает много времени, часто не требует никакой предварительной подготовки. Такую диагностику может назначить любой узкопрофильный специалист, так как она позволяет оценить деятельность и состояние органов в режиме реального времени.

Ультразвуковое оборудование позволяет получить изображение исследуемого органа благодаря «сканированию» его звуковыми волнами высокой частотности. На кожу пациента наносят гель, по которому врач водит специальным датчиком, направляя звуковые волны к нужному органу. Полученный обратно сигнал обрабатывается компьютером, и на мониторе появляется объемное изображение.

По данному изображению специалист может определить, есть ли изменения в структуре и параметрах органа, нет ли новообразований, опухолей, воспалительных явлений, и поставить точный диагноз. Данный метод не связан с радиацией, он не представляет никакой опасности, поэтому используется даже для изучения развития плода у беременных.

Однако важно понимать, что УЗИ — это вспомогательный метод диагностики. Нет никакого смысла назначать УЗИ себе самому, начитавшись статей в интернете, вы все равно ничего не сможете понять по самому обследованию. Важной часть ультразвукового исследования является консультация с врачом и интерпретация результата. Кроме того, огромное количество патологий и вовсе не нуждается в проведении УЗИ-диагностики. Если вы подозреваете, что с вашим организмом что-то не так — запишитесь на прием к терапевту. Если ваши подозрения подтвердятся, то врач уже направит вас дальше.

Плюсы и минусы УЗИ

Среди преимуществ использования ультразвукового метода исследования мы хотим отметить следующие:

• отсутствие противопоказаний — УЗИ можно делать пациентам любого возраста, даже беременным в первом триместре для контроля над развитием плода;
• возможность исследовать и выявить патологии практически любого органа;
• безболезненная процедура;
• быстрая и доступная диагностика.

Из недостатков УЗИ наши специалисты выделяют следующие:

• невозможность исследования костных тканей;
• необходимость подготовки к УЗИ почек, брюшной полости (клизма, употребление большого количества воды);
• возможность снижения качества картинки из-за лишнего веса пациента и других факторов.

Виды ультразвукового исследования

УЗИ брюшной полости

Данное обследование проводится с целью определения размеров и структуры печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы. Оно дает возможность выявить врожденные аномалии и появившиеся патологии органов.

УЗИ позволяет детально рассмотреть стенки желчного пузыря, выявить наличие у пациента воспалений, опухолей, изменений, возникших из-за нарушения обмена веществ. Врач имеет возможность изучить полости желчного пузыря, оценить состояние желчных протоков, сосудов брюшной полости. С помощью УЗИ можно заметить начальные стадии заболеваний ЖКТ и своевременно начать лечение.

Исследование проводится натощак. Если нет возможности пройти УЗИ утром, рекомендуется воздержаться от еды, питья, алкоголя, никотина и жвачки в течение 6-7 часов до начала процедуры — так результаты будут более достоверными. С результатами УЗИ брюшной полости можно идти к терапевту для постановки диагноза.

УЗИ мочевыделительной системы

Обследование зачастую является базовым и назначается врачом-терапевтом. В ходе обследования можно определить:

• размеры соответствующих органов;
• структуру паренхимы почки;
• состояние чашечно-лоханочной полости, в которой накапливается моча;
• наличие камней в почках;
• врожденные пороки, патология развития.

Вы можете пройти обследование в любое удобное вам время. Прием пищи не запрещается. Однако за час до УЗИ нужно выпить не меньше 0,7 л воды (негазированной) и не ходить в туалет.

УЗИ женских половых органов

Данное исследование помогает гинекологу получить следующие важные сведения:

• размеры, структуру детородных органов: яичников, матки и маточных труб;
• наличие заболевания на ранней стадии;
• беременность на раннем сроке, состояние плода;
• наличие врожденной патологии развития органов.

В многофункциональном медицинском центре КИТ ультразвуковое исследование половых органов проводится двумя методами:

Абдоминальный способ подразумевает подачу ультразвуковых волн наружным датчиком. Врач водит датчиком по поверхности живота, смазанной гелем. Как правило, такой метод чаще используется для обследования беременных. За час до процедуры рекомендуется выпить до 1 литра воды, желательно не принимать пищу.

Вагинальный способ предполагает введение датчика через влагалище и более детальное изучение состояния внутренних органов. Такой метод выбирается врачом в случаях появления кровянистых выделений вне менструации, отсутствия беременности при активной половой жизни, болевых ощущениях и других подозрительных симптомах. Он позволяет выявить внематочную беременность, наличие кисты, воспаление, опухоль. В качестве подготовки к процедуре следует лишь хорошо опорожнить мочевой пузырь прямо перед началом обследования. Этим же способом можно обследовать и мочевой пузырь.

УЗИ плода

В период беременности женщина проходит несколько ультразвуковых обследований:

1. в 9-14 недель;
2. в 20-24 недели;
3. в 30-34 недели.

Исследование помогает контролировать развитие плода, дает возможность своевременно выявить врожденные патологии, аномалии. Специальная подготовка к процедуре не нужна. Результаты УЗИ интерпретирует врач, наблюдающий беременность.

УЗИ органов малого таза у мужчин

Данное исследование помогает правильно оценить состояние органов половой системы мужчины. С его помощью врач (обычно это уролог) может:

• выявить различные заболевания на ранней стадии;
• установить наличие воспаления;
• исключить возможность или подтвердить появление злокачественного новообразования.

УЗИ проводится абдоминальным (поверхностным) способом или ректальным (датчик вводится в анальное отверстие). В первом случае пациенту предварительно следует выпить 0,5-0,7 л обычной воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Во втором случае потребуется очистка организма клизмой: одну следует выполнить вечером, вторую — утром. Прием пищи допускается, пить воду необязательно.

УЗИ эндокринной системы

Во время процедуры врач-эндокринолог исследует щитовидную железу, определяет ее размеры, получает данные о структуре, выявляет патологии или подтверждает их отсутствие. Специальная подготовка к осмотру не требуется.

УЗИ молочных желез

Процедура проводится без предварительной подготовки по назначению врача-маммолога. Она включает в себя осмотр молочных желез и подмышечных лимфоузлов. В результате обследования можно определить наличие кист и прочих новообразований, диагностировать заболевания на ранней стадии.

УЗИ других органов

В многофункциональном медицинском центре КИТ вы можете пройти и более специфичные исследования на ультразвуковом оборудовании. Например, вы можете сделать УЗИ-суставов, проверить лимфоузлы, вены, слюнные железы, послеоперационные рубцы и другое. У нас работают опытные специалисты, которые быстро проведут медицинскую диагностику, уточнят диагноз, помогут справиться с заболеванием на любой стадии. Помните, что УЗИ — это лишь вспомогательный метод диагностики. Для постановки верного диагноза могут потребоваться другие виды обследования и сдача анализов. Но главное — это консультация врача и интерпретация результатов исследования.

Уважаемые пациенты!
Многопрофильный медицинский центр КИТ информирует о том, что вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках программы обязательного медицинского страхования.

Источник

УЗИ – как и зачем делают, основные виды процедуры

Ультразвуковое исследование является современной процедурой, с помощью которой можно диагностировать заболевания на самых ранних этапах их развития. УЗИ основано на отражении звуковых волн от органов, благодаря чему можно оценивать расстояние между поверхностями и плотность мягких тканей. Метод диагностики широко применяется в современной медицине, отражая изображение исследуемой части тела в режиме реального времени.

Общие сведения о процедуре

УЗИ является одной из наиболее доступных мер диагностики. Она считается абсолютно безвредной и зачастую бесплатной. Ультразвуковое исследование не имеет возрастных ограничений, проводится на считанные минуты, в большинстве случаев не требует предварительной подготовки.

Процедура проводится при помощи датчика, который фиксирует ультразвуковые волны и отображает их на мониторе. Во время проведения УЗИ пациент ничего не чувствует. Перед началом осмотра необходимо оголить исследуемый участок тела, на него наносится специальный гель, который обеспечивает более близкий контакт органов с датчиком и предотвращает попадание воздуха между ним и покровом эпидермиса.

УЗИ позволяет диагностировать:

• наличие новообразований;
• скорость кровотока;
• диаметр сосудов;
• форму и структуру органов;
• наличие инородных тел;
• функциональное состояние органов.

Какие виды УЗИ бывают?

В зависимости от специфики диагностики современная медицина выделяет следующие типы УЗИ:

1. стандартное исследование;
2. денситометрия – диагностика костной ткани, наиболее часто применяется для выявления остеохондроза;
3. допплерография – процедура, направленная на изучение сосудов;
4. дуплексное сканирование – сочетание стандартного исследования и допплерографии;
5. 3D УЗИ – наиболее часто применяется в гинекологии при ведении беременности. Позволяет получить объемное изображение малыша.

Назначение процедуры

УЗИ является современным методом диагностики заболеваний, которое отличается высокой точностью. Не стоит полагать, что процедура проводится исключительно при беременности. Хотя и там ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью осмотра у гинеколога.

Благодаря УЗИ можно диагностировать «неполадки» в следующих органах:

• печень;
• мочевыделительная система;
• щитовидная железа;
• репродуктивные органы;
• лимфатические узлы;
• суставы;
• молочные железы.

Делать УЗИ необходимо в том случае, если имеются подозрения на конкретное заболевание для подтверждения диагноза. Так же процедура используется для комплексной оценки здоровья пациента, как мера профилактики.

Ультразвуковое исследование – нужно ли готовиться?

В большинстве случаев процедура проводится без предварительной подготовки: диагностика сердца, органы мошонки, суставов, тимуса, щитовидной железы, мягких тканей, тазобедренных суставов, лимфатических узлов, конечностей, сосудов шеи и головы.

Исключительно натощак необходимо проходить процедуру сканирования брюшной полости, кишечника, брюшного отдела аорты. При этом промежуток между последним приемом пищи должен составлять не менее 6 часов. Поэтому УЗИ рекомендуют проходить утром, пропустив завтрак.

При прохождении процедуры для мочевой системы, предстательной железы и органов малого таза требуется наполненность мочевого пузыря для отображения более точных данных. Перед обследованием следует выпить стакан чая или воды.

Ультразвуковое исследование для малышей проводится без полготовки. Если речь идет о новорожденных, то диагностику рекомендуют осуществлять после кормления. Так ребенок будет спокойно спать, что облегчит проводимую процедуру.

Подводим итоги

После завершения обследования врач оформляет электронный протокол и создает бумажную версию, которая необходима для амбулаторной карты. Бумажная копия выдается в руки пациента.

В первой части заключения содержится информация касаемо исследуемых органов и их характеристики. Вторая – рекомендации и назначаемая терапия, если она необходима.

Факт: УЗИ можно делать в тот же день, что и другие исследования. Процедура никак не влияет на организм и не искривляет другие показания.

В нашем медицинском центре работают только высококвалифицированные врачи УЗИ-диагностики. Подробнее о всех специалистах данного направления вы можете здесь.

Записаться на УЗИ в клинике «Заботливый Доктор» можно по телефону: 244-88-74.

Своевременное выявленное заболевание — залог успешного лечения!

Источник

Узи как способ диагностики

Всё про узи

НАЧНИ С УЗИ

Всем известно, насколько важно перед началом лечения точно определить диагноз, а не действовать вслепую. Только такой подход может гарантировать эффективность лечения. В настоящее время в медицине используется множество методов. Ультразвуковая диагностика – один из них, позволяющий просто и безболезненно осуществлять качественную и количественную оценку данных, исследовать морфологическую и функциональную характеристики строения органов и систем.

Современный аппарат УЗИ и высокий профессионализм персонала позволяет проводить качественную диагностику. По совокупности положительных характеристик с ультразвуковым исследованием трудно сравнить какой-либо другой метод, так как, вероятно, ни один не имеет такого сочетания достоинств:

• УЗИ даёт достоверную информацию о положении, форме и размерах внутренних органов и малого таза, а также внутриутробного плода
• исследование удобно и не требует сложной подготовки
• УЗИ общедоступно
• ультразвук безвреден и безопасен для врача, пациента в любом возрасте, в том числе ещё не рождённых (находящихся в утробе матери)
• исследование безболезненно и не связано с неприятными ощущениями
• небольшие затраты времени на проведение исследования. УЗИ проводится в режиме реального времени. Это обстоятельство дает сразу несколько преимуществ:
• не нужно времени на обработку материала, проявку и печать каких-либо снимков и т.п., результат исследования становится очевидным в конце исследования
• исследователь видит свою «картинку» в реальном времени и имеет возможность управлять изображением, добиваясь лучшего. Т.е. врач-ультрасонографист не скажет пациенту: «В среду приходите за результатом, если не получилось — повторим»
• УЗИ практически не имеет противопоказаний и ограничений применения.

Возможности метода УЗИ:

• Выявление заболевания на ранних стадиях, когда еще нет жалоб, что крайне важно применительно к онкологическим заболеваниям
• Уточнение диагноза для более правильного назначения
• Возможность оценки результатов лечения

ЧТО ТАКОЕ АППАРАТ УЗИ?

Чуть-чуть физики, или «Как всё работает?» Ультразвуком вообще называются высокочастотные звуковые волны частотой свыше 20 кГц. В медицине применяются частоты в диапазоне 2-15 мГц. Различные ткани по-разному проводят ультразвук и обладают различными характеристиками его отражения. Это и делает возможным получение ультразвукового изображения. При возвращении отраженного эхосигнала к датчику (датчик является высокотехнологичным прибором, способным как генерировать, так и воспринимать УЗИ волны) становится возможной двухмерная реконструкция изображения всех тканей, сквозь которые прошли ультразвуковые волны. Эта информация и отображается в реальном времени на мониторе ультразвуковой установки.

НЕ ВРЕДНО ЛИ УЗИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?

Каждый пациент, приходя в кабинет ультразвуковой диагностики, задаёт себе вопрос, не повредит ли данное исследование ему. Для ответа на первую часть вопроса надо представить основные принципы используемого оборудования. Ультразвук представляет собой волны очень высокой частоты, которые проходят через ткани человеческого тела, частично отражаясь от них. Изображение на экране появляется благодаря компьютерному преобразованию ультразвукового сигнала в электрический. Этот метод не связан с каким-либо вредным воздействием и не имеет ничего общего с рентгеновским излучением. Ещё в 1979 г. Комитет биоэффектов Американского Института ультразвука в медицине сделал официальное заявление об отрицательных биологических эффектов данных методов исследования. С тех пор прошло 30 лет, а сообщений о каких-либо неблагоприятных последствиях при использовании ультразвуковых сигналов не зарегистрировано.

КАК ЧАСТО НУЖНО ПРОХОДИТЬ УЗИ?

Даже при отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно один раз в год проходить диспансеризацию. Ведь любое заболевание, выявленное на ранней стадии (даже рак), обычно хорошо лечится. Несколько объективных тестов позволят получить объективную информацию о состоянии вашего организма: общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, ЭКГ, раз в 1-2 года рентген (или ФЛГ) легких. Прохождение этих тестов не займёт много времени, но позволит сохранить здоровье на долгие годы. Выделите 1-2 дня в год для этого! В стандартный скрининговый протокол УЗИ (выполняется ежегодно) входит исследование следующих органов: щитовидная железа, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезёнка), почки, органы малого таза. При отсутствии ультразвуковых признаков изменения структуры этих органов волноваться не о чем. При обнаружении отклонений придётся пройти дообследование.

Очень часто пациенты говорят: «Я проходил УЗИ 2-З года назад, зачем мне его повторять?» Но ведь жизнь не стоит на месте, за 2-3 года, к примеру, опухоль почки, имеющая диаметр в несколько миллиметров, может незаметно полностью разрушить орган. С другой стороны, при своевременном выявлении небольшой опухоли в большинстве случаев удаётся сохранить почку, что позволяет человеку вести обычный образ жизни в дальнейшем. Надо отметить и тот факт, что выявление маленькой опухоли почки — это обычно случайность, так как жалобы у таких больных отсутствуют (УЗИ этом случае выполняется по другим показаниям (например, боли при желчнокаменной болезни), почки в этом случае исследуются «заодно», как рядом расположенные органы). При стандартном УЗИ органов брюшной полости врач вряд ли будет обращать внимание на почки (они относятся к забрюшинному пространству и обычно не входят в протокол исследования брюшной полости). Вот почему развёрнутый протокол УЗИ («по полной программе») всегда предпочтительнее отдельных исследований. К сожалению, в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) это невозможно — очереди на отдельные исследования в поликлиниках и без того растянуты на недели и месяцы, поэтому при наличии финансовых возможностей вы можете обратиться в отделение диагностики и малоинвазивной хирургии НКЦ ОиН «Биотерапия». Для того, чтобы пройти УЗИ в нашем отделении, Вам не требуется предварительно брать направление лечащего врача, достаточно будет Вашего желания заботиться о своём здоровье. Ультразвуковая диагностика является высокоинформативным методом исследования, абсолютно безвредным для пациента и доступным по цене в нашем отделении!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УЗИ

В принципе, УЗИ не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь внутриректальное УЗИ при некоторых заболеваниях прямой кишки. УЗИ можно применять сколько угодно часто для наблюдения за патологического процесса, так как оно абсолютно безвредно для человека. УЗИ имеет ограниченную возможность непосредственно обследовать лёгкие, желудок и кишечник, однако и при заболеваниях этих органов на УЗИ может быть получена информация, необходимая для врача.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА

Ежегодное обследование сердца и сосудов должно стать для Вас правилом! УЗИ сердечно-сосудистой системы или эхокардиография плюс исследование кровотока в сердце позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размер камер сердца, утолщение (гипертрофию) и изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и характера движения крови, патологические сбросы крови и даже исследовать начальные участки коронарных артерий. В исследование входят:

• оценка размеров полостей сердца
• оценка размеров толщины миокарда
• оценка состояния клапанного аппарата, что позволяет выявить врождённые и приобретенные пороки, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда, зоны асинергии, накопление жидкости в сердечной сумке, изменения на клапанах

Постоянноволновая допплерография используется для оценки степени стенозов, расчёта градиентов давления на клапанах и дефектах перегородок. Импульсная допплерография даёт информацию о состоянии насосной функции сердца. Цветное доплеровское картирование применяется для выявления потоков регургитации, оценки глубины их проникновения и направления. В ряде случаев эхокардиография позволяет диагностировать наличие заболевания сердца до появления первых клинических симптомов (ишемическая болезнь сердца, латентная форма ревматизма, опухоли сердца и перикарда). Поэтому противопоказаний к назначению эхокардиографического исследования нет. Показания же к назначению эхокардиографии широкие, а при выявлении хронических заболеваний сердца, лёгких, системных заболеваний рекомендуется проводить эхокардиографию не реже 1 раза в год.

Показания для проведения УЗИ сердца:

• наличие хотя бы одной из нижеперечисленных жалоб: слабость, одышка, продолжительное повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли в области сердца, эпизоды потери сознания, появление отёков
• наличие изменений при электрокардиографическом исследовании (ЭКГ)
• выявление шумов в сердце
• повышение артериального давления
• все формы ишемической болезни сердца (постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда)
• кардиомиопатии
• заболевания перикарда
• системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия)
• врождённые и приобретённые пороки сердца.
• заболевания лёгких (острая пневмония, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиапьная астма)

Для проведения УЗИ сердца при себе необходимо иметь предыдущие ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ (УЗДГ)

УЗДГ — это новый, информативный метод диагностики заболеваний сосудов головы и шеи. Методика включает исследование сонных артерий, подключичных и позвоночных артерий, а также артерий головного мозга. УЗДГ позволяет определить скорость кровотока по магистральным артериям головы и шеи, выраженность атеросклеротических изменений в них, степень стеноза сосуда, изменение кровотока по позвоночным артериям при шейном остеохондрозе, используется для диагностики аневризмы сосудов головного мозга.

Применяется при сосудистых заболеваниях, для определения причины головокружения, неустойчивости при ходьбе, шума в ушах. Поражение брахиоцефальных артерий наиболее часто встречается у людей старше 40 лет при атеросклеротическом процессе, гипертонической болезни, сахарном диабете и другой патологии. Особое место занимает исследование позвоночных артерий при проявлении вертебробазиллярной недостаточности (головокружение, шаткости при ходьбе, мушках в глазах при перемене тела в пространстве, тяжести в голове по утрам и т. д.).

Своевременное исследование сосудов позволяет выявить предрасполагающие факторы для развития острых нарушений мозгового кровообращения, приводящих к инвалидности. Актуальным стало в последнее время изучение кровообращения головного и спинного мозга у детей и лиц молодого возраста на фоне развивающихся дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, последствия травм, остеопороз и т. д.)

Головная боль у детей — самый ранний симптом цереброваскулярных заболеваний и одна из самых частых причин обращения к врачу. Основной механизм головной боли у детей — сосудистый. Очень часто головная боль становится предвестником сосудистого поражения центральной нервной системы и требует изучения с раннего детского возраста для выработки своевременного и эффективного лечения, служащего реальной мерой профилактики развития с возрастом более грубых нарушений. Одним из условий своевременности терапии является постановка правильного диагноза, что в настоящеевремя решается с помощью допплерографии. Проведение данного исследования показано детям от 7 лет и подросткам с проявлениями перинатальной энцефалопатии, нарушениями сна, быстрой утомляемостью, головными болями, головокружениями. Данные методики совершенно безвредны для обследуемого, и имеют высокую информативность на ранних стадиях развития патологических процессов, позволяя вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Исследование сосудов – это безболезненный метод диагностики, не имеющий побочных эффектов, лучевой нагрузки и противопоказаний.

УЗИ ПОЧЕК

С помощью УЗИ может быть выявлена киста почки, которая определяется как жидкостное образование. Опухоли почек также представляют собой объёмные образования, однако не заполненные жидкостью. УЗИ помогает выявить гидронефроз. При ультразвуковом исследовании визуализируются камни, возникающие при мочекаменной болезни. Конкременты могут определяться как в просвете чашечно-лоханочной системы, так и в мочеточниках. УЗИ позволяет выявить воспалительные процессы.

УЗИ почек обязательно проводится при гипертонической болезни, чтобы исключить так называемую «ренальную гипертензию», по разным данным от 20 до 45% гипертоний имеют почечную природу. Если Вас беспокоят головные боли, часто бывает отечность, следует начать с УЗ исследования почек.

Показаниями к УЗИ почек также являются:

• боли в поясничной области
• дизурические явления (боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание)
• мочекаменная болезнь (ранее выявленные конкременты в почках) и другие заболевания почек, диагностированные ранее на УЗИ и подлежащие динамическому наблюдению

УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЕЛЕЗЁНКИ)

УЗИ органов брюшной полости следует проводить при любых болезненных ощущениях в верхних отделах живота, при наличии чувства тяжести в правом подреберье, горечи во рту, чувства «распирания» после еды, при повышенном газообразовании, а также в тех случаях, если у отмечались (хотя бы однократно) приступы острых болей в правом подреберье или приступы опоясывающих болей. Безусловно, динамическому УЗИ контролю (раз в год, если нет дополнительных показаний) подлежат уже выявленные заболевания (желчнокаменная болезнь, холециститы, панкреатиты, кисты поджелудочной железы и печени, гемангиомы и другие солидные образования печени), а также перенесённый гепатит. Следует также внимательно отнестись к любым эпизодам пожелтения кожи и склер.

В настоящее время отмечается значительное «помолодение» желчнокаменной болезни. У детей школьного возраста отмечаются калькулёзные холециститы, причём зачастую дети попадают в инфекционное отделение с диагнозом «гепатит». УЗ-исследование же позволяет выявить наличие камней в желчном пузыре практически в 100% случаев.

Пациентам с хроническими формами заболеваний УЗИ осуществляется согласно рекомендации лечащего врача, но не реже одного раза в год. С профилактической целью и для раннего выявления заболеваний рекомендуем проходить данное исследование не реже одного раза в год и всем здоровым лицам, особенно старшей возрастной группы.

У3И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УЗ-исследование щитовидной железы следует проводить при наличии таких жалоб, как:

• сердцебиение
• потливость или зябкость
• субфебрильная температура тела
• повышенная утомляемость
• нервозность, плаксивость
• тремор (дрожание) рук
• резкие колебания веса
• выпадение волос
• наличие любых образований в области передней части шеи

Динамическое УЗ-исследование проводится при наличии:

• узловых образований
• увеличения щитовидной железы
• выявленных ранее тиреоидитов и других заболеваний щитовидной железы
• при болевых ощущениях и чувстве дискомфорта
• лицам из экологически неблагоприятных регионов, промышленных центров, эндемических зон
• женщинам с патологией молочных желёз и гинекологическими проблемами (нарушение менструального цикла, наличие эндометриоза, мастопатии, бесплодия)
• при дефиците йода в пищевой воде

Исследование проводится высокочастотным датчиком с последующей компьютерной обработкой изображения: оценивается положение, структура, размеры щитовидной железы, состояние тканей окружающих железу, сосудистых структур, лимфатических узлов. При выявлении образований проводится оценка кровотока допплерографическим методом. Частота проведения УЗИ щитовидной железы определяется рекомендациями лечащего врача, но не должна быть реже одного раза в год.

УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

УЗИ молочных желез у женщин проводится на 5-15 день менструального цикла. Женщинам в менопаузе обследование можно проводить в любой день. Показания к проведению:

• любые жалобы на боли или наличие объёмных объемных образований в молочных железах
• увеличение или болезненность подмышечных лимфатических узлов
• при наличии гинекологических заболеваний
• динамическое наблюдение при выявленных ранее болезных молочных желез (фиброаденомы, кисты, мастопатия)
• при травме молочной железы (ушибы, особенно с образованием гематомы), так как часто травма является провоцирующим фактором развития опухоли!

УЗИ занимает одно из ведущих мест в выявлении заболеваний молочных желез. Метод позволяет оценивать структуру железистой и жировой ткани, состояние протоковой системы молочной железы; структуру окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При значительном распространении доброкачественной мастопатии и угрожающем росте частоты рака молочной железы вряд говорить о важности своевременного ультразвукового исследования. Следует помнить, что при обнаружении любого изменения молочной железы, при болевых ощущениях, выделениях из соска, изменении формы соска, необходимо пройти срочное ультразвуковое исследование как первый этап диагностического поиска. Однако не следует забывать и о том, что профилактическое ультразвуковое исследование молочных желез играет не меньшую роль в выявлении опасной патологий. Каждая женщина должна помнить, что регулярная ультразвуковая маммография позволит избежать непоправимых ситуаций в её жизни.

С профилактической целью УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно всем женщинам с 18 до 40 лет (в более позднем возрасте целесообразнее проводить рентгенмаммографию). Своевременно выявленное заболевание – залог успешного лечения! При отсутствии жалоб рекомендуется проходить УЗИ молочной железы не реже одного раза в год.

УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН

Это исследование вляется естественным продолжением осмотра врача-гинеколога. Комплексное УЗИ малого таза у женщин включает несколько этапов, что оправдано диагностическими задачами. Прежде всего, осуществляется осмотр через переднюю брюшную стенку, что позволяет получить информацию о состоянии органов репродуктивной системы, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов. Далее, после опорожнения мочевого пузыря, переходят ко второму этапу исследования с применением полостного датчика. Эндовагинальный полостной датчик вводится во влагалище, что позволяет максимально близко подвести проецирующую поверхность к обследуемым органам — матке, яичникам, трубам, шейке мочевого пузыря, уретре. В результате выявляются мельчайшие отклонения в структуре матки, яичников, других органов, становится возможным установление беременности на самых ранних сроках 2-3 недели. Спектр диагностических задач эндовагинального УЗИ органов малого таза у женщин чрезвычайно широк — доброкачественные и злокачественные образования матки и яичников, воспалительные процессы, мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия, диагностика ранних сроков беременности, диагностика причин дизурических расстройств, недержания мочи, патологии уретры и др.

Рекомендуемая частота проведения УЗИ органов малого таза у женщин: в отсутствии жалоб — 1 раз в год с целю выявления скрытой патологии, при наличии гинекологической патологии — согласно указаниям лечащего врача.

УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ

УЗИ органов мошонки проводится при:

• любых жалобах на боли в области яичка
• увеличение яичка в объёме
• наличие расширенных вен в области мошонки
• обнаружение объёмных образований в области яичка
• травма органов мошонки (ушиб с образованием гематомы)

УЗИ органов мошонки выполняется высокочастотным датчиком с целью выявления патологии яичек, придатков яичек, семявыносящих протоков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При подозрении на варикоцеле возможно расширение объёма исследования и дополнение его доплеровскими методиками. Показаниями для исследования служат болевые ощущения, изменение внешнего вида мошонки и, особенно, гемоспермия (наличие крови в сперме), что может являться первым признаком злокачественного поражения яичка. Исследование не требует подготовки.

УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ) У МУЖЧИН

Показания к проведению:

• расстройства мочеиспускания
• боли при мочеиспускании
• наличие крови в моче
• боли и дискомфорт в области промежности
• наличие инфекций (передающихся половым путём), даже протекающих бессимптомно
• возраст старше 40 лет (для раннего выявления аденомы, рака предстательной железы на доклинической стадии)

Исследование проводится комплексно. Сначала проводится осмотр через брюшную стенку мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков, окружающих тканей и регионых лимфатических узлов. Для проведения этого важного этапа мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. С этой целью рекомендуется за 3-4 часа до исследования выпить 500-700 мл любой жидкости. К моменту исследования пациент должен ощущать выраженные позывы на мочеиспускание. Хорошее наполнение мочевого пузыря играет особую роль в выявлении такого опасного заболевания как рак мочевого пузыря, частота которого заметно выросла за последние годы. По завершении данного этапа исследования мочевой пузырь опорожняется, и врач определяет такой важный показатель, как объём остаточной мочи.

У3И МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Подразумевает под собой диагностику различных мягкотканых образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.). По показаниям проводится пункционная биопсия выявленного образования с последующим гистологическим анализом полученного биоптата. Исследование не требует подготовки, пункционная биопсия проводится в амбулаторных условиях.

УЗИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Проводится с целью выявления различной патологии — воспаления слюнных желез, новообразований различного характера, камней протоков слюнных желез и т.д. Обследуются все группы слюнных желез, окружающие ткани, региональные лимфатические узлы.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Значение УЗИ в акушерстве трудно переоценить. До внедрения УЗИ было невозможно точно определить размеры плода, уточнить срок беременности, исследовать структуру плаценты, диагностировать врожденные уродства. Иногда с целью диагностики уродств применяли рентгеновское исследование, но о том, чтобы подвергать ему всех беременных, не могло быть и речи, вследствие неблагоприятного воздействия излучения на внутриутробный плод. Поэтому можно без преувеличения сказать, что революционным улучшением перинатальных исходов, которое имеет место в течение последних лет, медицина обязана УЗИ диагностике в акушерстве.

Иногда можно услышать вопрос: здоровые люди не ходят на УЗИ. Нужно ли оно при нормально протекающей беременности? Ответ может быть только один: конечно, нужно. Во-первых, потому, что профилактический подход всегда предпочтительнее, тем более в акушерстве. Ведь внутриутробный плод сам не пойдёт в кабинет УЗИ и не скажет: «Что-то я в последнее время скверно себя чувствую. » Вот несколько аргументов, говорящих в пользу необходимости УЗ-контроля за протеканием беременности: пороки развития плода в 90% случаев развиваются у совершенно здоровых родителей, без каких-либо факторов риска. Т.е. своевременно выявляются такие пороки только лишь при УЗИ, произведенном в профилактических целях могут иметь место значительные пороки развития плода при внешне благополучном протекании беременности; клиническое обследование (т.е. пальпация наружными приёмами) не является достоверным при установлении многоплодной беременности, не говоря уже о контроле нормального (ассоциированного) внутриутробного развития близнецов; беременные с низким расположением плаценты и предлежанием плаценты, как правило, не догадываются об этом до тех пор, пока не начинается кровотечение. До 50% женщин, утверждающих, что точно знают срок беременности (в том числе и «по зачатию») ошибаются более чем на 2 недели, а именно эти 2 недели могут оказаться очень важны. Например, врачебная тактика при угрозе преждевременных родов в 34 или 36 недель будет различной.

Зачем, как и когда необходимо проведение УЗ-исследования беременности? Самым главным при наступлении беременности является уточнение локализации плодного яйца (эмбриона). Это крайне необходимо для исключения внематочной беременности — состояния, способного угрожать здоровью и жизни женщины. Отсчёт срока беременности начинается с первого дня последней менструации. Это не значит, что зачатие произошло именно в этот день, просто для удобства акушеры во всём мире договорились отсчитывать срок беременности именно с этого момента. Вся беременность длится 280 дней или 40 недель. Однако, по разным причинам не у всех женщин менструации регулярные. Именно метод УЗИ в самом начале беременности позволяет определить её срок и возраст эмбриона (так называют плод до 9 недель его развития) по его размерам с наибольшей точностью. Еще одной важной причиной для проведения УЗИ в ранние сроки беременности является определение количества эмбрионов. Их может быть 2 или даже больше, что влияет на дальнейшее течение беременности и определяет тактику ведения беременности акушером-гинекологом. На экране прибора УЗИ в ранние сроки беременности мы видим в матке плодное яйцо — место, в котором развивается эмбрион. Можно измерить размеры плодного яйца и самого плода. С 5-6 недель беременности уже регистрируется сердцебиение. Этот факт свидетельствует о том, что плод жив и развивается.

УЗИ-ДИАГНОСТИКА ПОЛА РЕБЁНКА

Объяснимо желание будущих родителей поскорее узнать: какой цвет ползунков предпочесть в имеющемся магазинном изобилии? Но хочется предупредить: не торопитесь! Во-первых, крайне редко случается так, что медики рекомендуют сделать УЗИ- исследование исключительно с целью определения пола ребёнка. К медицинским показаниям для определения пола относятся:

• возможность наследственных заболеваний связанных с Х-хромосомой (например, гемофилия — болезнь несвёртываемости крови), от которой страдают только мальчики
• необходимость выявления некоторых генетических состояний
• определение двойни

Во-вторых, согласно мировым стандартам, УЗИ плода проводится в строго определённые сроки. Первый из них -12-13 недель. На этом сроке выявляется наличие грубых пороков развития (отсутствие конечностей, головного мозга и т.д.). Следующее УЗИ исследование беременности проводится в 23-25 недель, когда лучше всего видна анатомия органов плода. Наконец, последнее УЗИ делается при доношенной беременности, когда целесообразно определить зрелость плаценты, количество околоплодных вод, массу плода.

Точность определения пола плода зависит, прежде всего, от срока беременности и, к сожалению, от опыта специалиста. До 8-й недели развития гениталии эмбриона не дифференцированы. Процесс их формирования заканчивается к 10-12 неделям беременности. Но не терзайте доктора стандартным вопросом: «Кто у меня будет?» при первом УЗИ в 12-13 недель. По мнению большинства учёных, идентификация пола плода возможна только с 15 недели беременности. Определение мальчика заключается в обнаружении мошонки и полового члена, девочки — в визуализации больших половых губ. Одной из ошибок при идентификации пола плода бывает принятие петли пуповины или пальцев кисти плода за половой член. Иногда у девочек внутриутробно наблюдается проходящий со временем отёк половых губ, ошибочно принимают за мошонку. Бывают случаи, когда плод «прячет» мужское достоинство за плотно сжатыми ножками, и по причине своей излишней стыдливости «обзывается» девочкой. Оптимальный срок для ответа на заветный вопрос — 23-25 недель беременности. Плод уже достаточно подвижен, и при терпеливой настойчивости врача УЗИ, скорее всего, покажет, кто он таков. При доношенной беременности (с 37 недель) определение пола плода бывает затруднительно из-за его больших размеров и малой подвижности.

Родители нередко задают вопрос: «А нельзя ли определить пол ребёнка не визуально, при помощи УЗИ (как мы видели, этот способ трудно назвать непогрешимым), а каким-нибудь более надёжным способом?» Можно. В тех случаях, когда рождение ребёнка мужского или женского пола в семье невозможно по медицинским показаниям (см. выше), определение пола осуществляется в ранние сроки (7-10 недель) при помощи биопсии хориона. При этом из матки тонкой иглой забирается микроскопическое количество её содержимого для определения хромосомного набора плода. В таком случае пол эмбриона устанавливается практически с гарантией 100%. Однако осуществлять эту процедуру только для определения пола будущего небезопасно: может произойти выкидыш!

В заключении хочется напомнить дорогим папам и мамам: не вы, не врач и не УЗИ решают, пополнится ваша семья мальчиком или девочкой. Главное — с самых первых дней зачатия любить человека, который очень скоро войдёт в жизнь, и ещё до его рождения делать всёвозможное для того , чтобы жизнь эта была для него или для неё как можно счастливее.

Источник