Правила вызова скорой медицинской помощи
Количество просмотров: 16526
Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению качества оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов в подразделениях скорой медицинской помощи.
1. Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается станциями, отделениями скорой медицинской помощи круглосуточно и бесплатно.
Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03» или по сотовому телефону (бесплатно) по номерам: «003», «030», «112».
Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры), принимающего вызов: адрес вызова (населенный пункт (для городов — район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона), назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст, возможные общеизвестные ориентиры и причину вызова. Если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) — назвать пол и примерный возраст. Вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова. Вызовы от детей до 15 лет при отсутствии взрослых принимаются только в исключительных случаях.
Необходимо встречать при вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не смогли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.
Решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП.
2. Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
2.1. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах.
2.2. При массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
2.3. При несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства).
2.4. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом: аритмия, боль в груди, повышенное АД, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура (задыхается), температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, носовое кровотечение, болит бок, поясница, острая задержка мочи, болевой синдром у онкологических больных, головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна).
2.5. При родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока).
2.6. К детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова.
2.7. К психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.
В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП должен информировать вызывающего, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.), по возможности с указанием адреса и телефона.
3. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:
3.1. Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
3.2. К температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
3.3. К больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками, где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
3.4. К больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
3.5. Для осмотра трупа, составления актов о смерти и транспортировки трупа в морг.
3.6. К пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
3.7. Для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
3.8. Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
3.9. Для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
3.10. Для удаления клещей и проведения иммунопрофилактики.
4. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
4.1. Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему.
4.2. Обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
4.3. Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
4.4. Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
4.5. Вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
4.6. Оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
4.7. Предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
4.8. Пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
4.9. Оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
5. В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников полиции.
6. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.
7. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
8.1. В случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
8.2. Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения только врача (фельдшера) СМП.
8.3. Сопровождение детей до 15 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно.
9. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с ФЗ «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей, а так же по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
10. Сведения о месте госпитализации можно получить, позвонив в стол справок СМП или старшему врачу оперативного отдела СМП или фельдшеру (медсестре) диспетчерской СМП.
Вызывающий, допустивший в адрес работников станции (отделения) скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Источник
Справочник пациента
Приветствуем посетителей сайта медицинского центра «Теремок Здоровья»!
Сегодня мы расскажем, как правильно вызвать скорую помощь взрослому пациенту, как сделать так, чтобы вызов скорой помощи прошел эффективно и никому не пришлось так долго ждать. И дай вам Бог, чтобы вам вообще это не пригодилось!
Итак, поехали: советы от врача, работавшего на скорой
Вызывать скорую помощь нужно так:
а) по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, т.е если Вы сами пришли на станцию скорой помощи.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания: полная потеря сознания, сильное головокружение, потеря ориентации в пространстве.
б) нарушения дыхания: внезапная сильная одышка, удушье, связанное или не связанное с травмой.
в) нарушения системы кровообращения: (сильные давящие боли за грудиной, возникшие впервые или не проходящие после приема нитроглицерина, сильная головная боль на фоне высокого АД, которое невозможно снизить самостоятельно, нарушения зрения на фоне высокого АД, перекос лица, рта, потеря чувствительности конечностей, внезапно возникшая сильная аритмия)
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
(если человек агрессивен, нападает на других или стремится причинить вред себе)
д) болевой синдром любой локализации, например сильные внезапные боли в животе, в грудной клетке и т.д.
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов)
ж) термические и химические ожоги на работе или в быту, переохлаждение, перегрев (тепловой и солнечный удар), обморожения.
з) кровотечения любой этиологии: рвота кровью, маточные кровотечения, сильные кровотечения из носа, которые невозможно остановить самим, кровотечения при ранениях и травмах.
и) роды, угроза прерывания беременности. (боли в животе, кровянистые выделения из половых путей у беременных женщин)
а также внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни. (такие, которые Вы не можете купировать дома сами, например снизить высокое давление, высокую температуру)
И констатация смерти (в то время, как другие медицинские организации уже закрыты).
Основной целью деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи является оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая ее оказание на месте вызова скорой медицинской помощи, при осуществлении медицинской эвакуации.
- Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему составу подразделяются на врачебные и фельдшерские, общепрофильные и специализированные.
- Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады:
а) анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрические;
г) экстренные консультативные;
д) авиамедицинские, т.е. санавиация.
В Сочи в основном выезжают фельдшерские бригады и очень редко врачебные. Время доезда не должно превышать 20 мин, но так не получается, потому что бригаду вызывают зря, либо задерживают.
- Общепрофильная бригада скорой помощи состоят либо из двух фельдшеров, либо из фельдшера и медсестры. То есть, большую часть вызовов обслуживают фельдшера. На серьезные случаи выезжает специализированная бригада скорой помощи, в состав таких бригад уже входят врачи: анестезиолог-реаниматолог, или психиатр, или педиатр, в зависимости от типа бригады.
А ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ! САМАЯ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
Что нужно сделать, чтобы вызов скорой помощи прошел эффективно и для Вас, и для врачей?
- Убедившись, что состояние Вашего родственника является поводом для вызова скорой помощи, и он не против вызова скорой помощи, позвоните по одному из вышеуказанных номеров.
- Вам ответит диспетчер, который будет задавать короткие и ясные вопросы, и, как бы Вы ни были взволнованы, на них нужно так же быстро и четко и ясно ответить.
- Коротко описать симптомы, четко назвать фамилию, имя, отчество и возраст пациента, адрес, по которому нужно приехать и телефон, по которому, в случае чего, сможет перезвонить бригада. (чаще всего спрашивают телефон родственника, который вызывал 03)
- Убедитесь, что пациент находится по указанному адресу и вместе с Вами ждет 03, а не ушел в магазин, к соседу, на концерт Филиппа Киркорова. (К сожалению, все это абсолютно реальные ситуации, с которыми сталкивалась я лично, когда выезжала к пациентам)
Дальше, пока бригада скорой помощи находится в пути, нужно приготовить:
- паспорт,
- полис заболевшего,
- Обязательно все последние медицинские документы, которые могут понадобиться врачу: ЭКГ, протоколы осмотров других врачей, если они есть на руках, положить на видное место все препараты, которые постоянно принимает пациент и те, которые от принял для купирования острого состояния.
- можно приготовить 2 пары бахил, но принуждать врачей надеть их Вы не имеете права.
- стул и стол для доктора рядом с кроватью или диваном, на котором лежит пациент.
- Если Вы понимаете, что возможна госпитализация, то можете начать собирать пакет с необходимыми вещами для больницы еще пока бригада находится в пути. (чашка, кружка, ложка, полотенце, тапочки, халат, белье, чай, сахар, туалетная бумага, салфетки, телефон, зарядка для телефона, книга, журнал)
Также Вы должны обеспечить доступ врачей в квартиру.
- Открыть ворота, встретить бригаду,
- Или убедиться, что домофон работает, и врачи смогут войти в подъезд.
- Убрать домашних животных (например, закрыть в одной из комнат). Зачем это нужно? Потому что они иногда кусают врачей и мешают им работать. И даже маленькая безобидная собачка, увидев, что к хозяйке приближается незнакомая тетя со шприцом, может укусить так, что медработнику самому потребуется медицинская помощь и он уж точно не сможет помочь Вам.
- Лишние родственники и дети у постели больного тоже не нужны. Чем меньше родственников, тем эффективнее будет работать врач. Идеально – пациент + один родственник, который располагает максимальной информацией о том, что случилось и может помочь врачу. (много родственников задают много вопросов, бывает, что даже хором) и мешают врачу осматривать пациента. Лично в моей практике такие случаи были.
- Врач скорой помощи у постели больного задавать вопросы. Будьте готовы быстро и без раздражения на них ответить! Все это поможет врачу быстро принять важное решение.
- Если Вам в результате осмотра предлагают госпитализацию – соглашайтесь, потому что медицинским работникам видней. Просто так они госпитализацию не предложат. Поэтому после такого предложения нужно быстро собраться и поехать с ними.
Если пациента нужно выносить на носилках, то может потребоваться помощь соседей и родственников. Будьте готовы ее оказать.
В машину скорой помощи для сопровождения пациента можно взять только одного родственника, который будет помогать врачу. Всем остальным лучше остаться дома.
Если пациенту оказали неотложную помощь и оставили дома, то на следующий день нужно обязательно обратиться к врачу. Или вызвать врача на дом. Врачи и фельдшера скорой помощи не лечат, они только оказывают неотложную помощь и транспортируют пациента в стационар, если возникла такая необходимость.
Если скорая помощь приехала в адрес, а ей не открыли, бригада ждала, звонила – то это уже потеря времени (другие пациенты в это время ждут)
Если сын считает, что маме плохо и вызывает ей 03, а мама считает, что ей хорошо и уходит на концерт Филиппа Киркорова, а бригада знает, что выезжает на высокое АД и на стук в номер никто не отвечает, то врачи думают, что человек за дверью без сознания и будут продолжать пытаться попасть в номер, в котором никого нет. (другие пациенты в это время ждут)
Если Вы долго ищете паспорт, полис, долго собираетесь в больницу, то это все тоже потеря времени.
Если 10 человек вокруг больного одновременно задают врачу вопросы, не давая осмотреть пациента, то это все тоже потери времени.
ИТАК:
Если все будут соблюдать эти нехитрые правила, то машина скорой помощи будет приезжать к пациентам намного быстрее! Желаем нашим любимым пациентам и их семьям крепкого здоровья!
Источник
