Способы выявления хеликобактер пилори

Содержание

Методы диагностики Helicobacter pylori
Диагностика Хеликобактер Пилори
Когда необходимо обследование
Методы диагностики хеликобактерной инфекции
Анализ крови
Анализ кала
Дыхательный уреазный тест
Биопсия
Тест на хеликобактер: безопасная и точная диагностика желудка без боли
Что такое Хеликобактер пилори и чем она опасна
Как распространяется инфекция H. pylori?
Симптомы
Осложнения
Когда назначается анализ на хеликобактер
Противопоказания
Что показывает результат тестирования
Подготовка к тесту
Как проводится
Как лечат инфекцию
Прогноз излечения
Другие способы исследования

Методы диагностики Helicobacter pylori

Сегодня для диагностики инфекции Helicobacter pylori применяется достаточно широкий спектр различных тестов. Но у каждого из них есть свои особенности, которые могут влиять на точность исследования.

Рассмотрим некоторые из них.

Гистологический метод (при заборе биопсии)

Несмотря на высокую чувствительность гистологического метода, на его точность может оказать влияние количество биоптатов и место их забора, учитывая тот факт, что бактерии Н. pylori могут быть неравномерно распределены по слизистой оболочке желудка.

Быстрый уреазный тест. Маленький кусочек слизистой желудка при биопсии помещают в специальный раствор. Если Н. pylori обнаруживается, то за счет продуцируемой уреазы раствор будет менять цвет на малиновый. Результат доступен через 15-30 минут.

Ложноположительные результаты редки, однако в желудке есть много бактерий, которые могут продуцировать уреазу и окрашивать тестовый раствор.
Ложноотрицательный результат может быть при малой степени обсемененности слизистой оболочки желудка Н. pylori.

Серологический метод (наличие антител к Н. pylori в крови)

Данный метод малоинформативен у пациентов со слабым иммунным ответом, ранней стадией инфицирования, т.к. антитела IgG появляются не ранее, чем через месяц после инфицирования.
Несмотря на то, что уровень антител в процессе успешной эрадикации падает, серологическая реакция остается положительной в течение ряда лет, поэтому данный метод нельзя использовать для контроля эффективности антихеликобактерной терапии.

Анализ кала на антиген H. pylori

Достаточно точный метод, но при запорах, затруднительных актах дефекации может разрушаться оболочка Н. pylori.

13С-уреазный дыхательный тест

Ложноотрицательные результаты редки, но могут наблюдаться после выполнения гастроскопии с биопсией непосредственно перед тестом и у пациентов, перенесших резекцию желудка, а также при значительном снижении секреции желудка.
При этом ложноположительные тесты могут быть из-за расщепления мочевины бактериями во рту или бактериями, содержащими уреазу в желудке.

Для повышения точности диагностики этой инфекции рекомендуется проводить комплексное тестирование.

Источник

Диагностика Хеликобактер Пилори

Хеликобактерная инфекция является одной из главных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Этот микроорганизм, при попадании в желудок, влияет на естественные механизмы защиты слизистой оболочки от влияния кислотной среды. При потере защитного слоя, желудок подвергается агрессивному воздействию соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке. Изначально формируется воспалительный процесс, который в будущем приводит к развитию эрозивно-язвенных изменений на стенках желудка. Своевременная диагностика и эрадикация Helicobacter Pylori это единственный способ избежать тяжелых осложнений, связанных с жизнедеятельностью данной бактерии.

Когда необходимо обследование

Пройти анализ на Хеликобактер Пилори, рекомендовано при появлении таких симптомов:

тяжесть и боль в подложечной области;
тошнота;
изжога;
повышенное газообразование в кишечнике;
частичная потеря аппетита;
расстройства стула в виде запоров или диареи;
рвота.

Важно помнить, что структурные изменения в ЖКТ при инфицировании Хеликобактер Пилори могут длительное время протекать в бессимптомной форме, поэтому проводить обследование, независимо от общего состояния, рекомендовано не реже 1 раз в год.

Методы диагностики хеликобактерной инфекции

Для выявления хеликобактерной инфекции используются преимущественно лабораторные методы диагностики. Каждый метод имеет свои преимущества и обладает разной степенью достоверности.

Анализ крови

Речь идет о лабораторном исследовании крови на предмет антител к Хеликобактер Пилори. К преимуществам анализа крови на Хеликобактер Пилори относится доступность и отсутствие выраженного дискомфорта. Кроме того, если человек принимает какие-либо препараты для лечения заболеваний ЖКТ, это не отразится на результатах лабораторного исследования. За 24 часа до забора крови, необходимо исключить из рациона жирную пищу, и не менее чем за 8 часов отказаться от табакокурения. Для исследования проводится забор крови из вены. В основе диагностики лежит иммуноферментный анализ (ИФА). Наличие инфекции подтверждается в том случае, если в сыворотке крови были обнаружены антитела к Хеликобактер Пилори.

Анализ кала

Этот метод, также относится к достоверным способам выявления хеликобактерной инфекции. Сдать анализ кала на Хеликобактер Пилори рекомендовано в течение 1 недели после появления характерных нарушений со стороны ЖКТ. Подготовка к обследованию включает такие пункты:

Если ранее принимались антибиотики, то сдавать анализ необходимо только через 1 месяц после окончания антибиотикотерапии.
За 3 суток до забора биоматериала, из рациона необходимо исключить продукты, содержащие большое количество растительных волокон (свекла, отруби, перловая крупа, редис, редька, капуста). Также, исключают фрукты и овощи оранжевого и красного цвета, кофе, чай, алкоголь.
За 48 часов до забора материала нельзя употреблять лекарственные препараты, влияющие на моторно-эвакуаторную функцию кишечника, а также антациды.
Биоматериал необходимо собрать в стерильный контейнер, который следует приобрести в аптеке.

Дыхательный уреазный тест

Диагностика хеликобактериоза выполняется с использованием стабильного раствора мочевины, которая мечена нерадиоактивным углеродом. В рамках исследования выполняется забор 2-х проб выдыхаемого человеком воздуха. Тест на Хеликобактер Пилори выполняется натощак, при этом пациент находится в положении сидя. Человеку предлагают сделать глубокий вдох, задержав дыхание на несколько секунд. Выдох осуществляется в стерильный пакет, который плотно закрывается.

Далее, пациенту необходимо употребить раствор мочевины, и через 30 минут выполнить повторный забор выдыхаемого воздуха. На завершающем этапе, с помощью масс-спектрометра проводится измерение концентрации обеих порциях воздуха и выносится вердикт о наличии или отсутствии хеликобактерной инфекции. В зависимости от процентного содержания углекислоты, выделяют такие степени хеликобактериоза:

1-3,4% — легкая степень инфицирования;
3,5- 6,4% — хеликобактериоз средней степени тяжести;
6,5-9,4% — тяжёлый инфекционно-воспалительный процесс;
Более 9,5% — крайне тяжелое инфицирование.

Утром, в день проведения теста разрешено почистить зубы без использования ополаскивателей и освежителей для полости рта. Также, не рекомендовано использовать жевательную резинку. Последний прием пищи должен быть не позднее 22:00 накануне дня взятия теста. За 1 час до взятия дыхательных проб следует отказаться от употребления жидкости.

За 3 суток до проведения дыхательного теста на Хеликобактер Пилори необходимо отказаться от употребления алкоголя. Кроме того, за 3 суток из рациона исключают продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике. От табакокурения необходимо отказаться за 8 часов до теста. Не менее чем за 14 дней до взятия теста необходимо отменить прием медикаментов из группы ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута и Н2 гистаминовых блокаторов.

Биопсия

Этот метод диагностики хеликобактериоза является самым эффективным, так как он с точностью 100% определяет наличие инфекции. Забор фрагментов эпителия желудка проводится во время гастроскопии, после чего биоматериал отправляется в лабораторию для бактериологического и гистологического исследования. Получить результаты бактериологического исследования после выполнения биопсии можно спустя 12 суток. С помощью этого анализа удается не только подтвердить сам факт инфицирования, но и степень обсемененности стенок желудка.

Независимо от того какой из методов диагностики был выбран, его результаты необходимо предоставить лечащему врачу гастроэнтерологу, который определит как вылечить Хеликобактер. Самостоятельная интерпретация результатов недопустима. Повторный анализ после выполненной эрадикации Хеликобактер Пилори проводится через 1 месяц после окончания лечения.

Источник

Тест на хеликобактер: безопасная и точная диагностика желудка без боли

Это эффективная и безопасная процедура необходима для оценки состояния желудка методом дыхательной диагностики. Проведение теста на хеликобактер требуется, чтобы точно определить наличие возбудителя инфекции, иметь возможность его контролировать и оценить результаты лечения, назначенного гастроэнтерологом или терапевтом.

СТОИМОСТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖКТ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Тест на хеликобактер: безопасная и точная диагностика желудка

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/Test-na-helikobakter.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/Test-na-helikobakter.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/Test-na-helikobakter-825×550.jpg?resize=750%2C640″ alt=»Тест на хеликобактер: безопасная и точная диагностика желудка» width=»750″ height=»640″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/Test-na-helikobakter.jpg?zoom=2&resize=750%2C640&ssl=1 1500w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/Test-na-helikobakter.jpg?zoom=3&resize=750%2C640&ssl=1 2250w» sizes=»(max-width: 750px) 100vw, 750px» data-recalc-dims=»1″/>

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Инфекции с этим штаммом бактерий сначала не вызывают симптомов, со временем пептические язвы и воспаления в желудке дают о себе знать болями и расстройствами в ЖКТ.

Что такое Хеликобактер пилори и чем она опасна

Хеликобактер пилори (H. pylori ) – спиралевидные бактерии, производящие в желудке человека огромное количество токсинов, которые поражают его слизистые. По данным медицинской статистики бактерией заражены примерно 60 % взрослого населения мира. Инфекции H. pylori опасны не всегда, хотя по их вине и происходит в большинстве случаев образование язв в желудке и тонкой кишке.

Бактерии pylori приспособлены для жизни в суровой, кислой среде желудка. Но она им не нравится, поэтому они снижают кислотность вокруг себя. Со временем стенки зараженного органа разрушаются под воздействием соляной кислоты, вырабатываемой желудком для борьбы с бактериями, и человек испытывает сильные боли.

Спиральная форма позволяет бактерии проникать под слизистую желудка и кишок, поэтому иммунные клетки не могут их достичь. Кроме того эти опасные микроорганизмы могут влиять на иммунный ответ, гарантируя себе спокойное существование. Хеликобактер пилори (H. pylori ) – спиралевидные бактерии, производящие в желудке человека огромное количество токсинов, которые поражают его слизистые.

Как распространяется инфекция H. pylori?

Ученым до сих пор неизвестно, как именно распространяется хеликобактер. Эти бактерии сосуществуют с людьми в течение десятков тысяч лет. Предполагается, что инфекция может передаваться через слюну, грязные руки и через загрязненную воду или пищу.

Симптомы

Большинство зараженных людей не имеют никаких симптомов.

Когда инфекция приводит к язвенной болезни, симптомы включают боль в животе, особенно на голодный желудок или через несколько часов после еды. Боль обычно описывается как ноющая.

С инфекцией связан ряд других симптомов, в том числе:

отрыжка;
ощущение вздутия;
тошнота;
изжога;
лихорадка;
отсутствие аппетита или анорексия;
необъяснимая потеря веса.

Немедленно обратитесь к врачу, если наблюдаются:

проблемы с глотанием;
анемия (низкий гемоглобин);
кровь в стуле.

Однако это общие симптомы, которые могут быть вызваны другими состояниями. Некоторые из симптомов инфекции также могут временно испытывать здоровые люди, например, после обильного застолья. Если какой-либо из этих симптомов сохраняется или вас беспокоит, нужно пройти тест на хеликобактер.

Осложнения

Инфекции H. pylori приводят к язвенным болезням, которые дают ещё более серьезные осложнения:

Внутреннее кровотечение, вызванное распространением пептической язвы на кровеносный сосуд;
Обструкция (перекрытие), если отек или опухоль блокирует вход или выход желудка;
Перфорация (сквозная язва) стенки желудка;
Перитонит — тяжелая инфекция брюшины.

Исследования показывают, что инфицированные хеликой люди также имеют повышенный риск развития рака — это основная причина рака желудка.

Когда назначается анализ на хеликобактер

Поводом для назначения исследования становятся жалобы пациента, как правило, это:
боль в области желудка после каждой трапезы;
постоянная отрыжка;
потеря аппетита и веса без видимых причин;
регулярная изжога;
диарея и запоры;
трудности в проглатывании пищи;
рвотные позывы.

На основании перечисленных симптомов, нельзя утверждать, что это инфекция, требуется лабораторный анализ.

Противопоказания

Ограничений в проведении процедуры нет, она не предусматривает никаких вмешательств, даже медикаментозных и нагрузок. Применяется манипуляция в отношении лиц всех возрастов и при наличии разных патологических процессов.

Что показывает результат тестирования

Заключение с результатом «положительный» говорит о наличии инфекции в организме (присутствие антител lgA). Отрицательный тест – отсутствие антител lgA, это может свидетельствовать о том, что человек здоров или болезнь находится в стадии ремиссии. Результат может быть неопределенным, в таком случае тестирование повторяется примерно через 2 недели.

Заключение с описанием остаются у гастроэнтеролога. Степень поражения выражается в процентном соотношении:

норма – до 1%;
легкая степень – от 1 до 3,5%;
средняя степень – от 3,5 до 6,4%;
тяжелая степень – 6,5 до 9,4%.

Более 9,5% – требуется неотложное лечение, крайне тяжелая степень инфицирования. Эффективной терапией считается с применением антибиотиков. Анализ дает четкую картину взаимодействия иммуноглобулинов с возбудителем болезни, что позволяет определить наличие/отсутствие бактерии.

Подготовка к тесту

Именно правильная подготовка влияет на точность результата, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача:

отказаться от лечения антибиотиками за месяц до проведения процедуры;
не употреблять алкоголь за три дня;
ничего не есть, не курить, не жевать жвачку за 6 часов до обследования;
за час до анализа разрешается выпить не более 10 мл воды;
непосредственно перед тестом почистить зубы, использовать ополаскиватель для полости рта.
Также нежелательно есть бобовые – сою, фасоль, горох и кукурузу.

Как проводится

Несмотря на простоту обследования, проводится оно под наблюдением специалиста в стационаре. Длится дыхательная диагностика не более 15 минут, выполняется при помощи специальной трубки и делится на два этапа. Применение электронного прибора сокращает время процедуры до 10 минут. Пациент располагается в удобном положении, дыхание ровное, в рот помещается трубка, языком касаться не стоит.

При необходимости сплюнуть или сглотнуть слюну это разрешается сделать, предварительно вытащив трубку. Пациенту дается раствор карбамида для принятия внутрь, чтобы образовался в процессе гидролиза газ и вышел в ротовую полость. Выдыхаемый воздух берется для анализа, в ходе которого, сравнивают уровень газа, образовавшегося при гидролизе карбамида с исходной степенью содержания этого газа. Повторный тест делается через месяц, для контроля эффективности лечения.

Как лечат инфекцию

Если хеликобактер обнаружена, врач назначает комбинацию двух антибиотиков вместе с препаратом, снижающим кислотность желудка. Пониженная кислотность помогает антибиотикам работать более эффективно. Это лечение называют тройной терапией.

Некоторые из препаратов, которые используются в тройной терапии, включают:

кларитромицин (или аналоги);
ингибиторы протонного насоса (PPI): лансопразол (Prevacid), эзомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix) или рабепразол (AcipHex);
метронидазол (от 7 до 14 дней);
амоксициллин (от 7 до 14 дней).

Лечение может варьироваться в зависимости от истории болезни (лечение бывает первичным и вторичным), наличия аллергия на любой из препаратов.

Прогноз излечения

Если вы испытываете симптомы гастрита или язвы и получаете лечение, долгосрочный прогноз в целом будет положительным. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избавиться от патологии без последствий.

Провести проверку, насколько лечение было эффективным можно через четыре недели после окончания приема лекарств.

Другие способы исследования

Врач может назначить множество других тестов и процедур, которые помогут подтвердить диагноз:

Физический осмотр. Во время физического осмотра гастроэнтеролог осматривает живот, чтобы проверить признаки вздутия живота, напряжения брюшной стенки и наличия боли.
Анализ крови. Биоматериал берут из вены, показанием является четкая клиническая картина инфицирования, бытовой контакт с больным, профилактические меры. В образцы крови нужны для поиска антител против H. pylori.
Анализ кала. Высокой точностью (до 95%) отличается анализ кала. Чтобы анализ кала дал достоверный результат на присутствие хеликобактер, нужно перед тестом прекратить прием антибиотики.
Эндоскопические методы. Самый неприятный вариант обследования — осмотр эндоскопом. В этом случае врач через рот вводит трубку в желудок и двенадцатиперстную кишку. Камера, закрепленная на конце трубки, передает изображения на монитор. Метод достаточно точный — гастроэнтеролог может видеть язвы и другие изменения на слизистой и брать с их поверхности частицы ткани. Но в то же время для пациентов эта процедура мучительна, поэтому к эндоскопии лучше прибегать в крайних случаях, когда нужно убедиться в доброкачественности процесса.

Если сравнивать все тесты на хеликобактер пилори, можно сделать вывод, что большинство из них не обладают должной точностью, тогда как дыхательный текст дает действительно объективный результат. Если сравнивать этот анализ с эндоскопическим обследованием, то он предпочтительнее для многих людей, не желающих терпеть тошноту и неприятные ощущения во время осмотра.

Дыхательный тест на хеликобактер действительно замечательная альтернатива устаревшим методикам.

Источник

Цена анализа на хеликобактер	3200 руб. ( Хеликс, ЛабСтори)
Срок изготовления	до 9 суток
Комплексное УЗИ брюшной полости	1300 руб.