Способы выпрямления зубов у взрослых

Как исправить неправильный прикус у взрослого: чем выравнивают зубы в стоматологии

Уделим внимание проблеме, которая актуальна почти для 80% россиян. Разберемся, как исправить неправильный прикус у взрослого человека, ведь выровнять зубы вполне реально не только в детстве. Нужно рассмотреть эффективные способы, с помощью которых врачи-ортодонты делают улыбки своих пациентов красивыми и здоровыми.

Постараемся уделить максимум внимания особенностям и различиям методов, чтобы вы, если это необходимо, могли выбрать наиболее подходящий для себя. И будьте готовы к тому, что окончательное решение все равно придется принимать вместе с доктором. Потому что тип вмешательства и программа процедур зависят от характера патологии, а точно диагностировать ее степень и адекватно оценить шансы на успех способен только специалист.

Виды неправильного прикуса

• открытый – зубы либо вообще не смыкаются, либо между многими из них виден значительный зазор;
• глубокий – прямо противоположная ситуация, то есть наблюдается перекрытие примерно на половину длины;
• мезиальный – нижняя челюсть, по сравнению с верхней, выдвинута вперед;
• дистальный – проблема, обратная предыдущей;
• перекрестный – правая и левая стороны выступают неравномерно, режущие кромки смыкаются.

В числе других аномалий:

• диастема – щель между передней парой резцов;
• тремы – заметные промежутки между «соседями» по десне;
• скрученность – наползание шестерок, четверок, пятерок друг на друга;
• транспозиция – прорезывание не в тех местах, вплоть до нёба.

Любой из них не просто неудобен или плох с эстетической точки зрения, но и способен спровоцировать появление и развитие целого ряда заболеваний. Развивается на фоне генетических аномалий и наследственности, появляется из-за травм и потери костной ткани.

Признаки правильного прикуса

В норме челюсти плотно контактируют при смыкании. Верхние зубы при этом примерно на треть закрывают нижние так, что нёбные бугорки первых касаются резцов вторых. Зазоров между ними нет как при закрытом рте, так и в процессе жевания. Пропорции лица симметричны.

Также в числе характерных черт:

• отсутствие речевых дефектов;
• нет пощелкивания или другого подобного дискомфорта в суставе;
• удобство откусывания пищи.

И наоборот, если в каком-то из только что перечисленных моментов наблюдаются проблемы – это тревожный звоночек и повод обратиться к врачу-ортодонту, причем безотлагательно, не ожидая, пока ситуация усугубится.

Почему нужно выравнивать зубы

Обратите внимание, вопрос не в том, стоит ли исправлять прикус – это просто необходимо сделать, причем сразу по нескольким причинам:

• Чтобы избежать повышенного истирания, кариеса, удаления – когда все нормально, при жевании равномерно задействованы все резцы, а при нарушениях одни работают больше, другие – меньше; первые быстрее теряют эмаль и скалываются, вторые хуже противостоят бактериям.
• Чтобы предупредить заболевания височно-челюстных суставов в результате их взаимного смещения. Такая патология неприятна еще и бруксизмом, спазмами мышц, щелканьем и хрустом.
• Чтобы защитить десны, язык и внутреннюю сторону щек от травм, вызываемых развернутыми или наклоненными резцами.
• Чтобы хорошо измельчать продукты в процессе приема пищи, не создавать дополнительной нагрузки на ЖКТ и не провоцировать неприятности со стулом, энтероколит, гастрит.
• Чтобы предотвратить проблемы с ЛОР-органами и дыханием – устранить очаг скопления бактерий и не дать ни единого шанса ангине, гаймориту, отиту.

Многое о том, исправлять ли прикус, могут рассказать люди, испытывавшие комплексы по поводу своего подбородка, а потом решившиеся на операцию или ношение брекет-системы. После врачебной помощи они гораздо охотнее демонстрируют свою улыбку при общении.

Диагностика аномалий

Есть очевидные случаи, вроде явно выраженной диастемы или скрученности, их можно заметить самостоятельно, стоя перед зеркалом. Но есть и незначительные нарушения, не менее опасные для здоровья, и выявить их способен только профильный доктор.

Обычно скрытые дефекты без труда распознает стоматолог-терапевт – когда проводит профилактический осмотр, удаляет налет или ставит пломбу. Тогда он описывает проблему и дает направление к ортодонту, который уже определит, как выровнять челюсть, прикус, пару соседних зубов. Для этого узкий специалист проведет тщательное исследование рта пациента с компьютерной томографией или рентгеном.

Аномалия также способна возникнуть уже в процессе жизни, например, после травм. Поэтому имеет смысл регулярно, каждые полгода, посещать врача, чтобы он или подтвердил, что все в порядке, или своевременно заметил нежелательные изменения, остановить которые проще именно на начальной стадии.

До какого возраста коррекция реальна

Долгие десятилетия считалось, что воздействие будет успешным только в детстве, причем в пору начальной и средней школы, не позже. Но с развитием ортодонтии положение вещей изменилось. Сегодня добиться здоровой улыбки не составляет труда на любом жизненном этапе – главное, чтобы этого хотел сам человек, чтобы он был готов терпеливо следовать ряду врачебных предписаний.

В чем проблема исправления прикуса у взрослых

Челюсть ребенка находится в процессе роста, поэтому она пластичнее и ее проще изменить. Лет в 15 сделать это вообще проще всего: резцы сравнительно легко сдвигаются, надежнее фиксируются – носить брекеты приходится год, не дольше.

У зрелого человека на аналогичную процедуру уйдет от 2 до 3 лет, ведь его костные ткани уже сформированы. Расширить пространство между зубами, раздвинуть их не выйдет, свободного места просто нет. В ряде случаев приходится даже удалять, допустим, полностью здоровые восьмерки.

Еще один нюанс в том, что, скажем, в 30 лет понадобится еще и закрепление достигнутого результата, и оно займет длительное время – от 20 до 40 месяцев. Иногда люди чуть ли не всю оставшуюся жизнь носят конструкции-фиксаторы. Это объясняется тем, что резцы уже «привыкли» к своим позициям и стремятся снова их занять после снятия брекетов.

Источник

Выравнивание зубов без брекетов у взрослых

Неправильный прикус и дефекты зубного ряда – проблемы, с которыми сталкиваются почти все люди, поскольку идеальной улыбкой от природы обладают лишь единицы. Раньше такие патологии подлежали исправлению только с помощью брекетов, причем исключительно в детском и подростковом возрасте. Сейчас ситуация кардинально изменилась. Благодаря достижениям современной стоматологии избавиться от неправильного прикуса и других ортодонтических патологий может каждый, независимо от возраста. Причем даже не обязательно ставить брекет-системы, что очень радует многих пациентов. Но при этом стоит помнить, что выравнивание зубов без брекетов у взрослых займет гораздо больше времени, поскольку после 25 лет челюстные кости уже закончили формирование и будут с трудом поддаваться воздействию любой ортодонтической конструкции.

В каких случаях в лечении можно обойтись без брекетов

Прежде всего, необходимо отметить, что наиболее эффективными в ортодонтическом лечении были и остаются брекет-системы. И только в некоторых случаях можно обойтись без их помощи:

· неправильное положение всего одного или двух зубов (ротация, протрузия, ретрузия, интрузия коронок);

· легкая скученность зубов;

· наличие трем и диастем (широких зубных промежутков);

· расширенная или слишком узкая зубная дуга;

· небольшие отклонения прикуса от нормы;

· аллергия на металл;

· психологический дискомфорт и упорное нежелание носить брекеты;

· высокий риск травмирования низкорасположенных десен при установке брекетов;

· очень низкий порог боли;

· образ жизни или специфика работы, при которых брекет-системы будут мешать.

Как видно из показаний, такие ортодонтические конструкции, как элайнеры и трейнеры, помогают лишь в тех случаях, когда требуется только легкая коррекция прикуса или устранение небольших зубных дефектов. Исправлять серьезные патологии все равно придется брекетами. Однако конечное заключение в целесообразности использования того или иного способа может дать только врач.

Способы выравнивания зубов без брекетов

Выровнять зубной ряд и исправить прикус можно с помощью элайнеров, трейнеров, пластинок, эластопозиционеров, виниров и композитной реставрации.

Элайнеры

Это прозрачные капы, сделанные из стоматологического силикона или пластика, которые надевают на зубной ряд. Они обладают рядом преимуществ перед другими ортодонтическими конструкциями:

· благодаря прозрачности материала в процессе ношения абсолютно незаметны;

· при необходимости их легко можно снять;

· пациенты быстро к ним привыкают;

· не вызывают чувства дискомфорта при ношении и не травмируют слизистую;

· выполнены из гипоаллергенного и нетоксичного материала;

· не усложняют ежедневный уход за ротовой полостью;

· не требуют соблюдения специальной диеты;

· приемлемая стоимость конструкций.

Для достижения лечебного эффекта носить элайнеры нужно не менее 22 часов в сутки. То есть снимать их можно только во время еды и перед выполнением гигиенических процедур.

Трейнеры

Эти конструкции похожи на элайнеры и являются альтернативным вариантом лечения. Изготавливают трейнеры из мягкого силикона или полиуретана. Взрослым их рекомендуют носить для исправления незначительных дисфункций челюстного аппарата, причем надевать эти силиконовые шины нужно только на ночь, непосредственно перед сном, а также днем на несколько часов. Элайнеры, или эстетические капы, необходимо носить круглосуточно и довольно продолжительное время. Кроме того, они каждые две недели подлежат замене на следующую модель.

Поскольку лечение трейнерами проходит в три этапа, существует несколько видов конструкций:

· голубые шины являются подготовительными и мягко воздействуют на челюсть;

· жесткие розовые трейнеры оказывают более сильное давление на зубной ряд, их начинают носить на втором этапе лечения и только после того, как челюсть будет полностью подготовлена;

· на третьем, заключительном этапе исправления дефектов для закрепления полученного результата пациенты носят ретейнеры.

Трейнеры, как и элайнеры, имеют свои преимущества, основные из них:

· ношение всего несколько часов в сутки;

· относительно низкая цена конструкции.

Несмотря на то, что чаще всего трейнеры выпускают разноцветными, для взрослых эти конструкции могут изготовить прозрачными, чтобы они не привлекали внимания окружающих и не провоцировали психологического дискомфорта у пациентов.

Виниры

Это специальные накладки на зубы, выполненные из керамики. Их используют в тех случаях, когда пациент желает лишь визуально устранить дефекты, а не пройти полное лечение по выравниванию зубного ряда или исправлению прикуса. Особенно часто применяют виниры для сокрытия диастем.

Композитная реставрация

Это своеобразная альтернатива винирам, только для визуального исправления дефектов используют накладки из композитных материалов. Такая услуга отличается низкой стоимостью. Однако у нее есть несколько минусов – накладки из пломбировочных материалов могут впитывать пищевые красители и из-за этого менять свой оттенок. Кроме того, их срок службы довольно короткий и прочность относительно низкая, поэтому пациент должен регулярно посещать стоматолога для коррекции этих накладок.

Пластинки

Помогают исправить положение одного-двух зубов, устранить диастему и скученность. Конструкция состоит из пластикового основания и титановых дуг, которые плотно охватывают зубы, требующие коррекции. Она стоит недорого и относительно комфортна. Однако требует круглосуточного ношения и тщательного ухода. Длительность лечения зависит от возраста пациента.

Эластопозиционеры

По внешнему виду напоминают капы. Изготавливают их методом высокотемпературной вулканизации из прозрачного гипоаллергенного А-силикона Silasto по методике Set-up. Они обладают прекрасной биосовместимостью и высокой степенью прозрачности. Используют для коррекции прикуса, выравнивания зубов и в качестве ретейнеров для закрепления лечебного эффекта. Благодаря особым свойствам материала, на весь курс необходим всего один позиционер.

Массаж для выравнивания зубов

Массаж десен и неба – один из самых безболезненных методов комплексного исправления зубных аномалий. Проводят его во время выполнения гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью. Делают массаж круговыми движениями по деснам, используя зубную щетку средней жесткости. В результате таких манипуляций улучшится местное кровообращение, уйдет болезненность при ношении ортодонтических конструкций, а сам процесс выравнивания пойдет быстрее. Регулярное проведение массажа укрепит десны и предупредит расшатывание зубов.

Хирургическое выравнивание зубов

Хирургическим путем можно исправить только аномальный прикус, но не выровнять зубы. Прибегают к оперативному вмешательству только в тех случаях, когда ортодотическое лечение оказывается малоэффективным.

Показаниями к хирургическому исправлению прикуса являются заметные скелетные деформации, например, аномальный размер челюсти или подбородка.

Операция проводится в стационаре под общим наркозом. Ее длительность зависит от сложности клинического случая. После хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный период. К полноценной жизни он сможет вернуться через 3-4 недели.

Стоимость лечения

Стоимость выравнивания зубов без брекетов зависит от выбранного метода. Но в любом случае элайнеры и трейнеры, не говоря уж о винирах и композитной реставрации, стоят гораздо дешевле, чем любая брекет-система. Причем разница становится весьма существенной, если сравнивать лингвальные или сапфировые конструкции с ортодонтическими капами.

Во многих стоматологических клиниках во время первичной консультации и обследования врач составляет виртуальный 3D-сетап, что позволяет сразу рассчитать необходимое количество кап, а вместе с ним – итоговую стоимость лечения.

Кроме того, пациентам следует учитывать цену подготовительных мероприятий, куда входят профессиональная чистка и санация ротовой полости, а также диагностические процедуры, например, рентгенография.

Источник