Способы восстановление зубного ряда

Методы восстановления зуба при его отсутствии

Благодаря современным технологиям, врачам-ортопедам нашей клиники удалось добиться высокой точности, надежности и биосовместимости имплантов, коронок и мостовидных протезов. Метод протезирования подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от клинических показаний, общего состояния здоровых зубов и пожелания пациента.

Съемное протезирование

Постоянный съемный протез – один из самых безопасных, быстрых и недорогих способов восстановления зубного ряда. Обычно такие протезы изготавливаются из нейлона или акриловой пластмассы. Они не вызывают аллергии и при тщательной подгонке практически незаметны. Существенный недостаток: под протезом могут скапливаться остатки пищи и бактерии, и они могут натирать десну. Такой протез не требует специального ухода, а в случае поломки его легко починить в любой зуботехнической лаборатории. Съемные протезы служат около 5 лет, но если костная ткань быстро атрофируется, то срок ношения сокращается вдвое. Изготовить и установить протез можно всего за одно посещение.

• Бюгельные частичные протезы используются для восстановления одного или нескольких рядом стоящих зубов. Они опираются на специальную дугу и надеваются на сохранные здоровые или частично восстановленные зубы с помощью замков-кламмеров. При этом нёбо не закрывается полностью, и пациент может различать вкусы.
• Если нет зубов всей челюсти, врач изготавливает полный съемный протез. Искусственные зубы крепятся к пластинке, которая опирается исключительно на десну. Благодаря эффекту присасывания, протез надежно удерживается на месте, но можно также использовать специальные фиксирующие гели.

Съемное протезирование рекомендуется в следующих случаях:

• Нет последних жевательных зубов в челюсти.
• Вследствие пародонтоза десны стали рыхлыми, и зубы сильно расшатаны.
• Зубы полностью отсутствуют на челюсти.
• В зубном ряду осталось мало здоровых или частично восстановленных зубов.

Несъемное протезирование

Этот вид протезирования используется, если у пациента утрачен один или несколько зубов. Для восстановления одного зуба применяется коронка, для нескольких рядом стоящих зубов – мостовидный протез. Несъемные зубные протезы обычно устанавливаются на сохраненный или искусственный (имплант) корень зуба. Преимущество несъемных протезов в длительном – до 25 лет – сроке ношения и высоких эстетических качествах. Они полностью восстанавливают жевательную функцию, неотличимы от живых зубов, редко вызывают аллергию, хорошо выдерживают большие физические нагрузки. К основным недостаткам относят относительно высокую стоимость и длительность изготовления и установки. Следует знать, что для установки мостовидного протеза часто требуется значительная обточка опорных зубов.

• Металлокерамика – самый бюджетный вариант несъемного протеза. Его каркас изготавливается из неблагородного (хром, кобальт) или благородного сплава (золото и платина) и затем покрывается высокопрочной керамикой. Срок службы составляет 10 – 15 лет. Металлокерамические протезы не вызывают аллергии и не травмируют десны. К сожалению, этим способом нельзя восстановить зубы при заболеваниях десен и нарушении прикуса.
• Безметалловая керамика представляет собой установку коронки или мостовидного протеза, выполненных только из фарфора или диоксида циркония. Таким способом можно восстановить как передние, так и жевательные зубы, на которые приходится значительная нагрузка. Срок их службы – от 15 до 25 лет. Несъемные керамические протезы, благодаря своей естественной белизне и полупрозрачности, выглядят как живые зубы. Они не вызывают аллергии, идеально прилегают к десне и не травмируют ее нежные ткани. Корень зуба при возможности остается живым. Недостатки – высокая стоимость протезов и относительно длительное время изготовления.

Протезирование с помощью имплантатов на сегодняшний день считается самым современным методом восстановления зубов. Его применяют, когда зуб утрачен полностью, вместе с корнем. На его место «вкручивается» имплант, который играет роль искусственного корня зуба. После полного приживления, которое может занять и несколько дней, и несколько месяцев, на имплант устанавливается абатмент и, собственно, коронка. Имплантация зубов – очень сложный, длительный процесс. Помимо самой установки импланта, вам придется пройти процедуру синус-лифтинга, если объема пародонта и костной ткани недостаточно для приживления искусственного корня. Имплантация и синус-лифтинг имеют серьезные противопоказания и ряд осложнений.

• Тем не менее, полученный результат превзойдет все ваши ожидания: на месте утраченного зуба волшебным образом «вырастет» новый великолепный зуб, совершенно неотличимый от настоящего.
• Благодаря использованию имплантов от ведущих мировых производителей и современным технологиям установки, успешность приживления имплантов в нашей клинике составляет более 95%.
• Имплантированные зубы имеют пожизненную гарантию и не травмируют соседние здоровые зубы.
• Хорошо выдерживают большие физические нагрузки.
• Можно восстанавливать полностью зубной ряд.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Отсутствие зуба – это просто некрасиво или вредно для здоровья?

Нарушение целостности зубного ряда имеет множество негативных последствий для здоровья.

• Из-за отсутствия нагрузки быстро атрофируются ткани пародонта и кости. Повышается риск возникновения в них других патологических процессов.
• Нарушение жевательной функции влечет за собой ряд желудочно-кишечных заболеваний. Витамины, микроэлементы и другие полезные питательные вещества плохо усваиваются. Это ослабляет иммунитет и запускает механизмы старения организма.
• Зубы смещаются, не смыкаются полностью, и формируется неправильный прикус. Вследствие этого нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека беспокоят головные боли, плохой сон, странные «щелчки» в голове и шее.
• Человек стесняется улыбаться, разговаривать, общаться с другими людьми. В результате, он замыкается в себе, ведет уединенный образ жизни, у него развивается депрессия.

Мне нужно срочно восстановить утраченный зуб за 1 сеанс — какой способ посоветуете?

Установка временного иммедиат-протеза (из-за своеобразной формы их часто называют «бабочками») позволяет в предельно короткий срок восстановить зубной ряд. Протез изготавливается по индивидуальным слепкам прямо в кабинете стоматолога и сразу же фиксируется с помощью специальных креплений.

• Выглядит очень естественно и совершенно не отличается от живых зубов.
• Не требует предварительной обточки соседних зубов.
• Предотвращает смещение зубов и атрофию костной ткани.
• Обеспечивает жевательную функцию.
• Комфортен при ношении и не травмирует десны.
• Имеет низкую стоимость.
• Прослужит вам несколько месяцев и защитит обточенный зуб, пока изготавливается постоянный протез или идет процесс приживления импланта.

Зубы из какого материала смотрятся наиболее естественно?

На данный момент диоксид циркония считается наиболее эстетичным материалом. Коронки и мостовидные протезы из него отличить от естественных зубов может только профессионал. Материал обладает хорошей биосовместимостью, высокой прочностью и даже некоторым антибактериальным эффектом. Благодаря своей полупрозрачности, свойственной настоящей зубной эмали, протезы из диоксида циркония выглядят точно так же, как живые зубы.

Как я могу восстановить сколотые зубы?

Если в результате травмы от переднего зуба откололся кусочек, или у вас от природы кривые некрасивые зубы, обрести по-настоящему красивую улыбку поможет установка виниров. Эти тончайшие керамические накладки приклеиваются на заранее обточенные зубы и надежно скрывают все их недостатки. Ваши зубы станут идеально ровными, белыми и блестящими.

Источник

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

• эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
• стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
• разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
• потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
• смущают щели между зубами;
• не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
• старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

• установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
• бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
• отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
• аллергия на материалы;
• постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

• прямая реставрация зубов;
• непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

• низкая, в сравнении с непрямым, цена;
• скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
• прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
• контрастность композита для рентгена;
• минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

• со временем происходит изменение цвета
• подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

• металлические (износостойкие и недорогие);
• металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
• металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
• керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).

Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

• мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
• имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.

Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
2. Использование анестетиков;
3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Источник