- Утилизация просроченных лекарственных препаратов
- Почему просроченные лекарства нельзя выбрасывать без обработки
- В чем опасность выброса антибиотиков
- Когда пора избавляться от медикаментов
- Что говорит закон
- Что делать с просроченными лекарствами
- Как утилизируют просроченные препараты в медучреждениях
- Способы утилизации просроченных лекарственных средств
- Классификация медицинских отходов по степени опасности
- Варианты утилизации просроченных лекарств
- Вывоз на санитарные полигоны
- Уничтожение термическим путем
- Сжигание с использованием печей-инсинераторов
- Химическая дезинфекция
- Стерилизация водяным паром
- Переработка с применением микроволн
- Стерилизация ионизирующим, радиоактивным или инфракрасным излучением
- Правила утилизации просроченных лекарственных средств
- Законодательство об утилизации лекарств
- К какому классу опасности отходов относятся просроченные медикаменты
- Как правильно избавиться от лекарств дома
- Хранение и перевозка отходов фармацевтической продукции
- Контейнера для медицинских отходов класса «Б»
- Вывоз на санитарные полигоны
- Мифы о домашней утилизации лекарственных средств
- Способы утилизации медикаментов (2 видео)
Утилизация просроченных лекарственных препаратов
В каждой квартире есть домашняя аптечка, которая регулярно пополняется новыми лекарствами. В нужный момент мы с уверенностью достаем капли от насморка, таблетки от горла или антигистаминный препарат. Рано или поздно их срок годности заканчивается. Большинство со спокойной душой выбрасывает тюбик или упаковку в мусорное ведро, совершенно не задумываясь, что будет дальше.
Почему просроченные лекарства нельзя выбрасывать без обработки
Использовать лекарства с истекшим сроком годности опасно. В их составе – много химических соединений, способных отравить. К тому же они гораздо чаще дают не лечебный результат, а побочные эффекты. Это знают все. Однако мало кто задумывается, насколько опасны такие препараты для экологии.
Стандартная схема проста: сначала медикаменты оказываются в мусорном ведре, затем на общей свалке. Другой путь – через слив унитаза в канализацию. В обоих случаях таблетки, растворы, суспензии проникают в грунтовые воды и водохранилища, оттуда – в централизованный водопровод. Они выделяют токсичные и антибактериальные вещества, кислоты, соли, щелочи, привлекают запахом животных – становятся в недрах природы бомбой замедленного действия.
Бездумно выброшенные медикаменты отравляют воздух, землю, воду, убивают растения и животных
В чем опасность выброса антибиотиков
Особую опасность в глобальном масштабе представляют антибактериальные препараты. Их микрочастицы оседают в почве, растворяются в воде, попадают вместе с ней в продукты питания. Если человек постоянно получает микродозы антибиотика, когда он примет терапевтическую дозу во время болезни, лекарство не подействует.
Сегодня уже наметилась тенденция к устойчивости бактерий против антибиотиков, вызванная бесконтрольным приемом этих препаратов. Неправильная утилизация лекарств и стихийный выброс только ускорят процесс. Человечество рискует потерять одно из самых ценных изобретений – антибиотики. Пройдет еще несколько десятков лет – и, возможно, они станут бесполезными…
В 2019 г. голландские ученые пришли к шокирующему выводу: следы антибиотиков есть во всех водоемах мира
Когда пора избавляться от медикаментов
Сроки годности и состояние лекарств в домашней аптечке необходимо проверять раз в полгода. Избавляться нужно не только от просроченных препаратов. Не стоит использовать:
- таблетки, которые выпали из блистера (всегда есть вероятность перепутать препараты и отравиться, тем более что условия хранения нарушены и эффекта от приема не будет);
- таблетки, которые потрескались или раскрошились;
- таблетки, изменившие цвет, например с ярко-желтого на белый;
- помутневшие капли, сиропы, растворы, на дне или стенках которых есть осадок, особенно если они изменили цвет и пахнут иначе, чем при покупке;
- мази и линименты водянистой или неоднородной консистенции, которые также изменили цвет, с комками;
- слипшиеся капсулы;
- разбитые или треснувшие ампулы;
- потрескавшиеся или поврежденные свечи;
- препараты со стертыми надписями, не позволяющими точно установить название, срок годности или дату изготовления.
Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания «Медсервис24» эксперт утилизации медицинских отходов.
Что говорит закон
Несмотря на очевидную опасность просроченных лекарств для экологии и человека, законодательство пока не регулирует эту проблему в отношении частных лиц. Люди не имеют четких инструкций, куда cдавать медицинские отходы – препараты с истекшим сроком годности, как это организовано во многих странах.
В законе «Об обращении лекарственных средств» указано, что недоброкачественные, фальсифицированные и контрафактные препараты должны быть изъяты и уничтожены. Что касается просроченных, закон лишь ограничивает их продажи и обязывает хранить отдельно от годных к употреблению.
Во многих странах в аптеках и медучреждениях установлены специальные контейнеры для сбора ненужных или просроченных лекарств. Сотрудники стационарных пунктов приема самостоятельно сортируют таблетки, ампулы, мази и отправляют их на утилизацию. В США, к примеру, за последние несколько лет туда сдали более 1,5 т медикаментов. В нашей стране подобная практика еще не введена.
Что делать с просроченными лекарствами
Медикаменты с истекшим сроком годности нельзя просто выбрасывать в мусорное ведро или отправлять в канализацию. Исключение составляют только полностью водорастворимые (в инструкции их называют «диспергируемыми»).
Алгоритм действий с нерастворимыми лекарствами таков:
- вынуть таблетки из блистеров и упаковок, раскрутить капсулы, вскрыть ампулы;
- измельчить до состояния порошка (важно соблюдать меры осторожности и не вдыхать испарения);
- засыпать порошок в непрозрачный прочный пакет или банку с плотной крышкой;
- добавить в нее что-то откровенно несъедобное, например использованный наполнитель для кошачьего туалета, кофейную гущу или старую заварку;
- тщательно перемешать и запаковать;
- мази выдавить в полиэтиленовый пакет и выбросить отдельно от тюбиков.
В таком виде лекарства не заинтересуют бездомных животных или любопытных детей.
Продавать лекарства с рук в нашей стране запрещено. Такие действия влекут за собой наложение штрафа 1500–2000 руб. с конфискацией предмета административного нарушения. Существуют специальные сервисы, через которые ненужные медпрепараты с нормальным сроком годности можно передать тем, кто в них нуждается.
Как утилизируют просроченные препараты в медучреждениях
Лекарства с истекшим сроком годности принадлежат к медицинским отходам класса Г. Они обладают токсикологической опасностью, поэтому медучреждения не имеют права утилизировать их самостоятельно. Такие медотходы собирают в разовые емкости черного цвета с указанием класса и описанием содержимого.
На территории ЛПУ отводятся специальные помещения для хранения медицинских отходов. Цитостатики и генотоксичные препараты нельзя собирать и хранить без предварительной дезактивации.
Транспортировкой к месту обезвреживания и утилизации занимаются специализированные компании. Утилизируют их одним из способов: термическим (методом пиролиза или сжиганием в инсинераторах) или путем захоронения после дезактивации на выделенных участках.
Медицинские отходы класса Г, в том числе просроченные медикаменты, можно вывозить только на спецтранспорте
По уровню вредности просроченные медикаменты приближаются к опасным отходам. При контакте с ультрафиолетом, влагой, высокими температурами они видоизменяются и могут нанести непоправимый вред экологии. Поэтому не спешите выносить таблетки и мази с истекшим сроком годности в мусорный бак, а тщательно подготовьте их к утилизации. А еще – обязательно расскажите об этом своим друзьям и близким!
Источник
Способы утилизации просроченных лекарственных средств
Вопрос утилизации лекарств с истекшим сроком годности и других медицинских средств крайне актуален. Неправильная ликвидация медикаментов грозит существенным загрязнением природы. Вопрос ликвидации медикаментов и биоотходов законодательно и технологически пока толком не решен. Нет четкого определения и правил, как должно производиться уничтожение просроченных лекарств и использованных медицинских средств.
Пока еще многие пользуются потерявшим силу руководством Минздравсоцразвития от 2010 года. По нему лекарственную просрочку можно сжигать, сливать в промышленную канализацию или вывозить на санполигоны. Но все эти варианты экологически не безопасны. Рассмотрим все возможные способы утилизации лекарств с истекшим сроком годности и выявим наиболее безопасные.
Классификация медицинских отходов по степени опасности
«Врачебные» отходы представляют несколько степеней опасности для людей и природной среды:
- Класс А. Отходы не опасны для экологии. К ним можно отнести мебель из больниц и поликлиник, диагностические аппараты, остатки еды из столовых клиник.
- Класс Б. Средняя степень опасности. Отходы поступают из учреждений, имеющих отделы по борьбе с инфекционными заболеваниями.
- Класс В. Опасные отходы из лабораторий, занимающихся исследованием болезнетворных бактерий и вирусов. Также сюда входят предметы, с которыми контактировали пациенты с инфекционными заболеваниями.
- Класс Г. Лекарства и другие фармсредства с истекшим сроком годности, сложные химические вещества, применяемые в фармацевтической отрасли.
- Класс Д. Отходы, излучающие радиацию.
Согласно этому классификатору, значительная доля отходов медицинской и фармацевтической отрасли причисляется к опасным для людей и экологии. Заниматься их утилизацией и уничтожением нужно, строго следуя правилам и режиму безопасности.
Варианты утилизации просроченных лекарств
Все просроченные медикаменты относятся к классу Г и являются потенциально опасными, на простой свалке их не оставишь. Нарушение технологического процесса уничтожения может привести к распространению высокотоксичных соединений в местности, где их пытались захоронить. Земля, вода, воздух могут подвергнуться заражению, что губительно действует и на здоровье людей.
Вопросы по сбору, перевозке и уничтожению должны решаться исключительно лицензированными организациями.
Халатность в ликвидации таких отходов непозволительна – их опасность намного больше по сравнению с обычными ТБО. Какие способы есть для утилизации таких медотходов?
Вывоз на санитарные полигоны
На них разрешается размещать просроченные лекарства с наименьшей степенью опасности. Преимуществом такого способа является низкая стоимость – в среднем от 50 рублей за кг. Но в действительности все виды отходов фармации, даже опасные, нередко свозятся на местные свалки «совершенно безвозмездно». Из-за такой небрежности возникает серьезная опасность для экологии и угрозы интоксикации людей, развития эпидемии.
Уничтожение термическим путем
Разрешается применять только для фармпрепаратов с наименьшей степенью опасности. Обычно в этом случае крупные клиники сами приобретают агрегаты для сжигания – так выходит намного дешевле. Стоимость такого котла – от 70 000 рублей.
Сжигание с использованием печей-инсинераторов
Такой метод является наиболее рациональным, сжигание отходов производят при температуре 800-1500°С. При этом выделяющиеся газы проходят многоступенчатую очистку в специальных камерах. Там осуществляется полное дожигание. Потом оставшиеся газы проходят фильтрацию от аэрозолей и пыли на центробежно-барботажной установке.
Просроченные фармсредства превращаются в безопасные для природной среды газ и золу. Преимущество способа заключается в отсутствии необходимости предварительной сортировки. Минимальная стоимость такой услуги – от 6000 рублей. Крупным клиникам также выгодно приобрести свою печь по цене от 280 000 рублей.
Химическая дезинфекция
Производится с использованием веществ с содержанием хлора. Зачастую совмещается с дроблением, растворением и другими технологическими процессами. Это необходимо, чтобы химия обеззаразила отходы полностью. Проводят только в специально оборудованных лабораториях, стоит процедура от 80 000 рублей за тонну.
Стерилизация водяным паром
Проходит в специальных автоклавах под сильным давлением при температуре больше 100°С. После этого лишившиеся токсичных свойств лекарства подлежат захоронению. Стоимость – от 80 000 рублей за тонну.
Переработка с применением микроволн
Это одно из нововведений в сфере утилизации медицинских отходов. Микроволновая обработка может осуществляться как стационарно, так и на мобильных установках. Для этого вида дезинфицирования отходы сначала дробят, потом перемешивают с водой и подвергают воздействию микроволн. Тепло и пар, выделяющиеся в процессе обработки, позволяют нагревать все отходы равномерно и нейтрализуют все токсические свойства. При измельчении уменьшается объем отходов до восьмидесяти процентов, после переработки они могут быть размещены на полигоне ТБО. Стоимость услуг договорная, зависит от средств, подлежащих утилизации.
Стерилизация ионизирующим, радиоактивным или инфракрасным излучением
Все эти способы предполагают разрушение токсических соединений в просроченных фармсредствах. Но провести стерилизацию такими методами получается не для всех отходов медицинской отрасли. Также минус данного варианта заключается в возможном, хотя и минимальном, риске облучения персонала. Стоимость услуги также договорная.
Еще один вариант – утилизация в плазменных установках с применением электротока пока находится в разработке и на практике не используется.
Немаловажное значение надо придавать и перевозке отходов. Осуществляться их вывоз должен спецтранспортом, имеющим допуск на перевозку опасных грузов.
Сейчас вопрос о правильной утилизации лекарств очень актуален и обсуждается на правительственном уровне. Например, предполагается создавать специальные пункты приема просроченных фармпрепаратов. На свалке им явно не место – это губительно отражается на здоровье людей. Данная ниша в бизнесе практически свободна, и специалисты в области экоутилизации мусора в ближайшее время будут востребованы.
Источник
Правила утилизации просроченных лекарственных средств
Утилизация просроченных медикаментов — вопрос крайне важный, ведь при неправильном подходе это грозит загрязнением окружающей среды. Утилизация просроченных лекарств требует тщательного подхода и особенной осторожности. То же самое касается и утилизации лекарств в быту.
Законодательство об утилизации лекарств
Несмотря на то, что в вопросе об утилизации просроченных лекарственных препаратов существуют некоторые правовые пробелы, есть САНПиН, который регламентирует этот порядок. Этот закон называется «Санитарные правила и законы».
Лекарственные препараты подлежат списанию, даже если срок просрочки составляет всего лишь несколько дней. После даты на упаковке эти средства уже нельзя использовать.
С окончанием срока годности это уже не лекарства, они являются товаром, который подлежит утилизации. Это оговорено в ст. 31 ФЗ № 86 от 22.06.1998г.
Предприниматели и юридические лица, осуществляющие продажу и использование медицинских препаратов в аптеке, обязаны своевременно совершать следующее:
- Регулярно проводить инвентаризацию с целью обнаружения тех лекарств, которые потеряли потребительские качества или изначально ими не обладают.
- По факту обнаружения вышеуказанных лекарств сразу же изымать их и надлежащим образом оформлять документально.
- Изъятые лекарства должны быть переправлены на специальные предприятия, которые имеют право их утилизировать.
- Утилизация препаратов должна проводиться с присутствием представителя фирмы.
Предприниматели, реализующие лекарства, не всегда добросовестно относятся к своим обязанностям, и бывает так, что просрочка выявляется только в ходе соответствующих проверок. Тогда изъятие проводится по предписаниям соответствующих органов или по решению суда.
Процесс обнаружения и списания просроченных лекарств включает в себя следующие этапы:
- Инвентаризация, в ходе которой обнаруживается просрочка и недоброкачественные средства. Все сведения обязательно вносятся в инвентаризационные ведомости и бухгалтерскую документацию.
- Актирование, то есть составление акта о порче товарно-материальных ценностей. В нем обязательно указывается причина порчи и виновные лица. Кроме того подсчитывается их балансовая стоимость.
- Сепарация — это отделение просроченных лекарств от доброкачественных и помещение первых в «зону карантина».
Важно! Только на основании акта списания спецорганизации смогут принять партию на утилизацию.
Допускается самостоятельная утилизация лекарственных средств, только если их владелец не является их производителем и если партия маленькая.
Считается, что слив в канализацию — не самый хороший способ избавления от ненужных лекарств. Попадая в из канализации в природные воды и почву (особенно, если учесть масштабы городов), такие сбросы могут нанести вред как животным, так и людям. Особенно вредны в этом плане гормональные средства и антибиотики. Наиболее безопасны для окружающей среды лишь препараты с маркировкой «диспергируемые», то есть полностью растворимые в воде.
Все не растворяемые лекарства выбрасываются в мусор.
К какому классу опасности отходов относятся просроченные медикаменты
Согласно данному документу, медицинские отходы имеют определенную классификацию по степени опасности.
Выглядит она так:
- Класс А — экологически безопасные отходы. К ним относится мебель, оборудование и остатки пищевых продуктов из больниц. Отходы класса А транспортируются любым транспортом, в котором перевозится бытовой мусор. Здесь подходят многоразовые контейнеры, которые моют и дезинфицируют один раз в неделю.
2. Класс Б — средняя степень опасности. Это инструменты, которыми выполнялись инвазивные процедуры, загрязненные кровью, поступающие из инфекционных больниц или из учреждений, которые имеют такие отделения.
3. Класс В — опасные отходы из лабораторий, работающих с бактериями и вирусами. В эту же группу можно отнести все предметы, которыми пользовались инфекционные больные.
4. Класс Г — токсичные, просроченные фармакологические средства и все сложные компоненты, которые используются в фармакологии. В эту категорию входят средства обеззараживания и диагностики. Можно с уверенностью сказать, что сюда же входят все имеющиеся лекарственные средства любых форм — мази, гели, эмульсии, растворы, сиропы и прочие. Отходы класса Г транспортируются в соответствии с правилами перевозки токсичных отходов.
5. Класс Д — радиоактивные отходы.
Изучив классификации, можно сделать вывод, что больше половины всех медицинских отходов относятся к опасным, причем, как для людей, так и для окружающей среды. Из-за этого они не могут просто выбрасываться на свалку, как обычный мусор.
- Лекарства с истекшим сроком годности, согласно указанному на упаковке.
- Лекарства, при хранении которых были допущены грубые нарушения.
- Препараты с поврежденной упаковкой, оболочкой. Если медикаменты находились, к примеру, на открытом воздухе, то большинство из них уже непригодны.
- Лекарства с неясной или размытой маркировкой на упаковке, названием, сроком годности.
- Лекарственные формы, которые изменили свой внешний вид под воздействием каких-то внешних факторов и не соответствуют описанию.
Как правильно избавиться от лекарств дома
Все лекарства, которые хранятся в домашней аптечке, также должны периодически просматриваться на предмет истечения срока годности. Все они также подлежат утилизации, хранить и тем более использовать их уже нельзя.
Утилизация лекарств должна проводиться не реже, чем один раз в полгода. Надо удалять не только просрочку, но так же те препараты, на которых нельзя прочитать название — бывает так, что надпись просто стирается с оболочки. Все таблетки, лежащие отдельно от упаковок, выпавшие из блистеров, должны убираться без раздумий. Это важно сделать не только потому, что неизвестно, какая это таблетка.
Следует помнить, что лекарства, контактировавшие с воздухом, впитавшие в себя влагу, малоэффективны и даже опасны.
Если в жидких формах препаратов обнаружен осадок, помутнение, налет на стенках, нехарактерный запах, изменение цвета — это тоже повод выбросить лекарство. Выкидываются мази и гели, в которых появились комки, излишки жидкости. Лекарства в капсулах уничтожаются при их склеивании, нарушении целостности оболочки. Препараты в свечах считаются непригодными, если на них появились трещины или раскрошения.
Утилизация всех просроченных медикаментов в домашних условиях происходит так:
- Жидкие формы препаратов разводятся водой в пропорции, не менее чем 1:100 и сливаются в канализацию.
- Таблетки измельчаются в порошок и утилизируются.
- Мази и подобные им формы должны быть сожжены. Единственное исключение — запрещено самостоятельное уничтожение таких лекарственных средств, которые относятся к классу взрывоопасных и легковоспламеняющихся веществ.
- Пустые ампулы, флаконы и им подобное выбрасываются в виде простого мусора.
Хранение и перевозка отходов фармацевтической продукции
Как хранение, так и транспортировка всей фармакологической продукции осуществляется только теми организациями, имеющими на это государственную лицензию и техническую базу.
Обратите внимание! При утилизации медицинские препараты должны перевозиться исключительно в контейнерах или пакетах. Они обязательно должны быть герметично закрыты. Жидкие отходы хранятся исключительно в герметичной таре.
Все помещения, в которых будет храниться фармацевтическая продукция до утилизации, должны оборудоваться в строгом соответствии с пожарными и санитарными нормами. Оптимальный вариант — это здание, которое стоит отдельно и как можно дальше от жилых кварталов. Отдельный вход и изолированность — это обязательное условие для склада, на котором будут храниться просроченные лекарственные средства.
В таком помещении обязательно должна быть хорошая вентиляция. Из оборудования необходимы термометры, гигрометры, пожарная система.
При перевозках фармакологических отходов должны быть соблюдены следующие правила:
- Кабина водителя должна быть отдельной от кузова.
- Кузов должен выдерживать специальную обработку и дезинфекцию. На нем должна быть обязательна маркировка «медицинские отходы».
- Если будут перевозиться замороженные отходы, то автомобиль должен быть оснащен охлаждающей установкой.
- В автомобиле должен иметься набор для экстренной дезинфекции на случай разлива или рассыпания отходов.
- Водитель должен иметь респираторы, защитные костюмы, перчатки, специальные защитные очки.
- В транспорте для перевозки фарм. отходов обязательно должна быть мобильная связь.
Контейнера для медицинских отходов класса «Б»
Перевозка отходов класса Б, требует специальных транспортных средств. Контейнеры для перевозки таких отходов будут обрабатываться ежедневно. Подобная обработка проводится на строго отведенных для этого участках.
Для сбора жидких отходов используются влагостойкие контейнеры с крышкой. Она должна обеспечивать полную герметизацию емкости.
Вывоз на санитарные полигоны
Полигон — это место, где отходы будут перерабатываться естественным путем. Когда скапливается определенное количество мусора, его закапывают в землю. Хотя такой способ является своеобразной бомбой замедленного действия, он по-прежнему самый часто используемый.
На въезде на полигон обязательно измеряется уровень радиации мусора и если он превышает нормы, то машину не пропустят. Поэтому отходы класса Д чаще всего вывозятся в специально отведенные для этого места.
Тот мусор, который был допущен на полигон, складывают в специальные контейнеры без дна — там их будут спрессовывать. После этого отходы будут засыпаться землей. Это могут быть подземные и наземные захоронения. Первые, как правило, используются для размещения радиоактивных и опасных отходов, вторые — для категорий А и Б.
Важно! Все токсические отходы перед вывозом на полигон обезвреживаются. Их предварительно сжигают в специальных печах, а затем проводят очистку от вторичных газов и вредных веществ.
Мифы о домашней утилизации лекарственных средств
Главным мифом об утилизации лекарственных препаратов в домашних условиях считается следующий. Для того чтобы, к примеру, выбросить негодные таблетки, их сначала измельчают в порошок и высыпают в банку или пакет. Туда же добавляется что-либо несъедобное — старая заварка, использованный наполнитель от кошачьего туалета и прочее. Все тщательно перемешивается и закрывается в банку, закручивается в пакет. Это нужно якобы для того, чтобы бездомное животное или человек не использовали находку в пищу.
Это действительно миф. Ведь лекарство в измельченном виде имеет еще больше шансов быть съеденным животным. Если же какой-то человек решит использовать неизвестное вещество в своих целях, он сделает это независимо от того — таблетка это или порошок. Поэтому, все имеющиеся лекарства в твердых формах лучше всего просто выбрасывать из дома в мусор.
Способы утилизации медикаментов (2 видео)
Источник