Способы ухода за лежачими больными

Как ухаживать за лежачими больными в домашних условиях и не надрываться

Малоподвижным пожилым людям требуется неусыпный присмотр, тяжким бременем ложащийся на плечи родных и близких. Рассмотрим, какие средства и приспособления улучшают качество жизни лежачего больного и облегчают труд того, кто за ним ухаживает.

Основы ухода за лежачими больными

Если вам только предстоит ухаживать за прикованным к постели пожилым человеком, вы должны понимать, в чём заключается такой уход.

Питание

Для лежачего больного нужно организовать правильное питание и кормить его по графику.

1. Учитывайте индивидуальные показания/противопоказания по имеющимся заболеваниям – сахарный диабет, язва, почечные или печеночные патологии и пр. Соблюдайте рекомендации врачей по питанию и приему лекарств.
2. Контролируйте калорийность рациона. Нельзя допускать ожирения, равно как и критического снижения массы тела.
3. В ежедневный рацион нужно включать достаточное количество легкоусвояемого белка, витаминов, минералов, клетчатки. О том, как правильно питаться пожилым людям читайте в этой публикации.
4. Исключите продукты, провоцирующие вздутие, диарею, тошноту, запор.
5. Прием пищи распределите на 5 раз в день, небольшими порциями. Желательно придерживаться определенного расписания ежедневно. Например, завтрак 7-00, второй завтрак 10-00, обед 12-00, полдник 15-00, ужин 18-00, кефир/ряженка/йогурт/фрукт перед сном в 20-00.
6. Исключите жареные, острые, соленые, копченые, очень сладкие продукты.
7. Не допускайте обезвоживания. Следите, чтобы пожилой человек пил не менее 1,5 литра в день. Предпочтительна чистая кипяченая вода, слабый травяной чай, компоты.
8. Желательно вести пищевой дневник, в него записывают состав блюд, время приема и реакция на них.
9. Не кормите пожилого человека в горизонтальном положении, так как это увеличивает риск удушья и попадания частиц пищи в дыхательное горло.
10. Подавайте еду небольшими кусочками и заставляйте больного хорошо пережевывать пищу перед тем, как проглотить. Можно запивать пищу чистой водой из детской бутылочки для питья.

После каждого приема пищи протирайте больному губы, помогайте прополоскать горло и вымыть руки.

Гигиена

Основные гигиенические процедуры:

• чистка зубов – 2 раза в сутки, утром и вечером;
• подстригание ногтей на руках и ногах, стрижка волос, бритье усов и бороды у мужчин осуществляется по мере необходимости;
• мытье головы шампунем и водой не реже 1 раза в неделю;
• купание – раз в сутки обмывать мягкой губкой с теплой водой и раствором антибактериального мыла;
• протирание глаз влажным ватным диском;
• переодевание каждый день в чистую одежду;
• смена постельного белья через каждые 2-3 дня или чаще;
• сушка матрасов, одеял, подушек на свежем воздухе каждую неделю;
• ежедневное проветривание комнаты и влажная уборка;
• помощь в отправлении физиологических потребностей.

Психологическая поддержка и общение

Больному скучно лежать целыми днями в постели. Это может привести к проблемам с психическим здоровьем и вызвать депрессию.

При сохранном интеллекте лежачего больного предоставьте ему возможность для просмотра телепередач, фильмов, чтения книг, газет, журналов. И, конечно же, с ним нужно разговаривать.

Профилактика пролежней

Долгое нахождение человека в одном положении приводит к раздражению кожи, а затем к пролежням – болезненным язвам и открытым ранам. Они образуются в местах наибольшего давления на ткани – на затылке, ушных раковинах, ягодицах, копчике, бедрах, лодыжках, пятках. Лечить пролежни сложно, легче не допускать их появления:

• через каждые 2 часа меняйте положение тела больного;
• размещайте его в удобных, физиологичных позах;
• если больной может двигаться сам, поощряйте самостоятельные движения;
• делайте ему легкий массаж для усиления кровообращения;
• осматривайте каждые день критические зоны тела на предмет пролежней.

Подробнее по теме:

Реабилитация

При постоянном лежании мышцы постепенно атрофируются, а кости становятся хрупкими. По совету врача вы можете помогать пожилому человеку выполнять простые упражнения в постели, чтобы поддерживать его мышечную силу и гибкость.

Можно приобрести специальные тренажеры для разных групп мышц. Они предназначены для того, чтобы предотвратить атрофию мускулов и улучшить состояние малоподвижного человека.

Средства и приспособления для облегчения ухода в домашних условиях

Есть два основных вида товаров для ухода за лежачими больными: медицинские приспособления длительного пользования и гигиенические средства.

Приспособления

Медицинская кровать – бывают модели со встроенным туалетом, регулировкой изголовья и подлокотников для смены положения тела, с функцией переворота.

Матрасы против пролежней – равномерно распределяют вес человека при соприкосновении с поверхностью.

Противопролежневые подушки – с выемкой посередине, наполненные силиконовыми шариками, гранулами из вспененного полистирола, гелем, плотной пеной.
Надувные или каркасные складные ванны – для комфортного мытья больного в постели. Надувные ванны оснащены компрессором для накачки и сдувания, шлангом для отвода воды и душем-лейкой, который подключается к смесителю.

Кресло-туалет. Есть модели для больных, самостоятельно пересаживающихся с кровати и для полностью обездвиженных, которых пересаживают помощники.

Судно (утка) или мочеприемник – простое, доступное по цене приспособление для приема мочи и кала. Используется все реже, так как обладает рядом неудобств: вызывает психологический, физический дискомфорт больного, не абсорбирует запахи, может испачкать одежду или постельное белье. О том как выбрать судно, читайте в этой публикации.

Средства передвижения – инвалидные кресла и коляски. Некоторые модели оборудованы туалетом, изготовлены из влагостойкого материала для мытья под душем.

Доска для пересаживания – облегчает перемещение неподвижного больного с кровати на кресло-туалет или каталку.

Средства личной гигиены

Основные гигиенические средства для лежачих больных:

• одноразовые подгузники для взрослых;
• пакеты с абсорбентом для кресел-туалетов и подкладных суден – запечатывают запах и предотвращают распространение бактерий;
• салфетки, губки с антисептической пропиткой;
• пенки, гели, лосьоны для мытья без воды;
• рукавицы для мытья с внутренним водоотталкивающим слоем, чтобы сам ухаживающий не мочил руки;
• увлажняющие, питательные кремы от производителей АсептиЛайф, Seni, Tena, Abena, Hartmann;
• защитный крем под подгузник.

В заключение

Уход за лежачим пожилым родственником требует много ресурсов – эмоциональных, физических и финансовых. Это полностью меняет вашу жизнь. Вы должны быть готовы к режиму 24/7 – больному может понадобится ваша помощь в любое время дня и ночи.

Забота о прикованном к постели пожилом человеке – тяжелый труд. Уход может длиться годами и даже десятилетиями. Крайне важно проявлять терпение, сохранять позитивный настрой и собственное здоровье.

Пансионат «Благо» возьмет на себя заботы о здоровье и комфорте ваших пожилых родственников – временно или на постоянной основе. По вопросам оформления обращайтесь по телефону в Хабаровске: +7 (4212) 69-16-48

Источник

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Мытье и уход за лежачими больными в домашних условиях

Ежедневные гигиенические процедуры – один из важнейших моментов ухода за лежачим больным как в условиях стационара, так и дома.

Во-первых, осознание собственной чистоты поднимает настроение, помогает поверить в позитивный исход болезни, если он возможен. В то же время неопрятность больного ухудшает эмоциональный фон, что непременно отражается на физическом состоянии лежачего пациента.

Во-вторых, тактильное восприятие воды на коже оказывает успокаивающее, умиротворяющее влияние, тонизирует, улучшает настроение больного, что важно для него самого и для близких.

Частота гигиенических процедур

Если нет причин, вынуждающих вас следовать другому графику (недержание мочи и кала, обострение психических заболеваний, ухудшение состояния больного или лица, осуществляющего уход), то частота процедур будет следующая:

• тело полностью – раз в неделю;
• ноги, руки – ежедневно;
• волосы – раз в неделю;
• интимные зоны – дважды в день, утром и вечером.

Не забывайте, что дважды в день надо проводить гигиену полости рта.

Правила проведения гигиенических процедур

Подготовка к водным процедурам

Для начала определите, сможете ли вы справиться самостоятельно: субтильной девушке не под силу осуществить гигиену родственника, если это грузный высокий мужчина. В этом случае заранее найдите помощника.

Затем вам нужно подумать, где вы сможете осуществить мытье. Есть несколько вариантов, ориентироваться при выборе следует на ваши физические возможности, оснащение квартиры и состояние больного.

В ванной

Это самый удобный и одновременно самый сложный вариант. Провести купание в наполненной ванной намного проще, чем в любом другом месте: вода, гигиенические принадлежности под рукой, и не надо переживать о намоченной кровати. Но обязательно соотнесите состояние лежачего родственника, его рост и вес со своими силами. Если человек полностью лишен возможности передвигаться, доставить его в ванную комнату в одиночку будет тяжело. А ведь потом понадобится вынуть пациента из ванны и вернуть назад в постель. Но если у вас есть помощники, то мытье больного под душем будет достаточно простым и быстрым.

Ни в коем случае не пускайте процесс на самотек: вам необходимо следить за температурой воды, наблюдать за самочувствием человека и вовремя закончить процедуры.

В спальне

Если доставить лежачего больного для мытья в ванную комнату нельзя в силу каких-либо причин, проводить обмывание и прочие необходимые процедуры придется в спальне. Но и тут есть несколько возможностей:

• Надувная ванна. Вы можете аккуратно поместить ее непосредственно на кровать под больным, а затем надуть бортики. Придется заранее позаботиться о достаточном количестве воды подходящей температуры, зато у человека появится возможность полежать в комфортной обстановке.
• Ванна-простыня. С ней ситуация аналогична предыдущей, но емкость представляет собой водонепроницаемую ткань, которая подкладывается под лежачего больного, а затем ее бортики фиксируются на специальных опорах.
• Обычная кровать. Если вы вынуждены осуществлять гигиену больного на обычной кровати, вам понадобятся дополнительно пеленки, водонепроницаемая ткань или клеенка, прорезиненные коврики для фиксирования конечностей. Если кровать низкая, позаботьтесь о табуретке для себя: проводить мытье, находясь длительное время в положении с согнутой спиной, слишком тяжело.

Вне зависимости от способа обмывания перед началом убедитесь, что больной и вы сами здоровы и в хорошем самочувствии. В противном случае процедура из приятной может стать мучительной для всех.

Источник

Уход за лежачими больными в домашних условиях

Уход за лежачими больными в домашних условиях

В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.

Уход за больными

Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.

За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:

• выполнение гигиенических процедур;
• приготовление еды (иногда надо и покормить подопечного);
• помощь в справлении естественных нужд;
• процедуры по уходу за кожей – у прикованных к постели лежачих больных могут развиваться пролежни, и задача ухаживающего в том, чтобы предотвратить их появление, а если они уже есть – постараться вылечить или облегчить боль.

Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.

Но самое главное и самое сложное, с чем придется столкнуться ухаживающему, – создание атмосферы доброжелательности вокруг прикованного к постели подопечного. Из-за ощущения беспомощности и ограничения привычного образа жизни тот может постоянно раздражаться, злиться. Возможны перепады настроения у лежачих больных, когда приступы грусти сменяются плачем или безудержным беспричинным весельем (на это тоже нужно уметь реагировать). Помочь человеку справиться с переживаниями и этими состояниями могут только благожелательное общение, участие, внимание, социальная активность. И обеспечить их – тоже задача ухаживающего.

Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.

С чего начинается правильный уход за больным, который не может двигаться

Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.

Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия. Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.

Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.

Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.

Как помочь больным адаптироваться к новым условиям

Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:

• включить или выключить свет в торшере;
• открыть или закрыть шторы;
• взять и положить книгу и т. д.

Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.

Как обеспечить комфорт лежачим больным

Позаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.

У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.

Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.

Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.

Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.

Что еще может понадобиться

Ухаживая за лежачими больными, не забудьте о других средствах, которые созданы, чтобы облегчить жизнь в условиях немощности и беспомощности.

Памперсы для лежачих больных нужно использовать, только если люди не могут контролировать процесс мочеиспускания. Если контролируют, лучше давать им судно. В памперсах кожа не дышит, поэтому пациенты чувствуют себя дискомфортно, пытаются их постоянно снять. Под памперсами зачастую развиваются раздражения, опрелости. Чтобы убрать их, нужно увлажнять кожу либо использовать средства для ее защиты от действия раздражающих факторов. В составе таких средств часто есть оксид цинка либо другие компоненты с подсушивающим и бактерицидным действием. Но применять их нужно только по назначению врача. Он же подскажет как долго.

В пансионате «Тульский дедушка» за постояльцами постоянно смотрят сиделки и врачи. Если на коже больных появляются опрелости или раздражения, им прописывают лечебные составы. По назначению персонал делает лечебную гимнастику, массажи. Для пациентов с заболеваниями проводится реабилитация.

Необходимые этапы ухода

Важно регулярно выполнять гигиенические процедуры, чтобы больной чувствовал себя комфортно.

• Каждый день утром и вечером нужно обмывать его тело водой и жидким детским мылом. Добавлять спирт в мыльный раствор нежелательно. Он пересушивает кожу, из-за чего на теле могут развиваться пролежни. Допустимы лосьоны, кремы, пенки и другие средства для ухода за телом лежачего больного. Они увлажняют кожу, снимают дискомфорт, зуд.
• Каждую неделю важно мыть волосы в тазике с теплой водой и обычным шампунем. Сухой шампунь можно использовать однократно, например, среди недели, если обездвиженный человек чувствует себя дискомфортно.
• Мужчин необходимо регулярно брить. Главное, действовать бритвой очень аккуратно, чтобы не поранить больного, а после бритья наносить на кожу увлажняющий лосьон. Опрятный вид радует и обездвиженного человека, и его близких.
• Если у подопечного есть зубы, их нужно чистить щеткой и пастой каждый день. Тяжелым пациентам полощут рот спринцовкой, используя теплую воду, травяной отвар. Если у лежачего больного есть проблемы с глотанием, либо он не до конца осознает, что с ним происходит, от чистки зубов отказываются, так как есть опасность, что человек поперхнется. Вместо этого можно протирать зубы и остатки слизи вокруг рта марлевым тампоном.
• В уходе за больными важно и регулярное состригание ногтей. Во-первых, под ними скапливаются бактерии, во-вторых, неаккуратным движением человек может пораниться, а кожа у больных в пожилом возрасте заживает очень медленно. После состригания ногтевую пластину можно дополнительно обработать дезинфицирующим спреем.
• Уши моют с мылом каждый раз во время общих гигиенических процедур водой. Но если есть повреждения, например, перфорация барабанной перепонки, при мытье волос и тела слуховые проходы закрывают ватным тампоном. Если в ухе есть скопление серы, лучше показать больного отоларингологу, он аккуратно удалит ее.
• Чистку носовых ходов лучше доверить сиделке с опытом. Внутренняя поверхность носа очень чувствительна, но на ней образуются корочки, которые убираются ватным тампоном, смоченным в вазелине. Затвердевшие загрязнения у тяжелых лежачих больных смягчают маслом и физиологическим раствором морской воды. Остатки слизи собирают аспиратором.
• Отдельное место в уходе за обездвиженными пациентами занимает очистка глаз от закисей. Глаза протирают ватным диском со специальным раствором, но перед этим обязательно обрабатывают руки раствором для санации.

В пансионате «Тульский дедушка» мы предоставляем лежачим больным необходимый сестринский уход. Все гигиенические процедуры регулярно выполняет опытный младший медицинский персонал.

Источник