Способы удаления зубных отложений классификация

Удаление зубного налета — основные методы и средства

Содержимое

Зубной налет скапливается между зубами, на границе десны и зуба. В его составе – бактерии и остатки пищи, вещества, входящие в состав слюны. Процесс формирования отложений происходит постоянно. При регулярном уходе можно большую часть отложений удается удалять самостоятельно.

Если же правила гигиены игнорировать, происходит минерализация отложений, которые превращаются в плотный зубной камень, справиться с которым в домашних условиях уже не удается.

Образование зубного налета происходит в любом возрасте. Наибольшее количество откладывается у любителей сладкого и мучного. При жевании твердых фруктов и овощей часть налета счищается механически. Налет, который не удален в течение суток, переходит в состояние зубного камня, пропитываясь солями кальция, которые содержатся в слюне.

В полости рта находится множество микроорганизмов. Остатки пищи способствуют их быстрому размножению, являясь для них питательной средой. Бактерии составляют более половины зубного налета. Органические продукты их жизнедеятельности разрушают эмаль, провоцируя развитие кариеса. Их минерализация вызывает образование зубного камня.

Причины образования налета

• Нерегулярный или неправильный уход, отсутствие своевременного удаления остатков пищи;
• Преобладание в пище углеводов;
• Низкая жевательная активность;
• Патологии пищеварительной системы;
• Индивидуальные особенности состава слюны.

Признаки наличия отложений:

• На эмали отсутствует блеск;
• Фактура эмали изменяется, становится шероховатой;
• Заметно потемнение эмали на отдельных участках.

Сначала налет белый, но с течением времени изменяет цвет на желтый, затем приобретает коричневатый и даже зеленоватый оттенок. Эти отложение заметны со стороны и выглядят не эстетично.

Если не принимать меры по очищению:

• Появляется неприятный запах;
• Зона скопления налета расширяется;
• Поверхность эмали становится шероховатой.

У людей, часто употребляющих кофе и чай, а также у курильщиков, налет становится темным, трудно поддающимся удалению.

Классификация налета по расположению

• Отложение на видимой поверхности, где их легко удалить;
• Налет под десной (в кармане) – требует проведения профессиональной гигиены, вызывает воспалительные процессы.

Диагностируется налет самостоятельно – локальные изменения цвета эмали можно увидеть, глядя в зеркало.

Если отложения незначительные или находятся в труднодоступных местах, диагностировать их можно специальными веществами, которые окрашивают налет.

Профилактические визиты к стоматологу помогут содержать ротовую полость в чистоте. Только специалист может выявить проблему своевременно.

Как удалять зубной налет

В домашних условиях – при чистке зубов, зубной щеткой и зубной пастой, ирригатором и флоссом.

Если человек курит, нужно использовать пасты с абразивными компонентами и щетки с жесткой щетиной. При большом количестве налета и при скоплениях в труднодоступных участках устранить налет может только профессиональная чистка в кабинете стоматолога.

Безопасная и эффективная система чистки — Air Flow работает следующим образом: на поверхность зубов под давлением полается жидкость с абразивными включениями, которые щадяще воздействуют и очищают эмаль.

• Позволяет очищать как видимые поверхности, так ка межзубные промежутки;
• Негативное воздействие на эмаль отсутствует;
• Неприятные ощущения не возникают;
• Очищенная зубная эмаль становится белой и блестящей.

Зубной налет с плотной структурой очищают при помощи ультразвука. В процессе очищения минерализовавшиеся отложения размельчаются и легко удаляются с эмали.

Удалять зубной налет можно химическим методом, при помощи специальных растворяющих составов. Такую обработку может проводить только стоматолог, так как в домашних условиях можно повредить эмаль. Выбрать правильный способ очистки зубов поможет врач, учитывая конкретные показания.

Источник

Как эффективно снять зубные отложения: современные методики

Снятие зубных отложений в идеале должно быть ежедневной процедурой. Для этого достаточно использовать зубную щетку и пасту. Но не всегда это позволяет на 100% удалять налет, провоцирующий образование зубного камня и кариеса. В таких случаях снимать зубные отложения должен проводить врач, используя спектр стоматологических инструментов и современных методик.

Откуда появляются зубные отложения?

Прием пищи – основной фактор формирования зубного налета. Чистка зубов спасает ненадолго: уже через 4 часа после нее начинается формирование нового налета. Вот почему важно использовать зубную нить или ополаскиватель для ротовой полости: они удалят остатки пищи и не создадут комфортных условий для размножения микроорганизмов.

Если пренебрегать чисткой зубов или выполнять ее некачественно, налет со временем будет твердеть и превратится в зубной камень Его легко распознать по коричневому или желтому налету на поверхности зубов. Камень формируется в течение 4-6 месяцев: если посещать стоматолога дважды в год, проблема будет вовремя обнаружена и устранена.

Но не всегда отложения образуются от неправильной гигиены. Иногда причиной становится рацион: особенно, если в нем слишком много мягкой пищи. Среди других причин: привычка жевать на одну сторону челюсти, использование некачественной щетки или пасты, предрасположенность на генетическом уровне. Даже если идеально следить за зубами, ничего не спасет от образования отложений в труднодоступных местах, куда не добраться щеткой. По статистике, зубные отложения есть у 80% взрослых людей. Но это не критично, если вовремя обратиться к стоматологу и провести профессиональную гигиену полости рта.

Зубные камни могут быть наддесневыми и поддесневыми. Наддесневые образуются первыми. Развиваясь, они проникают под десну через зубодесневую борозду. Начинается постепенное разрушение шейки и корня зуба. Поддесневой зубной камень способен разрушить зубную опорно-удерживающую систему, спровоцировать пародонтоз, а в запущенных случаях – выпадение зуба.

Современные способы удаления зубных отложений

Наддесневой зубной камень отличается хрупкостью, и удалить его достаточно легко. К поддесневому сложно добраться, и его устранение является более трудоемкой процедурой. Традиционно для удаления применяют физические методы удаления зубных отложений: вручную, с помощью специального инструментарии я (крючков, скейлеров, финиров и так далее).

При достаточно высокой эффективности процедуры стоит отметить ряд недостатков: процесс слишком трудоемкий, а результат напрямую зависит от навыков и опыта доктора. Плюс, поверхность зубов после процедуры нужно шлифовать, так как инструменты образуют узуры, еще более удобные для нового зубного налета. Поэтому сейчас физическое удаление применяют только в случаях, когда зубной камень находится глубоко в десневом кармане, и другие способы его удаления малоэффективны.

Сейчас более распространены аппаратные методы снятия зубных отложений:

с помощью ультразвука – процедуру часто проводят под местной анестезией. Она направлена на удаление зубного камня, расположенного на зубах и в парадонтальных карманах;

чистка зубов air fl (air flow или порошково-струйное (ультрадисперсное) удаление. С помощью него можно мягко и без последствий удалить мягкие отложения, а также на 0,5 тона осветлить эмаль (актуально для курильщиков и любителей кофе). Метод предполагает применения аэрозоля и специального абразивного вещества. В составе аэрозоля – сода.

Возможно совмещение разных методов очистки: решение принимает доктор, объективно оценив проблему.

5 причин заказать снятие зубных отложений у нас

Используем современные методики: безопасные, безболезненные и эффективные;

Эффективно удаляем даже запущенные отложения с высокой минерализацией;

Даем рекомендации по уходу за зубами для снижения риска новых образований;

Предлагаем оптимальную цену за полный комплекс услуг, без переплат и наценок.

У нас работают опытные доктора с большой практикой и современными знаниями.

Ультразвук – самый современный способ удаления отложений

Удалять зубные отложения нужно не только на профилактических осмотрах, но и перед протезированием зубов и даже перед «банальным» лечением кариеса. Лучшая методика для этого — снятие зубных отложений ультразвуком, основанная на элементарном способе преобразования электрической энергии в механические колебания. У метода – много преимуществ. Процесс проводят с помощью специального аппарата – скейлера. Рабочий инструмент – наконечник с частотой колебаний 25-30 тыс. Гц. Колебания позволяют сбивать слои зубного камня любой твердости. В зависимости от масштабов проблемы, чистка занимает 45-90 минут

3 причины для регулярного проведения ультразвуковой чистки

Регулярное снятие зубного налета ультразвуком снижает риск развития заболеваний зубов и десен на 90% Вместе с зубным камнем исчезают следующие факторы: неприятный запах из ротовой полости, развитие пришеечного кариеса, кровоточивость десен.

Возрастает эффективность лечения. Если удалить налет перед другими манипуляциями (в том числе установкой пломбы), их качество значительно улучшится. В частности, пломба плотно приляжет только к чистой поверхности зуба.

Достигается эстетичность за счет возвращения естественного оттенка зубной эмали Мало того, эмаль становится светлее на 1-2 тона, благодаря чему улыбка становится еще более привлекательной.

Чистка зубов ультразвуком: этапы

Всю процедуру можно описать следующим образом:

Введение местной анестезии. Она нужна, если у пациента низкий болевой порог. Также обезболивание актуально при воспаленных деснах и запущенных зубных отложениях. В таких ситуациях процедура будет болезненной, поэтому лучше защитить пациента от дискомфорта;

Скейлинг — снятие зубных отложений ультразвуком через специальную насадку. Под воздействием вибрации отложения разрушаются и рассыпаются;

Промывка пародонтальных карманов дезинфицирующим раствором;

Полировка – доктор наносит на зубы специальную пасту для формирования максимально ровной поверхности зубов. Чем ровнее она будет, тем сложнее будет закрепляться налету;

Покрытие лаком с фтором и кальцием. Профилактическое средство для защиты зубов и снижения чувствительности после чистки.

После ультразвуковой чистки не исключено повышение чувствительности и даже кровоточивость десен Доктор порекомендует специальные средства и процедуры для снижения дискомфорта и быстрого заживления.

Преимущества, недостатки и противопоказания ультразвуковой чистки зубов

Удаление зубного камня с помощью ультразвука отличается следующими достоинствами:

Безопасность. Методика не вредит эмали.

Для большинства пациентов процедура безболезненна. В других случаях допускается анестезия.

Доктор может регулировать частоту вибраций, ориентируясь на состояние зубов и десен.

Удалить отложения можно за один сеанс.

Метод позволяет убрать даже запущенные отложения.

Недостаток у методики только один – достаточно большой перечень противопоказаний. Они могут быть относительными (временными, подлежащими устранению) и постоянными. Среди них:

установленный у пациента кардиостимулятор;

венерические заболевания, туберкулез, СПИД и другие хронические инфекции;

титановые имплантаты в организме пациента;

сахарный диабет (1, 2 тип);

рвотный рефлекс, высокая чувствительность к манипуляциям в ротовой полости;

нарушение сердечного ритма;

детский возраст (молочные зубы, прикус неправильной формы).

Профилактика образования зубного налета

Чтобы снизить риск появления нового налета после чистки, по рекомендации доктора можно покупать в розничной продаже пасту для снятия зубных отложений. В составе почти каждой такой пасты: фториды, пирофосфаты и другие компоненты, обеспечивающие проведение эффективной профилактики. Также в составе может быть антибиотик (чаще всего – триклозан), препятствующий размножению болезнетворных микроорганизмов. Однако использование пасты не избавляет от обязательства дважды в год посещать стоматолога.

У нас есть весь арсенал методик, чтобы обеспечить снятие зубных отложений любого типа. Обеспечим идеальный результат, безболезненность, стерильность процедур.

Обращайтесь: у нас оптимальные цены и отличные специалисты.

Виды виниров. Выравнивание зубов винирами.

К идеальным зубам через керамические виниры

Технологии протезирования зубов. Что предпочесть?

Для чего нужно лечить зубы во время беременности?

Зубная боль от горячего и холодного – в чем причина? Реакция зубов на горячее и холодное.

Чем вызваны зубные боли после лечения? Зубная боль после лечения: норма или результат ошибки?

Источник

Зубной налет — симптомы и лечение

Что такое зубной налет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сидихина Н. О., стоматолога со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной налёт — это мягкая, липкая биоплёнка, которая состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и тканевого детрита (разрушенных клеток). Налёт появляется на участках, на которых проще закрепиться:

• на шероховатых поверхностях зубов;
• в пришеечной области коронок;
• около пломб;
• в местах крепления зубных протезов;
• в промежутках между зубами;
• в естественных углублениях зуба;
• в труднодоступных для чистки местах;
• на негерметичных краях реставрации зубов;
• над и под десной;
• на мостах, брекетах, коронках.

Зубной налёт состоит из скоплений микроорганизмов, обитающих в полости рта: стрептококков, лактобактерий, стафилококков, нейссерий, вейлонелл, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибков. Микробы прикрепляются к пелликуле — тонкой плёнке на поверхности зубов. Уже через сутки их число увеличивается до сотен миллионов. А течение нескольких дней микроорганизмы объединяются и образуют бляшку, покрывающую зубную эмаль.

Чтобы сформировалась зубная бляшка, необходимо одновременное действие нескольких факторов:

• нехватка слюны, в том числе во время сна, её застой и повышение кислотности;
• количественный и видовой состав микрофлоры полости рта;
• присутствие углеводов;
• плохая гигиена полости рта.

Зубной налёт появляется при употреблении большого количества углеводов и неправильной или нерегулярной гигиене полости рта. Сахара, которые ест человек, употребляют и микробы, составляющие бляшку. Бактерии способны превращать углеводы в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и способствует развитию кариеса [1] [4] [24] .

Симптомы зубного налета

Зубной налёт может проявляться следующими изменениями в полости рта:

• эмаль теряет блеск и приобретает тёмный оттенок;

• жизнедеятельность микроорганизмов вызывает неприятный запах изо рта;
• зубы на ощупь становятся шероховатыми;
• дёсны начинают кровоточить, особенно во время чистки зубов;
• пациенты, избегая кровоточивости, недостаточно хорошо чистят зубы, в результате количество налёта увеличивается;
• возникают покраснение и припухлость дёсен, боль при чистке и пережёвывании пищи;
• повышается чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям;
• усиливается подвижность зубов;
• образуется зубной камень;
• выделяется гной [1][5][18][26] .

Патогенез зубного налета

Через несколько минут после приёма пищи на зубах начинается формироваться плёнка — пелликула , которая состоит из гликопротеинов слюны. Пелликула плотно фиксирована на поверхности зуба, е ё невозможно смыть водой или слюной. Сама по себе плёнка ещё не содержит колоний бактерий и не приводит к кариесу. Патологический процесс начинается спустя несколько суток:

1. Через 48 часов количество микроорганизмов значительно увеличивается и образуется единая бактериальная сеть из более чем 750 различных видов бактерий.

2. На четвёртый — девятый день на зубной эмали формируется зрелая бляшка. Бактерии в её составе преобразуют сахара в кислоты, которые растворяют кальций и разрушают поверхность эмали.

3. Промежутки между призмами эмали увеличиваются. Микроорганизмы проникают в эти пространства и начинается образование кариеса.

4. Зубная бляшка ограничивает доступ кислорода к поверхности эмали, что способствует размножению анаэробных бактерий (способных жить без кислорода). Сквозь бляшку из слюны не могут проникать и кальций с фосфором, поэтому если из-за плохой гигиены на поверхности зуба образовалась бляшка, то фторсодержащие пасты и эликсиры, даже самых лучшие и дорогостоящие, совершенно бесполезны.

Выраженные нарушения в биохимическом составе полости рта приводят к заболеваниям дёсен, зубов (и как следствие неприятному запаху изо рта) и даже осложнениям на внутренних органах, например на сердце. [1] [17] [21] [24] .

Классификация и стадии развития зубного налета

Зубные отложения подразделяют на минерализованные и неминерализованные:

1. Неминерализованные — это кутикула, пелликула, мягкий зубной налёт и зубная бляшка:

• Кутикула — это остатки оболочки, которая присутствовала на зубе в момент его прорезывания и исчезла после;
• Пелликула (приобретённая кутикула), с одной стороны, защищает эмаль от кислот, с другой — способствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба;
• Мягкий зубной налёт — клейкие наслоения микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и разрушенных клеток.
• Зубная бляшка — плотное образование из микробов и продуктов их жизнедеятельности, способное создать кислую среду и разрушить эмаль.

2. Минерализованные отложения — это наддесневой и поддесневой зубной камень (затвердевший налёт):

• Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов наддесневого края. Чем светлее зубной камень, тем он плотнее и быстрее образуется. Зубной камень является отвердевшей зубной бляшкой. Расположен в основном в области открытия протоков больших слюнных желёз: на язычной поверхности нижних фронтальных зубов, в подъязычной области расположения протоков подъязычных и поднижнечелюстной слюнных желёз, на щёчной поверхности верхних моляров.
• Поддесневой камень расположен на поверхности корня зуба ниже уровня десны. Этот вид камня встречается у пациентов с различными заболеваниями пародонта ( тканей, окружающих и удерживающих зуб ).

Зубной налёт различают по цвету:

• Липкая плёнка желтовато-белого оттенка — естественные отложения на поверхности зуба, которые появляются во время сна, после приёма пищи. При отсутствии гигиены полости рта возникает затхлый или гнилостный запах изо рта и кислый привкус. Приводит к появлению зубных камней, которые сможет убрать только стоматолог при помощи специальных инструментов.
• Пигментированный зубной налёт образуется при употреблении красящих продуктов: кофе, крепкого чая. Налёт у курильщиков окрашен в коричневый цвет, это вызвано отложением табачных смол и никотина.

• Тёмный зелёный налёт (налёт Пристли), как правило, образуется на молочных зубах и проходит с появлением постоянного прикуса. Выглядит как неровная тёмная кайма, может распределиться вдоль всего зуба или быть в виде пятнышек, и является источником неприятного запаха. Его образуют некоторые видов бактерий, обитающие в полости рта ребёнка. Возможны и другие причины возникновения пигментированного налёта — эндокринологические и желудочно-кишечные заболевания (нарушение обмена веществ, патологии щитовидной железы, гастрит, дуоденит, холецистит, воспаление поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков), приём препаратов железа и иных витаминов; смена климата. В этих случаях оттенок налёта может быть чёрным, зелёным, коричневым или оранжевым. Налёт и бактерии, которые его образуют, не разрушают ткани зуба, но могут маскировать кариес [1][3][27] .

Осложнения зубного налета

Если налёт не убирать, то он превращается в зубной камень и приводит к воспалению слизистой оболочки рта и дёсен. Отёчность десневого края способствует формированию ложных карманов и одновременно с этим усиливает выделение десневой жидкости. Это создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры, которая является ключевым фактором тяжёлых осложнений: кариеса, гингивита, пародонтита, стоматита, инфекционного эндокардита.

Кариес — это размягчение твёрдых тканей зуба кислотами, выделяемыми бактериями зубного налёта. Разрушению способствует частое употребление сахаров, высокая кислотность в полости рта, снижение слюноотделения [1] [4] [5] .

Гингивит — это воспаление дёсен, которое сопровождается покраснением, отёком, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Плохая гигиена позволяет микробным бляшкам накапливаться между десной и зубами, что приводит к воспалению. При этом бороздки между зубами и десной увеличиваются и появляются десневые карманы. Они содержат бактерии, которые, помимо гингивита, могут вызывать кариес корня зуба и пародонтит. Чаще всего к гингивиту приводит зубной налёт. К второстепенным факторам относят: неправильный прикус, зубной камень, плохое восстановление зубов, сухость во рту, изменения гормонального фона, системные нарушения (сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения), приём лекарственных препаратов [14] [16] [24] .

Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором атрофируются ткани, в том числе костные, удерживающей зуб в лунке. Ведущую роль в развитии заболевания играют патогенные микроорганизмы зубного налёта. Продукты жизнедеятельности бактерий увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, это приводит к иммунному ответу организма и хроническому воспалению.При пародонтите появляется кровоточивость, покраснение и отёк десны, её отхождение от корней зубов, в тяжёлых случаях — гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Также увеличивается подвижность зубов при жевании, а между зубами и десной начинают застревать остатки пищи. Пародонтит — необратимый процесс, так как сопровождается уже деструкцией тканей [18] [19] [26] [28] .

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта с образованием язв и эрозией. К патологии приводят бактерии, которые поражают участки с микротравмами. В тяжёлых случаях на слизистой оболочке появляются пузыри, участки отмирания клеток (некроз). У лиц с ослабленным иммунитетом стоматит может стать причиной общей интоксикации [1] [27] .

Галитоз — дыхание с неприятным запахом, вызванное патологическим ростом микроорганизмов в пародонтальных карманах вокруг зубов. Галитоз может быть проявлением общих расстройств при метаболических нарушениях и поражении органов желудочно-кишечного и дыхательного тракта [29] [30] .

Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца, которое сопровождается поражением клапанного аппарата и клеток сосудов условно-патогенными возбудителями (в большинстве случаев стрептококками и стафилококками). Бактерии из десневых карманов попадают в кровь, затем прилипают к клеткам сердца или сосуда (чаще уже повреждённого) и вызывают воспаление [6] [12] [25] [32] [32] .

Диагностика зубного налета

Зубной налёт определяется визуально во время осмотра. При этом стоматолог отмечает:

• уровень самостоятельной гигиены полости рта;
• прикус (расположение зубов, скученность);
• изменение формы, цвета, текстуры, поверхности, размеров слизистой полости рта;
• наличие и вид зубных отложений.

Здоровая десна имеет бледно-розовый оттенок, по рельефу похожа на апельсиновую корку. В норме контур десны плотно прилегает к зубу, сосочки полностью заполняют межзубные пространства, слизистая десневой границы легко определяется.

После осмотра стоматолог при помощи окрашивания специальными красителями выявляет количество зубных отложений и оценивает уровень гигиены: от хорошего до очень плохого. Для большинства пациентов достигнуть удовлетворительной гигиены полости рта — достаточно сложная задача.

Реакция на воспаление со стороны мягких тканей оценивается по показателям:

• объём мягких тканей и глубина поддесневых карманов;
• интенсивность кровоточивости;
• подвижность зубов.

Воспалительную реакцию со стороны костей челюстей и убыль костной ткани определяют при помощи рентгенологического обследования [1] [7] [9] [27] .

Лечение зубного налета

После диагностики стоматолог удаляет бактериальный налёт. Для этого:

• полость рта обеззараживают антисептиками;
• поверхности зубов с помощью аппарата Air Flow под давлением обрабатывают специальным раствором;
• зубы полируют щёткой, резиновыми чашечками, пастой со фторидами, полировочной штрипсой (тонкой полоской из металла или пластика).

В завершении гигиены врач проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает лечебные и антисептические повязки на десну. При выраженном воспалении слизистой назначается курс антимикробных аппликаций и заживляющих мазей. При обильных зубных отложениях рекомендован повторный осмотр [5] [12] [22] [25] .

Прогноз. Профилактика

При регулярном посещении стоматолога зубной налёт выявляют на начальной стадии и легко удаляют. Гигиеническую чистку зубов рекомендовано проводить раз в шесть месяцев. Если налёт не удалён, он переходит в плотное образование и развивается кариес. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз будет благоприятным. При остром кариесе следует 2-4 раза в год посещать стоматолога, обрабатывать полость рта хлоргексидином, есть меньше углеводов и каждые 2-3 года контролировать микробиологические показатели слюны.

Профилактические осмотры, своевременное лечение, удаление зубного налёта существенно оздоравливают полость рта и предупреждают развитие заболеваний дёсен и зубов, однако без удовлетворительной самостоятельной гигиены добиться благоприятных долгосрочных результатов невозможно [7] [9] [15] .

Самое первое в гигиене и борьбе с налётом — это зубная щётка. Её подбирают индивидуально, согласно анатомическим особенностям пациентов. При выборе и использовании учитывают основные моменты:

• Предпочтительны щётки с искусственными щетинками с закруглёнными концами. Натуральную щетину, как правило, быстро колонизируют бактерии, к тому же она недолговечна, а острые концы щетинок могут травмировать десну и твёрдые ткани зуба.
• Охват щетины — не более двух-трёх зубов, это позволит чистить их лучше.
• Ручка удобно располагается в руке.
• Зубные щетки меняют каждые 6-10 недель.

Электрические щетки с вращающимися или колеблющимися головками рекомендованы пациентам с нарушенными мануальными навыками. Они хорошо удаляют налёт при постоянном использовании.

Помимо щётки, важную роль играет зубная паста. Она должна хорошо очищать, не повреждать эмаль, быть приятной на вкус, надолго защищать от микробов. Важное значение в её составе имеют следующие соединения:

• фториды (соединения фтора, например с натрием) — стабилизируют уровень минералов в зубной эмали;
• пирофосфат, хлорид цинка, цитрат цинка — уменьшают наддесневой зубной камень;
• хлорид стронция, гидроксиапатиты и нитрат калия — избавляют от повышенной чувствительности зубов;
• карбонат кальция — нейтрализует кислоты, тем самым защищая зубы [2][3][8] .

Для гигиены межзубных пространств будут полезны зубные нити(флоссы) и нити на держателе (флоссеты). Они легко проникают в межзубные промежутки и удаляют остатки пищи и налёт.

Пациентам с имплантами следует применять интерпроксимальные ёршики. Они состоят из спирально-изогнутого основания с конически или цилиндрически расположенными щетинками. Зубные нити и интерпроксимальные ёршики предназначены только для одноразового применения.

Для удаления остатков пищи можно применять деревянные или пластиковые зубочистки, но следует помнить, что они не избавят от налёта.

При наличии несъёмных конструкций (брекеты, коронки, импланты) полезен и незаменим ирригатор — прибор, который струёй воды под давлением очищает зубную поверхность и маcсирует мягкие ткани.

Ополаскиваетели для рта не являются самостоятельным средством для устранения зубных отложений, и удаляют налёт только в комплексе с другими средствами. При хронических заболеваниях пародонта полоскать рот не рекомендуется — это повышает риск попадания частичек инфицированных отложений в десневой карман и может усилить воспаление.

Хлоргексидин — это антисептик, который обладает антибактериальным действием и уменьшает зубные отложения. Но из-за побочного раздражающего действия (вплоть до химического ожога сосочков языка с нарушением вкусовой чувствительности) курс хлоргексидина в составе ополаскивателя ограничивают до двух недель, с повторением через три месяца.

Жевательная резинка в течение 15-20 минут после приема пищи механически очищает зубы за счёт повышения слюноотделения. Жевательные резинки следует выбирать без сахара, с ксилитом — сахарозаменителем, который препятствует размножению бактерий в полости рта.

Одним из важных факторов профилактики зубных отложений является питание. Для предотвращения кариеса важно получать из пищи достаточно минералов (кальция и фтора) и снижать количество сахара. Также следует исключить курение и уменьшить употребление красящих продуктов — чёрного кофе или чая [2] [3] [8] [10] .

Источник