Способы удаления родинки папилломы

Можно ли удалять родинки и иные новообразования на коже?

«Какие родинки удалять можно, а какие нельзя?»

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование. Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.

Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок

Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

• Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод

Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.

Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.

Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

Источник

Как не ошибиться при выборе метода удаления родинок?

Родинками или невусами называются небольшие, обычно коричневые образования на коже, которые встречаются фактически у каждого человека. Они могут быть врожденными или появляться в период полового созревания, во время беременности, климакса, после длительного пребывания на солнце или загара в солярии. По своей структуре родинки делятся на пигментные и сосудистые. К пигментным невусам относятся веснушки, плоские и выпуклые родинки, темную окраску им придает пигмент меланин. Это вещество защищает нашу кожу от повреждения ультрафиолетом. У людей с тёмной кожей его больше, со светлой — меньше. Сосудистые родинки образуются из-за аномалий развития капилляров кожи, они имеют характерный красный цвет. Их форма может быть самой разной — от пятнышка до заметно выступающего узелка.

Обычно невусы не причиняют особого беспокойства, но в ряде случаев возникают показания для удаления родинки. Это необходимо сделать, если родинка расположена на лице, портит внешность и доставляет сильный психологический дискомфорт. Также удалению подлежат родинки, расположенные в местах, подверженных механическому повреждению – под волосами, на шее, в подмышечных впадинах, под грудью, в паху и других зонах, где они натираются одеждой или травмируются во время стрижки или бритья. В случаях, если родинка начинает воспаляться, зудеть, менять цвет или увеличиваться в размерах, нужно обязательно записаться на консультацию к врачу-онкодерматологу. Врач проводит осмотр, назначает соскоб, пункцию или проводит дерматоскопию. Это нужно, чтобы вовремя обнаружить признаки перерождения незаметной родинки в злокачественную опухоль меланому.

Сейчас в Петербурге и других городах действует множество клиник, предлагающих удаление родинок, папиллом, бородавок различными методами.
Наибольшее распространение получили следующие методики:

• Хирургическое вмешательство скальпелем;
• Криодеструкция или замораживание жидким азотом;
• Электрокоагуляция;
• Удаление родинок лазером;
• Радиоволновая хирургия.

Хирургическое удаление при помощи скальпеля – простой и широко распространенный способ избавиться от родинки. Перед началом операции обязательна сдача анализов на инфекции, передающиеся через кровоток – ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Длительность процедуры зависит от размера невуса и квалификации врача.

Плюсами этого метода считаются простота и доступная стоимость. Минусы – болезненность, высокая травматичность, необходимость накладывания косметических швов, после удаления может остаться шрам. Удаленная родинка при этом способе направляется на гистологическое исследование. Я рекомендую этот метод в случае, если есть малейшие сомнения в доброкачественности Вашей родинки.

Удаление родинок лазером – испарение невуса путем нагревания тканей до 300 градусов Цельсия узконаправленным лазерным лучом строго определенной длины волны. Чаще всего этот метод применяется для удаления выступающих над кожей родинок. Преимущества этого метода – быстрота удаления, малая вероятность кровотечения, относительная безболезненность.

Восстановительный период после удаления родинки лазером занимает от двух недель до месяца. Длительность этого периода мало отличается от других методов. В это время стоит ограничить время пребывания на солнце и пользоваться специальной гидрофильной косметикой. Противопоказания и осложнения, характерные для лазерного удаления подробно описаны здесь.

Криодеструкция или удаление родинок жидким азотом – при этом методе опухоль замораживается до температуры -190ᵒС, что вызывает отмирание тканей. Этот способ рекомендуют для удаления выпуклых и «висячих» родинок. На месте удаленного невуса образуется корочка, под которой нарастает здоровая ткань.

К недостаткам этого метода относят высокую травматичность и длительный восстановительный период, а также отсутствие возможности гистологического исследования. При криодеструкции не всегда возможно точно контролировать глубину заморозки – может потребоваться повторение процедуры, если опухоль удалена не полностью.

Электрокоагуляция – при этом методе на родинку воздействуют электрическим током, который буквально выжигает ткань опухоли. Это один из наиболее распространённых способов удаления новообразований на коже. Как и в предыдущих случаях, на месте опухоли остается углубление, покрытое корочкой.

Недостаток этого способа – высокий риск образования рубцов и длительный восстановительный период.

Удаление родинок с помощью радиоволновой хирургии – наиболее современный и безопасный метод .

В результате направленного радиоволнового воздействия тончайший слой тканей вокруг невуса «закипает» и испаряется. Сама процедура продолжается не более 15 минут, родинка удаляется без госпитализации и необходимости наложения швов. Весь удалённый материал направляется на гистологическое исследование.

Преимущества удаления родинок радиоволнами – минимальные болезненность и травматичность, отличный косметический эффект, отсутствие кровотечений, быстрое заживление кожи. Также хочется отметить, что в нашей клинике с 2011 года не зарегистрировано ни одного осложнения после удаления радиоволновым методом.

Приглашаем записаться на прием к опытному онкодерматологу и, при наличии показаний, удалить родинки радиоволновым методом на современном оборудовании.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Источник

Удаление родинок

Удаление родинок – комплекс хирургических и малоинвазивных процедур, нацеленных на иссечение или разрушение новообразований из пигментных клеток (меланоцитов). Невусы разделяются на врожденные и приобретенные. Под действием неблагоприятных факторов меланоцитарные образования переходят из доброкачественной формы в злокачественную. При подозрении на злокачественный процесс необходимо сразу удалить невус. Они бывают разных размеров, плоские и выпуклые, в 90% случаев имеют круглую форму, симметричны. Окраска варьируется от телесного до черного цвета. Невусы телесного цвета часто напоминают папилломы (бородавки). Но родинки и папилломы имеют разные причины происхождения, а процессы их развития в организме человека протекают по-разному. Родинки появляются в результате ультрафиолетового воздействия или генетической предрасположенности, а папилломы имеют вирусную этиологию и развиваются на фоне прогрессирования папилломавируса.

Цвет невуса не выступает индикатором злокачественности или доброкачественности. Окраска говорит о количестве меланина внутри новообразования. Малигнизацию (озлокачествление) провоцируют частые травмы, ультрафиолетовое облучение, снижение защитных функций организма, связанное с возрастными изменениями. Злокачественный рост родинки приводит к развитию меланомы (рака кожи).

Удалить родинку можно только после дерматоскопического исследования. При подозрении на дисплазию (перерождение), невус иссекается хирургически путем и отправляется на гистологическое исследование.

Удаление родинок и папиллом в “Клинике ABC” осуществляют опытные дерматохирурги. У нас вы пройдете тщательную диагностику, а по результатам обследования мы подберем для вас оптимальный вариант лечения. Доверьте свое здоровье профессионалам, запишитесь к нам на консультацию.

Важно!! Не занимайтесь самолечением — не стоит удалять родинки в домашних условиях, поскольку это может усугубить ситуацию. В клинике специалист обладает всеми условиями для безопасного проведения операции.

Показания и противопоказания к удалению родинок

Удаление родинок имеет эстетические и медицинские показания. Однозначно стоит убрать родинку, если она:

• располагается на лице и создает выраженный косметический дефект
• подвергается частому травмированию (бритвой, одеждой, рукой)
• находится на открытом участке тела и регулярно подвергается инсоляции (ультрафиолетовому воздействию)
• интенсивно увеличивается, меняет форму, цвет (обязательна гистология)
• покрылась корочками
• болит, зудит

Даже если невус выглядит нормальным, в нем могут проходить процессы малигнизации, невидимые невооруженным глазом. Абсолютно все они склонны к перерождению в злокачественную опухоль. По статистике меланома кожи занимает 10% всех диагностируемых онкологических заболеваний. Поэтому, перед тем, как удалить невус, специалисты обязательно исследуют тип клеток, из которых он состоит.

Не откладывайте профилактический осмотр на потом, в “Клинику ABC”, мы обследуем вас, дадим необходимые рекомендации по профилактике дисплазии и малигнизации образования.

Удаление доброкачественных невусов противопоказано при повышенной чувствительности к солнечным излучением (фотодерматоз), которая диагностируется у 10% людей. В число относительных (временных) противопоказаний входит прием препаратов тетрациклинового ряда, локальные воспалительные процессы.

Обследование перед удалением родинок

Все пациенты перед удалением невусов проходят дерматоскопическое обследование. Суть дерматоскопии заключается в многократном увеличении исследуемой зоны, вплоть до клеточного уровня. Доктор определяет, из каких клеток состоит новообразование, нет ли дисплазии. Как правило, никаких анализов перед удаление сдавать не нужно. Однако если затронут большой участок кожи или родинка имеет признаки озлокачествления, дополнительно к гистологическому анализу самого невуса потребуется сдать следующее:

• клинический анализ крови и мочи
• биохимический анализ крови
• кровь на инфекции, свертываемость
• кровь на группу и резус-фактор
• и пройти флюорографию

Методы удаления родинок

Основные способы удаления родинок, папиллом:

• хирургическое иссечение
• лазерная деструкция
• радиоволновое иссечение
• электрокоагуляция (прижигание)
• криодеструкция (замораживание)

Выбор определенного метода зависит от показаний. Классическое хирургическое удаление показано при больших и средних новообразованиях, а также при признаках дисплазии. Лазерное и радиоволновое удаление применяется при маленьких и средних невусах. Криодеструкция актуальна при небольших новообразованиях. Электрокоагуляция в современной клинической практике применяется редко, поскольку это достаточно болезненная и травматичная процедура.

Хирургическое иссечение

Хирургический метод удаления невусов давно внедрен в медицинскую практику, он не потерял своей актуальности и сегодня. С помощью хирургического удаления родинок и новообразований другой этиологии, можно иссечь глубоко располагающиеся элементы. Хирургическое иссечение – оптимальный вариант удаления гигантских родинок. Если по результатам гистологического исследования удаленного новообразования выявлен злокачественный процесс, кожа в зоне поражения иссекается повторно. Минус классического метода в эстетических дефектах (шрамах, рубцах), которые остаются после срезания новообразования. Для коррекции небольших эстетических недостатков применяется лазерная шлифовка рубцов, а при иссечении объемных участков (половина лица, вся площадь живота), может выполняться трансплантация кожи. Реабилитация зависит от объема операции. Чем меньше зона поражения, тем быстрее пройдет восстановительный период.

Лазерная деструкция

Удаление родинок и бородавок лазером- самый малотравматичный метод. При деструкции небольших невусов, процедура осуществляется без анестезии. Если удаляются средние родинки, выполняется проба на анестетик и вводится местная анестезия. Во время процедуры врач проецирует лазерный луч на невус и удерживает его в таком положении 30-60 секунд. После чего область обработки белеет. Через 6 часов вокруг обработанной раны появляется покраснение, которое проходит на следующий день. В области деструктированного новообразования появляется корочка, которую нужно беречь от повреждения, пока она сама не отторгнется (на 7-14 сутки). Под корочкой происходит регенерация тканей, если повредить корочку, на месте обработки останется шрам. При соблюдении всех правил реабилитации, ткани полностью регенерируются, на коже не останется никаких следов. Для быстрого восстановления мы рекомендуем использовать регенерирующие мази. На протяжении 6-12 месяцев после удаления кожа в зоне деструкции имеет розовый оттенок, после чего бледнеет и сливается с окружающими тканями.

Лазерный луч обладает бактерицидными свойствами — в процессе процедуры отсутствуют риски инфицирования раны. Время обработки одной родинки занимает не более 60 секунд. Процедура безболезненная и после лазерной деструкции не остаются шрамы.

Радиоволновое иссечение

Техника радиоволнового иссечения соответствует технике классического срезания родинки скальпелем. Но в отличие от классического метода, при радиоволновом иссечении отсутствует кровь и риски попадания инфекции в кровяное русло. Радионож буквально испаряет ткани в зоне воздействия. Иссеченные радионожем ткани отправляются на гистологию. Процедура осуществляется под местной анестезией, пациент не чувствует боли и дискомфорта. Реабилитация занимает 10-14 дней.

Электрокоагуляция

Выведение родинок путем электрокоагуляции заключается в испарении тканей образования с помощью раскаленного электрокаутера (прибор в виде ручки с тонким стержнем на конце). Процедура довольно болезненна, для обезболивания применяется местная анестезия. Существует риск повреждения здоровых тканей.

Криодеструкция

Удаление родинок и бородавок с помощью жидкого азота не требуется обезболивание. В результате холодового воздействия замораживаются нервные волокна и отключается чувствительность. Жидкий азот заряжается в мини-баллон со съемными насадкам. Хирург подбирает насадку на 1 мм больше диаметра новообразования и прикладывает ее к родинке. Родинка замораживается и самостоятельно отторгается. Минус такой процедуры в том, что сложно рассчитать глубину проникновения азота. При чрезмерно сильном воздействии обмораживаются здоровые ткани, а при слабом невус удаляется частично. Повреждение здоровых тканей провоцирует косметические дефекты и увеличивает период реабилитации.

Реабилитация

При удалении небольших и средних новообразований пациент может отправляться домой сразу после процедуры. Гигантские невусы удаляют под наркозом, после операции нужно оставаться в клинике на протяжении как минимум одних суток. Как правило, гигантские новообразования имеют врожденный характер, они выявляются у 1% из 1000 новорожденных. Гигантские пятна рекомендовано начинать лечить с 6 месячного возраста.

Независимо от размера невуса, после его полного иссечения отсутствуют рецидивы. Если же новообразование было удалено не полностью, оно может возобновить рост. При удалении злокачественного невуса без гистологии, адекватной терапии и повторного иссечения тканей в области новообразования, онкологический процесс может прогрессировать.

Если у вас остались вопросы, можете задать их администратору по телефону указанному на сайте или заказать обратный звонок . Тут же вы сразу можете узнать примерную цену процедуры. Окончательная цена будет определена после осмотра дерматологом. Предупреждаем, что администраторы обладают общим медицинским образованием, и не всегда могут помочь с деталями и тонкостями определенных процедур. Для подробной консультации записывайтесь на прием к хирургу.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / сентябрь 2018

Источник