Способы удаления геморроя 3 стадии

Операция по удалению геморроя

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.

Методы лечения

Метод лечения выбирается врачом в зависимости от стадии геморроя, характера геморроидальных узлов, пола пациента и других факторов. При лечении возможно использование как одного, так и нескольких методов во время операции. Наша задача состоит в том, чтобы максимально эффективно удалить геморроидальные узлы в сочетании с минимальной травматичностью. Поэтому пациент покидает нашу клинику в течение 12-24 часов после операции. Ниже приведены используемые нами методы и их отличительные особенности.

Лечение лазером

• Применяется при всех стадиях хронического геморроя и острых тромбозах геморроидальных узлов
• Абсолютно бескровный метод
• Возможно проведение под местной анестезией
• Малый срок реабилитации

Лечение радиоволной

• Вместо скальпеля — высокочастотная волна
• Исключается глубокое повреждение тканей
• Без рубцов анального канала
• Быстрая регенерация тканей
• Подходит для всех стадий заболевания

Дезартеризация

• Применяется при 1-3 стадии геморроя
• Без рассечения тканей – выключение сосудов, питающих узел, что приводит к естественному регрессу узла
• Проводится под контролем УЗИ, что позволяет воздействовать только на нужный сосуд
• Ранняя профилактика рецидива – выявляются все патологические сосуды

Лечение ультразвуком

• Используется американский аппарат «Гармоник» — ультразвуковой скальпель
• Отсутствие крови и швов
• Применяется при удалении запущенных форм геморроя
• Меньше боли после операции из-за отсутствия швов
• Отсутствие послеоперационных рубцов

Предоперационные анализы и консультации

Перед операцией необходимо сдать стандартные анализы. Сюда входят:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С)
• Общий анализ мочи
• ЭКГ
• Рентген легких
• Консультация анестезиологом для вашей безопасности

Все исследования вы можете сдать в поликлинике по месту жительства, либо в нашей клинике. Консультация анестезиологом проводится только в нашей клинике. Стоимость предоперационного обследования составляет 9 000 рублей. Стоимость консультации анестезиолога 2 000 рублей.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо очистить кишечник. Способ очистки вам назначит доктор после консультации. В день операции нельзя принимать пищу и пить.

В день операции

Время поступления – с 9:00. Подписывается договор между пациентом и клиникой, оплачивается смета лечения, составленная доктором на консультации и затем вы ложитесь в палату. К вам прикрепляется отдельный лечащий врач и анестезиолог. Продолжительность операции в среднем 30 минут.

В зависимости от сложности операции выписка происходит через 12-24 часа. А до тех пор вы находитесь в нашем уютном стационаре под наблюдением лечащего врача, анестезиолога и заботливых медсестер. Вам будет предложен завтрак, обед и ужин согласно назначенной диеты. В палатах установлены комфортабельные койки, телевизор и кондиционер.

Реабилитация

Многих пациентов интересует вопрос как скоро можно сидеть после операции и сколько длится реабилитация. Сидеть вы сможете сразу после выписки из нашей клиники. А вот полная работоспособность вернется через 1-3 дня. В данный период необходимо вести спокойный образ жизни, не поднимать тяжести, отказаться от употребления алкоголя и соблюдать послеоперационную диету. Если не соблюдать такой режим, то заживление и восстановление организма происходит значительно медленнее.

Стоимость

Необходимо понимать, что итоговая стоимость складывается в зависимости от того:

• где вы будете сдавать анализы: по месту жительства или в нашей клинике;
• какая у вас степень геморроя, сколько всего узлов, их характер и местоположение;
• какие методы будут использоваться в ходе операции;
• сколько вы проведете времени в нашем стационаре после операции.

Полную стоимость операции вы сможете узнать сразу после осмотра проктологом. Для вас будет подготовлена подробная смета с указанием стоимости каждой услуги. Диапазон полной стоимости операции составляет в среднем от 50 000 до 75 000 рублей.

Источник

Лечение геморроя третьей стадии

Прогрессирование болезни приводит к более тяжелому состоянию пациента, однако современные методики в проктологии позволяют успешно вылечивать геморрой на любой стадии развития. Быстрое лечение геморроя третьей стадии возможно!

Заболевание на этом этапе характеризуется всеми типичными для геморроя признаками:

• чувство зуда и жжения в области анального отверстия и прямой кишки;
• болевые ощущения;
• кровянистые и слизистые выделения.

Вся симптоматика становится более выраженной. Боль не отпускает не только во время посещения туалета, но и в перерывах между дефекацией.

Самая важная отличительная черта геморроя третьей степени – увеличенные геморроидальные узлы очень выраженных размеров и вправляются с помощью «ручного пособия». При дефекации они постоянно травмируются каловыми массами, что увеличивает частоту и обильность кровотечений.

Как быстро избавиться от геморроя расскажет проктолог. На этом этапе развития болезни он посоветует не консервативную терапию, а малоинвазивные методики или оперативное малотравматичное лечение с высокой эффективностью.

Методы лечения геморроя третьей стадии

Малотравматичные способы устранения геморроидальных узлов широко применяются в современной колопроктологии.

Латексное лигирование

Ограничить доступ питания геморроидального образования – главная задача этой методики.
Проктолог при помощи специального устройства (лигатора) лишает узел кровоснабжения. Это происходит так: при помощи аноскопа лигатор вводится в анальный канал, происходит вакуумное засасывание узла в камеру лигатора и сбрасывание латексного кольца на основание данного узла. Без кровоснабжения геморроидальный узел постепенно отмирает и в дальнейшем при дефекации вместе с кольцом выходит наружу.

Пациент даже может не заметить этого.
Нельзя не увидеть положительные моменты латексного лигирования:

• малотравматичность;
• отсутствие необходимости в общем наркозе;
• кратковременность сеанса (до 15 минут);
• нет потребности в госпитализации пациентов.

Дезартеризация

Суть методики – отыскать артерии, которые питают геморроидальный узел, и перевязать их с помощью специальных рассасывающихся нитей.

Проктолог может перевязать от двух до шести артерий, несущих кровь с питательными веществами к геморроидальному узлу. Устройства, которые помогают колопроктологу в этой манипуляции – аноскоп и доплерометр.

Ультразвук, исходящий от доплерометра, сигнализирует о месте нахождения необходимого сосуда.
Плюсы такого лечения очевидны: безболезненность, высокая эффективность, амбулаторность, кратчайшие срок восстановительного периода.

Дезартеризация нередко сочетается с мукопексией – лифтингом слизистой прямой кишки. Выраженные геморроидальные узлы подтягивают и фиксируют к слизистой прямой кишки, чтобы исключить их повторное выпадение.

Использование технологии «LigaSure» на аппарате ForceTriad

Установка ForceTriad применяется проктологами для исключения глубокого термического воздействия на перианальную область.

В арсенале этого аппарата есть ножницы, которые прижигают пораженный отдел сосуда, и нож, при помощи которого происходит иссечение геморроидального узла.

Использование высокого энергетического потенциала ForceTriad по технологии «LigaSure» исключает человеческий фактор из лечебного процесса. Устройство само определяет мощность и силу воздействия на ткани, чтобы иссечение производилось малотравматично.

Лазерная вапоризация

Процедура осуществляется в подслизистом слое, чем полностью исключает кровопотери. Аппарат «JPG» воздействует лазерными лучами на нужную область в подслизистом слое, при этом здоровые ткани не страдают от этого излучения.

Геморроидальные узлы выпариваются под влиянием лазерного аппарата. Причем все манипуляции проктолог проводит субмукозно, через наружный прокол кожи.

В сложных и запущенных случаях часто пациентов мучает вопрос, как избавиться от геморроя. Не следует впадать в панику. Опытные специалисты подберут нужные методики.

Нередко для получения качественного результата колопроктологи действуют комплексно, применяя одновременно несколько методик.

Целесообразность сочетания лазерной вапоризации с дезартеризацией под доплерконтролем проверена на практике.

Главное условие быстрого успешного лечения геморроя – полное доверие медицинскому специалисту и точное следование всем его рекомендациям.

Источник

Удаление геморроидальных узлов

Главная » Статьи » Удаление геморроидальных узлов

Своевременное лечение венозных образований прямой кишки помогает добиваться хороших результатов. Но запоздалое обращение пациентов за медицинской помощью значительно снижет эффективность лекарственной терапии. При обнаружении тяжелых симптомов показано удаление геморроидальных узлов хирургическим путем. Оно может быть произведено по-разному. Выбор методики осуществляет лечащий врач. Обратитесь в центр проктологии за грамотным лечением.

Что такое геморроидальные узлы

Когда извилистые вены, образующие сплетение вокруг прямой кишки, теряют свой тонус, внутри них начинает скапливаться кровь. Она со временем сворачивается, тромбируется. Стенки сосудов от этого воспаляются. Течение этого процесса вызывает сильную боль. Она возникает в области заднего прохода. Усиливается во время дефекации. Когда кал идет твердый, он может травмировать пораженные участки и вызывать незначительные кровотечения. Кровь обычно появляется сразу после опорожнения кишечника. Это диагностический симптом. Цвет у нее алый, но иногда в выделениях присутствуют твердые сгустки.

Узлы растут и иногда выпадают наружу за пределы рифленой линии ануса. Чаще всего это происходит после поднятия тяжестей или во время чихания, кашля. На первых стадиях узлы легко вправляются внутрь прямой кишки пальцем руки. При отсутствии адекватного лечения, заболевание усугубляется. Отчего очень сильно набухает геморроидальный узел – воспаление его приводит к развитию тяжелой клинической картины. На этом фоне возникают:

• сильные кровотечения;
• как следствие анемия;
• парапроктит;
• некроз тканей.

Наличие перечисленных симптомов – прямое показание к хирургическому лечению. Сегодня удаление геморроидальных узлов проводится с применением нескольких методик.

Виды операций по удалению геморроидальных узлов

Кардинальное лечение – не финал: после удаления геморроидального узла начинается восстановительный период. Он может длиться несколько дней или несколько месяцев. Многое зависит от способа оперативного вмешательства, выбранного лечащим врачом. Их несколько. Условно все они делятся на две большие группы:

• малоинвазивные;
• традиционные хирургические.

Первые проходят без боли с минимальными кровопотерями. На одну операцию уходит минут пятнадцать. Заживление происходит быстро. Швы не накладываются. Грубые рубцы не образуются. Малоинвазивные процедуры проводятся в амбулаторных условиях без последующей госпитализации. Они нередко включаются в терапевтические схемы и применяются для лечения геморроя I, II или III стадии.

Классические методы используются для устранения клиники запущенных заболеваний. Иссечение патологически измененных тканей производится обычным, ультразвуковым или радиоволновым скальпелем. Техники выполнения операций остались прежними. Но подключение лазерной коагуляции позволяет делать процедуру бескровной. Восстановительный период сокращается, пациент быстрее возвращается в привычную жизнь. Узнать, как удаляют геморрой, можно, записавшись на прием к проктологу. Метод оперативного вмешательства выбирается с учетом выраженности болезни и стадии его развития.

Особенности лазерного удаления геморроидальных узлов

Микрохирургическое вмешательство выполняется в условии операционной. Оно проводится под местной или общей анестезией и длится не более двадцати минут. Пациент после окончания процедуры не испытывает сильной боли, поэтому восстанавливается быстрее.

Сегодня лазерное удаление геморроя методом HeLP позволяет радикально лечить заболевание первой и второй стадии. Во время операции хирург использует допплеровский датчик, им находит патологически изменившийся сосуд и прижигает его, чуть выше узла. Подача крови тем самым перекрывается, отчего узел постепенно исчезает.

Для устранения образования третьей и четвертой стадии используется удаление геморроидальных узлов методом LHP. Хирург вводит лазерный инструмент непосредственно в узел и производит вапоризацию – обезвоживание и высушивание образования. Искусственный ожог удаляет патологическую ткань, не травмируя при этом здоровые участки кожи. Клиника геморроя после этого исчезает. Остатки свернувшейся белковой части отторгаются и выходятся наружу вместе с калом.

Успех операции во многом зависит от опыта врача, поэтому так важно искать по-настоящему квалифицированного проктолога.

Особенности хирургического удаления геморроидальных узлов

Традиционная «закрытая» операция геморроя предполагает полную резекцию кавернозной ткани скальпелем. Предварительно осуществляется перевязка трех крупных сосудов крови, питающих ее. Затем хирург отсекает воспаленный узел, после производит пластику оболочки ректального канала (накладывает швы). Это позволяет закреплять его стенки и предотвращать появление нежелательных рецидивов. Такой вариант вмешательства может применяться в амбулаторных условиях.

При открытой технике выполнения врач после отсечения пораженного участка и окружающей слизистой оставляет ранку без ушивания. Она заживает потом самостоятельно. Для предотвращения последующего кровотечения биополярным коагулятором выполняется прижигание сосудов. Выбор открытого метода оправдан при наличии тяжелых осложнений (выявлении трещин и парапроктита).

Подслизистая геморроидэктомия по Праксу – сложна в исполнении. Хирург иссекает сам узел, но сохраняет оболочку, покрывающую его. Из-за этого восстановительный период заметно сокращается.

Выбор классических методов имеет свои положительные и отрицательные стороны. При помощи них сегодня производится удаление тромбоза геморроидального узла и достижение длительного процесса ремиссии. Осложнения и рецидивы случаются крайне редко.

К традиционным хирургическим методам прибегают тогда, когда необходимо сразу удалить два, три, патологические образования. Для их проведения необходимо использовать наркоз, а потом проводить обезболивание, делать перевязки. Реабилитация затягивается. Она проводится под контролем лечащего врача, пациент все время находится в хирургическом стационаре.

Особенности питания в послеоперационный период

Пару суток больному вовсе не дают есть. Это помогает оттянуть визит в туалет. Любые потуги, даже самые слабые, способны спровоцировать расхождение швов. Строгая диета после операции на геморрой – основа быстрого восстановления. Кушать разрешают к концу второго дня.

Рацион больного должен быть легким, но богатым на витамины и минералы. Есть нужно пять-шесть раз в сутки небольшими порциями. Важно полностью исключить продукты, вызывающие метеоризм (отходящие газы мешают естественному заживлению ран). Врач разъясняет пациенту и его родственникам, что нельзя есть при геморрое. Противопоказан прием:

• свежего хлеба;
• жирного мяса;
• жирных супов;
• морепродукты;
• свежих овощей и фруктов;
• соусов и приправ;
• зелени;
• консервов;
• колбас;
• сладостей.

Обязательно выдается на руки список, разрешающий, что можно есть при геморрое. В нем кефир и простокваша, отварные или тушеные овощи, пюре из них, суфле из нежирного мяса, паровые котлеты, печеные фрукты, несладкие ягодные морсы.

Понимание того, что можно, а что нельзя после удаления геморроидального узла, помогает сформировать качественное пищеварение и регулярный стул. Это главное условие для быстрого восстановления.

Хирургическое удаление патологических узлов выполняется, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Произвести быстрое и безболезненнее отсечение позволяют лазерные установки. Традиционные техники помогают избегать рецидивов. Больной после операции должен знать, что нельзя при геморрое делать, что лучше кушать, чтобы облегчить и ускорить период полного выздоровления.

Если у вас геморроидальные узлы, лечение необходимо назначить в кратчайшие сроки!

Источник