Способы стерилизации растворов для инъекций

Электронный учебник

Содержание

Глава 5. Лекарственные средства для парентерального применения

5.10. Методы стерилизации

Механические методы стерилизации

Химические методы стерилизации

Физические методы стерилизации

При этом методе происходит комбинированное воздействие на микроорганизмы высокой температуры и влажности, при этом погибают самые стойкие споры. Коагуляция белковых веществ в этих условиях начинается при температуре 56°С.

Рис. 5.25. Устройство парового стерилизатора АП-7
1 – корпус; 2 – крышка; 3 – теплоизоляция; 4 – стерилизационная камера; 5 – клапан предохранительный; 6 – пульт управления; 7 – полка; 8 – подача Пар «острый» – водяной пар, подаваемый непосредственно в экстрактор и смешивающийся с сырьем»>острого пара

Стерилизация текучим паром. Растворы веществ, термически малоустойчивые, иногда стерилизуют при 100°С текучим паром (без примеси воздуха и избыточного Давление –
1) сила, приложенная к единице площади; обозначается Д. Единица измерения давления в системе СИ – Паскаль (Па), которая равняется одному Ньютону на квадратный метр площади;
2) принудительно осуществленное влияние.
Давление вызвано атмосферой»>давления). Насыщенный пар убивает только вегетативные формы микроорганизмов и при наличии в объекте споровых форм этот метод неэффективен.

Стерилизация сухим жаром (воздушная стерилизация). Стерилизация – уничтожение или обезвреживание микробов и их спор в лекарственных системах, вспомогательных материалах на хирургической или лабораторной аппаратуре, инструментах, посуде и т. д. с помощью высокой температуры, химическим и др. путем. К методам стерилизации относятся: термическая стерилизация, С. ультрафиолетовым лучами, ультразвуковая С., радиоактивная С., химическая С., фильтрация с использованием микропористых материалов (фильтров, например, милипор)»>Стерилизация сухим жаром, проводимая в аэростерилах или других аппаратах этого типа, также высокоэффективна. При этом погибают все формы микроорганизмов за счет пирогенетического разложения белковых веществ. Однако, высокая температура нагрева (160-200°С), длительное время воздействия (1-2 часа) и сухой горячий воздух оказывает повреждающее действие на стерилизуемые объекты и, следовательно, ограничивают возможности данного способа.

Лучшими являются стерилизаторы с Поток ламинарный – течение, при котором жидкость или газ перемещается слоями без перемешивания и пульсаций (то есть беспорядочных быстрых изменений скорости и давления)»>ламинарным потоком стерильного воздуха, нагретого до требуемой температуры, что улучшает создание равномерного температурного поля и устраняет загрязнения от обогреваемых стенок камеры и из воздуха, попадаемого в момент выгрузки объекта.

Радиационная стерилизация. Лучистая энергия губительно действует на клетки живого организма, в том числе и на различные микроорганизмы. Принцип стерилизующего эффекта этих излучений основан на способности вызывать в живых клетках при определенных дозах поглощенной энергии такие изменения, которые неизбежно приводят их к гибели за счет нарушения метаболических процессов и коагуляции белка.

Источником ионизирующих γ-излучений служат долгоживущие изотопы 60 Со₂₇, 137 Cs₅₅, ускорители электронов прямого действия и линейные ускорители электронов. Для бактерицидного эффекта достаточно от 15 до 25 кГр, причем верхний предел необходим для инактивации споровых форм.

Чаще метод применим при производстве эмульсий и суспензий с целью лучшего Диспергирование – процесс измельчения твердых или жидких веществ в определенной среде, в результате чего образуются суспензии, эмульсии или коллоидные системы»>диспергирования веществ в них и одновременно получения стерильных гетерогенных систем для парентерального применения.

Стерилизация токами высокой и сверхвысокой частоты. К настоящему времени нет единой точки зрения на механизм инактивации микроорганизмов при ВЧ- и СВЧ-облучении. Существует мнение об исключительно тепловом механизме действия токов высокой частоты на биологические объекты. Принцип действия высокочастотного поля заключается в его активном воздействии на ориентацию молекул вещества. Изменение направленности поля вызывает изменение ориентации молекул и поглощение части энергии поля веществом. В результате происходит быстрый нагрев вещества во всех точках его массы.

Менее широко распространены представления о том, что, помимо тепловых процессов, на гибель микроорганизмов оказывает влияние специфическое действие ВЧ- и СВЧ-излучения.

Количество и мощность бактерицидных ламп подбирается так, чтобы при прямом облучении на 1 м 3 объема помещения приходилось не менее 2-2,5 Вт мощности излучателя. Промышленностью выпускаются лампы БУВ-15, БУВ-30, БУВ-60 и др. (цифра обозначает мощность в Ваттах), а также бактерицидные облучатели: настенный ОБН, состоящий из двух ламп БУВ-30; потолочный ОБП – из 4 ламп БУВ-30; передвижной маячного типа ОБПЕ – из 6 ламп БУВ-30. Облучатели используют только при отсутствии в помещении людей.

В аппаратах с непогруженными лампами последние помещаются над поверхностью облучаемой воды. В связи с тем, что обычное стекло практически непроницаемо для ультрафиолетовых лучей, водопровод в местах облучения делают из кварцевого стекла, а это значительно повышает стоимость аппарата. В настоящее время разработана возможность замены кварцевого стекла полиэтиленовым, свободно пропускающим УФ-радиацию.

Источник

Методы стерилизации

Как проводится стерилизация?

Стерилизации подлежат все инструменты многократного использования, которые контактируют с кожей и слизистыми оболочками клиента и могут их травмировать, а также изделия, непосредственно контактирующие с кровью.

Исходя из этого утверждения, стерилизационной обработке подлежат:

• Хирургический инструментарий;
• Стоматологический инструментарий;
• Маникюрный инструментарий;
• Инструменты для тату, перманентного макияжа и пирсинга;
• Косметологические инструменты.

Кроме того, в медицинских учреждениях обработке подвергаются белье, перевязочные материалы, медицинские тапочки и перчатки, дренажные трубки, зонды и пр.

Добиться полной стерильности инструментов можно лишь путем проведения последовательной обработки, включающей дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПСО) и стерилизацию. Каждый из этих этапов выполняет свою функцию. Нельзя приступать сразу же к стерилизации, игнорируя предварительное проведение дезинфекции и ПСО. Такой подход лишь помешает качественному проведению обеззараживания инструментов. А это чревато заражением инфекциями, как клиентов, так и сотрудников.

Методы стерилизации

Существует несколько методов. При выборе метода необходимо учитывать материал, из которого изготовлено изделие/инструмент, количество обрабатываемых изделий, финансовые возможности учреждения и прочие факторы.

Различают такие методы стерилизации изделий и инструментов:

Каждый из методов обладает своими преимуществами и недостатками.

Особенности физических методов стерилизации

Физические методы, по сути, представляют собой обработку инструментов высокой температурой. К этой категории относят паровую, воздушную и гласперленовую стерилизацию. Проведение физической стерилизации требует использования определенного оборудования. В целом, это наиболее часто используемый метод обработки, который помогает добиться качественного обеззараживания инструментов.

Суть паровой стерилизации заключается в обработке инструментария водяным паром, подаваемым под высоким давлением. Для этого используют паровые стерилизаторы — автоклавы. Это достаточно громоздкое и дорогое оборудование, которое могут себе позволить большие учреждения, например, больницы. Температурный режим в автоклавах варьирует в пределах 110-135°С, время обработки — всего лишь 5-20 минут. Это самый эффективный и быстрый метод стерилизации.

Воздушный метод обработки это не что иное, как обработка инструментов сухим горячим воздухом. Стоит отметить, что воздушные стерилизаторы (они же сухожаровые шкафы) меньше в размере и дешевле автоклавов. Поэтому большинство салонов красоты и студий ногтевого сервиса практикуют этот вид дезинфекции. Впрочем, у воздушного метода есть и свои относительные недостатки. Так, для стерилизации сухим воздухом требуются еще большие значения температуры — 160-180°С, а время стерилизации увеличивается до 30-150 минут.

Особенность проведения гласперленовой стерилизации заключается в использовании аппарата, заполненного кварцевыми шариками. При включении аппарата шарики нагреваются до 180-240°С, благодаря чему происходит оббезараживание. Гласперленовые стерилизаторы имеют небольшие размеры, а поэтому подходят для обеззараживания только мелких инструментов. Этот метод обладает существенными недостатками. Во-первых, в аппарат невозможно погрузить большой инструмент целиком, а значит, его обработка будет неполной. Во-вторых, не существует методов контроля работы гласперленовых стерилизаторов. Учитывая эти нюансы, контролирующие органы не рекомендуют использовать этот вид стерилизации в профессиональной деятельности.

Особенности химического метода стерилизации

Химический метод — обеззараживание инструментов и изделий различными химическими средствами. Этот метод особенно ценен для обработки изделий, изготовленных из термолабильных материалов (к примеру, из стекла, пластмасс или резины). В частности его применяют для стерилизации эндоскопов. Еще одним преимуществом метода можно назвать его дешевизну. Однако химический метод стерилизации достаточно трудоемкий, что можно расценивать как недостаток.

Для проведения стерилизации используют контейнер, который наполняют раствором химического средства. В наполненную емкость полностью погружают использованные инструменты, при этом они не должны лежать плотно друг к другу. Время экспозиции зависит от используемого химического средства и может составлять от 60 до 600 минут. По завершению обработки инструменты вынимают стерильными пинцетами и промывают в стерильной воде. Обработанные изделия хранят в стерильных контейнерах не более трех дней.

Особенности газового метода

Газовый метод в РФ нельзя назвать популярным. Обработка в газовых стерилизаторах производится при температурах до 80°С и с использованием газов: оксида этилена, озона, паров раствора формальдегида. Одной из причин непопулярности газовой стерилизации можно назвать дороговизну самого стерилизационного оборудования.

Газовую стерилизацию, главным образом, проводят для обработки термолабильных изделий из резины и пластмассы, инструментов с зеркальной поверхностью, оптических эндоскопов, кардиостимуляторов. Но стоит отметить и тот факт, что обработка газом требует значительного времени экспозиции. Так, время стерилизационной выдержки при обработке парами формальдегида составляет 120-180 минут, озоном — 240-960 минут. Еще одним недостатком метода является токсичность газов.

Контроль качества стерилизации

От соблюдения методики проведения стерилизации и исправности оборудования зависит качество обеззараживания инструментов. Оценить качество проведения позволяют методы контроля.

Проведение физического метода контроля невозможно без использования приборов, фиксирующих показатели температуры, давления и времени. Например, соответствие температурного режима нормам оценивают с помощью максимальных термометров, которые помещают в стерилизатор вместе с обрабатываемыми инструментами.

Химический метод контроля базируется на использовании специально разработанных химических полосок с индикаторами. Тест-полоски укладывают в стерилизаторе в определенных точках. После проведения стерилизационной обработки осматривают тест-полоски, которые при правильном проведении стерилизации меняют цвет. Если же тест-полоски не изменили цвет — значит, инструменты остались нестерильными.

Биологический метод контроля представляет собой использование биотестов. Это флаконы, обсемененные тест-микроорганизмами, которые во время проверки размещают в стерилизаторе. Далее биотесты подвергаются бактериологическому исследованию. Если на исследуемых образцах отсутствует рост культур — это говорит в пользу эффективного проведения стерилизации.

Контроль качества — это один из основных моментов, на который обращают внимание контролирующие органы. Стоит отметить, что руководителям медицинских учреждений и салонов красоты стоит внедрить эти методы контроля в свою будничную практику. Это позволит выявить и устранить возможные ошибки при проведении стерилизации, а также гарантировать клиентам стопроцентную стерильность используемых инструментов.

Источник

Приложение N 15. Требования к режимам стерилизации лекарственных препаратов

Приложение N 15
к Правилам изготовления и отпуска лекарственных
препаратов для медицинского применения аптечными
организациями, индивидуальными предпринимателями,
имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность,
утв. приказом Министерства здравоохранения РФ
от 26 октября 2015 г. N 751н

Требования
к режимам стерилизации лекарственных препаратов

Растворы для инъекций и инфузий

Наименование лекарственного препарата

Режим стерилизации (температура, время)

Продолжительность хранения (сутки)

Раствор атропина сульфата 0,05%, 0,1%, 1%, 2,5%, 5%

Атропина сульфата 0,5 г, 1 г, 10 г, 25 г, 50 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1 М 10 мл,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Вода для инъекций

Раствор глицерина 10%

Глицерина (в пересчете на безводный) 100 г,

Натрия хлорида 9 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор глюкозы 25%

Глюкозы (в пересчете на безводную) 50 г, 100 г, 200 г, 250 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1 М до рН 3,0-4,1, Натрия хлорида 0,26 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор глюкозы 5% с калия хлоридом 0,5% или 1%

Глюкозы (в пересчете на безводную) 50 г,

Калия хлорида 5 г или 10 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор глюкозы 10% солевой

Глюкозы (в пересчете на безводную) 100 г,

Калия хлорида 2 г,

Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,4 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор дибазола 0,5%, 1%, 2%

Дибазола 5 г, 10 г, 20 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1 М 10 мл,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор дикаина 0,1%, 0,25%, 0,3%

Дикаина 1 г, 2,5 г, 3 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1 М 10 мл,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор дикаина 1%, 2%

Дикаина 10 г, 20 г,

Натрия тиосульфата 0,5 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор димедрола 1%, 2%

Димедрола 10 г, 20 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Жидкость Петрова кровозаменяющая

Натрия хлорида 15 г,

Калия хлорида 0,2 г,

Кальция хлорида 1 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор калия хлорида 0,5%, 1%, 3%, 5%, 7,5%, 10%

Калия хлорида 5 г, 10 г, 30 г, 50 г, 75 г, 100 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор калия хлорида 0,25%), 0,5% ,1% с глюкозой или натрия хлоридом

Калия хлорида 2,5 г, 5 г, 10 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 50 г или натрия хлорида 9 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор кальция глюконата 10%

Кальция глюконата 100 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор кальция хлорида 0,25%, 0,5%, 1%, 5%, 10%

Кальция хлорида 2,5 г, 5 г, 10 г, 50 г, 100 г,

Воды для инъекций до 1 л

Натрия хлорида 4,5 г,

Калия хлорида 2,22 г,

Магния хлорида (в пересчете на безводный) 0,4 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 1 г,

Воды для инъекций до 1 л

Глюкозы (в пересчете на безводную) 50 г,

Магния сульфата 15 г,

Калия хлорида 45 г,

Воды для инъекций до 1 л.

Калия хлорида 5,6 г

Натрия хлорида 5,0 г

Глюкозы (в пересчете на безводную) 6,45 г

Воды для инъекций до 1 л

Глюкозы (в пересчете на безводную) 50 г, Магния сульфата 15 г,

Калия хлорида 15 г,

Воды для инъекций до 1 л.

Раствор кардиоплегический N 3

Натрия хлорида 4,5 г,

Калия хлорида 1,125 г,

Магния хлорида (в пересчете на безводный) 3,232 г,

Кальция глюконата 0,3 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 1 г,

Воды для инъекций до 1 л

Натрия гидрокарбоната 1 г,

Натрия ацетата 2,6 г,

Натрия хлорида 4,75 г,

Калия хлорида 1,5 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор кислоты глютаминовой 1%

Кислоты глютаминовой 10 г, Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор кофеина-бензоата натрия 10%, 20%

Кофеина-бензоата натрия 100 г, 200 г,

Раствора натра едкого 0,1М, 4 мл, Воды для инъекций до 1 л

Растрор магния сульфата 2%

Магния сульфата 20 г,

Воды для инъекций до 1 л.

Раствор натрия бензоата 15%

Натрия бензоата 150 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор натрия бромида 5%, 10%, 20%

Натрия бромида 50 г, 100 г, 200 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор натрия гидрокарбоната 3%, 4%, 5%, 7%

Натрия гидрокарбоната (х.ч. или ч.д.а) 30 г, 40 г, 50 г, 70 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор натрия гидрокарбоната 3%, 4%, 5%, 7%, 8,4% стабилизированный

Натрия гидрокарбоната 30 г, 40 г, 50 г, 70 г, 84 г

Трилона Б 0,1 г (для 3-5% р-ра) и 0,2 г (для 7-8,4% р-ра)

Воды для инъекций до 1 л

Раствор натрия хлорида 0,45%, 0,9%, 5,85%, 10%

Натрия хлорида 4,5 г, 9 г, 58,5 г, 100 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор натрия хлорида 3%

Натрия хлорида 30 г,

Воды для инъекций до 1 л.

Раствор натрия цитрата 4%, 5%

Натрия цитрата (в пересчете на сухое вещество) 40 г, 50 г,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор натрия парааминосалицилата 3%

Натрия парааминосалицилата 30 г

Натрия сульфита безводного 5 г

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор натрия салицилата 3%, 10%

Натрия салицилата 30 г, 100 г

Натрия метабисульфита 1 г

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор никотинамида 1%, 2%, 2,5%, 5%

Никотинамида 10 г, 20 г, 25 г, 50 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор новокаина 0,25%, 0,5%, 1%, 2%

Новокаина 2,5 г, 5 г, 10 г, 20 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1М до рН 3,8-4,5,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор новокаина 2%, 5%, 10%

Новокаина 20 г, 50 г, 100 г,

Раствора кислоты хлористоводородной 0,1М 4 мл, 6 мл, 8 мл,

Натрия тиосульфата 0,5 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор новокаина 5% для спинномозговой анестезии

Воды для инъекций до 1 л

Раствор не стерилизуют.

Новокаин в порошке стерилизуют горячим воздухом при 120°С в течение 2 часов.

Готовят на стерильной воде с последующей микрофильтрацией раствора

Хранение в защищенном от света месте

Папаверина гидрохлорида 20 г, Воды для инъекций

Раствор Рингера — ацетата

Натрия хлорида 5,26 г,

Натрия ацетата (в пересчете на безводный) 4,1 г,

Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,28 г,

Магния хлорида (в пересчете на безводный) 0,14 г,

Калия хлорида 0,37 г,

Кислоты хлористоводородной разведенной (8%) 0,2 мл,

Воды для инъекций до 1 л

Раствор Рингера — Локка

Натрия хлорида 9 г,

Калия хлорида 0,2 г,

Кальция хлорида 0,2 г,

Натрия гидрокарбоната 0,2 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 1 г,

Воды для инъекций до 1 л

30 (срок хранения каждого из растворов)

Получают путем смешивания равных объемов двух отдельно приготовленных и простерилизованных растворов (натрия гидрокарбоната и глюкозы с солями)

Раствор спазмолитина 0,5%, 1%

Спазмолитина 5 г, 10 г,

Раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М 20 мл,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор стрептоцида растворимого 5%, 10%

Стрептоцида растворимого (в пересчете на сухое вещество) 50 г, 100 г,

Натрия тиосульфата 1 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор тримекаина 0,25%, 0,5%, 1%, 2%, 5%

Тримекаина (в пересчете на безводный) 2,5 г, 5 г, 10 г, 20 г, 50 г, Натрия хлорида 9 г, 7 г, 5 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

5% раствор не изотонируют

Раствор фурагина растворимого 0,1% с натрия хлоридом 0,9%

Фурагина растворимого 10% с натрия хлоридом 90% — 10 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор эфедрина гидрохлорида 2%, 3%, 5%

Эфедрина гидрохлорида 20 г, 30 г, 50 г,

Воды для инъекций до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Примечание: Время стерилизационной выдержки указано для растворов объемом до 100 мл.

Другие стерильные растворы

Раствор глюкозы 50% (для интраамнеаль-ного введения)

Глюкозы (в пересчете на безводную) 500 г,

Воды очищенной до 1 л

Раствор кислоты борной 2%

Кислоты борной 20 г,

Воды очищенной до 1 л

Раствор метилурацила 0,7%

Метилурацила 7 г,

Воды очищенной до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор натрия тетрабората 20% в глицерине

Натрия тетрабората 20 г,

Раствор натрия хлорида 20% (для интраамнеаль-ного введения)

Натрия хлорида 200 г,

Воды очищенной до 1 л

Раствор фурацилина 0,01%, 0,02%

Фурацилина 0,1 г, 0,2 г,

Натрия хлорида 9 г,

Воды очищенной до 1 л

Хранение в защищенном от света месте

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,02%, 0,05%

Раствора хлоргексидина биглюконата 20% 1 мл, 2,5 мл,

Воды очищенной до 1 л

Глазные капли, растворы для орошения, концентрированные растворы для изготовления глазных капель

Режим стерилизации (температура, время)

Продолжительность хранения при температуре:

2.1. Глазные капли

Раствор атропина сульфата 0,25%, 0,5%, 1%

Состав: Атропина сульфата 0,025 г, 0,05 г, 0,1 г,

Натрия хлорида 0,088 г, 0,085 г, 0,08 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор дикаина 0,25%, 0,5%, 1%

Состав: Дикаина 0,025 г, 0,05 г, 0,1 г,

Натрия хлорида 0,085 г, 0,081 г, 0,072 г,

Воды очищенной до 10 мл

Раствор дикаина 0,5%, 1%, 2%, 3%

Состав: Дикаина 0,05 г, 0,1 г, 0,2 г, 0,3 г,

Натрия хлорида 0, 081 г, 0,072 г, 0,053 г, 0,035 г,

Воды очищенной до 10 мл

90 (0,5% раствор) 30 (1% раствор)

5% раствор готовят без стабилизатора.

Нельзя хранить в холодильнике 2% и 3% растворы.

Цинка сульфата 0,05 г,

Раствора кислоты борной 2% — 10 мл

Цинка сульфата 0,05 г,

Резорцина 0,05 г,

Раствора кислоты борной 2% — 10 мл

После стерилизации и охлаждения раствора, содержащего дикаин, кислоту борную, цинка сульфат, добавляется резорцин в асептических условиях

Раствор димедрола 0,25%, 0,5%,

Состав: Димедрола 0,025 г, 0,05 г,

Натрия хлорида 0,085 г, 0,08 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Димедрола 0,02 г,

Раствор кислоты борной 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор калия йодида 3%, Состав: Калия йодида 0,3 г, Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Калия йодида 0,05 г,

Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,05 г,

Натрия хлорида 0,055 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор кальция хлорида 3%,

Состав: Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,3 г,

Воды очищенной до 10 мл

Раствор кислоты аскорбиновой 0,2%,

Состав: Кислоты аскорбиновой 0,02 г,

Натрия хлорида 0,086 г,

Воды очищенной свежепрокипяченной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор клофелина 0,125%, 0,25%, 0,5%

Состав: Клофелина 0,0125 г, 0,025 г, 0,05 г,

Натрия хлорида 0,09 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор колларгола 2%, 3%

Состав: Колларгола 0,2 г, 0,3 г,

Воды очищенной до 10 мл

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор можно фильтровать через обеззоленный фильтр.

Левомицетина 0,01 г,

Раствора борной кислоты 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте

Левомицетина 0,02 г,

Цинка сульфата 0,03 г,

Резорцина 0,05 г,

Раствора борной кислоты 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

После стерилизации и охлаждения раствора, содержащего левомицетин, кислоту борную, цинка сульфат, добавляется резорцин в асептических условиях

Натрия гидрокарбоната 0,05 г,

Натрия тетрабората 0,05 г,

Натрия хлорида 0,04 г,

Воды очищенной до 10 мл

Новокаина 0,05 г,

Цинка сульфата 0,02 г,

Раствор кислоты борной 1% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

После стерилизации и охлаждения раствора, содержащего новокаин, кислоту борную, цинка сульфат, добавляется резорцин в асептических условиях

Раствор пилокарпина гидрохлорида 1%, 2%, 4%, 6%

Состав: Пилокарпина гидрохлорида 0,1 г, 0,2 г, 0,4 г, 0,6 г,

Натрия хлорида 0,068 г, 0,046 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Пилокарпина гидрохлорида 0,1 г,

Раствора кислоты борной 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор рибофлавина 0,02%

Состав: Рибофлавина 0,002 г,

Натрия хлорида 0,09 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Рибофлавина 0,001 г,

Кислоты аскорбиновой 0,03 г,

Кислоты борной 0,2 г,

Воды очищенной свежепрокипяченной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Рибофлавина 0,002 г,

Кислоты аскорбиновой 0,02 г,

Глюкозы (в песчете на безводную) 0,2 г,

Натрия хлорида 0,05 г,

Воды очищенной свежепрокипяченной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор фурацилина 0,02%

Состав: Фурацилина 0,002 г,

Натрия хлорида 0,085 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Цинка сульфата 0,03 г,

Раствора кислоты борной 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Цинка сульфата 0,025 г,

Димедрола 0,03 г,

Раствора кислоты борной 2% — 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор эфедрина гидрохлорида 3%

Состав: Эфедрина гидрохлорида 0,3 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

2.2. Растворы для орошения

Солевой офтальмологический раствор

Состав: Натрия хлорида 5,3 г,

Калия хлорида 0,75 г,

Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,48 г,

Натрия ацетата (в пересчете на безводный) 3,9 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 0,8 г,

Кислоты хлористоводородный разведенной (8%) 0,05 мл,

Воды очищенной до 10 мл

Применяются при микрохирургических операциях глаза.

Солевой офтальмологический раствор (с магния хлоридом)

Состав: Натрия хлорида 5,3 г,

Калия хлорида 0,75 г,

Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,48 г,

Натрия ацетата (в пересчете на безводный) 3,9 г,

Глюкозы (в пересчете на безводную) 0,8 г,

Магния хлорида (в пересчете на безводный) 0,3 г,

Кислоты хлористоводородный разведенной (8%) 0,05 мл,

Воды очищенной до 10 мл

Применяются при микрохирургических операциях глаза.

2.3. Концентрированные растворы для изготовления глазных капель

Раствор калия йодида 20%

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор кислоты аскорбиновой 2%, 5%, 10%

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор изготавливается на воде очищенной свежепрокипяченной. При фасовке раствора флаконы заполняются доверху.

Раствор кислоты борной 4%

Раствор натрия тиосульфата 1%

Раствор рибофлавина 0,02%

Хранение в защищенном от света месте.

Рибофлавина 0,02 г,

Кислоты аскорбиновой 2 г или 10 г,

Воды очищенной свежепрокипяченной до 100 мл

Хранение в защищенном от света месте.

При фасовке раствора флаконы заполняются доверху.

Рибофлавина 0,02 г,

Кислоты борной 4 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Рибофлавина 0,02 г,

Кислоты никотиновой 0,1 г,

Воды очищенной до 10 мл

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор цинка сульфата 1% или 2%

Лекарственные формы, предназначенные для применения у новорожденных детей и детей до 1 года

Режим стерилизации (температура, время)

Продолжительность хранения (сутки)

3.1. Растворы для внутреннего применения

Раствор глюкозы 5%, 10%, 25%

Готовят без стабилизатора.

Раствор глюкозы 5%-100 мл,

Кислоты аскорбиновой 1 г

Хранение в защищенном от света месте.

Готовят на очищенной свежепрокипяченной воде. При фасовке флаконы заполняют доверху.

Раствор глюкозы 10% или 20% — 100 мл,

Кислоты глютаминовой 1 г

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор дибазола 0,01%

Раствор димедрола 0,02%

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор используют только в фасовке по 10 мл. В условиях родильного дома следует воздерживаться от применения растворов димедрола, учитывая его выраженное седативное действие, угнетающее влияние на ЦНС и возможность развития интоксикации

Раствор калия йодида 0,5%

Хранение в защищенном от света месте.

Фасовка раствора не должна превышать 20 мл.

Раствор кальция глюконата 1%, 3%, 5%

Растворяют в горячей воде.

Раствор кальция хлорида 3%

Для приготовления раствора целесообразно использовать 10-50% концентрат

Раствор кислоты аскорбиновой 1%

Хранение в защищенном от света месте.

Готовят на очищенной свежепрокипяченной воде. При фасовке флаконы заполняют доверху

Раствор кислоты глютаминовой 1%

Хранение в защищенном от света месте

Раствор кислоты никотиновой 0,05%

Хранение в защищенном от света месте

Раствор кофеина-бензоата натрия 1%

Раствор: Кофеина-бензоата натрия 0,25 г или 0,5 г,

Натрия бромида 0,5 г или 1 г,

Воды очищенной до 100 мл

Хранение в защищенном от света месте

Раствор магния сульфата 5%, 10%, 25%

Раствор натрия бромида 1%

Хранение в защищенном от света месте

Раствор натрия хлорида 0,9%

Раствор пиридоксина гидрохлорида 0,2%

Хранение в защищенном от света месте

Раствор эуфиллина 0,05%, 0,5%

Хранение в защищенном от света месте

3.2. Растворы, масла для наружного применения

Раствор калия перманганата 5%

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте.

Раствор готовят на стерильной очищенной воде, разливают в стерильные флаконы

Раствор колларгола 2%

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Раствор готовят на стерильной очищенной воде, разливают в стерильные флаконы

Раствор протаргола 2%

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Раствор готовят на стерильной очищенной воде, разливают в стерильные флаконы

Раствор натрия тетрабората 10% в глицерине

Раствор перекиси водорода 3%

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Раствор готовят на стерильной очищенной воде, разливают в стерильные флаконы, укупоривают полиэтиленовыми пробками и завинчиваемыми крышками

Фурацилина 0,02 г,

Раствор натрия хлорида 0,9% или 10% до 100 мл

Хранение в прохладном, защищенном от света месте

Масла стерилизуют в ёмкостях для крови емкостью 50 мл, укупоренных резиновыми пробками марки ИР-21 под обкатку

Использование пробок марки 25П (красного цвета) не рекомендуется

Хранение в прохладном, защищенном от света месте

Хранение в прохладном, защищенном от света месте

Хранение в прохладном, защищенном от света месте

3.3. Глазные капли

Раствор колларгола 2%, 3%

Готовят в асептических условиях.

Хранение в защищенном от света месте

Раствор можно фильтровать через бумажный обеззоленный фильтр

Дибазола 0,001 г,

Сахара (глюкозы) 0,2 г

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Димедрола 0,002 г,

Сахара (глюкозы) 0,2 г

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Фенобарбитала 0,002 г или 0,005 г,

Сахара (глюкозы) 0,2 г

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Эуфиллина 0,003 г,

Готовят в асептических условиях

Хранение в защищенном от света месте

Присыпка ксероформа 10 г

Хранение в защищенном от света месте

Флаконы с присыпкой в открытом виде стерилизуют в биксах в воздушных стерилизаторах с последующей укупоркой флаконов стерильными пробками в асептических условиях

Режим стерилизации (температура, время)

Продолжительность хранения при температуре 3-5° С (сутки)

Мазь димедроловая 5%

Ланолина безводного 9,5 г

Хранение в защищенном от света месте

Данный состав рекомендуется использовать, если врач при выписывании мази не указал основу

Обладает поверхностным действием

Мазь димедроловая 5%

Ланолина безводного по 31,6 г

Хранение в защищенном от света месте

Обладает проникающим, резорбтивным действием

Мазь теофиллиновая 10%

Состав: Теофиллина 10 г,

Эмульгатора Т-2 9 г,

Воды очищенной 27 г,

Хранение в защищенном от света месте

Мазь фурациллиновая 0,2%

Состав: Фурациллина 0,2 г,

Масла вазелинового 0,6 г,

Хранение в защищенном от света месте

Основа для глазных мазей* 100 г

Состав: Ланолина б/в 10 г,

Вазелина сорта для глазных мазей 90 г

Хранение в защищенном от света месте

* Основу для глазных мазей получают путем сплавления ланолина безводного и вазелина сорта для глазных мазей в фарфоровой чашке при нагревании на водяной бане. Расплавленную основу фильтруют через несколько слоев марли, фасуют в сухие простерилизованные стеклянные банки, обвязывают пергаментной бумагой и стерилизуют в воздушном стерилизаторе при t = 180 град. С в течение 30-40 минут или при t = 200 град. С в течение 15-20 минут в зависимости от объема мази.

Источник