Способы соединения стоматологических наконечников с рукавом стоматологической установки

Виды стоматологических наконечников и их особенности

Стоматологический наконечник обеспечивает инструменту определенную скорость и направляет его движение. Чтобы установка работала правильно, он должен соответствовать приводу.

Принцип функционирования наконечников заключается в том, что они преобразовывают воздушный поток в кинетическую энергию. В результате такой трансформации запускается бор, эндодонтический файл или сканер. Основное предназначение наконечников заключается в фиксации рабочих инструментов и трансформации энергии. Современная стоматология выделяет несколько видов преобразователей. Принцип классификации зависит в первую очередь от типа привода подобного элемента.

Классификация стоматологических наконечников: виды, их особенности и характеристики

Клиническая практика современных зубных врачей разнообразна и многогранна. Прогресс не стоит на месте и стоматология — яркое тому доказательство. Стоматологические наконечники эволюционировали в отношении системы освещения, поменяв галогенные лампы на светодиоды.

Сегодня классификация этих элементов осуществляется по нескольким параметрам. Один из основных — это источник крутящего момента. По этому признаку стоматологические наконечники делят на турбинные и механические (или микромоторные). Но это не единственное различие направляющих устройств — также они различаются по техническим характеристикам, гигиеническим параметрам и эргономике.

Турбинные

Турбинные наконечники чаще всего в своей врачебной практике используют стоматологи-терапевты. С их помощью специалистам удается выполнить следующие манипуляции — препарирование кариозной полости, избавление зуба от пломбировочного материала, шлифование пломб, раскрытие фиссур и всевозможные подточки.

Турбинные модели отличаются от других наконечников такими характеристиками:

• высокая скорость вращения бора — от 40 000 до 500000 об/мин.;
• недостаточная механическая мощность.

Второй параметр оказывает существенное влияние на работу роторной группы — при чрезмерных усилиях устройство может остановиться или выйти из строя. По этой причине эксплуатация наконечников требует определенных навыков от стоматолога.

Справка. В корпусе турбинного наконечника находится турбина, ротор перемещается за счет сжатого воздуха. Турбинные модели могут быть с собственным генератором света, с фиброоптикой или без таковой.

Преимущества подобных моделей:

• низкая стоимость;
• прочность;
• простота использования;
• легкость;
• удобные размеры и вес.

Для того чтобы продлить срок эксплуатации турбинных наконечников, следует ухаживать за ними должным образом — дезинфицировать после каждого использования и смазывать не реже, чем 3 раза в день.

Низкоскоростные

Низкоскоростные модели стоматологических наконечников широко применяются в хирургии, имплантологии, ортодонтии и других сферах. В свою очередь они делятся на несколько видов.

Угловые

Эти низкоскоростные наконечники используют для стоматологического лечения труднодоступных участков ротовой области пациента и могут устанавливаться на микромотор. Благодаря удобной изогнутой форме, они способны выдержать сильные боковые нагрузки и не вибрировать при этом. Эти наконечники отличаются размерами головки, что позволяет их использовать в эндодонтии и ортодонтии.

Угловые модели отличаются следующими характеристиками:

• скорость вращения — от 20000 до 70000 об/мин;
• работа от пневмо- или электромотора;
• внутренняя или внешняя система охлаждения.

Угловые наконечники удобны в использовании и долговечны. Выделяют несколько моделей: понижающие, повышающие и стандартные.

Прямые

Прямые наконечники работают от пневмо- или электромотора. Основное их отличие от угловых моделей в том, что они могут оказывать больше усилий на инструмент благодаря своему конструктиву. Если говорить о скоростных показателях, то они идентичны угловым наконечникам.

Классификация прямых моделей осуществляется по наличию или отсутствию системы охлаждения:

Внимание! Наиболее востребованный вариант в стоматологии — это прямые наконечники с внутренним охлаждением. Они просты и удобны в работе. Модели без функции охлаждения используются только в паре с воздушным мотором.

Специальные

Эндодонтические, хирургические, скейлеры — это виды наконечников, которые выделяют в отдельную специализированную группу.

Эндодонтические

Модели этого вида широко используют для осуществления любых манипуляций в корневых каналах.

Различают несколько типов эндодонтических наконечников, работающих в следующих режимах:

• Вращение на малых оборотах — скорость составляет порядка 300 об/мин. Это позволяет придать удобную форму каналу для дальнейшего успешного пломбирования специальными пластмассовыми штифтами. Наконечники работают благодаря специальному встроенному микромотору.
• Поступательное движение вверх-вниз — подходят для пломбирования каналов методом пристеночной конденсации.
• Вибрационное препарирование — осуществляется в двух режимах: звуковом и ультразвуковом. Подобные наконечники используют в широких и открытых корневых каналах.

Хирургические

Для проведения сложных манипуляций в стоматологической хирургии используют специальные наконечники.

Обычно это автономные устройства, оборудованные электронными блоками управления. Использование хирургических наконечников снижает риск заклинивания и поломки инструмента в канале. Благодаря наличию специальных встроенных программ повышается скорость и точность проводимых манипуляций в ротовой полости.

Для снятия зубных отложений — скалеры

Принцип работы наконечников для снятия зубных отложений заключается в создании колебаний высокой частоты с дальнейшей передачей ультразвука на сменную насадку.

Скалеры классифицируются на следующие виды в зависимости от способа генерации волны ультразвука:

• Пьезоэлектрические — функционируют за счет подачи на элемент переменного тока;
• Воздушные — ультразвуковая волна возникает благодаря действию воздушного потока на ось. Далее колебания приводят в движения насадку.

Скалеры широко используют в эстетической стоматологии. Благодаря воздействию потока воды с абразивными частицами, зубной налет разрушается.

Для зуботехнических работ и имплантологии

Имплантология — особая область стоматологии, которая не терпит ошибок. Именно поэтому врачи используют качественные наконечники для зуботехнических микромоторов, которые обеспечивают управление вращающимся инструментом. Это могут быть фрезы, полиры, диски и другие элементы. Подобный инструмент крепится с помощью специального цангового держателя и легко меняется.

Наконечники для импантологии делят на 2 основных типа:

• Щеточные — используют для обработки нетвердых материалов или при непродолжительной работе с твердыми материалами. Это более бюджетный вариант наконечника.
• Бесщеточные — преимущественная модель наконечника с блоком управления. Этот вариант более дорогостоящий и более мощный. Подходят для работы с твердыми материалами и сплавами, скорость вращения до 60 000 об./мин.

Перейти в каталог

Требования к наконечникам в стоматологии

Здоровье пациентов зависит от мастерства стоматолога и от соблюдения им обязательных мер: дезинфекции и стерилизации инструментов, в том числе и наконечников.

Стоматологические инструменты — особая зона риска для инфицирования пациентов в случае, если медицинский инвентарь недостаточно обработан. Инфекция может быть занесена при контакте наконечника с ранами и поврежденными тканями в ротовой полости.

Предотвратить такую ситуацию несложно — достаточно выполнять все этапы стерилизационной обработки, принимая во внимание требования санитарного законодательства.

Согласно главе V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», процесс обработки и стерилизации должен включать несколько обязательных этапов:

• промывка и продувка стоматологических наконечников;
• тщательная очистка наружной поверхности;
• разборка стоматологического наконечника;
• смазывание медицинских инструментов для продления срока службы;
• упаковка в одноразовые стерилизационные пакеты;
• стерилизация в разобранном виде паровым способом.

Источник

Виды турбинных стоматологических наконечников и чем они отличаются

Турбинным наконечникам стоматологи поставили высокую оценку сразу же с момента их появления на рынке. Среди наименований сегодня можно найти в продаже бренды с мировым именем и малоизвестные торговые марки.

Краткое определение

Турбинный наконечник в корпусе имеет турбину. Принцип её работы основан на давлении сжатого воздуха, с помощью которого вращаются воздушный ротор и цанга, закрепляющая бор. Воздух преобразуется в кинетическую энергию — происходит запуск инструмента.

Турбинные наконечники используют стоматологи-терапевты при препарировании самой твердой ткани человеческого организма — зубной эмали. Постепенно изделия начали применять в хирургии и ортопедии: специалисты по достоинству оценили их уникальность.

Справка! После каждого пациента требуется стерилизация наконечников водяным паром при температуре +135° С. Стерилизуют инструмент только дистиллированной водой.

Классификация

Каждый вид турбинных наконечников имеет свои особенности и преимущества. Условно их можно разделить на несколько групп:

• По типу фиксации. Наконечник соединяется с установкой с помощью шланга, у которого есть разъем с отверстиями. Изделие можно соединять со шлангом и напрямую, и с помощью переходника. Переходник упрощает работу: в случае необходимости есть возможность заменить наконечники максимально быстро. Наиболее популярные виды переходников – это Bien-Air и KaVo.
• По наличию или отсутствию света. К шлангу без электричества подключают только наконечники с генератором света внутри. К шлангу с электричеством присоединяются наконечники со светодиодной подсветкой.
• По материалу подшипников и корпуса. Идеальный вариант — керамические подшипники. Керамика тверже на 25 %, чем сталь. У нее минимальный износ при трении. Корпус делают из алюминия, нержавеющей или хромированной стали, титана. Лучший из этих вариантов — титановое покрытие. С материалом легко и удобно работать в медицинских резиновых перчатках. К тому же он очень легкий.
• По размеру головки. Увеличенные головки обычно нужны в эндодонтии. Маленькие— подходят только для машин с коротким хвостиком. Самый большой спрос на стандартный размер.
• По типу охлаждения. Чаще других используют наконечники с одинарным спреем (необходим для охлаждения бора).
• По фиксации бора. Бор приводится в движение сжатым воздухом, подаваемым на ротор турбины, расположенной внутри головки.

Технические характеристики

При выборе внимание обращают на несколько важных моментов. К основным характеристикам стоматологических наконечников относят:

• Технические (скорость вращения, уровень шума, мощность).
• Гигиенические (мощность покрытия, защита внутренних полостей от загрязнения).
• Эргономические (тип соединения, наличие подсветки).

Фиксация бора

Винтовая цанга, закрепляющая бор в наконечнике, считается более надежной. Недостаток— неудобная замена режущего инструмента. При чрезмерном закручивании цангу легко повредить. Кнопочная цанга максимально удобная в плане использования.

Разъем подключения к бормашине

Благодаря разъему осуществляется крепеж к шлангу стоматологической установки. Они могут быть шести, четырех, трех и двухканальные. Популярностью пользуются четырехканальные (без электропроводки). Наконечники с соединением Midwest обеспечивают более высокий уровень комфорта и точность проводимых операций. Двух и трех канальные на сегодняшний день уже признаны устаревшими.

Вид рабочей головки

При выборе вида рабочей головки существуют 3 общепринятых стандарта: для детского приема (Mini), средняя или стандартная (Std, самая популярная) и большая (Midi) для ортопедии.

Подсветка рабочей области

Турбинный наконечник, оснащенный собственным источником света, обойдется значительно дороже, однако у него много преимуществ. Дополнительное освещение — гарант безопасной и точной работы во рту пациента. Кроме того, нагрузка на глаза стоматолога снижается в несколько раз.

Система охлаждения

Скорость вращения турбины высокая, поэтому без спрея в качестве системы охлаждения не обойтись. Выделяют наконечники с раздельным подведением воды и воздуха. К ним относятся Midwest и Borden с тремя отверстиями. Существуют наконечники, где две функции объединены в общую (Borden). Система охлаждения установлена в каждой турбине, но с одним отличием — меняется количество форсунок, охлаждающих бор.

Габариты: вес и размер

Средний размер головки наконечника — 15,5 мм. Вес — 82 грамма.

Эргономика: как лежит в руке

Ручка и рабочая часть инструмента не должны соприкасаться. Безымянный палец становится осью вращения и опорой: им упираются в зуб, что дает возможность для эффективной работы. Безымянный и средний пальцы прижимают друг к другу: это обеспечивает поддержку. Мизинец не задействован: он должен быть расслаблен и не согнут.

Мощность турбины

Наконечники различаются по уровню мощности: чем мощнее инструмент, тем приятнее работать. Если мощности не достает, бор останавливается, а время лечения увеличивается. Скорость всех турбин почти не отличается друг от друга. Производители наконечников изготавливают их по примерно одной схеме и турбина в любом случае будет замедляться при соприкосновении с твердыми тканями.

Тип подшипников

В наконечник встроено 2 миниатюрных подшипника: на них вращается ось с крыльчаткой турбины. Выделяют следующие виды — металлические и керамические. Керамика значительно легче стали и тише в работе, а уровень износа у нее меньше.

Требования к турбинным наконечникам в стоматологии

Здоровье пациента зависит от соблюдения обязательных мер дезинфекции и стерилизации инструментов. При контакте наконечника с ранами и поврежденными тканями в него может быть занесена инфекция. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать все этапы стерилизации. К таковым относятся:

• промывка и продувка стоматологических наконечников;
• очистка их наружной поверхности;
• разборка;
• смазка (продлевает срок службы);
• упаковка в одноразовый пакет;
• обработка паром.

По мнению практикующих стоматологов, все имеющиеся модели перед покупкой необходимо сравнивать по следующим показателям:

• дизайн корпуса;
• материал изготовления;
• уровень шума при работе;
• доступность запчастей и возможность их замены (стоимость ремонта);
• вид разъема для подключения;
• способ крепления.

ТОП-5 популярных моделей

Чтобы подобрать стоматологический наконечник, нужно четко понимать для каких целей он покупается. Учитывая разнонаправленную деятельность специалистов, наконечников требуется несколько. Преимущества одних дополняют положительные стороны других.

У стоматологов сегодня популярностью пользуются немецкие и японские наконечники, а также бюджетные модели российских производителей. Китайские наконечники появились на рынке совсем недавно, однако и они успели завоевать свой сегмент. Особенно востребованы одноразовые — применяются в течение одного приема.

НТКС-300-01 М4, Микрон

Турбинный кнопочный наконечник со стандартной головкой для терапевтических работ.

• Частота вращения ротора — 340 000 оборотов в минуту.
• Мощность — не менее 18 Вт.
• Длина инструмента: 12-14 см.
• Двухструйный спрей.

Открыть в каталоге

НТС-300-05 М4, Микрон

Фрикционный зажим бора со стандартной головкой для терапевтических работ.

• Частота вращения: 330 000 оборотов в минуту.
• Длина наконечника: 12-14 см.
• Разъем для подключения к стоматологической установке «Midwest 4».
• Мощность: 18 Вт.
• Двухструйный спрей.
• Подшипники из стали.

Открыть в каталоге

Hunan Jinme Dental Handpiece (Китай)

Наконечник с ключом М4 предназначен для ортопедии.

• Охлаждение производится с трех сторон.
• Скорость вращения составляет от 300 000 до 350 000 оборотов в минуту.
• Диаметр стандартного бора — 1,6 см.
• Уровень шума — не более 65 дБ.
• У наконечника противоскользящая удобная ручка.

Открыть в каталоге

Стандарт RT07 с ротором NSK, Rito Dental

Турбинный наконечник с фиброоптикой гарантирует постоянную видимость каждого участка обрабатываемой поверхности.

• Ультрастойкий корпус из алюминия выдержит сотни циклов стерилизации без износа.
• Внутри головки установлен ротор: это обеспечивает повышение эффективности и надежности конструкции.
• Есть возможность стерилизации в автоклаве.
• При разработке вращающих элементов особое внимание уделяется их функциональности.
• Система подачи воды позволяет организовать оптимальное охлаждение (благодаря тончайшему распылению спрея).

Открыть в каталоге

TC-40P B, 2-канальный BORDEN

Справка! Качество стоматологического турбинного наконечника отражается на его стоимости. Товар российских производителей обойдется в пределах 2-12 тысяч рублей, европейских — от 10 до 60.

Источник