Подготовка к беременности или как родить здорового ребенка после сорока
Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!». Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!
В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.
Плюсы беременности после 40
Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.
Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.
Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».
Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель , как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.
Минусы беременности после 40
Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.
Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.
Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.
Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.
Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).
Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.
Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.
Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).
И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.
Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.
Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали — если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.
Ваши шансы на успех после 40
Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.
Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.
Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.
На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.
Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.
Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!
Источник
Как выносить и родить здорового ребенка
Уважаемые родители, хотелось бы начать свою публикацию с этих замечательных строк, которые несут очень глубокий смысл.
«Когда человек не знает, к какой пристани он держит путь, для него ни один ветер не будет попутным» (Сенека).
Задумывались ли, Вы, когда-нибудь о том, от чего же зависит здоровье Вашего ребенка и что Вы сделали для его формирования.
Уже с момента планирования беременности, Вы, начинаете закладывать по кирпичику фундамент под названием «ЗДОРОВЬЕ» Вашего будущего ребенка.
Каждая женщина, планирую беременность, должна быть осмотрена врачом-гинекологом, а также другими узкими специалистами (в зависимости от имеющихся у нее заболеваний). Немаловажным на этапе планирования беременности является отказ женщины, а лучше обоих будущих родителей от вредных привычек. Многие курящие женщины даже и не задумываются о том, к чему может привести их любовь к сигарете. Курение женщины до беременности, а в последующем и во время беременности повышает риск рождения недоношенного ребенка, наличия врожденных пороков развития или даже внутриутробной гибели плода. Такие дети в будущем часто страдают бронхиальной астмой.
Хотелось бы сказать несколько слов о употреблении наркотиков на этапе планирования и во время беременности. Употребление наркотиков и рождение здорового ребенка практически невозможно. Не многие знают о том, что употребление наркотиков влияет на активность половых гормонов и беременность вовсе может не наступить. Если же беременность наступает, то ребенок может родиться с признаками наркотической зависимости, врожденными пороками, низкой массой тела, а в худшем случае может погибнуть внутриутробно. Этим детям свойственно наличие тяжелых психических и неврологических заболеваний, вплоть до инвалидности.
Второй более важный этап у Вас начинается с момента оплодотворения, когда в Вашем организме начинается развиваться новая жизнь.
Приходя в этом прекрасном состояние души и тела, Вы, не должны забывать, что именно сейчас от Вас зависит «ЗДОРОВЬЕ» Вашего ребенка в большей мере.
Обязательно полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Избегайте необоснованного приема лекарственных препаратов, профессиональных вредностей (особенно в первом триместре беременности).
Помните, даже неосложненная беременность требует наблюдения акушера-гинеколога. Для этого необходимо не позднее 12-недельного срока беременности стать на учет по беременности.
С этого момента начинается совместная работа врача и будущей мамы по формированию здоровья малыша.
На протяжении всей беременности женщина должна регулярно наблюдаться акушером-гинекологом, контролировать общие анализы, пройти УЗИ-плода в установленные сроки. Специальное обследование на наличие инфекций тоже не стоит игнорировать, чтобы не подвергать плод риску внутриутробного инфицирования. Многие инфекции успешно лечатся при своевременном выявлении.
Такая слаженная работа акушера-гинеколога и беременной женщины позволяет предупредить развитие различной патологии у плода, сохранить здоровье женщины.
К сожалению, достаточно часто приходится слышать о том, что беременная женщина не состояла на учете по беременности, не наблюдалась у акушера-гинеколога, не сдавала анализы, не делала УЗИ плода и вовсе не знала о своем интересном положении вплоть до самых родов.
Но еще более безответственным поступком со стороны беременной является решение о ведении родов на дому.
— Почему в эпоху цифровых технологий женщина отказывается от оказания ей квалифицированной медицинской помощи? — сказать сложно…
Возможно, всему виной интернет?
Сейчас можно найти большое количество форумов, где мамочки восторженно делятся опытом, в красках рассказывают о преимуществах домашних родов, описывают все: вплоть до пошагового ведения родов. И казалось бы: «Зачем медицинское образование?», если можно так просто с помощью GOOGLE родить здорового ребенка.
Однако в последнее время в средствах массовой информации часто появляются сообщения о домашних родах, которые повлекли за собой гибель ребенка и даже роженицы.
Один из таких случаев произошел несколько лет назад.
В реанимационное отделение одной из ЦРБ Минской области в тяжелом состоянии поступила женщина 29 лет. В ходе обследования пациентки врачами были обнаружены следы недавних родов. В течение нескольких часов женщина умирает. Как выяснилось, женщина была доставлена в стационар в принудительном порядке. А по месту проживания в ванной комнате были обнаружены две новорожденные девочки без признаков жизни. Как оказалось, женщина на учете по беременности не состояла, акушером-гинекологом не осматривалась.
Не менее ужасающий случай родов на дому произошел в Витебске в феврале 2017 года. Как выяснилось, наши бывшая соотечественница из Санкт-Петербурга в ноябре 2016 года обратилась в женскую консультацию Витебского областного родильного дома и сообщила, что рожать собирается в Витебске в домашних условиях, также как и первого ребенка. Медики предупредили о возможных рисках и последствиях родов на дому, однако женщина не приняла это во внимание. В феврале 2017 года бригадой скорой медицинской помощи в Витебскую городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи была доставлена новорожденная девочка в тяжелом состоянии, которая вскоре умерла. В ходе расследования было установлено, что смерть ребенка наступила по причине аспирации околоплодных вод во время родов на дому.
-Стоит ли платить такую большую цену? — решать, конечно, Вам.
В нашей стране уделяется достаточно много внимания вопросам наблюдения беременности, равно как и вопросам охраны материнства и детства.
В республике введено поощрительное пособие для беременных женщин, ставших на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и выполняющих в полном объеме рекомендации врачей.
Благодаря высокому уровню доступности медицинской помощи в нашей стране беременная женщина может выбрать врача, у которого хотела бы наблюдаться в женской консультации, а также выбрать медицинское учреждения для родовспоможения.
Дорогие будущие родители, сделайте правильный выбор! Ведь от Вашего решения зависит жизнь маленького, беззащитного существа. Позвольте ему увидеть этот мир и он обязательно Вам скажет: «СПАСИБО».
Материал подготовлен клиническим ординатором кафедры поликлинической педиатрии ГУО БелМАПО Кулеш Дарьей Петровной, научный руководитель к.м.н., доцент Рубан А.П.
Источник
