Способы реставрации зубов кроме виниров

Что такое реставрация зубов

Общий стаж работы: с 2008 года

Время на чтение: 7-8 минут

В случае утраты эстетических свойств зубов, у человека возникает определенный дискомфорт. Качество жизни ухудшается, если неровные или некрасивые зубы мешают широко улыбаться или слишком желтый цвет эмали, сколы и трещины приводят к комплексам. Современная стоматология позволяет решать эти проблемы, предлагая различные виды и способы реставрации, которая является альтернативой полноценному протезированию.

Что нужно знать о реставрации зубов?

Если требуется восстановление анатомической формы зубов, их эстетических свойств и практически полноценной функциональности, то для достижения желаемого эффекта потребуется целый ряд процедур. Реставрация зубов – это комплекс стоматологических мер по восстановлению и корректировке формы и цвета. Используемые материалы позволяют максимально точно имитировать природные ткани, гарантируя эстетичность результата.

Формально реставрация по своей сути схожа с пломбированием, например, частью используемых материалов и рядом этапов. При этом, нельзя сравнивать результаты, поскольку эстетические реставрационные манипуляции гарантируют безупречность улыбки.

Преимущества

Плюсы художественной реставрации зубов это:

• Сравнительно быстрое получение желаемого результата. Восстановленный зуб визуально не отличается от остальных в ряду. Упор процедуры делается именно на максимальную эстетичность.
• Долговечность. На материалы и выполненную работу дается гарантия сроком до 10-15 лет.
• Прочность. В результате реставрации гарантируется восстановление функциональности зуба – он получается таким же прочным, как и остальные. После процедуры нет надобности делать корректировку и дополнительно посещать стоматолога.
• Неприхотливость в уходе. Достаточно соблюдать правила элементарной гигиены полости рта, и не использовать абразивные пасты и жесткие щетки.
• Устойчивость к агрессивным средам. Используемые при реставрации материалы имеют высокую стойкость к воздействию большинства пищевых красителей. Менее стойки они только к воздействию табачного дыма (при активном курении) и красного вина.

Кроме этого, к преимуществам можно отнести сведенный к минимуму риск повторного появления кариеса и других заболеваний, которые привели к частичному разрушению зуба и необходимости его восстановления.

Недостатки и нюансы

Имеет смысл рассказать и о минусах, которые больше являются нюансами и особенностями. К ним можно отнести:

• Необходимость бережного отношения. Каким бы прочным не был результат реставрации, а все же остается риск, что восстановленная часть может сломаться. Чтобы избежать этого, необходимо бережно относиться к зубам и не грызть твердые предметы (например, орехи, сухарики, ногти, проволоку, нитки и т.д.).
• Не полностью восстановленная жевательная функция. Художественная реставрация зубов это процедура, которая направлена на возвращение эстетических свойств. Жевательная функция, при этом, восстанавливается не полностью. Обратите внимание, что в некоторых случаях вместо восстановления лучше воспользоваться услугой полноценного протезирования.
• Относительно высокая стоимость процедуры. Этот нюанс закономерен в сравнении с пломбированием. Реставрация требует большого опыта от врача и грамотного подбора материалов (в том числе и по цвету).

Стоит отметить и еще один нюанс – при реставрации непрямым методом, результат вы получите не после первого посещения стоматолога. Кроме того, появляется необходимость регулярного посещения врача для примерки и корректировки стоматологических конструкций.

Виды и этапы реставрации зубов

На сегодняшний день стоматологические клиники готовы предложить два метода реставрации зубов, это:

1. Прямой. Для достижения желаемого результата используются самоотверждаемые материалы для пломбирования (фотополимеры). Такую реставрацию называют эстетической. Работа осуществляется стоматологом-терапевтом.
2. Непрямой. По своей сути метод схож с протезированием, поскольку для достижения результата используются виниры. Работу осуществляет стоматолог-ортопед.

Реставрация – это индивидуальный подход для каждого отдельного случая. Поэтому выбор оптимально подходящего метода может сделать только специалист-стоматолог.

Прямая реставрация

Эта процедура показана при поражении фронтальных зубов и проводится в шесть основных этапов:

1. Подготовка. Состоит из следующих обязательных стоматологических мероприятий:
   • гигиеническая чистка зубов (для этих целей используется полировочная паста и нейлоновые щетки);
   • выбор цвета материала для пломбирования (врач использует специальную цветовую шкалу, чтобы восстанавливаемый зуб ничем не отличался от остальных в ряду);
   • обезболивание (анестезия вводится, чтобы снять возможные неприятные ощущения во время процедуры).
2. Препарирование. Например, может понадобиться высверливание кариеса или просто приведение разрушенного зуба в удобный для дальнейшей реставрации вид. На этом этапе современные специалисты используют максимально щадящие технологии, чтобы сохранить как можно больше здоровых тканей.
3. Изолирование от влаги. Используемые для восстановления фотополимеры ухудшают свои свойства при контакте со слюной или влажным дыханием. Именно поэтому очень важно предотвратить их контакт, например, используя коффердам.
4. Фиксирование штифтов. Этот этап проводится, если есть необходимость зафиксировать штифты в каналах зуба. Если такой необходимость нет, специалист приступает сразу к пятому этапу.
5. Черновое моделирование. При помощи послойного нанесения фотополимеров, проводится первичное (черновое) моделирование – воспроизводится размер, форма и рельеф.
6. Окончательное моделирование. Это этап, где при помощи шлифовки и полировки проводятся окончательные работы по реставрации.

Такой вид реставрации еще называется композитным. В результате правильно проведенной процедуры, восстановленный зуб идентичен соседним естественным аналогам по форме и цвету (если стоматологом учтены все анатомические особенности) и пациент при смыкании челюсти и на ощупь языком не ощущает никакого дискомфорта или присутствия во рту чего-то инородного.

Непрямая реставрация

Процедура представляет собой облицовывание всей фронтальной части зуба виниром. В данном случае винир не может считаться коронкой, поскольку он покрывает только 1-2 стороны, а не полностью. При помощи этой методики можно достичь еще более эстетичного результата, чем при использовании фотополимерных пломб.

Непрямая реставрация проводится в пять основных этапов:

1. Определение цвета. Это необходимо, чтобы винир визуально не отличался от остальных зубов в ряду. Поскольку в качестве материала используется керамика, на стадии изготовления ей можно придать любой оттенок и очень важно, на первом этапе, определить какой именно.
2. Препарирование (обточка). Стачиванию подлежит только фронтальная часть, куда и будет устанавливаться винир. Как правило, стачивается эмаль на толщину 0,5-1,5 мм (зависит от толщины накладки), чтобы винир не выделялся и был вровень с остальным зубным рядом.
3. Снятие слепков. Это требуется, чтобы накладки были изготовлены с учетом всех индивидуальных анатомических особенностей.
4. Установка временной защиты. Чтобы защитить препарированные и обточенные зубы от негативного воздействия агрессивных сред в ротовой полости, пациенту устанавливаются временные виниры. Они будут стоять до тех пор, пока не будут готовы постоянные.
5. Установка постоянных виниров. Изготовленные по слепкам виниры устанавливаются на специальный клей.

Стоит обратить внимание, что непрямая реставрация имеет ряд противопоказаний, например, не рекомендуется этот метод восстановления тем, у кого есть привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.д.

Показания к процедуре

К основным показаниям для проведения реставрации можно отнести следующие:

• Коррекция эстетических дефектов. Представляет собой улучшение внешнего вида зубов, поврежденных кариесом или имеющих дефекты твердых тканей. В рамках этого, стоматологи предлагают:
  • Коррекцию цвета эмали. Причем реставрация позволяет выровнять цвет не только живого (использование виниров на вестибулярной поверхности), но и мертвого зуба (использование непрямого метода реставрации с изготовлением композитных виниров или коронок).
  • Коррекция формы и размера зуба. Главный плюс современной стоматологии в решении этой проблемы – возможность получения результата за одно посещение клиники, особенно если вопрос касается незначительной диастемы или других сугубо эстетических дефектов. Если же случай сложный или запущенный, специалисты предлагают альтернативные методы коррекции, например, с использованием вкладок или коронок.
  • Коррекция положения зуба(ов) в ряду. Использование композитных материалов могут дать немедленный результат, если требуется единичное «перемещение» отдельных зубов. Если же проблема не сугубо эстетическая, то потребуется плановое ортодонтическое лечение.
• Восстановление посттравматических последствий и некариозных поражений зубов с целью возвращения их функциональности и эстетической привлекательности.
• Реставрация частичных сколов, полученных вследствие травмы. Сегодня стоматология способна решить как единичную проблему (откол на одном зубе), так и глобальные вопросы (когда требуется восстановление более чем двух зубов). Одиночные коронки и виниры идеально имитируют природную эмаль и подбираются точно в тон.
• Восстановление цвета посредством пломбирования полостей. Тут гарантируется полное совпадение по цвету с остальными зубами (учитывается природная форма и прозрачность эмали). Методика реставрации в данном случае выступает альтернативой пломбирования амальгамой, вкладками, постериоритами, стеклоиономерными цементами и компомерами, а также изготовлению керамических и металлических вкладок и коронок.
• Возвращение функциональности и внешнего вида разрушенным зубам, если остались только их фрагменты. Метод реставрации позволяет заменить необходимость изготовления и установки ортопедических конструкций.

В целом, эстетическая реставрация зубов – это возможность исправить незначительные трещины и сколы, выровнять неудовлетворительный цвет эмали, откорректировать легкие искривления зубного ряда (возникшего, например, вследствие парадонтита), избавиться от последствий межзубного, пришеечного и глубокого кариеса.

Противопоказания

Эстетическая реставрация зубов это не только превосходный результат и прекрасная альтернатива протезированию, но и методика восстановления, показанная далеко не каждому. Как и большинство других стоматологических процедур, реставрация имеет абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести следующие моменты:

• У пациента установлен кардиостимулятор. Использование при композитной реставрации такого прибора, как фотополимеризатор, может стать причиной нарушения частоты импульсов кардиостимулятора. Это огромный риск для здоровья и жизни пациента, так как может привести к остановке сердца.
• Аллергия на композитные материалы. Встречается крайне редко, но если у пациента выявлена аллергическая реакция на адгезивные системы или фотополимерные материалы, то стоит выбрать не реставрацию, а другие методы решения эстетических проблем.
• Невозможность изоляции зуба от влаги. У некоторых пациентов наблюдается психосоматическая реакция, которая не позволяет установить в ротовой полости коффердам. В этих случаях восстановление композитными материалами с гарантией качества попросту невозможно.

До сих пор не найдено других абсолютных противопоказаний к реставрации. Это значит, что при отсутствии у вас перечисленных пунктов, стоит изучить и относительные противопоказания, чтобы понять, подходит вам такой метод восстановления или нет.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

• Стираемость зубов из-за неправильного (прямого) прикуса. В этом случае реставрация должна быть отложена до момента завершения коррекции прикуса.
• Бруксизм. Сильное сжатие челюстей может стать причиной преждевременного разрушения использованных при реставрации композитных материалов. Поэтому, при непроизвольном скрежете зубами, рекомендуется использовать не реставрацию, а более надежные методы восстановления, например, устанавливать коронки или другие ортопедические конструкции.
• Нет жевательных зубов. Если они отсутствуют в боковых отделах ротовой полости, реставрация фронтальных зубов противопоказана. Дело в том, что в этом случае вся жевательная нагрузка будет перераспределяться на передние зубы, что приведет к преждевременному изнашиванию и разрушению восстановленных частей.
• Существенное разрушение твердых тканей. Если на момент обращения в стоматологию зуб разрушен на треть и более, реставрация не может гарантировать надежность конструкции. В этом случае стоит воспользоваться альтернативными методами решения проблемы.

Кроме этого, противопоказана реставрация прямым и непрямым методом для тех пациентов, кто не соблюдает регулярную и обязательную гигиену полости рта. Таким людям лучше поставить металлические или керамические коронки, а не использовать композитное пломбирование.

Источник

Что такое реставрация зубов и стоит ли это делать

В современном обществе красивые и здоровые зубы являются одним их основных признаков высокого социального статуса! Поэтому если вы не хотите выглядеть неудачником, у которого нет средств на заботу о своём внешнем виде и здоровье, тогда срочно бегите к стоматологу и попросите его привести ваши зубы в порядок. Помните, что ни дорогая одежда, ни красивая причёска, ни качественный макияж, не компенсируют неприятного впечатления от вашей щербатой улыбки и кривых, обломанных, жёлтых зубов!

Из статьи вы узнаете, что такое реставрация и какими способами можно наиболее эффективно реставрировать свои зубы, чтобы получить в результате самую лучшую улыбку на свете.

Что представляет собой реставрация зубов?

В отличие от обычного лечения, реставрация зубов подразумевает только эстетическое восстановление повреждённого зуба. Проще говоря, вам не будут удалять зубы, и ставить на их место протезы или импланты. Врач просто придаст вашим кривым или поврежденным зубам красивый внешний вид. Поэтому реставрацию зубов можно назвать скорее косметической, а не медицинской процедурой.

В чём преимущества и недостатки эстетической реставрации зубов?

Как и у любой косметической процедуры, у реставрации зубов имеются свои достоинства и недостатки, с которыми вы можете ознакомиться ниже.

Плюсы реставрации зубов:

• Отсутствие сильных болевых ощущений. Практически все процедуры, связанные с реставрацией зубов, не причиняют сильной боли пациенту. Хотя, люди с повышенной чувствительностью зубов, могут испытывать некоторые неприятные ощущения.
• Быстрота процесса. В некоторых случаях, для реставрации одного или нескольких зубов, требуется всего лишь один визит к стоматологу. Даже если процесс реставрации требует нескольких процедур, по времени он длится гораздо меньше, чем процесс протезирования зубов.
• Приемлемая цена. Практически все процедуры для реставрации зубов, значительно дешевле процедур для установки имплантов. Но, стоит учитывать, что цена во многом зависит от уровня клиники и города, в котором она расположена.

Минусы реставрации зубов:

• Отсутствие лечения. Реставрация может улучшить внешний вид зуба, но не может вылечить его. Например, если в зубе имеется воспаление, оно может остаться после реставрации и причинять пациенту боль. Кроме этого, в некоторых случаях лучше удалить больной зуб и поставить имплант, а не маскировать его реставрацией.
• Не очень длительные гарантии. Отреставрированные зубы могут тускнеть, менять цвет и разрушаться, особенно если пациент увлекается сигаретами, алкоголем, сладостями и поеданием жёсткой пищи. По этой причине, стоматологи стараются не давать длительных гарантий на отреставрированные зубы.

При каких дефектах стоит делать реставрацию зубов?

Как вы уже поняли, реставрацию зубов рекомендуется делать только при наличии дефектов, не требующих всестороннего лечения. Ниже вы можете ознакомиться со списком этих дефектов:

• Наличие кариеса на поверхности зубов. После устранения этого дефекта рекомендуется усилить уход за зубами и следить за кислотно-щелочным балансом в ротовой полости. Иначе кариес очень быстро вновь появится на зубах.
• Большие щели между верхними и нижними зубами. Удалив щели, постарайтесь не употреблять слишком твёрдую и вязкую пищу.
• Сколы на зубах. В данном случае реставрация делается только при сохранении более пятидесяти процентов повреждённого зуба. При более значительном разрушении, рекомендуется удалить зуб и поставить протез или имплант.
• Пожелтение зубов. Отбеленные зубы дольше сохранят свой белый цвет, если вы откажетесь от курения и употребления кофе.
• Повреждение эмали. После восстановления эмали, лучше отказаться от слишком горячих и холодных напитков.

Два основных способа реставрации зубов

Реставрация зубов производится двумя способами, особенности которых вы можете узнать ниже:

• Способ первый: реставрация с помощью фотополимеров и стеклоидного цемента. При данном способе врач устраняет дефекты, используя специальные пломбирующие растворы. С помощью фотополимеров и стеклоидного цемента, стоматолог может нарастить зуб, заполнить щели и обновить эмаль. Реставрация этим способом не занимает много времени и может уложиться в одну процедуру.
• Способ второй: реставрация с помощью индивидуальных виниров. Это более долгий способ реставрации зубов, поскольку врачу требуется время на снятие слепка с зубов пациента и изготовление виниров из керамики или пластика. Виниры ставятся на внешнюю часть зубов и маскируют все их недостатки. Учтите, что виниры это действительно только маскировка, а не решение проблемы. Поэтому при сильных дефектах, лучше прибегнуть к лечению и протезированию.

В конце статьи хочется вам посоветовать вести здоровый образ жизни и избавиться от всех вредных привычек, поскольку именно они зачастую являются причиной возникновения дефектов зубов!

Источник