Способы разведения лекарственных средств

Алгоритм инъекции антибиотиков, расчет и разведение

Алгоритм инъекции антибиотиков, расчет и разведение

Показания: по назначению врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом

· стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

· лоток для сбора использованного материла;

· стерильные шприцы 10 мл и 2 мл.;

· стерильные иглы для в\м инъекций и для набора лекарственного вещества;

· 0,9% раствор хлорида натрия;

· флакон с антибиотиком;

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом

3. Взять флакон с антибиотиком

4. Прочитать название, срок годности, дозировку

5. Снять ножницами резиновую крышку с флакона

6. Обработать резиновую пробку с шариком со спиртом

7. Обработать ампулу с 0,9% раствором хлорида натрия шариком со спиртом

8. Надпилить и вскройте ампулу

9. Набрать в шприц 0,9% раствор хлорида натрия из расчета 1 мл растворителя на 100.000 единиц антибиотика

10. Проколоть крышку флакона с антибиотиком и введите набранный раствор

11. Отсоединить шприц, иглу оставьте во флаконе

12. Встряхнуть флакон с иглу до полного растворения антибиотика

13. Набрать в шприц нужное количество раствора антибиотика

14. Ввести антибиотик по правилам в\м инъекций

15. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

Источник

Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона

Цель: парентеральное введе­ние лекарственных средств.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: истекший срок годности лекарственного средства, нарушение стерильности флакона.

Оснащение: флакон лекарственных средств, шприц с иглой; 70 % спирт, ватные шарики, ножницы.

Правила разведения антибиотиков:

Растворители: 0,25% или 0,5% раствор новокаина, 0,9 % р-р натрия хлорида, стерильная вода для инъекций.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

В 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД пенициллина

Таким образом, если во флаконе 500 000 ЕД , то надо брать 5 мл но­вокаина.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Прочитайте на флаконе название лекарства, его дозировку, срок годности.

2. Отогните пинцетом металлический колпачок и обработайте спиртом резиновую пробку.

3. Наберите в шприц необходимое количество растворителя, проколите иглой большого диаметра пробку и введите растворитель во фла­кон.

4. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного конуса и, встряхивая флакон, добивайтесь полного растворения порошка.

5. Наденьте иглу на подигольный конус.

4. Переверните флакон вверх дном, потяните поршень на себя — в шприц поступает лекарственное средство.

5. Набрав необходимое количество препарата, извлеките иглу из флакона.

Примечание. Вскрытые флаконы необходимо использовать в течение суток.

Источник

66. Расчет и техника разведения антибиотиков ( 1: 1; 1 : 2)

— флакон с сухим лекарственным средством;

— ампула с растворителем;

— игла для набора лекарственного средства;

— спирт этиловый 70%;

— стерильные марлевые или ватные шарики;

— пинцет; — пилочка; — почкообразный лоток;

Для разведения антибиотиков применяют следующие растворы:

Вода для инъекций в ампулах;

Раствор хлорида натрия 0,9% (изотонический, физиологический) в ампулах;

Раствор новокаина о,25%; 0,5% в ампулах.

Расчет дозы и техника разведения антибиотиков (1:1) – стандартный метод.

1 грамм сухого вещества соответствует1000.000 единиц действия (ЕД)

0,1грамм сухого вещества соответствует 100.000 единиц действия

на 100.000 ЕД пенициллина берут 1 мл растворителя;

на 200.000 ЕД пенициллина берут 2 мл растворителя;

на 300.000 ЕД пенициллина берут 3 мл растворителя;

на 400.000 ЕД пенициллина берут 4 мл растворителя;

на 500.000 ЕД пенициллина берут 5 мл растворителя;

на 600.000 ЕД пенициллина берут 6 мл растворителя;

на 700.000 ЕД пенициллина берут 7 мл растворителя;

на 800.000 ЕД пенициллина берут 8 мл растворителя;

на 900.000 ЕД пенициллина берут 9 мл растворителя;

на 1.000.000 ЕД пенициллина берут 10 мл растворителя;

Расчет дозы и техника разведения антибиотиков (1:2) – не стандартный метод.

на 100.000 ЕД пенициллина берут 0,5 мл растворителя;

на 200.000 ЕД пенициллина берут 1 мл растворителя;

на 300.000 ЕД пенициллина берут 1,5 мл растворителя;

на 400.000 ЕД пенициллина берут 2 мл растворителя;

на 500.000 ЕД пенициллина берут 2,5 мл растворителя;

на 600.000 ЕД пенициллина берут 3 мл растворителя

на 700.000 ЕД пенициллина берут 3,5 мл растворителя;

на 800.000 ЕД пенициллина берут 4 мл растворителя;

на 900.000 ЕД пенициллина берут 4,5 мл растворителя;

на 1.000.000 ЕД пенициллина берут 5 мл растворителя;

Расчет дозы и техника разведения антибиотиков.

— флакон с сухим лекарственным средством;

— ампула с растворителем;

— игла для набора лекарственного средства;

— спирт этиловый 70%;

— стерильные марлевые или ватные шарики;

— пинцет; — пилочка; — маска;

— стерильные перчатки; — почкообразный лоток;

Для разведения антибиотиков применяют следующие растворы:

1. Вода для инъекций в ампулах;

2. Раствор хлорида натрия 0,9% (изотонический, физиологический) в ампулах;

3. Раствор новокаина о,25%; 0,5% в ампулах.

Примечание: Если растворитель в упаковке не предусмотрен, то при разведении антибиотика на 0,1г (100 000ед) порошка берут 0,5мл растворителя.

Таким образом для разведения:

0,2г нужен 1мл растворителя;

0,5г нужно 2,5 – 3 мл растворителя;

1г нужно 5 мл растворителя.

Подготовка к манипуляции

1.Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

2.Вымыть руки, надеть маску, надеть стерильные перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

1. Приготовить шприц. Взять ампулу с растворителем и внимательно прочитать название лекарственного средства, дозу и срок годности.

Обеспечение четкости при разведении сухого лекарственного средства.

2. Слегка встряхнуть ампулы, чтобы весь раствор оказался в её широкой части.

Необходимое условие при наборе лекарственного средства из ампулы.

3. Двукратно обработать шейку ампулы 70% этиловым спиртом, надпилить и отломить её конец и сбросить в лоток для использованного материала.

Обеспечение правил асептики, инфекционной безопасности.

4. Взять ампулу в левую руку так, чтобы корпус её был зафиксирован между II и III пальцами, правой рукой осторожно ввести в неё иглу (закреплённую на конусе шприца) и набрать необходимое количество раствора.

Необходимое условие при наборе лекарственных средств из ампулы.

5.Вывести иглу из ампулы, надеть колпачок и положить шприц в пакет.

Обеспечение сохранения стерильности

6.Прочитать надпись на флаконе: наименование, дозу, срок годности.

Обеспечение четкости при разведении сухого лекарственного средства.

7.Вскрыть алюминиевую крышку в центре флакона пинцетом.

Обеспечение инфекционной безопасности

8.Обработать резиновую пробку шариком, смоченным 70% этиловым спиртом.

Необходимое условие выполнения процедуры.

9.Взять шприц с набранным раствором и, не прилагая особых усилий, проколоть пробку в центре флакона иглой под углом 90 0 , ввести в него раствор.

10.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, добиться полного растворения сухого вещества.

11.Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус, поднять флакон вверх и набрать в шприц необходимое количество лекарственного средства.

Обеспечение поступления лекарственного средства в шприц.

1.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и поместить в лоток для использованного материала. Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции.

2. Шприц с набранным лекарственным средством поместить в пакет или стерильный лоток и накрыть стерильной салфеткой. Взять несколько стерильных шариков, смоченных спиртом для обработки инъекционного поля. Выполнить инъекцию.

Соблюдение инфекционной безопасности.

3. Снять перчатки, маску и погрузить в емкость-контейнер с дезинфицирующим средством.

Источник

Способы разведения лекарственных средств

Введение лекарственных средств в вену обеспечивает более точную дозировку препаратов, а также дает возможность введения тех средств, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта или раздражают его слизистую оболочку, а также тех, которые нельзя вводить подкожно и внутримышечно.

Некоторые препараты, например сердечные гликозиды, вводят очень медленно, так как быстрое повышение их концентрации в крови может быть опасным для жизни больного. Существуют средства, которые можно вводить только внутривенно, — это гипертонические растворы (40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор кальция хлорида и т.д.). Из-за опасности некроза они не должны вводиться подкожно или внутривенно. А при внутривенном введении в ысокие концентрации лекарственных веществ и гипертонические растворы довольно быстро разбавляются кровью и не оказывают вредного воздействия на сосудистую стенку и рядом лежащие ткани.

Для медленного вливания жидкости низкой плотности (солевых растворов или глюкозы) используют тонкие иглы, при введении вязких жидкостей (полиглюкина, белковых гидролизатов) — иглы с большим диаметром (например, иглу Дюфо).

Капельные вливания позволяют вводить большие количества жидкости, не перегружая сердечно-сосудистую систему. Вводимая жидкость должна иметь состав, не изменяющий осмотического давления крови, и не содержать сильнодействующих средств, быть тщательно простерилизованной и подогретой до 37 °С.

Внутривенное вливание обычно производят в вену локтевого сгиба. Место предполагаемого укола тщательно обрабатывают спиртом. Выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча накладывают жгут, чтобы вызвать набухание вен. Для усиления венозного застоя пациенту предлагают несколько раз сжать и разжать кулак или перед наложением жгута опустить руку. Во время процедуры он должен лежать, а его рука — находиться в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для этого под руку подкладывают плоскую подушку или валик, прикрытый стерильной салфеткой или чистым полотенцем.

Для внутривенных вливаний применяют стерильные прозрачные растворы. Дозировка при этом способе введения несколько отличается от дозировки при подкожной инъекции, а введение сильнодействующих средств всегда медленное.

Наумов В.В. , к. м. н., врач-терапевт ООО «Клиника ортопедии и травматологии».

Источник

Алгоритм разведения антибиотиков

Оснащение: флакон с антибиотиком, стерильный шприц ёмкостью 10мл, игла для набора лекарственных средств, ампулы с растворителем, спиртовые шарики (спирт – 70%), стерильный пинцет, перчатки, нестерильный пинцет, маска, кожный антисептик, антисептик для перчаток.

Надеть маску. Обработать руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки спиртовым шариком антисептиком для перчаток.

Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности.

Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, присоединить иглу для набора лекарственного средства к шприцу.

Прочитать название антибиотика на флаконе, срок годности, дозировку.

Сопоставить дозу с записью в листе назначений.

На ампуле прочитать концентрацию и количество растворителя, срок годности прочитать на коробке.

Обработать спиртовым шариком металлическую крышку на флаконе.

Нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки.

Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком.

Вскрыть ампулу с растворителем и набрать нужное количество растворителя в шприц.

Проколоть резиновую пробку флакона и ввести иглу на половину длины стержня иглы.

Ввести во флакон растворитель – сначала 1 – 2мл, затем отсоединить шприц от иглы (впустить во флакон воздух), снова подсоединить шприц к игле и ввести ещё 1 – 2мл растворителя, выпустить воздух и так ввести весь раствор.

Обращать внимание на то, чтобы срез иглы не был в растворе, иначе из иглы выльется разведённый антибиотик.

После разведения иглу оставить во флаконе.

Подождать, пока раствориться антибиотик, раствор должен быть прозрачным.

Разведенный антибиотик храниться в холодильнике и используется в течение 12 часов (перед использованием подогреть!).

Перед использованием антибиотика необходимо поставить пробу на чувствительность к данному препарату.

Примечание: спиртовые шарики берутся стерильным пинцетом.

Осложнения от введения антибиотиков: анафилактический шок и другие аллергические реакции, инфильтраты (при введении растворов высокой концентрации), медикаментозная эмболия (при введении суспензий).

Набор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (первый способ)

Оснащение: флакон с разведенным антибиотиком, стерильный шприц ёмкостью 5 – 10мл с иглой для в/м введения, игла для набора лекарственных средств, спиртовые шарики (спирт – 70%), стерильный пинцет, перчатки, маска, кожный антисептик, антисептик для перчаток.

Надеть маску. Обработать руки(гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток.

Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности.

Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, присоединить иглу для набора лекарственного средства к шприцу.

Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком.

Проколоть резиновую крышку флакона и ввести иглу под углом 90° так, чтобы срез иглы вошел полностью во флакон, но не глубоко.

Поднять флакон вверх дном, второй палец левой руки на канюле иглы, остальные держат цилиндр шприца, следить за тем, чтобы срез иглы был в растворе.

Вторым пальцем правой руки отталкиваться от цилиндра, а остальными тянуть поршень вниз и набирать нужное количество раствора.

Отсоединить шприц от иглы для набора лекарственного средства.

Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции.

Не снимая защитного колпачка, проверить иглу на проходимость.

Примечание: спиртовые шарики берутся стерильным пинцетом.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник