Способы повышения эффективности реминерализующей терапии

Реминерализация зубов

Последнее обновление: 27.10.2021

Как часто, замечая у себя повышение чувствительности эмали, мы легкомысленно думаем, что это временное явление, не стоящее нашего внимания. Между тем, данный симптом может свидетельствовать о начальном разрушении зуба, именуемом деминерализацией.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=p2b2Scw_7Qc

Деминерализация представляет собой вымывание минералов (макро- и микроэлементов) из структуры зуба. И если при повышении чувствительности эмали вы не обратитесь за консультацией к стоматологу, это может привести к более серьезным последствиям, таким как появление трещин и развитие кариеса.

Процесс, позволяющий остановить разрушение поверхности и восстановить баланс минералов, именуется реминерализацией зубов. Данная процедура может быть естественной и искусственной, проходить в домашних условиях или в кабинете стоматолога.

Возможные причины деминерализации зубов

Процесс деминерализации обусловлен рядом факторов, с которыми мы регулярно сталкиваемся в повседневной жизни, не думая о том, какое сильное негативное влияние они на нас оказывают. Нарушение баланса минералов в зубной эмали может быть вызвано:

• нарушением режима питания;
• чрезмерным потреблением сахара;
• неумеренным потреблением чая, кофе, алкоголя;
• плохим качеством питьевой воды;
• общим дефицитом витаминов и минералов в организме;
• вредными привычками и постоянными стрессами.

Все эти факторы провоцируют активное размножение в полости рта патогенных микроорганизмов и нарушение уровня pH слюны. Это, в свою очередь, препятствует непрерывной реминерализации эмали в естественных условиях.

Слюна является основным источником минеральных веществ для зубов. Также минералы поступают к зубу из пульпы, через дентин, но в значительно меньшем объеме, чем извне. Поэтому для насыщения зубной эмали всеми необходимыми элементами крайне важно поддерживать правильный баланс слюны.

Его изменение приводит к образованию слишком щелочной или слишком кислой среды, под воздействием которой происходит изменение состава эмали. Покрытие зуба теряет минералы и прочие компоненты, необходимые для сохранения крепких зубов, в результате чего ослабевают его защитные функции.

Наиболее важны для поддержания здоровья эмали следующие соединения:

• фтор;
• фосфаты кальция;
• карбонаты кальция.

Нехватка перечисленных компонентов рано или поздно приводит к развитию кариозного процесса, одним из первых признаков которого является появление на зубах белых пятен. Такое пятно представляет собой деминерализированный участок эмали.

На начальном этапе заболевание проявляется только в утрате блеска эмали. Но постепенно пятно приобретает коричневый цвет, структура зуба становится более пористой. Важно и то, что быстрее всего деминерализация происходит на тех участках, которые труднее поддаются чистке и сильнее подвержены действию бактерий.

Для чего нужна реминерализация

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=GZcEKlNCvac

Если обратиться к врачу на первичной стадии заболевания, то предотвратить кариес и вылечить без сверления и пломбирования зуба. Основным методом лечения является как раз реминерализующая терапия. Курс препаратов, предназначенных для насыщения зубных тканей минералами и микроэлементами, позволит в короткие сроки привести зуб в здоровое состояние.

Основные признаки, указывающие на необходимости реминерализации:

• первичная стадия кариозного процесса: появление меловых пятен, незначительное разрушение верхних слоев эмали;
• клиновидные дефекты;
• повышенная истираемость и размягчение зубных тканей;
• гипоплазия (недостаточное развитие поверхностного слоя) эмали;
• участки деминерализации, выявленные после снятия зубного камня;
• длительное ношение ортодонтических систем и восстановление после их ношения;
• повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
• подготовка к процедуре лазерного отбеливания.

Цель процедуры реминерализации — повышение прочности зубной эмали, ее защита от внешнего агрессивного воздействия, а также профилактика заболеваний полости рта. Для этого необходимо восстановить баланс минеральных веществ в структуре зуба. Поэтому реминерализация ослабленного слоя выполняется одним из двух основных способов:

• выполнение аппликаций из минерализующих составов на наружную поверхность зубов;
• применение аппаратных процедур фонофореза и электрофореза.

Обработка зубов минерализующим составом

Данная процедура является наиболее распространенным способом реминерализации зубов. Стоматолог наносит на эмаль специализированные препараты, способствующие укреплению эмали и повышению ее защитных свойств.

Процедура реминерализации заключается в том, что на зубы поочередно наносят специальные комплексные средства для реминерализации зубов, которые укрепляют эмаль и повышают ее защитные свойства. Такие препараты содержат наиболее важные минеральные вещества: фосфор, цинк, кальций, стронций, ионизированные соединения фтора.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=P8iOAWc7x2M

Процедура проводится в несколько этапов:

• первым делом производится чистка зубов от скопившихся отложений. Это необходимо по причине того, что зубной налет является источником большого количества бактерий, которые могут нанести дополнительный вред зубу, если окажутся под специальным покрытием. После чего выполняется просушка эмали;
• затем стоматолог накладывает на очищенную поверхность тампоны, смоченные раствором десятипроцентного глюконата кальция, несколько раз заменяя их новыми по мере подсыхания;
• завершающий этап — аппликация из фторида натрия 0,2% продолжительностью три минуты.

Все эти действия позволяют создать на поверхности зубов пленку из фторапатитов и насытить эмаль нужными элементами. Для достижения устойчивого результата необходимо пройти курс из нескольких процедур. Оптимальная частота — ежедневно либо через день в течение месяца.

По завершении курса выполняется фторирование зубов. Эта процедура позволяет дополнительно насытить эмаль полезными веществами, тем самым укрепляя ее, а также повысить резистентность зубной поверхности к внешним агрессивным воздействиям.

Ионы фторсодержащего вещества, нанесенного на эмаль, проникая внутрь, создают надежный защитный слой. Он препятствует вымыванию минералов из эмали и находящегося под ней дентина, а также предохраняет зуб от проникновения болезнетворной микрофлоры и разъедания кислотами.

Основные способы фторирования зубной эмали

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=LpX6SMKCZ9c

Современная стоматология для насыщения зубов ионами фтора применяет следующие основные методы:

• экспресс-методика, при которой на зубы надевают одноразовые каппы, наполненные фторсодержащим гелем. Продолжительность процедуры — 5-10 минут;
• использование многоразовой каппы. Такая каппа изготавливается по индивидуальным меркам и позволяет проводить процедуру фторирования в домашних условиях. Пациент самостоятельно заполняет каппу гелем и устанавливает на зубы. Продолжительность одной процедуры и число процедур определяет специалист;
• нанесение на зубы специального фторсодержащего лака. Этот способ чаще всего используется, если требуется насытить минералами один или несколько зубов, имеющих незначительные повреждения.

После каждой процедуры несколько часов нельзя ничего есть и пить. Чаще всего реминерализация осуществляется посредством комбинирования нескольких методик: это позволяет обеспечить наилучший результат. При этом эффект от курса лечения будет заметен не сразу, а через некоторое время после его завершения.

Профилактика деминерализации в домашних условиях

Все, кто сталкиваются с проблемой разрушения зубной эмали, задаются вопросом: а что можно сделать самостоятельно для восстановления и сохранения здоровья зубов? Ответ на этот вопрос — соблюдать всего несколько простых правил.

Самостоятельная реминерализация зубов в домашних условиях требует комплексного подхода. Прежде всего необходимо пересмотреть свое питание таким образом, чтобы в него в достаточном количестве входили нужные витамины и минералы — магний, кальций, фтор и другие. Следует регулярно употреблять следующие продукты:

• молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр;
• зеленые овощи;
• бобовые;
• орехи.

Стоит отказаться от курения, чрезмерного употребления чая, кофе и алкоголя — все эти привычки негативно влияют на состояние эмали. Особенно пагубно на здоровье зубов сказывается курение: горячий табачный дым способствует образованию микротрещин, а также вызывает воспаление десен, которые становятся привлекательной средой для распространения болезнетворных бактерий, постепенно разъедающих поверхность эмали.

Также для обеспечения естественного насыщения минералами необходимо правильно ухаживать за полостью рта. Необходимо использовать специальную зубную пасту для реминерализации, способствующую восстановлению баланса минеральных веществ и элементов.

Идеальным выбором для этой цели станет зубная паста «АСЕПТА ПЛЮС» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ. Она разработана специально для восстановления ослабленной зубной эмали и предотвращения воспаления десен. Основной действующий компонент зубной пасты «АСЕПТА» — гидроксиапатит, являющийся великолепным источником биоактивных соединений фосфора и кальция. Он благотворно воздействует на поверхность эмали, укрепляя ее и устраняя повреждения.

Также средство содержит калий, препятствующий повышению чувствительности, термальную грязь для восстановления эмали и заживления десен и фермент папаин, который расщепляет зубные отложения и способствует осветлению окрашенных участков зубной поверхности.

Согласно исследованиям, проведенным кафедрой профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, эффект о реминерализации за четыре недели использования этой пасты составил 63,6%. Таким образом, паста «АСЕПТА ПЛЮС» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ отлично подходит для ухода за ослабленной эмалью.

Помимо чистки зубов можно наносить на них аппликации из реминерализующей зубной пасты, нанося ее на зубы на 10-15 минут. Также хороший эффект оказывает массаж десен. Его регулярное выполнение способствует лучшему проникновению в околозубные ткани питательных веществ.

Мы рекомендуем использовать зубную пасту «АСЕПТА» вместе с ополаскивателем «АСЕПТА FRESH». В составе ополаскивателя содержатся такие вещества, как ксилит и цитрат калия, которые способствуют предохранению эмали от агрессивных внешних воздействий и снижают чувствительность зубов.

Кроме того, для получения минералов и микроэлементов следует принимать специальные витамины. Компания «АСЕПТА» разработала специальный витаминно-минеральный комплекс, содержащий все необходимые вещества для здоровья зубов.

Один из основных компонентов этого препарата — коралловый кальций, служащий источником легкоусвояемого кальция, без которого невозможна минерализация костной и зубной ткани. Также комплекс содержит витамин D₃, необходимый для обеспечения надлежащего фосфорного и кальциевого обмена в организме.

Витамины группы В способствуют нормализации структуры костной ткани и стимулируют ее репродукцию. Экстракт зеленого чая оказывает мощное антибактериальное воздействие. Максимальное воздействие препарат оказывает на ранних этапах, поэтому рекомендуется начинать его прием при появлении первых признаков заболевания либо в целях профилактики.

И последнее условие обеспечения правильной реминерализации зубов — регулярные визиты к стоматологу. Необходимо посещать специалиста не реже, чем один раз в полгода, для выполнения профилактических осмотров и снятия зубных отложений. Кроме того, регулярный осмотр позволит выявить возможные проблемы на ранних этапах их появления.

Если вы будете прилежно выполнять все эти условия, ваши зубы надолго останутся красивыми и крепкими. А использование средств из линейки «АСЕПТА» превратит ежедневный уход в несложную и приятную процедуру, выполнять которую не составит никакого труда.

«АСЕПТА» — пусть ваш день начинается с улыбки!

Клинические исследования

Согласно клиническим исследованиям, уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт десен. Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Источник

Современные средства профессиональной реминерализующей терапии

Современные средства профессиональной ремотерапии

Поговорим на очень интересную тему, которая вызывает много вопросов.

Реминерализующая терапия (ремотерапия) — это комплекс мероприятий, направленный на восстановление структуры зуба, путем насыщения эмали микроэлементами.

Основные вещества, которые участвуют в данном процессе:

1. Кальций.
2. Фтор.
3. Медицинский нано-гидроксиапатит.

Какие показания существуют для ремотерапии?

• Защита зубов после проведения профессиональной гигиены полости рта.
• Начальные формы кариеса.
• Профилактика кариеса.
• Некариозные поражения (гипоплазия, эрозии, клиновидные дефекты, повышенная стираемость зубов и т.д.) — в данном случае как часть комплексного лечения.
• Повышенная чувствительность зубов (гиперестезия).
• Микротрещины и микроповреждения эмали.
• Ортодонтическое лечение (до лечения, в процессе и после).
• Отбеливание зубов (как профилактика повышенной чувствительности и защита тканей зуба).

Виды ремотерапии:

Это назначение врачом специальных препаратов для применения в домашних условиях в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Иногда комбинируется с профессиональной ремотерапией.

Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальную схему ремотерапии, которая подойдет именно вам и позволит добиться эффективного результата.

Также обязательным условием является проведение профессиональной гигиены (удаление зубного налета с поверхности зубов) перед началом терапии.

Проводится врачом-стоматологом в условиях стоматологической клиники.

Здесь используются профессиональные препараты, которые требуют соблюдения особой технологии применения.

Итак, давайте разбираться, какие средства используются для профессиональной ремотерапии.

Как правило, это препараты фтора и нано-гидроксиапатита.

Препараты фтора

Они могут быть в различных формах: гель, лак, суспензия или жидкости.

Основной ингредиент — это диссоциированный фторид-ион. Механизм действия основан на химической реакции: фторид-ион взаимодействуем с гидроксид-ионами зубной эмали, что приводит к образованию более прочного соединения, тем самым достигается эффект реминерализации.

Также фтор обладает антибактериальным и гипосенсибилизирующим (снижает повышенную чувствительность) действием.

Поэтому фтористые гели обязательно используются после проведения профессиональной гигиены полости рта для того, чтобы защитить эмаль, пока не образуется пелликула (естественная пленка, покрывающая зубы, которая образуется через несколько часов).

Также такие гели используются во время ортодонтического лечения (для профилактики кариеса), при повышенной чувствительности зубов, а также в комплексной терапии с препаратами кальция. Гель наносится на зубы с использованием специальных капп.

Суспензии и жидкости

Эти препараты имеют два флакона.

В первом флаконе: жидкость, насыщенная ионами фтора, меди, магния, во втором — суспензия гидроокиси кальция.

Механизм действия основан также на ряде химических реакций. В результате тормозится деминерализация эмали, происходит реминерализация, а также оказывается бактерицидный эффект.

Эти средства способны проникать в более глубокие слои эмали и применяются при более серьезных повреждениях. Но здесь требуется соблюдение алгоритма последовательного нанесения препарата для достижения результата.

Это быстросохнущий лак, который образует пленку на поверхности тканей зуба, которая хорошо изолирует эмаль и, особенно, дентин, способную длительно выделять фтор.

Такие формы фтора наиболее часто мы используется при наличии некариозных поражений (клиновидные дефекты), сопровождающихся повышенной чувствительностью.

Медицинский нано-гидроксиапатит

Это специализированная паста на основе высокой концентрации нано-гидроксиапатита — это синтезированное вещество, которое по химическому составу идентично тканям зуба. Частицы имеют мельчайший размер, что позволяет им проникать в более глубокие слои эмали и встраиваться в ее структуру, что повышает эффект реминерализации (в отличие от фторидов, которые работают в более поверхностных слоях).

Поэтому Apadent Pro успешно применяется:

• После профессиональной чистки зубов.
• До и после установки брекетов, после снятия брекетов (когда часто появляются белые пятна — участки деминерализации).
• До и после профессионального отбеливания.
• В целях профилактики здоровья эмали.
• При повышенной деминерализации во время беременности.
• Детям для профилактики кариеса.
• При микротрещинах и повреждениях эмали.

Apadent Pro абсолютно безопасен и имеет короткий период эффективной экспозиции. В зависимости от клинической ситуации эффект может быть заметен после одного применения! Но иногда (например, множественные белые пятна, сильные повреждения эмали кариозного и некариозного происхождения, трещины) требуется несколько визитов к стоматологу или даже использование этой пасты дома по назначению врача для поддержания результата. В среднем эффект держится около полугода, опять же все зависит от исходной ситуации и индивидуальных особенностей.

Данный препарат наносится на зубы с помощью специальной полировочной резиночки и требует определенного режима вращения наконечника. Обрабатываются все поверхности зуба, включая контактные области!

Каждый препарат имеет свои преимущества и будет оптимальным в определенной клинической ситуации. На приеме врач оценивает состояние тканей зубов и подбираем необходимую схему ремотерапии. Поэтому важно регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта и профилактические мероприятия, что поможет сохранить красивую и здоровую улыбку на долгие годы!

Источник