Способы помощи лицам переживающим утрату

Психологическая помощь скорбящим родственникам

Каждый из нас рано или поздно сталкивается с уходом близких в иной мир. Некоторые нации и народы верят, что смерть – это не конец пути. С уверенностью утверждать, что ожидает каждого после кончины, не может никто. Однако идеи о бессмертии души, перемещениях жизненной энергии и перерождении личности после смерти находят отражение в убеждениях народов во всем мире, вне зависимости от вероисповедания.

Большинство людей воспринимает смерть как нечто неизбежное и недоступное для понимания. Неопределенность оказывает прямое влияние на то, с каким трудом мы отпускаем умерших близких и насколько тяжело переживаем потерю. Непросто осознать, что любимый человек ушел безвозвратно. Ситуация осложняется существующими в современном обществе установкам по отношению к смерти: обсуждать заранее эту тему не принято. Люди стараются отгородиться от тяжелых мыслей, а когда трагический момент настает, оказываются совсем к нему не готовы. Как преодолеть боль потери или помочь близким преодолеть утрату? Существуют ли способы облегчить боль и как вести себя со скорбящими людьми? Ответить на эти вопросы постараемся в данной статье.

Психология горя: переживание потери близкого человека

Сила переживаний и скорби после смерти дорогого человека могут зависеть от многих факторов. Сложнее всего отпускать самых близких членов семьи. При этом важное значение имеют и условия ухода человека из жизни, формирование у родственников чувства вины, наличие опыта подобных утрат и т.д.

Помощь скорбящим после утраты могут оказать специалисты-психологи. На основе изучения психологии горя, исследователи установили базовые закономерности и этапы, которые проходит человек в процессе осознания и принятия своей потери. Эти знания помогают оказывать поддержку и предотвращать возникновение психологических травм.

Модель принятия Кюблер-Росс

Существует несколько концепций, описывающих основные этапы принятия утраты. Одной из самых популярных стала модель американского доктора Э. Кюблер-Росс. Долгое время исследователь занималась изучением психологии пациентов с неизлечимыми заболеваниями. Полученные данные позволили сформировать последовательность реакций человека на неизбежное. Они включают 5 основных стадий: отрицание, гнев, торг, депрессию и принятие. Подобное поведение демонстрируют не только сами больные, аналогичным образом проходит и принятие утраты у родственников после их смерти. Рассмотрим подробнее каждый этап.

• отрицание потери и изоляция.

Первая реакция на горе обычно проявляется в отрицании действительности. Часто в это время люди отрешаются от происходящего. При этом они могут принимать на себя ответственность за организацию похорон и полностью концентрироваться на выполнении необходимых дел. Подобная реакция со стороны психики помогает подготовиться к дальнейшим этапам.

После отрицания обычно наступает осознание, и наиболее частым проявлением горя становится гнев. В этот период скорбящий пытается рационально обосновать произошедшее и задается вопросом «Как это могло произойти и почему со мной?». Не получив ответа, многие поддаются агрессии.

У скорбящих по умершим близким стадия торга обычно проявляется в возникновении чувства вины. Часто людям кажется, что они подвели покойного, не сделали для него всего, что могли. Мысли о том, что ситуацию можно было бы изменить, если бы они приложили больше усилий, приводит к следующей стадии.

В это время родственники наиболее глубоко переживают потерю. Для стадии депрессии характерна апатия и отстранение человека от его привычного образа жизни, так как он переживает свое горе.

Период депрессии постепенно сменяется принятием. В момент, когда человек смиряется с утратой, он начинает постепенно возвращаться к привычной жизни. Чувство скорби несколько ослабевает и разум обращается к воспоминаниям, связанным с умершим близким.

Перечисленные стадии по продолжительности могут значительно отличаться у разных людей. При переходе к каждому новому этапу старые иногда повторяются, но уже с меньшей силой.

Модель принятия Василюка

Отечественный психотерапевт Федор Ефимович Василюк также выделяет пять основных стадий принятия горя. По своей сути они схожи с моделью Кюблер-Росс, однако исследователь рассматривает переживания не как процесс, а в качестве особой формы деятельности, направленной на восстановление душевного равновесия.

• оцепенение. Первоначальной реакцией на стресс, вызванный потерей близких, становится психологическое онемение. Человек осознает происходящее через призму нереальности и может не проявлять никаких эмоций;
• поиск. Постепенно на смену отрешенности приходит отрицание. В этот момент человек реагирует на окружающую среду и может откликаться на внешнее воздействие. Но он все еще не до конца верит в случившееся, питая иллюзию, что все еще возможно исправить;
• острое горе. На третьей стадии происходит бурный рост эмоциональности, отчаяния и дезориентации. Этот период становится наиболее морально тяжелым. Человек может испытывать самые темные эмоции: гнев, страх, отчаяние, боль и вину. Бушующие внутри эмоции часто находят выход в форме агрессии к окружающим людям, ухудшении общего состояния и неспособности сохранять концентрацию;
• остаточные эмоциональные толчки. Со временем происходит осознание трагедии и переход к тихой скорби. Общее состояние человека постепенно нормализуется, но периодически его все ее беспокоят приступы страданий. Однако горе постепенно перестает занимать все мысли скорбящего;
• завершение. Сознание преодолевает барьеры, препятствующие принятию горя, и обретает успокоение. Человек возвращается к привычной жизни.

Что такое осложненное горе и как с ним справиться

Для людей со стабильной психикой переживание горя – способ справиться с потерей и постепенно вернуться к прежнему психологическому состоянию. Период восстановления после смерти близкого человека длится около двух лет. Обычно скорбящий самостоятельно проходит через все стадии принятия горя и постепенно возвращается к нормальной жизни. Но в некоторых случаях, пережитая стрессовая ситуация продолжает оказывать негативное воздействие на психику и здоровье человека. Неспособность перейти от стадии острого горя к принятию получило в психологии название «осложненное горе». От его проявлений страдает до 40% людей, в жизни которых произошло трагическое событие.

Усугублять состояние скорбящего и приводить его к осложненному горю может ряд факторов:

• чувство вины из-за ссор и конфликтов с умершим родственником;
• невыполненные обещания;
• внезапный характер смерти или невозможность попрощаться с покойным;
• отсутствие моральной поддержки.

Существует несколько основных симптомов, которые указывают на то, что человек переживает состояние осложненного горя.

• социальная изоляция и изменение поведения в обществе;
• непризнание случившегося, отсутствие эмоционального отклика;
• постоянное чувство скорби об умершем и возвращение к мыслям о трагедии;
• неспособность сконцентрироваться на других темах, кроме смерти родственника;
• психосоматические осложнения и заболевания, по симптомам часто напоминающие состояние умершего.

Психологическая помощь скорбящим: как вести себя и что говорить?

Каждый человек переживает боль утраты по-своему, повлиять на этот процесс извне достаточно сложно. Но это не значит, что скорбящий не нуждается в моральной поддержке. Часто люди не знают, как помочь своим близким в этот сложный период, о чем стоит разговаривать, а какие темы лучше обходить стороной.

В общении с людьми, пережившими утрату, следует придерживаться нескольких основных правил.

Не оставлять скорбящего в одиночестве и предоставлять возможность выговориться.

Обсуждение проблемы практически всегда помогает облегчить тяжесть на душе. Человеку, потерявшему родственника, важно понимать, что он может говорить о своих чувствах, что его выслушают и поддержат. Его окружению следует проявлять терпение, быть внимательными и открытыми для общения. Не стоит бояться разговоров об умершем, ведь они помогают быстрее пережить горе и перейти к стадии принятия. Важно, чтобы человек длительное время не зацикливался на боли от собственной потери, его можно мысленно направить к воспоминаниям об усопшем и необходимости сохранить его светлую память.

Если же человек не проявляет желания поговорить о случившемся, не стоит настойчиво принуждать его к этому. Разговор должен начать сам скорбящий, когда он будет к этому морально готов.

Не давить на скорбящего и не обесценивать его эмоции.

При общении с оплакивающими свою потерю людьми следует помнить, что любые проявления горя в первые пару лет после трагедии абсолютно нормальны. Переживания могут выражаться с помощью различных эмоций: печали, гнева, отстраненности или перепадов настроения. Часто люди стремятся окружить себя вещами покойных, чаще бывать в их комнате или посещать могилу. Не стоит их останавливать или пытаться убедить человека отпустить ситуацию и вернуться к нормальной жизни. Такие уговоры не приносят никакой пользы, а только еще больше угнетают скорбящего. Предоставьте человеку достаточное количество времени, чтобы справиться с утратой. Проявлению любых эмоций после потери близких – признак того, что постепенно эмоциональное состояние стабилизируется.

Тревожным знаком может служить только зацикливание на трагедии более 2 лет, неспособность сконцентрироваться на реальной жизни или развитие психосоматических отклонений.

Внимательно наблюдайте за состоянием скорбящего.

Глубокие эмоциональные переживания часто накладывают сильный отпечаток на жизни человека. В стремлении уйти от действительности, многие прибегают к крайним мерам – злоупотреблению алкоголем или лекарственными препаратами, совершению рискованных поступков, немотивированной агрессии к окружающим. Если действия скорбящего способны негативно повлиять на его собственное здоровье и создают опасность для жизни, необходимо оказать ему помощь.

При необходимости обратиться за помощью к специалисту.

Самостоятельно справиться с эмоциями удается не каждому. В тяжелых ситуациях лучше всего поможет обращение к психологу. К сожалению, многие до сих пор считают, что обращаться за врачебной помощью необходимо только людям с очевидными психическими отклонениями. Это далеко не так. Специалист-психолог не лечит заболевания, он помогает здоровым людям разобраться с их переживаниями и преодолеть боль утраты. Терапия помогает не зацикливаться на трагедии и постепенно вернуться к полноценной жизни.

Источник

Психологическая помощь скорбящим

К смерти близкого человека невозможно подготовиться заранее, даже если смертельный диагноз известен заранее. Какой бы безнадежной ни была ситуация, люди, попавшие в подобную ситуацию, до конца не теряют надежды на то, что жизнь умирающего удастся спасти, продолжая до конца надеяться на чудо. Не стоит и говорить о тех, кто сталкивается со смертью внезапно, когда, например, родственник или друг умирает в результате несчастного случая.

К сожалению, в современном европейском обществе смерть является темой табуированной. Разговоров о ней принято избегать, неподобающим и нездоровым считается откровенно говорить о скорби и долго переживать уход дорогого человека. Поэтому, столкнувшись со смертью в своем ближайшем окружении, многие теряются, не зная, что сказать и как утешить скорбящего. Как помочь ему на первых стадиях горевания? Как дать ему понять, что ты рядом? О чем с ним можно поговорить, и стоит ли затрагивать в беседе произошедшее, чтобы еще больше не травмировать его?

Переживание горя после смерти близкого

Понять, что происходит с человеком, перенесшим смерть близкого, откуда у него те или иные эмоциональные проявления, и как на них реагировать, бывает непросто. На его реакцию может влиять целый набор различных факторов: место и значимость фигуры умершего в его жизни, ситуация утраты, опыт подобных переживаний, присутствие или отсутствие его рядом в момент смерти близкого и многие другие. Однако за прошедшие несколько десятилетий изучения этого вопроса с научной точки зрения, психологам удалось описать универсальные механизмы горевания и выделить его стадии, через которые проходит горюющий человек. Знание этих стадий поможет оказать скорбящему правильную моральную поддержку, а также позволит отследить осложнения в процессе переживания горя.

Существует несколько классификаций переживания горя, но самой распространенной из них является модель, предложенная доктором Э. Кюблер-Росс. Модель Кюблер-Росс хорошо знакома не только специалистам помогающих профессий, которые регулярно сталкиваются с чужим горем – врачей, психологов, соцработников, сотрудников хосписов и пр., – но даже незнакомым с психологией людям. Она описывает эмоциональное состояние неизлечимо больных людей или людей, потерявших своих близких, и включает в себя пять стадий его изменения: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие.

Модель Э. Кюблер-Росс

1. Стадия отрицания и изоляции – первая реакция на горе. Человек пытается забыть о происходящем и еще до конца не верит в него, полностью сосредоточившись на внешней деятельности (организации похорон, поддержке окружающих и пр.). Таким образом его психика подготавливается к неизбежным последующим за этим этапом страданий

2. Стадия гнева – близкий человек ушел, и вся жизнь скорбящего перевернулась. Пытаясь рационально обосновать происходящее, он задается вопросами: «Как это могло произойти?», «Почему он?», «Как он мог меня оставить?». Отсутствие ответов вызывает у него гнев, который он вымещает на окружающих.

3. Стадия торговли – этап переживания вины. Человек уверен в том, что подвел умершего, что, если бы он в той или иной ситуации повел себя иначе, тот остался бы в живых.

4. Стадия депрессии – время наиболее острого ощущения потери. Он ощущает апатию и отдаляется от реальности, переживая свое горе.

5. Стадия смирения – человек прошел самый сложный период и теперь постепенно возвращается к обычной жизни. Вместо того, чтобы вновь и вновь переживать последние моменты близкого, он вспоминает о связанных с ним приятных воспоминаниях, достижениях и качествах. Предыдущие стадии могут повторяться в мягкой форме, но скорбящий учится сосуществовать с потерей.

Модель Ф.Е. Василюкова

В России распространение также получила и альтернативная модель, предложенная психотерапевтом Ф.Е. Василюком. По аналогии с 5 этапами Кюблер-Росс он предлагает 5 фаз переживания горя: шок и оцепенение, поиск, острое горе, «остаточные толчки и реорганизация», и, наконец», фаза завершения.

1. Фаза оцепенения – начальная стадия горя. Человек ощущает нереальность происходящего, психологическое онемение, оглушенность, бесчувственность. Между ним и внешней реальностью как будто появляется стеклянная стена, отделяющая его от осознания трагедии.

2. Фаза поиска – человек отрицает неизбежность утраты и цепляется за надежду исправить неисправимое. Он реагирует на внешнюю обстановку и возвращается к привычному образу жизни, но подсознательно не может принять тот факт, что умершего вернуть уже не получится.

3. Фаза острого горя – период отчаяния, дезорганизации и острой душевной боли. Человек испытывает ощущение пустоты, одиночества, злости, вины и страха. Пытаясь справиться с противоречивыми эмоциями, он срывается на родных и близких. Ухудшается его работоспособность, концентрация внимания и общее состояние.

4. Фаза остаточных толчков – жизнь постепенно возвращается в свою колею, а переживание горя перестает занимать все мысли скорбящего. Периодически ощущения возвращаются в виде все более редких приступов страданий.

5. Фаза завершения – скорбящий преодолевает последние барьеры, затрудняющие принятие горя.

Симптомы осложненного горя

Горевания является приемлемой и необходимой частью переживания горя. Согласно исследованиям психологов, в среднем, этот процесс следует вышеописанным фазам и завершается к концу второго года с момента смерти близкого человека. Однако людям, перенесшим эту трагедию, не всегда удается самостоятельно справиться с травматическим событием, и сопутствующие переживания становятся паталогическими. При осложненном горе скорбящий может застревать на различных стадиях горевания, что препятствует его восстановлению.

Развитию болезненного горя обычно предшествует определенные обстоятельства:

• неразрешенные конфликты и ссоры с близким перед его смертью;
• невыполненные обещания;
• осложняющие обстоятельства смерти– насильственность, неожиданность и пр. Особенно травматичны ситуации, при которых близкий человек пропал без вести или его тело не было найдено;
• отсутствие системы поддержки.

Патологическая реакция горя может включать следующие признаки:

• блокирование эмоций и отсутствие чувства утраты;
• изменения в отношениях с людьми и/или социальная изоляция;
• непрекращающееся чувство тоски по умершему и постоянные мысли о потери;
• неспособность обсуждать другие темы, кроме смерти родного человека;
• развитие психосоматических заболеваний, напоминающих последние симптомы умершего.

В этом состоянии как никогда важно поддерживать скорбящего, а при продолжительном сохранении таких симптомов посоветовать помощь специалиста.

Как себя вести со скорбящим?

Будьте рядом и дайте скорбящему возможность выговориться

Основной поддержкой в период тяжелой утраты является моральная помощь со стороны ближайшего окружения горюющего и их близость. Чтобы пережить горе, человеку необходимо иметь возможность открыто и не боясь осуждения выразить свою скорбь, обсудить произошедшее с родственниками и друзьями. Позвольте ему поговорить о своих чувствах, расспросите его об умершем, его отношениях с ним, организацию похорон и другие, связанные со случившейся трагедией, вопросы.

Не стоит, однако, и навязывать ему эти разговоры: если он не показывает желания что-либо обсуждать, лучше просто сесть рядом и вместе помолчать. Когда горюющий будет готов, он сам пойдет с вами на контакт.

Не обесценивайте чувства скорбящего и не торопите его

Ни в коем случае нельзя обесценивать страдания горюющего. Фразы «успокойся», «не плачь», «все наладится», «всё, уже прошло много времени, давай, возвращайся к жизни» никак не помогут переживающему горе человеку, а только ухудшат его состояние.

Любые реакции скорби в первый год-полтора – абсолютно нормальны: агрессия, тоска, перепады настроения, апатия. Важно не оставлять скорбящего наедине с ними и с пониманием отнестись к тому, как он переживает горе. Если он хочет поплакать – не останавливайте его и не стыдите: слезы помогают высвободить эмоции и смягчить душевную боль. Если он, переживая потерю, начинает обвинять в произошедшем окружающих – позвольте ему выплеснуть ее наружу, в противном случае она будет только подпитывать его тоску. Если скорбящий проводит много времени в комнате, где жил усопший, или перебирает его вещи – не нужно ему мешать, однако продолжительное зацикливание на нем может являться признаком паталогического горя.

Следите за состоянием скорбящего

Переживание горя – тяжелый процесс, и многие пытаются смягчить его различными способами: лекарственными средствами, алкоголем, рискованным поведением, физическими проявлениями агрессии. Приглушение эмоций или их отрицание только замедляет процесс исцеления, а в худшем случае может его остановить.

Если вы замечаете у скорбящего признаки «застревания» человека в горе или продолжающееся отрицание чувства утраты, предложите ему обратиться за психологической или неврологической помощью. В России до сих пор сохраняется стереотип о том, что работа со специалистом является чем-то постыдным и бесполезным, однако в тяжелых случаях только он может помочь горюющему пережить потерю и вернуться к нормальной жизни.

Возможно, вам будет интересно:

Источник