- Способы получения медицинской информации
- БАЗИСНЫЕ ЗНАНИЯ.
- ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ.
- ПОНЯТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ.
- ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ
- ПОНЯТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
- ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
- СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
- ПРОБЛЕМЫ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
- ИНФОРМАТИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ.
Способы получения медицинской информации
Цель занятия: изучение теоретического материала по данной теме.
Студент должен знать: теоретический материал в соответствии с поставленными вопросами.
Студент должен уметь: применять полученные знания на практике.
Теоретические вопросы для самоподготовки:
1. Что такое «Медицинская информатика»?
2. Предмет, объект и цель медицинской информатики.
3. Что такое «Информация» и «Медицинская информация»?
4. Как происходит преобразования биосигнала в медицинскую информацию? Поясните.
5. Какие существуют виды медицинской информации?
6. Что такое «объективная и субъективная информация»?
7. Какие существуют способы получения достоверной медицинской информации?
8. Какие составляющие обеспечивают степень доступности медицинской информации?
9. Как классифицируется информация по степени актуальности? Поясните.
10. Опишите меры медицинской информации.
11. Что такое «Информатизация здравоохранения»?
12. Какова главная цель информатизации здравоохранения?
13. Перечислите функции информатизации здравоохранения. Поясните.
14. Перечислите задачи развития информатизации здравоохранения?
15. Современное состояние информатизации здравоохранения России.
16. Перечислите основные проблемы информатизации здравоохранения.
17. Как происходит информатизация здравоохранения в Амурской области.
1. Лекции.
2. Пособие для самоподготовки.
БАЗИСНЫЕ ЗНАНИЯ.
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ.
Информационные процессы стали проникать в клиническую медицину начиная с последней четверти ХХ века. От их упорядоченности зависит четкость функционирования отрасли в целом и эффективность управления ею.
Ключевым звеном в информатизации медицины является медицинская информационная система. Медицинские информационные системы – это инструменты, предназначенные для повседневной работы врача и медицинского персонала, контроля качества медицинской помощи, анализа текущей лечебно-профилактической работы, мониторинга показателей состояния здоровья, принятия управленческих решений и экономического прогноза функционирования системы здравоохранения и т.д.
Информационные системы в медицине рассматривает медицинская информатика. В настоящее время медицинская информатика признана как самостоятельная область науки, имеющая свой предмет, объект изучения и занимающая место в ряду медицинских дисциплин.
Медицинская информатика – это научная дисциплина, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники и технологии в медицине и здравоохранении.
Предметом изучения медицинской информатики является медицинская информация, полученная в информационных процессах, сопряженных с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами.
Объектом изучения медицинской информатики являются информационные технологии, реализуемые в медицине и здравоохранении на различных уровнях организации:
государственном (федеральный, региональный);
территориальном (муниципальный, районный);
учрежденческом (ЛПУ, НИИ и др.);
Основной целью медицинской информатики является оптимизация информационных процессов в медицине за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышение качества охраны здоровья населения.
Медицинская информатика призвана помочь врачу в лечении больного, менеджеру медицинского учреждения — в его деятельности по организации работы врачей, организатору здравоохранения в — создании системы медицинской помощи населению и формированию здорового образа жизни, и т.д.
И это определяет то важнейшее обстоятельство, что развитие медицинской информатики возможно только при очень тесном взаимодействии профессионалов здравоохранения с профессионалами в области информационных технологий. А такое взаимодействие становится возможным лишь в том случае, когда врачи, заказчики, пользователи и разработчики медицинских информационных систем хорошо понимают друг друга, говорят на одном языке, пользуясь общими понятиями и терминами. Именно поэтому так важно изучение медицинской информатики в медицинском ВУЗе.
ПОНЯТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ.
Любая деятельность человека представляет собой процесс сбора и переработки информации, принятия на её основе решений и их выполнения. С появлением современных средств вычислительной техники информация стала выступать в качестве одного из важнейших ресурсов научно-технического прогресса.
Понятие информации является одним из базовых общенаучных понятий. Поэтому дать точное определение информации через другие понятия невозможно. На наш взгляд более точное определение понятия информации, предложил Н.В. Макаров: «Информация – это сведения об объектах и явлениях окружающей среды, их параметрах, свойствах и состоянии, которые используются для выработки поведения, для принятия решения, для управления или для обучения.
Медицинская информация – это совокупность данных о пациентах и заболеваниях, образующаяся при их взаимодействии с адекватными им методами и снимающая неопределенность и неполноту предварительных знаний.
Другими словами, медицинская информация – это информация, относящаяся непосредственно к человеку как пациенту, то есть информация о его здоровье, особенностях организма, перенесенных заболеваниях и др.В этом определении ключевыми положениями являются:
1) наличие медицинских данных;
2) обработка данных адекватными методами (датчикам, компьютерами, пакетами статистических программ и др.);
3) снятие неопределенности знаний о предмете.
Применительно к обследуемому больному путь от сигнала к информации выглядит следующим образом (рисунок №1).
Рисунок № 1. Преобразования биосигнала в информацию То есть, медицинская информация, как и любая другая, обладает динамическим характером. Важным свойством медицинской информации является интуитивное понимание ее пользователем, конкретно медицинским работником, который должен быть соответствующим образом подготовлен. Так, данные об отрицательном зубце «Т» на кривой ЭКГ, даже корректно зарегистрированные на идеальном электрокардиографе, не являются информацией для человека, не владеющего интерпретацией электрокардиографии.
Виды медицинской информации.
Все виды медицинской информации можно разделить на четыре основные группы:
1. Алфавитно-цифровая информация.
2. Визуальная информация.
3. Звуковая информация.
4. Комбинированные виды информации.
Коротко рассмотрим каждый вид медицинской информации.
Алфавитно-цифровая информация — это большая часть содержательной медицинской информации (все печатные и рукописные документы).
Визуальная информация делится на статическую и динамическую.
К этой статической медицинской информации относятся различные изображения (рентгенограммы, эхокардиограммы и т.д.).
Динамическая информация (изображения в движении). Примерами подобной информации являются походка пациента, мимика или судороги, сухожильные рефлексы, реакция зрачка на свет и др.
Звуковая информация делится на:
1) речевую информацию;
2) звуковые сигналы, генерируемые медицинским оборудованием:
3) естественные звуки человеческого организма.
Примерами речевой информации являются комментарий лечащего врача, речь пациента с неврологической или психической патологией, речь пациента с патологией гортани.
Примерами естественных звуков человеческого организма являются тоны, шумы, хрипы и другие элементы аускультации, слышимые с помощью фонендоскопа.
Примерами звуковых сигналов, генерируемых медицинским оборудованием, являются доплеровские сигналы кровотока при эхокардиографии, сигналы от медицинских приборов и др.
Комбинированные виды информации.
Комбинированной называется медицинская информация, представляющая собой любую комбинацию описанных групп. Наиболее популярным комбинированным видом информации является сочетание динамической визуальной информации с звуковой.
ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ
Медицинская информация имеет и характерные особенности. Рассмотрим их.
Объективность медицинской информации.
Всю информацию, циркулирующую в лечебных учреждениях, принято разделять на объективную и субъективную.
Объективной считается такая информация, которая создается путем регистрации аппаратными средствами при исследовании пациента и диагностики заболеваний. Такими исследованиями являются, например, всевозможные датчики биопотенциалов человека, термометрия, эндоскопия, биопсия. К ним относятся также различные способы получения изображения его внутренних органов – рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковая биолокация. К объективной информации можно отнести статистические показатели работы лечебных учреждений, цифровые данные деятельности органов здравоохранения.
Субъективной считается такая информация, которая получается при анализе сигналов непосредственно человеком, без применения каких-либо сложных электронных устройств. Субъективными данными являются, например, результаты осмотра больного, пальпация его органов и т.д.
Следует учесть, что деление на объективную и субъективную информацию не всегда можно четко разграничить. Для разграничения степени объективности получаемых при обследовании пациента данных вводится понятие «золотого стандарта».
Золотой стандарт – это медицинский диагноз, установленный максимально объективным методом исследования, т.е. тем, который с наибольшей вероятностью отражает истинное состояние исследуемого пациента.
Обычно в качестве золотого стандарта выступают данные вскрытия (аутопсии), прижизненной биопсии, иногда корректно выполненных сложных методов исследования. Так, в качестве «золотого стандарта» в диагностике ишемической болезни сердца могут выступать данные контрастного исследования коронарных сосудов – коронарографии, или в диагностике опухолей головного мозга – данные магнитно-резонансной томографии, а в диагностике ишемического инсульта – результаты перфузионной компьютерной томографии.
Достоверность медицинской информации.
Достоверность медицинской информации связана в первую очередь с качеством сигнала и зарегистрированными данными. При регистрации биологического сигнала от пациента неизбежно возникают помехи, или «информационные» шумы. Соотношение между величиной сигнала количеством шумов определяет качество работы регистрирующей системы. Чем выше уровень регистрируемого сигнала и чем слабее посторонние шумы, тем достовернее информация. Если уровень шумов высок, полезный сигнал может быть не зарегистрирован.
В таких случаях применяют три способа, чтобы получить полезную достоверную информацию:
Во-первых, самый простой способ состоит в том, что на пути сигналшум ставят специальные фильтры, настроенные на пропуск полезных сигналов и задержку шумовых.
Во-вторых, целенаправленно, под контролем регистрирующего прибора измеряют «геометрию» регистрации с тем, чтобы полезный сигнал имел наибольший выход, а шумовой – наименьший.
В-третьих, увеличивают число всех зарегистрированных сигналов – и полезных, и шумовых. В итоге результирующий сумматор регистрирующего прибора сможет выделить по закону случайных чисел полезный сигнал и его зафиксировать.
Таким способом поступают, например, при кардиомониторинге, когда регистрируют несколько сот и даже тысяч кардиоциклов. В медицинской статистике существует общеизвестная закономерность: чем большее количество цифр анализируется в данной когорте пациентов, тем выше достоверность получаемых результатов (говорят – выше сходимость результатов или меньше стандартная погрешность).
Доступность медицинской информации.
Доступность медицинской информации – это мера возможности получить ту или иную информацию. На степень доступности информации влияют одновременно как доступность данных, так и доступность адекватных методов для их интерпретации. Отсутствие доступа к данным или отсутствие адекватных методов обработки данных приводят к одинаковому результату: информация оказывается недоступной.
Доступность информации определяется возможностью получить медицинскому работнику ту или иную информацию. Некоторые данные могут иметь ограничительные грифы различной степени секретности. Доступ к ним разрешен лишь ограниченному контингенту медицинских работников, специально оговоренному регламентом работы лечебного учреждения.
Актуальность медицинской информации.
Под актуальностью медицинской информации подразумевается степень ее соответствия текущему моменту времени.
В медицинской практике постоянно следует учитывать то обстоятельство, что достоверная и адекватная медицинская информация, например, лабораторные анализы, результаты инструментального диагностического исследования, данные опроса больного, потеряют свою актуальность, если информационный процесс длительно растянут по времени.
По степени актуальности вся медицинская информация может быть разделена на несколько групп:
1. Медицинская информация немедленного применения.
2. Медицинская информация среднесрочной актуальности.
3. Медицинская информация долгосрочного значения.
Деление информации по актуальности условно, в любой момент одна и та же информация может перейти из одного разряда в другой. Рассмотрим их.
Медицинская информация немедленного применения – это медицинская информация, касающаяся сведений о пациенте, находящемся в критическом состоянии (например: лабораторные анализы, результаты инструментальной диагностики).
Медицинская информация среднесрочной актуальности – это медицинская информация, касающаяся ведения конкретного больного (например:
учетно-статистическая документация лечебного учреждения, актуальная для текущего момента; электронные и бумажные архивы текущей информации, сохраняющие свою актуальность в течение нескольких дней, и другие сведения).
Медицинская информация долгосрочного значения. К этой группе относятся компьютерные информационные базы данных лечебного учреждения, долгосрочные – электронные или бумажные архивы постоянного хранения, директивно-правовая, юридическая и регламентирующая документация регионального и федерального уровней. Здесь непременным условием сохранности информации является дублированные ее на различных магнитных и оптических носителях или в виде твердых копий.
Меры медицинской информации.
Выделяют три основные меры медицинской информации:
1) синтаксическая;
2) семантическая;
3) прагматическая.
Синтаксическая мера медицинской информации носит весьма условный характер. Главным индикатором синтаксической меры информации является не столько ее общий объем, сколько её свойство уменьшать неопределенность наших знаний о какой-либо системе, предмете или явлении, например, о больном или его заболевании.
Неопределенность наших знаний о каком-либо предмете или явлении обозначают термином энтропии системы. Чем выше энтропия системы, тем меньше наши знаний о ней (о больном, диагнозе заболевания и др.). Получая информацию о заболевании, мы тем самым снижаем энтропию, в принципе в некоторых случаях сводя ее к нулю, т. е получаем так называемый «золотой стандарт» диагностики.
Семантическая мера медицинской информации отражает свойство пользователя (в конкретном случае медицинского работника) понимать поступившее сообщение, т.е. применить поступившую информацию. Это связано напрямую с совокупностью сведений (знаний) о каком-либо объекте или явлении (диагнозе заболевания и др.).
Прагматическая мера медицинской информации определяется её полезностью, для достижения поставленной перед пользователем или компьютерной системой цели. Эта мера в первую очередь определяется тем, насколько велика цена информации в каждом конкретном случае. Хорошо известно, что даже одно исследование, выполненное эффективно и результативно может однозначно решить судьбу больного.
ПОНЯТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Информатизация – это комплекс мероприятий, направленных на своевременное и полное обеспечение участников той или иной деятельности необходимой информацией, определённым образом переработанной и при необходимости преобразованной.
Здравоохранение – это область деятельности, направленная на сохранение здоровья общества с использованием медицинских знаний.
Информатизация здравоохранения – это процесс создания, развития и массового применения информационных средств и технологий, обеспечивающий достижение и поддержание уровня информированности субъектов здравоохранения, необходимого и достаточного для кардинального улучшения охраны здоровья каждого гражданина России.
Информационное обеспечение является важным фактором в работе как врачей лечебных учреждении, так и руководителей всех уровней здравоохранения. Современное получение нужной информации позволяет не только облегчить работу медицинских работников, но и повысить качество оказываемой населению медицинской помощи.
ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Цели информатизации здравоохранения должны определяться и формулироваться исходя из стоящих перед государственными и территориальными органами управления задач по охране здоровья населения.
Исходя из этого, цели информатизации здравоохранения, казалось бы, очевидны. Уровень знаний врача должен постоянно повышаться. Врач должен постоянно получать информацию о новых методах диагностики, новых методиках лечения и новых лекарственных препаратах. Врач должен иметь возможность проведения оперативного консилиума со специалистами, сталкиваясь со сложным случаем в своей практике и т.д. Согласно этому, единый подход к информатизации здравоохранения должен быть основан не на компьютерной поддержке учета больничных коек, а на информатизации ключевого звена процесса охраны здоровья – информатизации взаимодействия врача и пациента. Сохранение и интегрирование информации о каждом факте взаимодействия врача с пациентом и обеспечение оперативного доступа к этой информации.
Именно поэтому целесообразно рассматривать цели информатизации здравоохранения по иерархическому принципу с учетом определившегося процесса управления здравоохранением и процессом внедрения новых хозяйственных механизмов.
Главная цель информатизации здравоохранения — это создание новых информационных технологий на всех уровнях управления здравоохранением и новых медицинских компьютерных технологий, повышающих качество лечебно-профилактической помощи и способствующих реализации основной функции охраны здоровья населения — увеличению продолжительности активной жизни.
Другими словами, цель информатизации здравоохранения – это поддержка эффективного функционирования системы здравоохранения. Так как, основная цель системы здравоохранения – это улучшение состояния здоровья населения на основе повышения доступности качества медицинской помощи.
Общие цели информатизации здравоохранения заключаются:
1) в информационной поддержке задач качественного медицинского обслуживания населения;
2) в создании новых компьютерных технологий профилактики и лечебно-диагностических процессов;
3) в создании информационно-технической базы перестройки здравоохранения в условиях рыночной экономики;
4) в информационном обеспечении мониторинга состояния здоровья населения, окружающей среды, самой системы здравоохранения;
5) в анализе причинно-следственных связей развития тех или иных 6) в прогнозировании будущих тенденций развития системы здравоохранения и «внешней» по отношению к ней социальной среды.
Цели информатизации здравоохранения должны сводиться к информационной поддержке принятия решений при выполнении следующих функций управления на государственном уровне (Минздрав Российской Федерации):
1. Функция законодательной инициативы. Задачи, решаемые в рамках функции законодательной инициативы (связанные с первичной профилактикой, стратегическим планированием развития отрасли, межотраслевым взаимодействием в охране здоровья населения, созданием нормативной базы) требуют соответствующей информационной поддержки, определяемой следующими целями управления:
— создание компьютерной технологии исследования тенденции общественного здоровья населения;
— создание статистической базы управления здравоохранением в соответствии с новыми критериями и стандартами;
— разработка правовой основы и типовых систем информационной поддержки новых хозяйственных механизмов и т.д.
2. Функция определения идеологии и стратегии. При решении межотраслевых проблем, разработке комплексных планов и прогнозов развития городов, административных территорий должны разрабатываться имитационные модели, учитывающие поведение различных систем, таких как «население», «внешняя среда», «экономика» и др. Разработка таких моделей должна включать имитацию процессов управления здравоохранением, влияющих на управление воздействия в других подсистемах.
3. Рекомендательные функции по отношению к территориальным органам управления. Цели информатизации по выполнению рекомендательной функции связаны, прежде всего, с исследованиями и оценкой новых медицинских технологий, с организационными формами в здравоохранении, внедрением типовых проектных решений объектов здравоохранения и могут быть сформулированы следующим образом:
— создание информационной системы анализа завершенных научных исследований, учета типовых проектов, новых медицинских технологий, новых лекарственных препаратов, медицинских приборов и результатов их испытания;
— создание информационно-статистической системы информирования местных органов на местах о тенденциях развития медикодемографических процессов и систем здравоохранения по регионам страны и зарубежным странам и т.д.
4. Функция управления подчиненными службами и учреждениями здравоохранения. Целями информатизации процесса управления данной функции являются:
— разработка системы анализа кадрового потенциала отрасли и методов перспективного планирования их воспроизводства и переподготовки;
— создание системы информационной поддержки планирования, организации и анализа результатов научных исследований;
— создание общегосударственной информационной системы научной медицинской информации на основе международных стандартов с широким использованием её медицинской общественностью;
— создание системы информационного обеспечения управления службой медицины катастроф;
— разработка информационных систем управления на государственном уровне медикаментозным обеспечением населения.
5. Функция контроля над качеством деятельности сети лечебнопрофилактических учреждений в рамках выполнения ими законодательных и нормативных актов. Функция контроля над качеством деятельности подчиненными службами и учреждениями здравоохранения в информационном плане реализуется в значительной степени работой информационных систем по следующим функциям и дополнительным системам: информации руководителя и сотрудников Минздрава; анализа обращений и писем граждан; учета и анализа деятельности страховых компаний.
Основными задачами развития информатизации здравоохранения являются:
1) разработка правовой и организационно-методической базы информатизации;
2) создание информационной системы учета оказания медицинской помощи;
3) информационная поддержка процесса оказания первичной медицинской помощи, а также лечебно-диагностического процесса, в том числе на основе обеспечения доступа медицинских работников к нормативно-справочной информации, необходимой для профессиональной деятельности;
4) информационная поддержка оказания услуг высокотехнологичной медицинской помощи;
5) создание и внедрение автоматизированной системы ведения медицинской карты пациента в электронном виде;
6) создание условий для реализации саморегулируемой системы организации медицинской помощи с использованием постоянного мониторинга и анализа показателей качества медицинской помощи;
7) упорядочение системы финансирования и управления учреждениями и организациями отрасли здравоохранения.
То есть, в целях информационного обеспечения системы здравоохранения, а также повышения доступности и качества медицинской помощи гражданам Российской Федерации должна быть создана единая государственная информационная система персонифицированного учета (система учета сведений) оказания медицинской помощи, которая обеспечит оперативный учет медицинской помощи, учреждений здравоохранения и медицинских кадров и создаст надежную основу для решения ключевых задач управления отраслью.
При этом предполагается, что источниками первичной информации для формирования элементов «Системы» должны стать медицинские учреждения, а также территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Данная информация, формируемая в рамках «Системы», позволит решать задачи по анализу и прогнозированию ключевых показателей развития отрасли здравоохранения, а также повышению качества и оперативности предоставления медицинских услуг населению.
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В Российской Федерации разработка и реализация программ информатизации здравоохранения ведется с 1992 года. К настоящему времени в стране созданы элементы информационно-коммуникационной инфраструктуры для нужд медицины, положено начало применению и распространению современных информационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения. В субъектах Российской Федерации созданы медицинские информационно-аналитические центры, автоматизированные информационные системы фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций.
Министерство здравоохранения России подвело итоги информатизации здравоохранения, проводившейся в рамках региональных программ информатизации здравоохранения за 2011-2012 г.г. Уровень оснащения системы здравоохранения современными информационно-коммуникационными технологиями крайне улучшился, так до 2011 года выделялось небольшое количество компьютеров, по сравнению с 2012 годом, в качестве автономных автоматизированных рабочих мест. Так, к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения России подключено около тыс. автоматизированных рабочих мест медицинского персонала. Стоимость создания одного АРМ составила 65 тыс. руб., включая организацию каналов связи, поставку оборудования и внедрение программного обеспечения.
Уровень оснащенности учреждений сферы здравоохранения в России – как лечебно-профилактических, так и медицинских образовательных – аппаратными средствами, специализированными информационными ресурсами и системами приведен (данные за 2012 г.г.) в таблице № 1.
Оснащенность вычислительной техникой учреждений здравоохранения России.
лечебно- средствами вы- компью- старых новых к интер- эл. почте профилак- числительной теров компьюте- компью- нету учреждений Средствами вычислительной техники оснащено 76% лечебных учреждений. Фактически, это все лечебные учреждения до уровня центральной районной больницы. Что касается участковых больниц, то средствами вычислительной техники оснащена меньшая их часть. Но даже в этом недостаточном объеме вычислительной техники менее 50% обеспечивают поддержку собственно лечебной работы.
Наконец 2012 года информатизацией охвачено более 11 тыс. государственных и муниципальных медицинских организаций в 83 регионах и 1, млн. медработников.
Россия первой попыталась и смогла создать почти единый государственный информационный ресурс в сфере здравоохранения, работающий по единым правилам и позволяющий вести в режиме реального времени мониторинг оказываемой медицинской помощи практически во многих медучреждениях.
Итак, за 2012 году введен в промышленную эксплуатацию сервис «Запись на прием к врачу в электронном виде», в том числе через единый портал государственных услуг. В настоящее время расписания приемов специалистов в федеральной системе ведут 3,9 тыс. медицинских учреждений. В электронном виде ежедневно осуществляется около 60 тыс. записей на прием к врачу. Кроме того, в декабре 2012 года было объявлено об открытии федеральной электронной медицинской библиотеки, созданной на базе первого московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.
В основном, компьютеры в здравоохранении используются для автоматизации деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) в области обязательного медицинского страхования, ведения взаиморасчетов.
Практически во всех регионах территориальные фонды обязательного медицинского страхования профинансировали оснащение ЛПУ компьютерной техникой и закупку необходимого для решения задач фонда программного обеспечения.
На сегодняшний день, текущее состояние информатизации здравоохранения характеризуется:
1) необходимостью выработки общих подходов к регулированию требований получения достоверных сведений об объемах и качестве медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;
2) планированием основных затрат на оказание гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;
3) своевременным принятием мер по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия населения;
4) контролем расхода бюджетных средств на медицинское и лекарственное обслуживание населения, за оборот лекарственных средств и изделий медицинского назначения, 5) оптимизацией распределения и загрузки людских и материальных ресурсов в здравоохранении учетом потребностей отрасли.
Таким образом, сегодняшнее состояние информатизации здравоохранения позволяет перейти от автоматизации отдельных процессов учета медицинских услуг к созданию интегрированных систем, обеспечивающих возможность непрерывной автоматизированной обработки информации.
ПРОБЛЕМЫ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Вопреки относительной обеспеченности органов и организаций системы здравоохранения компьютерной техникой, используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как в области управления отраслью, так и в области непосредственного оказания населению медицинской помощи.
В области непосредственного оказания медицинской помощи наиболее значимыми являются проблемы:
— максимально эффективного использования имеющихся ресурсов в здравоохранении, включая оборудование, предназначенное для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, дорогостоящие лекарственные средства, донорские материалы и препараты на их основе;
— справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям;
— интеграции используемого медицинского оборудования с медицинскими информационными системами и внедрения цифровых систем для получения, диагностики и архивирования медицинских изображений и данных;
— обеспечения надежности поставляемых цифровых систем для получения, диагностики и архивирования медицинских изображений В области взаимодействия органов управления здравоохранением, медицинских организаций и медицинского персонала с населением и организациями по вопросам здравоохранения наиболее значимыми являются задачи:
— повышения уровня информационной грамотности работников ЛПУ;
— повышения точности соблюдения пациентами полученных назначений за счет использования информационнотелекоммуникационных технологий;
— упрощения административных процедур, связанных с получением гражданами полисов обязательного медицинского страхования и иных документов, подтверждающих право на получение бесплатной или льготной медицинской помощи, поэтапный переход на использование универсальной электронной карты гражданина в качестве единого средства подтверждения такого права;
— упрощения административных процедур, связанных с получением организациями необходимых разрешений на осуществление информационной деятельности в сфере здравоохранения, иных разрешительных документов;
— перевода в электронный вид государственных и муниципальных услуг в здравоохранении.
В настоящее время решению указанных задач препятствует отсутствие системного подхода к развитию информационных технологий в медицине, отсутствие установки на обеспечение непрерывности и комплексности процессов здравоохранения.
Информационные ресурсы и технологии обработки информации в здравоохранении разрабатываются без обеспечения требуемого уровня централизации и координации работ. Слабо развита система отраслевых стандартов и регламентов, вследствие чего задача информационного взаимодействия различных организаций здравоохранения в рамках лечебного процесса в общем случае не решена, а в частных случаях ее решение крайне трудоемко и требует существенных затрат.
Исходя из выше сказанного, следует отметить, что самые значимые (основные) проблемы информатизации здравоохранения следующие:
1) существующие информационные системы частично перекрывают друг друга по реализуемым функциям, слабо связаны структурно, поддерживают разные форматы данных и не могут быть интегрированы в одну систему без существенных переработок;
2) отсутствует единая инфраструктура сбора, хранения, обработки, передачи и использования информации в системе здравоохранения;
3) существующие информационные системы не рассчитаны на работу в едином информационном пространстве, а используемые технологии передачи данных не способны обеспечить актуализацию данных в необходимом масштабе времени;
4) отсутствует возможность соотнесения, сопоставления и анализа данных из различных информационных подсистем для получения полной, достоверной и актуальной информации о состоянии территориальной системы здравоохранения;
5) существует дублирование информации вследствие недоступности данных из различных информационных систем друг для друга;
6) ряд подсистем устарели как с точки зрения программного обеспечения, так и аппаратных средств;
7) отсутствует единая нормативно-правовая, организационная и методическая база функционирования и использования информационных
ИНФОРМАТИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ.
На реализацию информатизации Амурской области по внедрению современных медицинских информационных систем предусмотрено финансирование в 2012 году – 58328.4тыс. руб., в 2013 году – 95 614,6тыс. руб., в том числе за счет финансирования областного бюджета – 35 908,7 тыс. руб.
Всего на информатизацию здравоохранения области – 153 943тыс. руб.
Оснащенность медицинских служб учреждений здравоохранения Амурской области вычислительной техникой составляет 27,7%. Всего по учреждениям – 2353 компьютера, в том числе – со сроком эксплуатации 5 и более лет – 904 (38,4%). Причем только 1194 (50,7%) компьютеров из общего количества находятся в составе автоматизированных рабочих мест медицинских работников.
Учитывая географические особенности, в Амурской области, как нигде, остро стоит вопрос информатизации здравоохранения, внедрения телекоммуникационных технологий.
В настоящее время не во всех медицинских учреждениях имеется возможность выхода в Интернет (74%). Не во всех учреждениях есть возможность ведения медицинских документов в электронном виде, осуществления автоматизированной записи на прием к врачу, формирования баз данных.
Развитие информатизации здравоохранения – это единственная возможность обеспечить надлежащее качество оказания экстренной и неотложной медицинской помощи населению Амурской области, особенно в труднодоступных и отдаленных территориях.
С помощью медицинских информационных систем производится сбор статистических данных и обмен телемедицинскими данными. Предполагается в 2012-2013 годах не оптимизировать количество разновидностей используемых в медицинских учреждениях МИС, а приоритетно внедрять МИС, реализующую функциональность медицинских учреждений в полном объеме и в едином информационном пространстве, что позволит сократить затраты на поддержку и доработку данных МИС.
Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Амурской области.
Для создания условий реализации государственной политики по обеспечению гарантий населению на бесплатную медицинскую помощь при одновременном расширении доступности и повышении качества медицинского обслуживания за счет эффективного использования имеющихся ресурсов здравоохранения Амурской области посредством внедрения современных информационных технологий с целью:
— ведения электронной медицинской карты;
— электронной регистратуры;
— единого регистра медицинских работников;
— персонифицированного учета медицинских услуг;
— системы электронного документооборота;
— телемедицинских консультаций;
— электронного паспорта медицинского учреждения;
— паспорта системы здравоохранения Амурской области;
необходимо проведение следующих основных мероприятий по информатизации деятельности медицинских учреждений Амурской области:
1) правовое обеспечение информационной деятельности в здравоохранении Амурской области;
2) оснащение медицинских учреждений компьютерным оборудованием;
3) организация локальных вычислительных сетей и защищенных каналов связи с последующим их включением в Единое информационное пространство, использую локальные узлы связи в муниципальных образованиях;
4) обеспечение информационной безопасности региональной медицинской вычислительной сети;
5) обучение медицинского и технического персонала медицинских учреждений в Амурской области;
6) внедрение медицинской информационной системы;
7) ведение федеральных регистров и паспортов.
Таким образом, информатизация системы здравоохранения Амурской области – это многоаспектный, системообразующий процесс, включающий сбор, накопление, интеграцию и эффективное использование баз, банков данных и знаний о деятельности отрасли и ее финансировании.
С точки зрения информатизации, система здравоохранения региона представляет территориально распределенную многоуровневую систему, образованную объектами информатизации, к которым относятся органы управления здравоохранения, учреждения здравоохранения, аптеки, товаропроизводители лекарственных средств, страховщики, территориальный фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы и т.д.
Информационная система здравоохранения области объединяет субъекты различной ведомственной подчиненности и форм собственности. Поэтому в процессе дальнейшей информатизации необходимо учитывать их организационную независимость, многообразие реально существующих в настоящее время технологических схем ведения баз данных и программнотехнических платформ.
Внедрение в практику стандартизованных информационных систем, позволяющих эффективно хранить и обрабатывать информацию, содержащуюся в историях болезни и других медицинских документах, значительно повысит эффективность медицинской помощи. Мощность и надежность системы управления базами данных должна позволять хранить не только записи о пациентах, сделанные врачами, но и архивы медицинских изображений, результаты исследований в стандартизованном электронном формате (например, компьютерной томографии, УЗИ), таблицы назначений и графики, отражающие динамику состояния пациента, различные справочники, необходимые в работе персонала.
Возможность использования информации электронной медицинской карты пациента позволит специалисту, имеющему к ней доступ, избежать неправильного назначения лекарств и ошибочного лечения. Важным моментом при введении в практику электронных медицинских карт пациентов, содержащих конфиденциальную информацию медицинского характера, является разработка концепции защиты данных с учетом всех возможных вариантов уязвимости в системах хранения.
Таким образом, становится очевидным, что региональная система сбора, хранения и анализа медицинской информации нуждается в модернизации – переводе на современную программно-технологическую платформу, назрела необходимость применения программно-целевого метода, который позволит обеспечить наиболее рациональное использование финансовых средств, повысит эффективность использования вычислительной техники, программных средств и кадровых ресурсов.
В 2012-2013 году с целью информатизации здравоохранения Амурской области планируется обеспечить:
1) все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;
2) организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
3) защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях;
4) организацию центра обработки данных, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, а также хранение медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских 5) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта РФ;
6) внедрение единой медицинской информационной системы в Амурской области (МИС планируется внедрять полностью за счет средств областного бюджета);
7) запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи, а также интеграцию с федеральным компонентом системы;
8) центр обработки данных на базе ГБУЗ АО «Амурский медицинский информационно-аналитический центр», который планируется оснастить blade-системой, состоящей из 6 серверных лезвий и системы хранения данных;
В 79 медицинских учреждениях, участвующих в программе информатизации будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций: ведение электронной медицинской карты; ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь; анализ деятельности и формирование отчетности; учет административно-хозяйственной деятельности; электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.
Система мероприятий по внедрению информационных систем в здравоохранении Амурской области в 2013-2014 г.г.
В 2013-2014 годах проводятся, и планируются следующие мероприятия.
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными. Данное мероприятие будет продолжаться и в 2014 году.
Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг. (Персонифицированный учет — это система учета сведений). Принципы и типовая структура информационного обеспечения медицинских учреждений Амурской области:
— кабинет медицинского учреждения оснащается терминальной станцией в соответствии с классом задач (Диагностика, Регистратура и т.п.), сканером, защищенным доступом в интернет;
— в медицинском учреждении организуется выделенный канал связи, но не менее 1Мбит/сек;
— медицинскому учреждению будет обеспечено подключение WEBэлектронной регистратуры, связанной с порталом государственных — медицинское учреждение будет иметь сетевую инфраструктуру;
— медицинское учреждение будет иметь серверное обеспечение для поддержания функциональности локально-вычислительных сетей, организации доменной структуры, поддержки работы электронной почты и систем электронного документооборота. Почтовые адреса в медицинских учреждениях будут иметь принадлежность к домену государственной власти Амурской области.
Ведения электронной медицинской карты. Предполагается развертывание в учреждениях здравоохранения в 2013-2014 годах медицинской информационной системы, реализующей следующие функции:
— ведение электронной медицинской карты пациента;
— осуществление поддержки ведения удаленных консультаций (проведение телемедицинских консультаций) и документооборота;
— автоматизация процессов радиологических исследований и высококачественной обработки изображений с возможностью построения 3D моделей для более качественной постановки диагноза и предоперационной подготовки хирургических вмешательств при сердечнососудистых, онкологических заболеваниях и травматизме.
Запись к врачу в электронном виде. В целях повышения уровня оказания медицинской помощи населению и минимизации очередей в амбулаторно-поликлинических учреждениях региона в рамках реализации программы информатизации предусмотрено внедрение единой типовой медицинской информационной системы ведения электронной медицинской карты пациента, в частности, организации записи к врачу в электронном виде.
Система представляет собой программно-аппаратный комплекс на основе «информаторов-регистраторов», размещенных в учреждениях здравоохранения и средств отображения коллективного пользования, предназначенный для самостоятельной записи пациентов на прием к врачу. Организация Интернет-Портала на базе регионального информационного ресурса позволит производить запись пациентов к врачу с использованием сети Интернет.
Обмен телемедицинскими данными. В 2013-2014годах планируется развертывание автоматизированного документооборота и электронных архивов медицинской информации в формате DICOM.
Электронный документооборот позволит значительно сэкономить время. В первую очередь на обмен медицинской информацией между лечащими врачами и учреждениями. В результате сокращается время на принятие решения о вариантах лечения пациента. Во-вторых, он позволит осуществить одновременное использование одних и тех же документов в разных целях.
Например, реальную историю болезни можно использовать в образовательных целях в медицинских вузах без изъятия ее из медучреждения. К тому же, лечащему врачу представится возможность достаточно оперативно обратиться за историей других болезней пациента и ходом их лечения с помощью удобных инструментов поиска, что значительно облегчает процесс диагностики.
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников.
С января 2011 года во всех учреждениях ведется единый регистр медицинских работников. В 2013 году планируется интеграция с федеральным информационным ресурсом по ведению регистра медицинских работников.
Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Ведение электронного паспорта учреждения подразумевает получение и интеграцию всех данных медицинского учреждения (по типовой форме) в единый документ для последующего включения в единый паспорт системы здравоохранения Амурской области, а также дальнейшую интеграцию с федеральным информационным ресурсом. Затраты на внедрение и интеграцию паспорта медицинского учреждения составляют 32000 руб. за одно ЛПУ. Общая сумма затрат составит 2816,0 тыс. руб.
«ЦЕНТРОСОЮЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СИБИРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ ИНФОРМАТИКА Программа, методические указания и задания для контрольных, лабораторных и самостоятельной работ студентов всех специальностей всех форм обучения Новосибирск 2005 Кафедра информационно-вычислительных систем Информатика: Программа, методические указания и задания для контрольных, лабораторных и самостоятельной работ / Сост. канд. тех. наук, доцент В.Н. Лаптев; Под редакцией д-ра физ.-мат. наук. »
«Сведения об учебно-методической, методической и иной документации, разработанной образовательной организацией для обеспечения образовательного процесса по специальности 230700.65 Прикладная информатика (в экономике) Наименование дисциплины по учебному Наименование учебно-методических, методических и иных материалов №п/п плану (автор, место издание, год издания, тираж) 1) Учебно-методический комплекс по дисциплине Иностранный язык, 2011г. 2) Basic English: учебное пособие./ Н.И. Киселева –. »
«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Амурский государственный университет Кафедра математического анализа и моделирования УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ В ЭКОНОМИКЕ Основной образовательной программы по специальности 010501.65 – Прикладная математика и информатика Благовещенск 2012 УМКД разработан канд. физ.-мат. наук, доцентом Веселовой Еленой. »
«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тюменский государственный нефтегазовый университет Институт кибернетики, информатики и связи Утверждаю Председатель СПС д.т.н., профессор О.Н. Кузяков _ __2011 г МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО СОСТАВЛЕНИЮ ИНДИВИДУЛЬНЫХ ПЛАНОВ И ОФОРМЛЕНИЮ МАГИСТЕРСКОЙ ДИССЕРТАЦИИ (выпускной квалификационной работе магистра) ТЮМЕНЬ В Методических указаниях подробно рассматривается содержание. »
«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой ОМиИ _Г.В. Литовка _2009 г. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПО ДИСЦИПЛИНЕ ИНФОРМАТИКА для специальностей 080107 – налоги и налогообложение 080115 – таможенное дело Составители: Н.А. Чалкина, к.п.н., доцент кафедры О.А. Лебедь, старший преподаватель Благовещенск, Печатается по решению. »
«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Томский государственный университет систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР) Кафедра автоматизированных систем управления КОМПЬЮТЕРНЫЙ ПРАКТИКУМ Методические указания по выполнению лабораторных работ по дисциплине Компьютерный практикум для направления подготовки 010400.82 Прикладная математика и информатика (квалификация (степень) магистр) Томск-2011 2. »
«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ (ТУСУР) УТВЕРЖДАЮ Зав.каф.АОИ, профессор _ Ю.П. Ехлаков _ 2012 г. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ к лабораторным работам по дисциплине УПРАВЛЕНИЕ ЖИЗНЕННЫМ ЦИКЛОМ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ для основной образовательной программы: магистратура Направление подготовки магистра. »
«Министерство РФ по связи и информатизации ПОВОЛЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ТЕЛЕКОММУНИКАЦИЙ И ИНФОРМАТИКИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ и контрольные задания по курсу Информатика для студентов 3 курса заочного обучения (специальности 200900 и 201000 ускоренной подготовки) Одобрено Методическим Советом ПГАТИ _2001г. Авторы-составители: Горчакова, М.А., к.т.н., доцент каф ВТ Сирант О.В., ст. преподаватель каф. ВТ Редактор Акчурин Э.А., к.т.н., доцент каф.ВТ Рецензент: Матвеева Е.А., к.т.н., доцент. »
«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой ОМиИ _Г.В. Литовка _2009 г. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПО ДИСЦИПЛИНЕ МАТЕМАТИКА И ИНФОРМАТИКА для специальности 032401 – реклама Составители: Н.А. Чалкина, к.п.н. Т.А. Юрьева Благовещенск, Печатается по решению редакционно-издательского совета факультета математики и информатики Амурского. »
«Министерство образования Российской Федерации Сибирская государственная автомобильно-дорожная академия (СибАДИ) Н.Ф.Антипенко, Т.А.Санькова MICROSOFT WORD И MICROSOFT EXCEL ДЛЯ НАЧИНАЮЩИХ Учебно-методическое пособие Омск Издательство СибАДИ 2001 УДК 6813.06 ББК 32.97 А 12 Рецензенты канд. техн. наук О.Н. Лучко, канд. физ.-мат. наук Н.И. Николаева Работа одобрена редакционно-издательским советом академии в качестве учебно-методического пособия для всех специальностей Антипеико Н.Ф. Microsoft. »
«ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Факультет информатики ОФОРМЛЕНИЕ ОТЧЕТОВ ПО КУРСОВЫМ, ДИПЛОМЫМ РАБОТАМ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ НА ФАКУЛЬТЕТЕ ИНФОРМАТИКИ ТГУ Методические указания Составитель: Ю.Л. Костюк Томск – 2003 Методические указания рассмотрены и одобрены методической комиссией факультета информатики. Декан факультета информатики, доцент Б.А. Гладких Председатель методической комиссии, профессор В.В. Поддубный В методических указаниях излагаются общие требования, предъявляемые к. »
«ПРИОРИТЕТНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ОБРАЗОВАНИЕ РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ К.А. ПУПКОВ МЕХАТРОНИКА Учебное пособие Москва 2008 Инновационная образовательная программа Российского университета дружбы народов Создание комплекса инновационных образовательных программ и формирование инновационной образовательной среды, позволяющих эффективно реализовывать государственные интересы РФ через систему экспорта образовательных услуг Экспертное заключение – кандидат технических наук, доцент Ю.С. »
«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Южно-Уральский государственный университет (национальный исследовательский университет) Факультет Вычислительной математики и информатики Кафедра системного программирования УЧЕБНАЯ ПРАКТИКА СТУДЕНТОВ НАПРАВЛЕНИЯ 010300.62 ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ИНФОРМАТИКА И ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ Челябинск 2012 ОГЛАВЛЕНИЕ Введение 1. »
«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ (ТУСУР) Кафедра автоматизации обработки информации (АОИ) УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой АОИ Ю.П. Ехлаков _ _2012 г. ПРОЕКТИРОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ Методические указания по выполнению лабораторных работ и организации самостоятельной работы для студентов направления. »
«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра общей математики и информатики УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ НОВЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ основной образовательной программы по направлению подготовки 040200.625 – социология Благовещенск 2012 1 УМКД разработан канд. пед. наук, доцентом, Чалкиной Натальей. »
«Международный консорциум Электронный университет Московский государственный университет экономики, статистики и информатики Евразийский открытый институт В.И. Хабаров Н.Ю. Попова Банковский маркетинг Учебное пособие Руководство по изучению дисциплины Учебная программа Москва 2005 УДК 336.71 ББК 65.262.1 Х 121 Хабаров В.И., Попова Н.Ю. БАНКОВСКИЙ МАРКЕТИНГ: Учебное пособие, руководство по изучению дисциплины, учебная программа / Московский государственный университет экономики, статистики и. »
«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра общей математики и информатики УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ ИНФОРМАТИКА основной образовательной программы по направлению подготовки 032700.62 – филология Благовещенск 2012 1 УМКД разработан канд. пед. наук, доцентом, Чалкиной Натальей Анатольевной; ассистентом Абросимовой Еленой. »
«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Амурский государственный университет (ГОУВПО АмГУ) УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой ИиУС _ А.В. Бушманов _ _ 2007 г. Учебно-методический комплекс дисциплины ИНФОРМАТИКА для специальности 230201 – Информационные системы и технологии Составитель: Соловцова Л.А. 2007 г. Печатается по решению редакционно-издательского совета факультета математики и информатики Амурского государственного. »
«Министерство образования и науки Российской Федерации Амурский государственный университет УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой ОМиИ _Г.В. Литовка _2012 г. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПО ДИСЦИПЛИНЕ МАТЕМАТИКА И ИНФОРМАТИКА для направления подготовки 031800.62 – Религиоведение Составитель: О.А. Лебедь, старший преподаватель Благовещенск, 2012 Печатается по решению редакционно-издательского совета факультета математики и информатики Амурского государственного университета О.А. Лебедь Учебно-методический. »
«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ СЕВЕРО-КАВКАЗСКИЙ ГОРНО-МЕТАЛЛУРГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ (ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ) Кафедра автоматизированной обработки информации ПРОГРАММИРОВАНИЕ НА DELPHI МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ к лабораторным работам для студентов направления Информатика и вычислительная техника ВЛАДИКАВКАЗ 2013 С о с т а в и т е л ь: доцент, к.т.н. Будаева А.А. Методические указания к лабораторным работам по дисциплине Программирование на Delphi по специальности Информатика и. »
© 2013 www.diss.seluk.ru — «Бесплатная электронная библиотека — Авторефераты, Диссертации, Монографии, Методички, учебные программы»
Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.
Источник