Способы остановки кровотечения презентация по хирургии

Презентация на тему: «Способы остановки кровотечения»

Описание презентации по отдельным слайдам:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «АРМАВИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Презентация по дисциплине ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях Раздел 2. Сестринский уход в хирургии на тему: «Способы временной остановки кровотечения» Армавир 2020

Введение Временная остановка кровотечения — остановка кровотечения, позволяющая транспортировать пациента до лечебного учреждения.

1. Временная остановка наружного кровотечения Временная остановка наружного кровотечения возможна следующими способами: придание кровоточащей части тела возвышенного положения по отношению к сердцу (например, приподнять таз при маточном кровотечении); 2) прижатие кровоточащего сосуда в ране пальцами; 3) пальцевое прижатие артерии к подлежащим костным выступам выше места ранения (на шее и голове — ниже); 4) наложение давящей повязки; 5) максимальное сгибание конечности в суставе; 6) наложение кровоостанавливающего жгута; 7) тугая тампонада раны; 8) наложение кровоостанавливающего зажима на кровоточащий сосуд в ране (первая врачебная помощь).

2. Точки прижатия артерий Подключичную артерию сдавливают, прижимая ее к первому ребру в точке, расположенной кнаружи от места прикрепления кивательной мышцы к рукоятке грудины, или максимально отвести назад опущенные руки и фиксировать их на уровне локтевых суставов. Сонную артерию прижимают к поперечным отросткам шейных позвонков. Височную артерию прижимают к височной кости. Подмышечную артерию прижимают пальцами через подмышечную ямку к головке плечевой кости. Временная остановка кровотечения из подключичной артерии: А — пальцевое прижатие артерии к I ребру; Б — сдавление артерии между ключицей и I ребром при крайнем заведении верхней конечности за спину

При кровотечении из плечевой артерии в средней и нижней трети сосуд прижимают пальцами к плечевой кости с внутренней стороны выше места ранения. Так как между артерией и костью практически нет мышечной ткани, такое прижатие достаточно эффективно. Поврежденную бедренную артерию прижимают двумя большими пальцами на уровне середины паховой складки к лобковой кости, но удерживать их трудно, пальцы быстро устают. Более надежно осуществлять давление на бедренную артерию кулаком, используя вторую руку, а также частично и вес своего тела. Правильное пальцевое прижатие приводит к немедленной остановке артериального кровотечения, т.е. исчезновению пульсирующей струи крови из раны.

Для остановки кровотечения из дистальных отделов конечностей можно использовать максимальное сгибание конечности. При этом в место сгибания (локтевой сгиб, подколенная ямка, паховая складка) Пальцевое прижатие укладывают плотный валик, а конечность плечевой артерии жестко фиксируют в положении максимального сгибания в локтевом, коленном или тазобедренном суставе. Этот метод не применяется при сопутствующих переломах костей. Сроки пребывания конечности в максимально согнутом положении соответствуют срокам нахождения жгута на конечности. Рис. 16. Временная остановка кровотечения из поврежденной бедренной артерии: А — двумя большими пальцами; Б — всей кистью

Кровотечение из небольшой артерии или венозное кровотечение можно остановить наложением давящей повязки. На рану накладывают несколько салфеток, сверху кладут тугой ватно-марлевый тампон или головку бинта и туго прибинтовывают. Если рана глубокая, то перед наложением давящей повязки проводят тугую тампонаду раны стерильной салфеткой или бинтом. Рис. 17. Остановка кровотечения: А — локтевой; Б — бедренной; В — подколенной; Г — подмышечной артерий путем максимального сгибания конечности.

3. Наложение кровоостанавливающего жгута Более длительно и надежно временную остановку артериального кровотечения осуществляют наложением стандартного кровоостанавливающего жгута. В настоящее время используют ленточный резиновый жгут и жгут-закрутку. При наложении жгута необходимо выполнять ряд правил, что позволяет обеспечить максимальную эффективность гемостаза и избежать осложнений. Перед наложением жгута конечность должна быть приподнята, чтобы предупредить истечение из раны венозной крови, которая заполняет сосуды дистальных отделов конечности после наложения жгута. Накладывать жгут следует проксимальнее места ранения, но возможно ближе к нему, чтобы уменьшить участок конечности, лишенный кровообращения ниже и выше раны. Под жгутом оставляют одежду или другую мягкую ткань без складок для предотвращения ущемления кожи жгутом. Перед накладыванием первого витка жгут растягивают руками и делают один оборот вокруг конечности.

Кровотечение должно быть остановлено первым же натянутым туром резинового жгута. Последующие витки жгута накладывают с небольшим натяжением, каждый последующий виток должен перекрывать часть предыдущего. При правильном наложении жгута кровотечение должно прекратиться. Вены при этом западают, кожа становится бледной, пульс на периферических артериях отсутствует. При недостаточном затягивании жгута артериальный приток крови сохраняется, прекращается лишь венозный отток из дистальных отделов конечности. Кожа при этом синюшная, а при смешанном кровотечении истечение крови из раны усиливается. Чрезмерное затягивание жгута может привести к раздавливанию мягких тканей (мышц, сосудисто-нервных пучков), что приводит к развитию некрозов и невритов. Жгут должен быть хорошо виден, его нельзя прикрывать повязками, шинами, одеждой. К жгуту прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута: дата, часы и минуты. Конечность должна быть тепло укутана. Максимальное время пребывания затянутого жгута на конечности в теплое время года 1,5 часа, в холодное 1-1,5 часа. После этого начинают развиваться необратимые ишемические изменения в тканях.

Жгут должен быть надежно закреплен, а конечность иммобилизована. Если время нахождения жгута на конечности приближается к максимально допустимому, необходима ревизия жгута, которая включает не только контроль эффективности гемостаза, но и перекладывание жгута. При этом пальцем прижимают магистральную артерию, а затем расслабляют жгут. Через 5 минут частично восстанавливается циркуляция крови в дистальном отделе конечности за счет коллатерального кровообращения (немного теплеет и розовеет кожа). После этого жгут вновь накладывают, но на 4-5 см выше предыдущего уровня.

При каждом перекладывании жгута максимальное время его пребывания на конечности не должно превышать 1/2 предыдущего срока. При повторном наложении жгута желательно подложить под жгут кусок фанеры или доски на стороне конечности, противоположной сосудистому пучку. Таким образом, сохраняется коллатеральный кровоток. Кровотечение из поврежденной артерии в проксимальном отделе конечности остановить обычным циркулярным жгутом невозможно, так как косо наложенный жгут соскальзывает вниз. Подмышечную артерию пережимают жгутом, наложенным в виде восьмерки: растянутую середину жгута накладывают на основание верхней конечности, в области надплечья концы жгута перекрещивают и обводят вокруг туловища, закрепляя на прокладке в подмышечной ямке противоположной стороны.

Аналогичным способом накладывают жгут на основание нижней конечности, под жгут подкладывают плотный валик (индивидуальный перевязочный пакет, две головки бинта) для локального давления на бедренную артерию и прижатия ее к лонной кости. При артериальном кровотечении из сосудов шеи на поврежденную сонную артерию накладывают давящий валик и прижимают его противоупором из лестничной шины Крамера, запрокинутой на голову руки или импровизированной шины, которые фиксируют к голове и туловищу на противоположной стороне . Жгут-закрутку можно сделать из любого мягкого и достаточно прочного материала (кусок материала, мягкий брючный ремень). Для уменьшения сдавления мягких тканей под жгут в проекции сосуда подкладывают плотный валик из материала. Концы жгута завязывают на небольшой палочке и, вращая ее, постепенно затягивают жгут до остановки кровотечения. После этого палочку фиксируют повязкой. Жгут-закрутка в большей степени травмирует ткани, так как он неэластичен.

Заключение Временная остановка наружного кровотечения осуществляется при оказании внебольничной (первая медицинская, фельдшерская, первая врачебная) помощи. Основной задачей этих видов помощи является временная остановка наружного кровотечения. Правильное и своевременное выполнение этой задачи может оказаться решающим для спасения жизни пострадавшего.

Источник

Презентация «Виды кровотечений, способы остановки кровотечения»

Описание презентации по отдельным слайдам:

Первая помощь при кровотечении

Наружное артериальное Признаки: кровь ярко-красная, часто фонтанирует пульсирующей струей Расположение крупных артерий Артериальное кровотечение +

Артерию выше места ранения зажмите пальцем. Второй спасатель в это время готовит средства для остановки кровотечения Временная остановка +

Наружное венозное Признаки: кровь темно-красная, вытекает вялой струей из периферической части сосуда Особенно опасны ранения шеи из-за возможного попадания воздуха в вены (приводит к параличу и смерти) Венозное кровотечение +

Для временной остановки кровотечения сблизьте концы раны и сдавите ткани. На рану наложите стерильную салфетку, поверх нее по оси конечности – плотный валик из материи. Бинт, немного растянув, наложите на валик и сделайте закрепляющие ходы. При ранении шеи сдавливающую повязку герметизируют клеенкой или полиэтиленом. Временная остановка кровотечения +

Промойте рану (порез, царапину) антисептическим средством или водой с мылом. (Антисептические средства — лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью, например спиртовой раствор йода или раствор перекиси водорода.) Для очистки загрязненных ран используйте чистую салфетку или стерильный тампон. Очистку раны начинайте с середины, двигаясь к ее краям. Помощь при незначительных ранах +

Наложить на рану стерильную тампон-повязку или чистую ткань; попросить пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой; приподнять поврежденную конечность так, чтобы она по возможности находилась выше уровня сердца. Затем следует положить пострадавшего на спину и наложить давящую повязку. Для этого надо полностью забинтовать поврежденное место, накладывая бинт спирально. Затем бинт завязывают. Если через него просачивается кровь, необходимо наложить дополнительные салфетки и замотать их бинтом поверх первой повязки . Помощь при сильном кровотечении +

При наложении повязки на руку или ногу пальцы оставляют открытыми. По пальцам можно определить, не туго ли наложена повязка. Если пальцы начинают холодеть, неметь или изменять цвет, следует слегка ослабить повязку. Помощь при сильном кровотечении +

Жгут накладывается на конечность примерно на 5 см выше поврежденной части. Последовательность действий при этом такова. Жгут завязывают на один узел совершенно свободно. Затем в петлю вставляют какую-нибудь палку, или дощечку, или ножницы и закручивают повязку до необходимой степени, пока кровотечение не прекратится. Наложение жгута +

При сильном кровотечении необходимо вызвать «скорую помощь» (по телефону 03). Диспетчеру «Скорой помощи» следует сообщить: — точное место происшествия, название улицы, номер дома и квартиры, этаж, характерные ориентиры; — номер телефона, с которого производится вызов; — фамилию, имя и отчество пострадавшего; — что произошло и состояние пострадавшего. Помните ! +

1. Назовите виды кровотечений и общие методы oстановки кровотечения. 2. Опишите методы остановки артериального кровотечения. З. Опишите методы остановки венозного кровотечения. 4. Каков порядок вызова «скорой помощи» при сильном кровотечении? Вопросы и задания +

Курс повышения квалификации

Дистанционное обучение как современный формат преподавания

• Сейчас обучается 832 человека из 77 регионов

Курс повышения квалификации

Особенности организации педагогического процесса по обеспечению безопасности детей в сфере дорожного движения в условиях реализации ФГОС общего образования

• Сейчас обучается 121 человек из 37 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Основы безопасности жизнедеятельности: теория и методика преподавания в образовательной организации

• Сейчас обучается 721 человек из 73 регионов

Ищем педагогов в команду «Инфоурок»

Номер материала: ДБ-083002

Международная дистанционная олимпиада Осень 2021

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

Безлимитный доступ к занятиям с онлайн-репетиторами

Выгоднее, чем оплачивать каждое занятие отдельно

В Осетии студенты проведут уроки вместо учителей старше 60 лет

Время чтения: 1 минута

Путин попросил привлекать родителей к капремонту школ на всех этапах

Время чтения: 1 минута

Российские школьники завоевали пять медалей на олимпиаде по физике

Время чтения: 1 минута

Минпросвещения будет стремиться к унификации школьных учебников в России

Время чтения: 1 минута

Студентам вузов могут разрешить проходить практику у ИП

Время чтения: 1 минута

В Минпросвещения предложили организовать телемосты для школьников России и Узбекистана

Время чтения: 1 минута

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.

Источник