Способы определения пропорции лица по курляндскому
В. Ю. Курляндский предложил статический метод определения функционального состояния опорного аппарата зубов, который он назвал пародонтограммой. Пародонтограмма получается путем занесения сведений о каждом зубе и о выносливости его опорного аппарата в специальный чертеж условными обозначениями. Чертеж состоит из пяти строк.
В третью строку заносятся обозначения каждого зуба (зубная формула) арабскими цифрами. Два ряда клеток над зубной формулой предназначены для записи состояния опорного аппарата каждого зуба верхней челюсти, а два ряда клеток под зубной формулой — для записи состояния опорного аппарата зубов нижней челюсти.
Пародонтограмма имеет целью дать врачу возможность сравнить функциональную ценность различных групп зубов верхней челюсти с соответствующими группами зубов нижней челюсти. Но эта цель, к сожалению, автором пародонтограммы не достигается. Во-первых, сам автор пишет: «В акте откусывания пищи могут не участвовать все фронтальные зубы верхней и нижней челюсти, в результате чего все приведенные расчеты не будут отражать истинных силовых соотношений между антагонирующими группами зубов при откусывании пищи». Во-вторых, «в одном случае фронтальные зубы используются для разжевывания пищи (при отсутствии жевательных зубов или их болезненности), а в другом — жевательные зубы, главным образом премоляры, используются для откусывания пищи».
Следовательно, уже, по признанию самого автора, пародонтограмма неудовлетворительна.
Кроме того, для определения работоспособности каждого зуба автор использует таблицу Габера, составленную на основании данных гнатодинамометрии. Между тем гнатодинамометрия является порочным методом по следующим соображениям:
1. Гнатодинамометрия дает представление только о жевательном давлении в вертикальном направлении и не учитывает давления в других направлениях, а также не учитывает действия других компонентов, влияющих на жевательную эффективность, а именно количество и качество слюны, нейрожелезистый аппарат полости рта, жевательная и мимическая мускулатура, анатомо-физиологические особенности языка и др.
2. При пользовании гнатодинамометрией измеряется жевательное давление каждого зуба в отдельности, между тем зубной ряд представляет собой не сумму зубов, а зубную систему, в которой существует тесная взаимозависимость как между отдельными элементами ее, так и между каждым элементом и всей системой в целом.
3. Гнатодинамометрия не учитывает индивидуальных особенностей зубной системы у различных больных, а является стандартным методом, что противоречит установкам советской медицины.
4. Что касается, в частности, данных по Габеру, то это худший гнатодинамометрический метод, ибо полученные им данные мифические (1408 кг) и ни в какой мере не соответствуют даже средним цифрам жевательной эффективности зубов.
Таким образом, гнатодинамометрия не в состоянии дать правильное представление о состоянии интактных зубов.
5. Еще хуже обстоит дело при определении по методу В. Ю. Курляндского состояния опорного аппарата зубов, пораженных пародонтозом. Он предлагает измерять глубину десневого кармана, но глубина десневого кармана определяется путем измерения самого глубокого места кармана. Между тем известно, что глубина патологического кармана неравномерна и общее состояние всего кармана не может быть определено этим путем. Кроме того, известно, что для установления характера атрофии имеет не меньшее значение и расширение периодонтальной щели, а о последнем измерение глубины кармана не дает никакого представления.
6. К тому же следует добавить, что атрофия костной ткани и глубина десневого кармана характеризуют морфологические особенности патологического процесса. Между тем на современном уровне медицинской науки необходимо в вопросе диагностики учитывать не только морфологические расстройства, но и функциональное состояние тканей.
Таким образом, неудовлетворительность метода использования жевательных коэффициентов по Габеру усугубляется применением неполноценного способа измерения глубины кармана, и данные, полученные при пользовании пародонтограммой, не соответствуют действительности.
Источник
Как улучшить профиль лица или Зависимость эстетики лица от положения зубов
Все пациенты, которые обращаются к врачу-ортодонту, знают, как положение зубов определяет эстетику улыбки, но многие даже не подозревают, что от положения зубов также зависит и профиль лица.
Чтобы понять, как ортодонтическое лечение влияет на изменение профиля лица, давайте разберем типы профилей.
Типы профилей лица
- Прямой
- Выпуклый
- Вогнутый
Врачи-ортодонты для анализа профиля обычно используют условную «профильную линию». Это линия, проходит через самую выступающую точку подбородка и верхней/нижней губы. Оценивается отношение этой линии к носу.
Здесь необходимо учитывать расовые особенности.
- у представителей европеоидной расы профильная линия должна проходить через середину носа
- у представителей монголоидной расы эта линия касается кончика носа
- у представителей негроидной расы она не достает до кончика носа
Как в домашних условиях определить свой тип профиля?
Возьмите длинную линейку и приложите ее ребром к подбородку. Сохраняя контакт в этой точке, приближайте линейку к лицу до тех пор, пока она не коснется одной из губ (возможно, для этого Вам придется отклонить линейку чуть в сторону от носа). Попросите кого-нибудь Вас сфотографировать (или сделайте селфи) в профиль.
Оцените профиль по Вашему фото:
- Линейка проходит через середину носа? У Вас гармоничный/прямой профиль.
- Линейка касается кончика или даже не достает до носа? У Вас выпуклый тип профиля.
- Линейка проходит через основание носа или «заходит» на лицо? Вы обладатель вогнутого профиля.
Конечно, стоит сделать поправку на индивидуальные особенности, такие как форма и размер носа, губ, и, как уже говорилось, на расовую принадлежность.
Возможности ортодонтического лечения в улучшении профиля лица.
Как правило, каждому типу профиля соответствует определенный вид прикуса, определенное положение зубов.
И если с прямым/гармоничным типом профиля вопросов не возникает, то аномалии прикуса, соответствующие (а точнее, являющиеся причиной) 2му и 3му типу — выпуклому и вогнутому, требуют особого рассмотрения.
Причиной выпуклого профиля могут быть такие виды прикуса, при которых:
1. Боковые зубы смыкаются правильно, а передние — сильно выступают вперед.
Обычно такое положение зубов исправляется путем удаления зубов за клыками и «задвижения» передних зубов в освободившиеся пространства:
До | После |
До | После |
2. Нижняя челюсть находится позади верхней сильнее нормы / нижняя челюсть слишком маленькая
Во время ортодонтического лечения нижняя челюсть «выходит вперед», и профиль улучшается:
До | После |
Вогнутый профиль, как правило, является следствием такого прикуса, при котором нижняя челюсть находится “кпереди” от верхней.
Ортодонтическое лечение помогает справиться и с такой ситуацией:
До | После |
Бывают случаи, когда одними ортодонтическими методами справится невозможно, и тогда на помощь приходит ортогнатическая хирургия:
До | После |
Возможности ортодонтии выходят далеко за рамки одной только красивой улыбки. Меняйтесь к лучшему! Мы можем Вам в этом помочь.
Источник
Как улучшить профиль лица или Зависимость эстетики лица от положения зубов
Все пациенты, которые обращаются к врачу-ортодонту, знают, как положение зубов определяет эстетику улыбки, но многие даже не подозревают, что от положения зубов также зависит и профиль лица.
Чтобы понять, как ортодонтическое лечение влияет на изменение профиля лица, давайте разберем типы профилей.
Типы профилей лица
- Прямой
- Выпуклый
- Вогнутый
Врачи-ортодонты для анализа профиля обычно используют условную «профильную линию». Это линия, проходит через самую выступающую точку подбородка и верхней/нижней губы. Оценивается отношение этой линии к носу.
Здесь необходимо учитывать расовые особенности.
- у представителей европеоидной расы профильная линия должна проходить через середину носа
- у представителей монголоидной расы эта линия касается кончика носа
- у представителей негроидной расы она не достает до кончика носа
Как в домашних условиях определить свой тип профиля?
Возьмите длинную линейку и приложите ее ребром к подбородку. Сохраняя контакт в этой точке, приближайте линейку к лицу до тех пор, пока она не коснется одной из губ (возможно, для этого Вам придется отклонить линейку чуть в сторону от носа). Попросите кого-нибудь Вас сфотографировать (или сделайте селфи) в профиль.
Оцените профиль по Вашему фото:
- Линейка проходит через середину носа? У Вас гармоничный/прямой профиль.
- Линейка касается кончика или даже не достает до носа? У Вас выпуклый тип профиля.
- Линейка проходит через основание носа или «заходит» на лицо? Вы обладатель вогнутого профиля.
Конечно, стоит сделать поправку на индивидуальные особенности, такие как форма и размер носа, губ, и, как уже говорилось, на расовую принадлежность.
Возможности ортодонтического лечения в улучшении профиля лица.
Как правило, каждому типу профиля соответствует определенный вид прикуса, определенное положение зубов.
И если с прямым/гармоничным типом профиля вопросов не возникает, то аномалии прикуса, соответствующие (а точнее, являющиеся причиной) 2му и 3му типу — выпуклому и вогнутому, требуют особого рассмотрения.
Причиной выпуклого профиля могут быть такие виды прикуса, при которых:
1. Боковые зубы смыкаются правильно, а передние — сильно выступают вперед.
Обычно такое положение зубов исправляется путем удаления зубов за клыками и «задвижения» передних зубов в освободившиеся пространства:
До | После |
До | После |
2. Нижняя челюсть находится позади верхней сильнее нормы / нижняя челюсть слишком маленькая
Во время ортодонтического лечения нижняя челюсть «выходит вперед», и профиль улучшается:
До | После |
Вогнутый профиль, как правило, является следствием такого прикуса, при котором нижняя челюсть находится “кпереди” от верхней.
Ортодонтическое лечение помогает справиться и с такой ситуацией:
До | После |
Бывают случаи, когда одними ортодонтическими методами справится невозможно, и тогда на помощь приходит ортогнатическая хирургия:
До | После |
Возможности ортодонтии выходят далеко за рамки одной только красивой улыбки. Меняйтесь к лучшему! Мы можем Вам в этом помочь.
Источник