Тест НМО с ответами по теме «Правила общения с различными категориями пациентов»
Одной из важнейших компетенций врачей и медицинских сестер является коммуникация (общение) с пациентом. Неумение общаться — признак глубочайшего непрофессионализма. Оно порождает врачебные ошибки и конфликты с пациентом. Наоборот, умение коммуницировать снижает вероятность ошибок и конфликтов с пациентами, жалоб и судебных исков. Большинство врачей и медицинских сестер не изучали основ коммуникации в ходе додипломной подготовки и имеют пробелы в этой области. Предлагаемый ИОМ содержит информацию о правилах взаимодействия с особыми группами пациентов — пожилыми, людями с ограниченными возможностями, слабовидящими и слабослышащими, агрессивными пациентами и т.п. Отдельно рассматриваются вопросы общения с родителями детей, сопровождающими лицами, переводчиками.
1. Правильное суждение об особенностях общения со слабослышащим пациентом, понимающим речь по губам
1) не следует использовать жесты — это отвлекает;
2) необходимо особенно четко произносить слова, стараться выразительно артикулировать;
3) нужно смотреть в лицо собеседника и говорить ясно и медленно, использовать простые фразы и избегать несущественных слов, не пытаться преувеличенно четко произносить слова; +
4) не следует стараться упрощать речь — это может обидеть пациента;
5) из десяти слов хорошо прочитываются девять.
2. Совершеннолетние пациенты с задержкой развития
1) способны давать информированное согласие на медицинскую помощь; +
2) недееспособны;
3) не способны подписывать юридические документы;
4) не допускаются до голосования;
5) должны иметь опекунов.
3. Правильное суждение об агрессии, проявленной пациентом
1) следует успокоиться, чтобы не провоцировать увеличения агрессии; +
2) внутри человека — комок боли; +
3) пациент кричит не на меня, а мне; +
4) если я смогу помочь, человек успокоится. +
4. Что из перечисленного поможет погасить возбуждение агрессивного пациента?
1) попытка разобраться, какими причинами вызвана столь бурная реакция пациента, и признать их; +
2) попытка спокойного разговора; +
3) попытка понять, в какой проблемой столкнулся пациент, и постараться решить ее здесь и сейчас; +
4) попытка дать человеку «выпустить пар». +
5. Коммуникация в медицине — это
1) односторонний процесс, в котором медицинский работник играет активную роль (передает информацию), а пациент — пассивную (принимает информацию);
2) получение информации медработником от пациента;
3) получение информации пациентом от медицинского работника;
4) передача информации от медицинского работника пациенту;
5) взаимодействие, предполагающее обмен информацией между медицинским работником и пациентом. +
6. Медсестра расположилась на расстоянии 70 см от пациента. Вторглась ли она в личную зону этого пациента и как ей следует общаться с ним, находясь в этой зоне?
1) медсестра находится в личной зоне пациента, и это требует доверительных интонаций при общении и периодически — прямого зрительного контакта; +
2) медсестра находится в интимной зоне пациента, что требует особо деликатности при общении;
3) характер общения не должен зависеть от расстояния до пациента — достаточно быть просто вежливым;
4) медсестра находится в социальной зоне пациента, и это не требует соблюдения каких-либо особых правил общения — общаться можно как с незнакомым, случайно встреченным человеком;
5) медсестра находится в личной зоне пациента и это требует вежливого обращения, однако прямой зрительный контакт не рекомендуется.
7. Дискриминация — это
1) термин, не имеющий отношения к общению врача (медицинской сестры) и пациента;
2) негативное отношение ко всем пациентам;
3) стигматизация, то есть проявление негативного отношения к носителю какого-то определенного признака. Различают стигматизацию наркоманов, онкобольных, больных СПИДом и т.п.;
4) ровное отношение ко всем людям, не смотря на их различия;
5) негативное отношение к определенным социальным группам (к старикам, или к иностранцам, или к геям, или к бедным, или к вегетарианцам и т.п.). +
8. Виды коммуникаций между врачом (медицинский сестрой) и пациентом
1) с помощью устной речи;
2) с помощью устной и письменной речи;
3) только невербальная;
4) вербальная и невербальная; +
5) только вербальная.
9. Особенности общения с пожилыми
1) необходимо говорить четко и внятно; +
2) необходимо максимально упрощать информацию; +
3) использование формального стиля общения; +
4) не следует задавать вопрос: «Вы меня понимаете?». +
10. Какое влияние может оказать дискриминация на качество медицинской помощи, получаемой дискриминируемым полученную информацию пациентом?
1) доказано, что представители бедных слоев никогда не вызывают пренебрежительного отношения со стороны медицинского персонала;
2) доказано, что представители этнических меньшинств всегда получают такую же медицинскую помощь, как и остальные;
3) эти явления не связаны;
4) доказано, что приверженность лечению не зависит от проявления дискриминации;
5) доказано, что результаты оказываемой медицинской помощи и удовлетворенность от лечения у дискриминируемых групп ниже, чем у других пациентов. +
11. Правильное суждение об особенностях общения со слабослышащим пациентом, пользующимся помощью сурдопереводчика
1) при разговоре не следует обращаться в сурдопереводчику; +
2) не следует обращаться к сурдопереводчику со словами: «Скажите ей» или «Спросите у него»; +
3) присутствие сурдопереводчика помогает сэкономить время консультации; +
4) присутствие сурдопереводчика позволяет избежать ошибок и недопонимания. +
12. Пациент за один раз выпил все таблетки, положенные ему в «таблетницу» на сутки. Правильная реакция медицинской сестры, обнаружившей это
1) «Что вы наделали? Вы что, не видите, что там написано — «утром», «днем», «вечером»?»;
2) «Вам нужно быть внимательнее и смотреть на надписи на «таблетнице»!»;
3) «Так и умереть можно! Что же вы элементарных вещей не понимаете?»;
4) «Так делать нельзя! Вы все напутали!»;
5) «Я поняла, что мы недостаточно хорошо объяснили вам, как пользоваться «таблетницей». Давайте разберемся…». +
13. Правильные суждения об общении со слабовидящими пациентами
1) если вы перемещаетесь, предупредите его: не заставляйте вашего собеседника говорить в пустоту; +
2) не смущайтесь, если случайно сказали: «Увидимся» тому, кто на самом деле не может видеть; +
3) при встрече обязательно называйте себя и тех людей, которые пришли с вами; +
4) когда вы общаетесь с группой незрячих людей, не забудьте каждый раз называть того, к кому вы обращаетесь. +
14. Эйджизм — это
1) дискриминация по возрасту; +
1) дискриминация по расовому признаку;
1) дискриминация по гендерному признаку;
1) дискриминация людей с ограниченными возможностями;
1) дискриминация по религиозному признаку.
15. Что может помешать общению медицинского работника с пациентом-иностранцем, представителем другой культуры, говорящем на ином языке?
1) использование наглядных материалов;
2) использование жестикуляции;
3) присутствие переводчика;
4) представление, что иностранец не нуждается в общении: «Все равно он не поймет»; +
5) использование простых фраз.
16. Если незрячий пациент вошел в кабинет, необходимо
1) объяснить пациенту, где расположен стул, и предложить ему помощь, если у него возникнут сложности; +
2) взять пациента за руку, провести к стулу и направить руку пациента к спинке стула;
3) взять пациента за руку, провести к стулу и усадить его;
4) забрать у него трость, так как она может помешать ему;
5) дать пациенту время самому сориентироваться в кабинете и найти стул.
17. Особенности консультации пациента в присутствии сопровождающих лиц
1) сопровождающие лица могут перебивать пациента, мешать ему высказаться; +
2) пациент может стесняться обсуждать свои проблемы в присутствии сопровождающих лиц; +
3) у пациента и сопровождающих его лиц могут быть разные представления о потребностях пациента, его болезни и его заботах; +
4) сопровождающие лица могут отвлекать внимание от интересов пациента. +
18. Тактика медицинских работников в отношении родителей, испытывающих вину из-за болезни их ребенка, находящихся в состоянии депрессии
1) назначить успокаивающие средства;
2) не осуждать, оказать поддержку, порекомендовать обращение к психотерапевту или психиатру; +
3) не вмешиваться, переживания родителей не являются заботой медицинского работника, который лечит ребенка;
4 необходимо посоветовать родителям ребенка не распускаться, собраться и т.п..
19. Правильное суждение об особенностях общения с пациентами, использующими для передвижения коляски
1) люди с ограниченными возможностями в чем-то похожи на детей и, как дети, требуют специального обращения;
2) необходимо всегда активно оказывать помощь людям с ограниченными возможностями, не спрашивая их об этом и не дожидаясь просьбы с их стороны;
3) пустую инвалидную коляску, стоящую в неудобном месте, можно передвинуть, не спрашивая разрешения у лица, который ею пользуется;
4) при общении с инвалидом лучше разговаривать не с ним самим, а с сопровождающим его лицом;
5) коляска — это часть неприкасаемого пространства человека с ограниченными возможностями, который нуждается в коляске для перемещения. +
20. Форма общения медицинского работника с ребенком 2-3-ех лет
1) общение, как со взрослым, серьезно, с уважением;
2) форма общения не имеет значения;
3) прямое общение с его мамой (папой), ребенок в общении не участвует;
4) игровая форма общения. +
21. Допустима ли практика заблаговременной подготовки речевых модулей для использования при общении с пациентами в типичных ситуациях?
1) на этот счет нет рекомендаций экспертов;
2) стандартные подходы отрицательно сказываются на качестве медицинской помощи;
3) ни в коем случае нельзя использовать, так как это ведет к росту недопонимания между медицинским работником и пациентом;
4) разумное использование заранее приготовленных речевых модулей рекомендовано, так как экономит силы медицинского работника; +
5) использование речевых модулей ведет к росту числа жалоб пациентов.
22. Правильное суждение об общении со слабослышащим пациентом
1) говорить громко и четко; +
2) не говорить на высоких тонах; +
3) смотреть прямо в глаза пациенту; +
4) не кричать в ухо. +
23. Рекомендуемый метод общения с пациентами отделений реанимации, находящимися на ИВЛ
1) метод «раз-два»;
2) такого метода не существует;
3) метод «да-нет»; +
4) мнемонический метод;
5) сурдоперевод.
24. Тактика медицинского работника в случае, если родители больного ребенка пытаются втянуть его (работника) в травмирующий ребенка внутрисемейный конфликт
1) разобраться и занять сторону того, кто прав;
2) не обращать внимания;
3) информировать родителей о том, как родительский конфликт может повлиять на благополучие их ребенка. Не принимать сторону одного из конфликтующих родителей; +
4) обратиться в органы опеки.
25. Если пациент возбужден, ругается и у вас есть опасение, что с его стороны имеется угроза нападения, вы
1) позовете коллег (других лиц), чтоб не оставаться один на один с агрессором, предупредите их о возможности нападения; +
2) скажете пациенту, что сейчас позовете охрану или позвоните в полицию;
3) установите прямой зрительный контакт, постараетесь решительным взглядом показать свою силу;
4) громким голосом призовете его к порядку;
5) откажете пациенту в помощи — пусть придет, когда успокоится.
26. Всегда ли присутствие родственников или знакомых пациента-иностранца, не говорящего по-русски, которые помогают в переводе, способствует установлению лучшего контакта в пациентом?
1) присутствие третьего лица не влияет на взаимопонимание медицинского работника и пациента;
2) наоборот, это всегда мешает взаимопониманию;
3) всегда;
4) иногда присутствие родных и знакомых, а также представителей диаспоры может помешать контакту медицинского работника и пациента — представителя иной культуры. +
27. Современные представления о посещениях родственников и об участии семьи в лечении и уходе
1) доказано, что посещения родственников и участие семьи в лечении и уходе улучшают результаты лечения, способствуют экономии ресурсов, снижает количество врачебных ошибок и судебных исков; +
2) посещения родственников ведут к росту внутрибольничных инфекций;
3) родственники нарушают порядок в отделениях стационара и отвлекают персонал;
4) посещения родственников волнуют пациентов и отрицательно влияют на процесс выздоровления;
5) будучи непрофессионалами, родственники только мешают лечению пациентов.
28. Правильное суждение об общении с пациентами отделений реанимации
1) пациенты отделений реанимации, находящиеся в сознании, нуждаются в общении и страдают от его отсутствия; +
2) пациент отделения реанимации не страдает от отсутствия общения;
3) пациент на искусственной вентиляции легких (ИВЛ) не способен к общению;
4) пациент с афазией не способен и не нуждается в общении;
5) пациенты отделений реанимации не нуждаются в общении с медицинскими работниками .
29. Как предложить пациенту, вошедшему в кабинет, сесть на стул?
1) «Вам удобно? Может, сядете?»;
2) пациент сам должен сообразить, что ему нужно сесть на стул, а если не хочет, пусть стоит;
3) «Присядьте — ка!»;
4) «Садитесь, пожалуйста»; +
5) «Что стоите? Садитесь!».
30. Правильное суждение о деменции
1) деменция — это приобретённое слабоумие; +
2) пациент с деменцией не запоминает недавние события; +
3) деменция может начинаться с появления когнитивных нарушений; +
4) пациент деменции способен чувствовать настроение окружающих его людей и их отношение к себе. +
31. Вербальные проявления агрессии
1) специфический тембр голоса; +
2) нарастающий темп речи, сбивчивая речь; +
3) грубые слова, оскорбления; +
4) повышенный тон речи. +
32. Правильное суждение об общении с пациентами с речевыми нарушениями
1) следует задавать вопросы, которые требуют коротких ответов или кивка; +
2) не стесняйтесь переспросить, если не поняли пациента; +
3) не нужно притворяться, если вы не поняли, что сказал пациент; +
4) человек с нарушениями речи способен понять собеседника. +
33. Чтобы незрячий пациент сел, необходимо
1) подставить стул сзади, чтобы пациент задней поверхностью бедер почувствовал его прикосновение;
2) взять руку пациента и помочь ему ощупать стул, поводить рукой пациента по поверхности стула;
3) взять его за локоть и усадить на стул;
4) направить руку незрячего на спинку стула или подлокотник; +
5) просто сказать: «Присаживайтесь» — пациент способен самостоятельно сориентироваться с помощью трости.
34. Правильное суждение об обмене информацией при коммуникации
1) коммуникация — односторонний процесс, в котором одна сторона передает информацию, а другая получает ее;
2) передавший информацию должен убедиться, что его сообщение воспринято и правильно понято; +
3) передавший информацию не должен ждать подтверждения ее получения и правильного понимания партнером по взаимодействию;
4) передавший информацию не обязан дожидаться ответа того, кому эта информация сообщена;
5) получивший информацию не реагирует на нее.
35. Форма общения медицинского работника с ребенком 8 лет
1) серьезный разговор, с уважением достоинства ребенка; +
2) игровая форма общения;
3) форма общения не имеет значения;
4) прямое общение с его мамой (папой), ребенок в общении не участвует.
36. Когнитивные нарушения — это
1) нарушения способности к творчеству;
2) выраженная деменция;
3) нарушения памяти, сообразительности, способности концентрировать внимание и переключаться и т.п.; +
4) двигательные нарушения;
5) нарушения речи.
Источник
