Способы лечения заболеваний почек

Лечение заболеваний почек в клинике в Москве

Наши почки являются естественным фильтром для организма. Заболевания почек должны подвергаться терапии своевременно и адекватно, ведь они не только снижают качество жизни, но и являются потенциально опасными для состояния организма в целом.

Помимо фильтрации, почки исполняют другие важные функции для нашего тела: регулируют баланс рН, поддерживают нормальное давление, участвуют в выработке форменных элементов крови. Человек может жить с одной почкой, однако если отказывают оба органа, вероятен летальный исход.

Почечная ткань является крайне уязвимой для патогенных микроорганизмов. Почки быстро воспаляются при переохлаждении, проникновении инфекции из мочеполовых путей, при заболеваниях органов ЖКТ. Квалифицированные урологи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» призывают вас обращаться за помощью при первых тревожных признаках почечных патологий, поскольку это гарантирует устойчивый результат их терапии.

Распространенные заболевания почек

Ниже представлен список наиболее распространенных проблем с почками у людей разных полов и возрастов:

• Мочекаменная болезнь – полиэтиологическое заболевание, которое может развиться на фоне употребления жесткой водопроводной воды с высокой концентрацией минеральных солей. Также в список причин данного расстройства стоит внести эндокринные нарушения, дисфункции обмена веществ, инфекционные патологии органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь способна проявиться на фоне длительного приема определенных лекарственных препаратов. Характеризуется скоплением разнородных конкрементов в почечных чашечках, лоханках и мочеточниках.
• Пиелонефрит – довольно тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое может быть как острым, так и хроническим. Оно возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок, нарушения работы иммунной системы, неправильного питания, усиленных физических нагрузок. Риск его развития увеличивается при сахарном диабете и воспалительных заболеваниях хронического типа. Пиелонефрит достаточно сложно поддается терапии и склонен рецидивировать.
• Нефроптоз – эта патология характеризуется аномальной подвижностью органов. Ее также называют «опущением почек». При этом довольно часто нарушается процесс кровообращения. Катализаторами к развитию подобных процессов могут стать тяжелый физический труд, стремительное и нездоровое похудение, различные механические травмы.
• Гломерулонефрит– острый или хронический воспалительный процесс в почечных клубочках, который возникает на фоне перенесенного фарингита, пневмонии или рожистого воспаления кожи. Реже – при смежном туберкулезе или малярии. Помимо почечных клубочков при этом могут поражаться канальцы. Лечение такого заболевания продолжительно и может проводиться в течение нескольких лет.
• Гидронефроз– эта патология развивается на фоне нарушения оттока мочи из почек. В результате происходит аномальное расширение почечных чашечек и лоханок. Обычно причинами такого процесса становятся затяжные заболевания органов малого таза, индивидуальные особенности анатомического строения органов, опухоли почек и камни в мочеточниках, сужающие их просветы.
• Почечная недостаточность – данная патология является наиболее серьезной из всех перечисленных. При ее развитии почки полностью или частично перестают функционировать. В результате происходит застой мочевой кислоты и мочевины в организме, что наносит тяжелый ущерб общему состоянию здоровья. Очень часто почечная недостаточность развивается ввиду игнорирования более легких заболеваний данного органа. Также может появиться из-за подагры, сахарного диабета, различных интоксикаций (ядами и агрессивными медикаментами). Пиелонефрит и гломерулонефрит, не подвергаясь адекватной терапии, почти всегда эволюционируют в почечную недостаточность.

Любое заболевание почек необходимо своевременно лечить, и наши высококвалифицированные урологи помогут вам в этом. Мы призываем вас не оставлять первые тревожные признаки без должного внимания и обращаться к специалистам как можно раньше.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Основные диагностические методы

Чтобы дифференцировать истинную патологию, специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» используют передовые диагностические методы с применением высокотехнологичного оборудования и качественного инструментария.

В первую очередь, наш уролог внимательно изучит ваш анамнез (в частности, семейный), определит генетическую предрасположенность к развитиям патологий, оценит характер вашего образа жизни и режима питания. Далее будут произведены физикальные исследования. При подозрении на конкретное заболевание, специалист начнет углубленное обследование.

Рекомендуемые обследования при подозрениях на болезни почек:

1. Лабораторные тесты (анализы крови / мочи на концентрацию креатинина, мочевины, общего белка, альбумина, калия, натрия, хлора, фосфора неорганического, а также общий и биохимический анализ крови / мочи);
2. Лабораторные пробы (по Нечипоренко / бактериологические исследования);
3. Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ, экскреторная урография, биопсия, радиоизотопная ренография, сцинтиграфия, рентгенография, эндоскопия, УЗДГ, радионуклидные способы).

Вам также может потребоваться консультация эндокринолога и терапевта. При окончательно утвержденном диагнозе, специалистами клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» назначается эффективное лечение.

Основные методы лечения в нашей клинике

Наши специалисты используют следующие варианты лечения почек:

• Медикаментозное (терапевтическое и восстановительное, включающее прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, поливитаминных комплексов, мочегонных, эритропоэтинов, гормонов, хинолонов, антиагрегантов и т.д.);
• Консервативное (ношение индивидуального бандажа, физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, диетотерапия и т.д.);
• Хирургическое (нефропексия, дробление камней методом полостной операции, лазеротерапии, дистанционной литотрипсии, лапароскопии, пиелолитотрипсии; трансплантация органа и т.д.).

В некоторых случаях мы применяем методы интенсивного очищения крови – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Мы гарантируем вам благоприятный прогноз даже при необходимости сложного и длительного лечения.

Популярные вопросы и ответы по заболеваниям почек

Какие аспекты образа жизни вредны для почек (в плане привычек и питания)?

Ответ: в первую очередь, здесь стоит выделить никотиновую и алкогольную зависимость. Очень большая нагрузка на почки оказывается при неумеренном потреблении поваренной соли (а также соусов, маринадов, солений, копченостей и пр.). Пристрастие к сладким газированным напиткам также негативно сказывается на работе парного органа. Длительное обезвоживание – еще один верный путь к патологиям почек. Также им вредит постоянный прием медикаментозных препаратов. В некоторой степени нанести ущерб почкам может белковая пища (особенно красное мясо). Не понесут пользы кофеинсодержащие напитки в большом количестве: крепкий черный чай, кофе, какао и т.д.

Нужна ли специальная диета, чтобы сохранить почки здоровыми?

Ответ: при неимении конкретных патологий можно ограничиться правильным питанием, и тогда ваши почки будут здоровы. Если заболевания или их риски существуют, актуальна специальная лечебная диета (стол № 7). Оптимальный план питания составит для вас лечащий специалист, с учетом всех нюансов течения болезни.

Почему говорят, что почки можно «застудить»?

Ответ: потому что множество заболеваний этого парного органа действительно появляется на фоне переохлаждения. Первичным симптомом при этом становятся тянущие и ноющие боли в пояснице. «Застудить» почки можно при сидении на холодных поверхностях, купании в водоемах с прохладной водой, пребывании на сквозняке. Переохлаждение почек может вовсе не проявлять себя, стремительно развивая при этом воспалительный процесс в тканях.

Мы рады предложить вам свою помощь в диагностике и лечении почечных патологий. Наш квалифицированный уролог вовремя идентифицирует корень вашей проблемы и быстро приступит к ее ликвидации. Звоните в клинику «САНМЕДЭКСПЕРТ» и записывайтесь на прием!

Источник

Заболевания почек: профилактика, диагностика, лечение

автор статьи: Хруленко Т.О.

Признаки поражения почек отмечаются у каждого десятого жителя Земли. Но многие, страдающие хронической болезнью почек, длительное время не подозревают, что больны. Коварство заболеваний почек заключается в том, что они могут многие годы не давать о себе знать, не вызывая никаких жалоб, и обнаружить их можно только пройдя медицинское обследование. Именно поэтому хроническую болезнь почек, наряду с сахарным диабетом и артериальной гипертонией относят к «тихим убийцам».

Если не взять болезнь под контроль и позволить ей прогрессировать, со временем развивается терминальная почечная недостаточность, то есть почки перестают выполнять жизненно важные функции. На этой стадии болезни уже появляются серьезные жалобы, однако момент, когда можно обратить ее вспять или хотя бы затормозить прогрессирование, уже упущен.

Единственным методом лечения остается заместительная почечная терапия, то есть диализ (искусственная очистка крови) или пересадка донорской почки. Число людей в мире, нуждающихся в таком лечении, удваивается каждые 10 лет. В России от осложнений хронической болезни почек ежегодно умирают десятки тысяч граждан трудоспособного возраста.

Сохраняется низкая информированность, настороженность населения о факторах риска почечных заболеваний, из-за чего болезнь выявляется на поздней стадии, когда уже по жизненным показаниям необходимо срочно начинать гемодиализ. В современной медицине имеются простые и доступные методы ранней диагностики, разработаны надежные и необременительные методы лечения, сохраняющие почки от развития терминальной почечной недостаточности (нефропротективная терапия), однако часто они не используются или применяются с опозданием и поэтому неэффективны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, больше половины россиян подвержены вредным привычкам, ведут нездоровый образ жизни, неправильно питаются, что вызывает не только заболевания сердечно-сосудистой системы, но и заболевания почек.

Почки занимают центральное место в системе поддержания постоянства внутренней среды организма, играют роль не только главного чистильщика, но и сами управляют процессами, отвечающими за наше здоровье, самочувствие и работоспособность. Наши почки- неутомимые труженики, не знающие отдыха. Мы не задумываемся о том, что когда мы употребляем вредные продукты питания, испытываем стрессы и перегрузки, употребляем токсические вещества, наши почки принимают удар на себя и нейтрализуют возможные драматические последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. Так, у людей с нарушенной работой почек, риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Иными словами, состояние почек определяет молодость нашей сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Болезней почек (нефропатий) существует великое множество. Выделяют генетически обусловленные болезни (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта, болезнь Фабри), как правило, они проявляют себя уже в раннем детстве или юности. Другие болезни могут не иметь такой жесткой генетической предопределенности, но неблагоприятная наследственность имеет при них большое значение. Это волчаночный нефрит, диабетическая и гипертоническая нефропатии. Имея родственников, страдающих этими заболеваниями, необходимо регулярно обследоваться у нефролога.

Различают первичные болезни почек, которые являются одним из проявлений системной болезни, и вторичные нефропатии, когда поражение почек вызвано осложнением заболевания другого органа. Большая часть болезней почек – вторичные нефропатии. Безусловным лидером считаются вторичные поражения почек при сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальная гипертония и системный атеросклероз) и сахарном диабете. Их распространенность среди населения высока и продолжает увеличиваться быстрыми темпами.

Сегодня отмечается увеличение продолжительности жизни больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом (в прежние годы они просто не доживали до развития серьезного поражения почек и умирали значительно раньше от инфарктов и инсультов), большинство больных доживает до терминальной почечной недостаточности, но на этом их «везение» заканчивается. Поскольку почечная недостаточность приводит к необходимости проведения заместительной почечной терапии (диализа или пересадки почки), а риск инфаркта или инсульта возрастает в десятки раз по сравнению с людьми без заболеваний почек.

При гипертонической болезни признаком повреждения фильтрующего аппарата клубочков является повышенная потеря альбумина с мочой (микроальбуминурия), а затем и появление белка в моче (протеинурия). При атеросклерозе возникновение атеросклеротических бляшек в почечных артериях приводит к постепенному сужению их просвета и развитию ишемического повреждения, что может привести к склеротическому сморщиванию почки. И если своевременно не заподозрить заболевание (ранние проявления ишемической болезни почек очень скудны и неспецифичны), то пользы от восстановления проходимости хирургическим путем не будет- ангиопластика возможна только на ранних стадиях болезни.

Поражение почек при сахарном диабете носит комбинированный характер: кроме диабетической нефропатии развивается тяжелый пиелонефрит, высокая артериальная гипертония и ускоренный атеросклероз почечных артерий. Поражение почек могут вызвать и другие заболевания, связанные с неправильным обменом веществ: ожирение, подагра.

Большую группу составляют аутоиммунные заболевания почек, то есть связанные с неправильной работой иммунной системы, которая при определенных обстоятельствах начинает агрессию против собственных тканей, в данном случае, тканей почек. Это гломерулонефриты, которые могут быть как первичными, так и вторичными, в рамках системных васкулитов: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Кроме того, употребление некоторых лекарственных препаратов, применяемых в ревматологии (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики) может вызвать серьезные почечные осложнения — острый канальцевый некроз, острый или хронический интерстициальный нефрит.

Вторичный гломерулонефрит может развиваться в ответ на появление в организме злокачественной опухоли. Опухоль легкого, кишечника, женских половых органов, иногда крошечная по своим размерам, сенсибилизирует, то есть «раздражает» иммунную систему, что может вызвать вторичное повреждение почек, которое и заставляет больного обратиться к врачу нефрологу.

Вдумчивый подход врача, тщательный диагностический поиск позволяют в этих случаях не только справиться с почечным недугом, но и своевременно выявить и излечить еще более опасное онкологическое заболевание.

Почки нередко поражаются при заболеваниях крови (гемобластозах) – миеломной болезни, лейкозах и др., что требует совместного ведения больного гематологом и нефрологом. Иногда гемобластозы длительное время скрываются под маской болезни почек, и выявляются при нефрологическом обследовании.

Существует еще одно, не вполне корректное, деление болезней почек на «нефрологические» и «урологические». Известно, что болезнями почек занимаются два специалиста: нефролог и уролог. Так к какому же из них обращаться в каждом конкретном случае?

Урология – хирургическая специальность, поэтому область интересов урологов – это, в первую очередь, те болезни, которые могут потребовать хирургического лечения: опухоли, крупные камни, аномалии, туберкулез почек и др.

Нефрология – отрасль внутренней медицины (терапии), поэтому сфера интересов нефрологов – болезни почек, требующие терапевтического подхода, консервативного лечения. Это острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит и инфекция мочевых путей, гипертоническая болезнь с поражением почек, амилоидоз почек, наследственные нефропатии (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта и др.).

Конечно, деление на «нефрологические» и «урологические» болезни весьма условно. Так, лечить мочекаменную болезнь на ранних стадиях может и уролог, и нефролог, и терапевт – при помощи коррекции диеты и назначения лекарств, нормализующих обмен веществ, препятствующих камнеобразованию и растворяющих уже существующие камни. Однако, на поздней стадии болезни, при больших размерах камней, когда ожидать существенного улучшения от консервативного лечения не приходится, возникает нарушение оттока мочи, создаются условия для развития осложнений (обструктивного пиелонефрита). В этом случае больной нуждается в помощи уролога, который проводит дробление или удаление камней.

Сохранение функции почек при заболеваниях разной природы, или нефропротективная терапия – одно из важнейших направлений работы нефролога. Важно подчеркнуть, что и при тех болезнях почек, которые требуют хирургического лечения, задача дальнейшего многолетнего наблюдения, динамического контроля функции почек, коррекции артериальной гипертонии и обменных нарушений – прерогатива нефролога. Нефролог определяет показания к заместительной почечной терапии (диализу или пересадке почки), проводит лечение диализом.

Позднее обращение к нефрологу ведет:

-к повышению заболеваемости и смертности от ХПН

-к социальным проблемам, инвалидизации пациентов трудоспособного возраста

-к необходимости назначения острого диализа и уменьшению возможности выполнения трансплантации почки

Источник