Способы лечения поверхностного кариеса

Особенности поверхностного кариеса

Возникновение кариеса на поверхности зуба характеризуется тем, что в процесс заболевания вовлечена исключительно зубная эмаль, а более глубокие ткани не повреждены. Поверхностный кариес сменяет начальную стадию заболевания, которая представлена просто пятном на зубе, и предшествует стадии среднего поражения зуба. Чаще всего поверхностный кариес встречается у подростков и детей, а у взрослых – более поздние стадии.

Процент распространенности кариеса среди пациентов стоматологических клиник очень высок – 60–98%. Из-за таких показателей кариес по праву можно назвать самым распространенным стоматологическим заболеванием.

Как лечится поверхностный кариес

В целом, лечение поверхностного кариеса осуществляется в несколько основных этапов, а именно:

• Очистка зуба от налета – в процессе работы стоматолог будет применять специальные щетки или пасты с абразивными частицами.
• Высверливание полости, которая поражена кариесом, – тут, как правило, нужно местное обезболивание, но само по себе сверление не будет длительным, поскольку поверхностный кариес обычно затрагивает небольшие участки эмали.
• Применение коффердама – это обеспечит полную изоляцию зуба от слюны, которая станет причиной быстрого выпадения пломбы или даже развития другого вида кариозного поражения зуба – вторичного.
• Обработка кислотой – позволит пломбе лучше закрепиться на зубе. После обработки кислота тщательно смывается, чтобы она не контактировала с кожей пациента.
• Применение адгезивного состава (клея) – клей нужен для того, чтобы пломба надежнее крепилась к зубу. После нанесения адгезива его нужно обработать специальной светополимеризационной лампой.
• Установка пломбы – пломба будет повторять внешний вид зуба.

Шлифование и полирование – нужно, чтобы поверхность была очень гладкой, запломбированный зуб не мешал и не причинял дискомфорта.

Диагностика поверхностного кариеса

Многие люди не считают поверхностный кариес поводом обратиться к стоматологу, поэтому чаще всего его обнаруживают во время планового профилактического осмотра. Самым эффективным способом диагностики принято считать зондирование, которое на этом этапе заболевания не причинит пациенту дискомфорта. Вместе с этим процедура позволит определить состояние пораженных тканей и локализацию дефекта.

Для диагностики может также применяться рентгенография зубов, что позволит более точно определить, в каком состоянии зубы и насколько сильно разрушилась эмаль. Поверхностный кариес может быть схож по своим проявлениям с иными заболеваниями ротовой полости, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше сразу обратиться к профессионалу.

Профилактика поверхностного кариеса

Если учесть все причины возникновения кариеса, несложно определить некоторые меры профилактики, которые позволят сохранить здоровье зубов надолго. А именно:

• Тщательная гигиена зубов и полости рта в целом – нужно не только дважды в день чистить зубы, но и пользоваться стоматологической нитью, которая должна применяться после каждого приема пищи. Если щеткой зубы почистить не получается, наименьшее, что вы можете сделать – использовать нить, а затем жевательную резинку.
• Не перекусывайте между приемами пищи – сладости и другие углеводные продукты способны провоцировать кариес, если вы сразу после их приема (в течение 5–10 минут) не почистите зубы.
• Нужно регулярно снимать зубной камень – эта процедура обязательна для каждого человека хотя бы раз в год. После ее проведения врач обработает зубы специальными препаратами с кальцием и фтором.
• Тщательно контролируйте состояние своих зубов – если вдруг появились потемнения, белые пятна и другие видимые дефекты, первое, что нужно сделать, – обратиться к стоматологу, чтобы по возможности остановить болезнь в самом ее начале.

Все вышеперечисленные профилактические меры являются залогом долгого здоровья ваших зубов, поэтому советуем придерживаться этих рекомендаций. Немаловажную роль играет плановое посещение стоматологической клиники и тщательный контроль состояния ваших зубов профессионалами. В этом случае вы сможете обезопасить себя от лечения и необходимости восстановления зубов, что не только намного дороже, нежели простая остановка развития кариеса на поверхностной или начальной стадии, но и доставит определенный дискомфорт.

Что приводит к поражению поверхности зуба кариесом

В целом, кариес начинается с образования на зубе пятна, которое выделяется на его фоне более светлым цветом. Если не заметить и не остановить его на этом этапе, последует поражение эмали зуба. Становится понятно, что причиной появления поверхностного поражения эмали становится недостаточное лечение того самого белого пятна.

Если же говорить в целом о том, что приводит к развитию поражения тканей зубов, стоит отметить следующее:

• Гигиена полости рта соблюдается недостаточно тщательно, на зубах появляется налет, в том числе твердый, под которым начинают размножаться патогенные микроорганизмы.
• Организму не хватает микро- и макроэлементов – в их числе фтора и кальция.
• Снижение иммунитета по разным причинам – в целом, это неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма, в частности, организм меньше препятствует жизнедеятельности бактерий в ротовой полости.
• Человек неправильно питается, вследствие чего у него меняется кислотно-щелочной баланс во рту, а также микроэлементы вымываются из организма, но не пополняются.

Иногда случается так, что на начальной стадии кариес обнаружить и вылечить не получается из-за перемен в составе слюнной жидкости, неправильного прикуса или бруксизма.

Развитие поверхностного поражения зубов кариесом

Этот этап уже является необратимым, в то время как на стадии белого пятна кариес удается остановить без необходимости установки пломб и т.д. Если в случае своевременного обнаружения белого пятна еще можно применить препараты со фтором и кальцием, чтобы вылечить заболевание, то в случае повреждения эмали нужно отслаивать пораженные ткани бормашиной, после чего восстанавливать форму зуба. Если вовремя не остановить этот процесс, придется столкнуться с более запущенными стадиями – средней и глубокой.

Сами по себе белые пятна на зубах представляют собой участки с пониженным содержанием минералов, в частности, в этих местах зуба не хватает кальция. Самое важное в этом деле – вовремя заметить пятно и приступить к терапии, направленной на лечение зуба при помощи насыщения его минералами.

Важно остановить развитие болезни как можно раньше, не дожидаясь ее развития до глубокой стадии, когда поражены и эмаль, и глубокие ткани, и камера зубного нерва. Это не только очень неприятно, но и займет много времени, ведь стоматологу придется высверливать большой участок зуба, удалять нервы, а затем чистить и пломбировать глубокие каналы. Нередко случается, что в таком случае кариес лечится не за одно посещение клиники, а за два и даже три.

На что может быть похож кариес на поверхностной стадии

Часто пациенты думают над тем, действительно ли у них кариес, и какие вообще могут быть варианты. Стоит отметить, что по своим проявлениям кариес поверхностной стадии может быть похож на:

• начальную стадию заболевания;
• гипоплазию (недостаточное развитие эмали зуба);
• эрозию;
• флюороз (следствие избыточного потребления фтора).

Начальный этап достаточно легко отличить от поверхностного – стадии разнятся по цвету и по внешнему виду в целом. Если же говорить об отличиях эрозии от кариозного поражения, то тут могут возникнуть некоторые сложности. Вместе с этим при зондировании участки кариеса будут шершавыми, в то время как эрозию отличают гладкие стенки и дно.

Если речь о гипоплазии, то эмаль будет целой – просто сменится ее окраска. Флюороз отличается тем, что развивается сразу на нескольких зубах, причем происходит это симметрично, а зубы никак не реагируют на раздражители. После того как стоматолог определит, какое именно заболевание зуба в наличии в вашем случае, он немедленно приступит к лечению.

Симптомы начального поражения зубов

• Расположение пораженных участков

Первое, что стоит знать о кариесе, – то, что он размещается в наиболее «удобных» для бактерий местах. Таковыми являются естественные углубления зубов, их «слепые» ямы, а также иногда участки около шейки зуба. Реже кариес появляется в той части зубов, которая непосредственно контактирует с пищей в процессе ее пережевывания. Эрозия же, наоборот, возникает на выпуклых частях зубов, а флюороз поражает зубы симметрично.

• Внешнее проявление заболевания

Кариес на поверхностной стадии предполагает образование на эмали дефекта с шершавой поверхностью. Внешний вид эрозии будет отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Сначала она выглядит как круглое блестящее образование, ее поверхность гладкая, затем эрозия углубляется, теряется эмаль, происходит поражение более глубоких тканей зуба. Флюороз предполагает постепенное проявление определенных мелоподобных вкраплений на эмали зуба, а сама поверхность пораженного участка теряет естественный блеск и становится матовой.

Источник

Поверхностный кариес: лечить срочно!

Чтобы сохранить свои зубы надолго, следует понять: кариес зуба — необратимый прогрессирующий процесс. Оттягивать лечение — значит потерять зуб.

Поверхностный кариес — это уже даже не первая стадия разрушения, как думают многие. Кариозное пятно (1 стадия заболевания) уже размягчилось, и болезнь медленно, но верно, набирает обороты. Именно на этом этапе желательно как можно скорее вылечить поражённый гниением зуб, подарив ему долгую жизнь, а себе – счастье жить без мучительной боли и дискомфорта.

Помните: пока затронута только эмаль, вылечить зуб в нашем центре можно быстро и совершенно безболезненно!

Давайте разберёмся, что за заболевание — кариес, в чем особенности поверхностного кариеса, каковы его причины и признаки, и как лечит поверхностный кариес современная медицина.

Что такое поверхностный кариес?

Кариес(лат. «гниение») — распространённое заболевание твёрдых зубных тканей; представляет собой патологический процесс, ведущий к деминерализации и полному разрушению зуба. Кариес провоцируют негативные внешние и внутренние факторы.

Заболеваемость кариесом на земном шаре стремится к 100% у взрослых, 60-90% – у школьников (по данным ВОЗ). Недуг не зависит ни от возраста, ни от пола, ни от расовой и этнической принадлежности. Ни профессия, ни социальный статус тоже никак не обусловливают кариес.

Поверхностный кариес — это начальная стадия кариозного разрушения эмали зуба вследствие утраты значительного количества кальция. Соединение эмали и дентина пока сохраняется, патологический процесс ещё не затронул более глубокий средний слой – дентин, но неуклонно к этому стремится.

Чаще всего поверхностный кариес обнаруживается специалистами у детей и подростков, взрослые, к сожалению, чаще обращаются к стоматологу, когда деструкция уже добралась до дентина.

Симптомы поверхностного кариеса

Симптоматика поверхностного кариеса достаточно бедна. Но, внимательно относясь к себе, вы легко заметите настораживающие признаки.

Объективные

Структура эмали стала шероховатой и приобрела неглубокие, но видимые дефекты. Внешне заметны тёмные «дырочки». Следует отметить, что визуальная диагностика затруднена, если кариес поразил контактную зубную поверхность. Стоматологическим зондом обнаружить дефект затруднительно, требуется рентгенография. Кариес цемента (костной ткани, покрывающей зубную шейку и корень) скрыт тканями пародонта от осмотра и инструментального обследования.

Субъективные

Боли слабо выраженные, быстро проходящие, спровоцированы попаданием горячей или холодной еды, плюс кислыми, солёными или сладкими раздражителями – больной зуб остро на них реагирует. Неприятные ощущения иногда вызывает механическая чистка зубов, если поражена кариесом шейка зуба, поскольку эмалевый слой здесь тоньше, нервы пульпы, соответственно, ближе. Все описанные симптомы – сигнал к скорейшему обращению к стоматологу!

Почему возникает кариес?

Главной причиной возникновения кариеса, в том числе поверхностного, является появление и размножение в полости рта гнилостных микроорганизмов, вступающих в контакт с частицами пищи. Переваривая их, патогенные бактерии выделяют органические кислоты, нарушающие химический баланс и вымывающие из эмали важнейший строительный элемент зуба – кальций. По сути, во рту идут процессы брожения и гниения, а благоприятные условия для развития кариеса, таким образом, создаёт плохая гигиена.

Итак, учёные выделяют способствующие патологии факторы:

• нарушение микрофлоры ротовой полости;
• неудовлетворительная гигиена зубов и рта, ведущая к образованию мягкого и твёрдого налёта;
• сниженная иммунная защита;
• дисбаланс состава и свойств слюнной жидкости при ряде хронических болезней, например, желудочно-кишечных;
• нехватка витаминов и микроэлементов: кальция, фтора;
• зубной камень;
• генетическая склонность.

При этом у немногих людей наблюдается устойчивость к кариесу (кариесрезистентность) даже при наличии патогенных факторов.

Лечение кариеса зубной поверхности

Лечение включает несколько этапов:

• Очищение мягкого зубного налёта. Для этих целей врач использует абразивную пасту и специальные щеточки.
• Сверление (иными словами, препарирование) в месте поражения. Обычно проводится обезболивание (местное). Поверхностный кариес пока ещё дает возможность ограничить величину высверливания всего лишь разравниванием дефектных контуров.
• Изолирование зуба от слюнной жидкости, обычно с помощью латексной пластины (она называется коффердам). Изоляция обязательна, так как из-за попадания слюны пломба может скоро выпасть и на границе залеченного зуба и пломбы появится вторичный кариес.
• Протравливание кислотой зубной эмали с целью усилить сцепление пломбировочного материала с зубными тканями. Кислота нуждается в смывании.
• Покрытие адгезивом. Это своеобразный клей, обеспечивающий плотное и надёжное приклеивание пломбы. Адгезивом покрывают поверхность места поражения, а затем производят светополимеризацию пломбы особой лампой.
• Пломбирование композитами, из которых стоматолог моделирует утраченную часть зуба. Материал распределяется в пустотах, а затем снова идёт светополимеризация.
• Шлифование, полировка. Конечный этап лечения начального кариеса. Производится посредством низкоабразивных боров, позволяет идеально дооформить пломбу, достигнув ее наилучшей гладкости.

Профилактика

Проверенные методы предупреждения поверхностного кариеса проистекают из причин его возникновения. Итак, возьмите на вооружение основные меры его профилактики:

• Главное правило: проводить тщательную и систематическую гигиену зубов и слизистой рта. Средней жесткости зубная щетка и пахнущая свежестью паста – это классика, которую все мы знаем с детства. Но не забывайте и о зубной нити: она станет хорошей защитой, если применять её после еды. Не игнорируйте жевательную резинку (разумеется, без сахара!) – совмещайте приятное с полезным.
• Старайтесь избегать вредных перекусов между приёмами пищи, особенно сладких и углеводистых. Сладости, печенья и пирожные – зло для ваших зубов, потому что редкий человек, полакомившись, сразу спешит чистить зубы. А стоило бы!
• Следите за здоровьем зубов. Проводите регулярный осмотр своей полости рта. Если увидели ненормальную пигментацию или деформацию поверхности – ни в коем случае не затягивайте, а обращайтесь к нам за помощью!
• Посещайте стоматолога 1 раз, а лучше дважды в год, даже в отсутствие жалоб. Доктор обнаружит малейшее нарушение, которое невозможно заметить самому. Это позволит начать принимать меры на самом первом этапе, в том числе справиться с кариесом на ранней стадии пятна консервативно – без бормашины и пломбирования, а также оперативно лечить поверхностный кариес, не доводя дело до затрагивания дентина. Кроме того, специалист посоветует процедуры для поддержания здоровья зубов, например профессиональную чистку или обработку зубов специальными кальцийсодержащими средствами и фторлаком, а также удалит зубной камень.
• Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу нашего медцентра, тем быстрее и успешнее будет вылечен поверхностный кариес, а значит, вам не придется страдать и бояться страшных последствий!

В нашем центре вас ждут квалифицированные, понимающие и самые доброжелательные доктора!

Источник