Способы лечения половой дисфункции

Импотенция — определение патологии

Импотенция – полное отсутствие эрекции, для которого характерна недостаточная жесткость, объем и прямота пениса, необходимых для совершения полноценного полового акта. Иногда импотенция называется эректильной дисфункцией, хотя это и не совсем точно – по последним данным МКБ-10 импотенция имеет исключительно органическое происхождение, тогда как эректильная дисфункция может возникнуть у мужчины и на фоне психосоматических проблем.

Импотенция характеризуется тем, что у мужчины желание, сексуальное влечение сохраняется, но отсутствуют возможности совершить половой акт.

Причины развития импотенции у мужчин

Импотенция может развиться у мужчины в молодом возрасте, и в пожилом – для этого есть свои причины:

• нарушения в работе центральной нервной системы;
• перенесенные инфекции мочеполовой системы в тяжелой форме;
• некоторые заболевания сосудистой системы;
• некорректная функциональность гормональной системы;
• частые, постоянные стрессовые ситуации;
• нарушения генетического характера;
• воспалительные заболевания половой системы (простатит).

Чаще всего импотенция развивается у мужчин в возрасте 50 лет и старше, но может начаться и в молодом возрасте. При последнем варианте часто причинами импотенции становятся врожденные патологии типа синдрома Дауна, недостаточная мозговая активность. Импотенция может появиться на фоне сахарного диабета, после травм органов малого таза.

Отдельно врачи выделяют провоцирующие факторы – импотенция может на их фоне и не развиться, но высокий риск имеется. К таковым относятся:

• наличие вредных привычек – употребление алкоголя, наркотических веществ: импотенция может быть ранней;
• ожирение, если оно находится на 2-3 стадии развития: импотенция начинается по причине нарушений метаболизма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление стероидов, анаболиков без контроля.

У мужчин есть мнение, что импотенция непременно начинается после 50 лет, но это абсолютно не так! Половая активность может сохраняться гораздо дольше, если у мужчины четкий распорядок дня, отсутствуют вредные привычки.

Симптомы и признаки импотенции у мужчин

В большинстве случаев импотенция у мужчин начинается постепенно, поэтому стоит обращать внимание на определенные симптомы и признаки, которые являются поводом визита к врачу. К первым признакам относятся:

• эякуляция (семяизвержение) наступает гораздо раньше, чем было до этого – это может быть признаком воспалительного заболевания, гормональных проблем, которые и являются причинами;
• недостаточная твёрдость полового члена – у мужчины не получается начать половой акт или закончить его;
• пропажа эрекции (полная или частичная) непосредственно во время секса и при сохранении возбуждения;
• семенная жидкость выделяется в гораздо меньших объемах, чем ранее;
• трудности с наступлением эрекции на фоне сильного возбуждения и в привычных условиях;
• утренняя непроизвольная эрекция отсутствует.

Импотенция имеет и неспецифические первые признаки – например, дискомфорт или боль в области промежности во время полового акта. Это может быть признаком половых инфекций и воспалительных процессов, которые считаются непосредственными причинами импотенции.

Перечисленные первые признаки должны насторожить мужчин в молодом возрасте – ранняя импотенция у них практически всегда связана с венерическими заболеваниями. Лечение последних восстанавливает и эрекцию.

При появлении двух и более признаков, из перечисленных выше, мужчина должен немедленно обратиться к урологу. Врач проведет диагностику и назначит лечение, что поможет избежать развитие необратимых процессов – импотенция отлично лечится.

Лечение импотенции у мужчин

Лечение импотенции — это комплексный подход, обязательно в рамках терапии применяют и медикаментозные назначения, и сеансы психотерапии. Первые признаки, даже специфические, совсем необязательно свидетельствуют о том, что импотенция уже началась. Точный диагноз может поставить только врач, а для этого будут проводиться диагностические мероприятия:

• анализына наличие заболеваний, передающихся половым путем – импотенция может развиться на фоне вялотекущих хронических инфекций;
• ультразвуковое исследование простаты, яичек – импотенция возникает по причине воспалительных заболеваний и роста новообразований;
• анализы крови и мочи на гормональный статус – такие нарушения часто являются причиной развития ранней импотенции.

Так как причиной могут быть психоэмоциональные проблемы, то может понадобиться консультация психотерапевта – импотенция нередко появляется на фоне стрессов, неурядиц на работе, в семье.

У мужчины, перед визитом к врачу, должен быть составлен список всех изменений в своем половом здоровье – когда начались проблемы с эрекцией, возникают ли при каждом половом акте, что именно происходит и так далее. На основании этих данных и результатов диагностики врач будет назначать лечение.

Импотенция лечится консервативным методом или путем хирургического вмешательства. Если выбрано консервативное лечение, то врачи используют:

• таблетки/капсулы и инъекции;
• массаж предстательной железы;
• мази и гели для местного применения;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• санаторно-курортное лечение.

В зависимости от причин импотенции мужчине могут быть назначены антибактериальные и противовирусные препараты, сосудорасширяющие и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные. У мужчин импотенция практически в каждом случае сопровождается снижением общего иммунитета, поэтому понадобится пройти и курс витаминной терапии, приема иммуномодуляторов.

Лечение консервативными методами подразумевает привлечение к работе с пациентом психолога. Специалист сможет стабилизировать эмоциональное состояние мужчины, ведь нужно будет убедить его в собственной состоятельности. Иногда только психотерапия не помогает и тогда лечение дополняется успокоительными препаратами, “легкими” снотворными.

Хирургическое лечение – это операции на сосудах полового члена, если импотенция развилась по причине сосудистых заболеваний, и фаллопластика. Последняя часто применяется, если развилась ранняя импотенция на фоне травмы позвоночника.

Импотенция у мужчин лечится урологом, домашними/народными средствами решить проблему не получится. Применение БАДов и стимуляторов даст только кратковременный эффект, потому что они работают по принципу «Виагры» — обеспечивают сильный приток крови к пенису.

Чем может грозить импотенция для мужчины

Импотенция у мужчины – это «удар» не только по физическому здоровью, но и по психическому. На фоне проблем в половой жизни, независимо от причин, могут появиться:

• нервные срывы, алкогольная зависимость, агрессия по отношению к близким людям;
• суицидальные мысли в силу несостоятельности, как мужчина;
• полное исчезновение сексуального влечения.

Импотенция давно перестала быть приговором. Если у мужчины появились первые признаки, симптомы, то ему просто нужно обратиться за помощью к урологу. Ранняя импотенция развивается чаще всего на фоне воспалительных процессов, ЗППП – их лечение давно стало быстрым и успешным при своевременном обращении к специалистам.

Филиалы и отделения, в которых лечат импотенцию

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Источник

Лечение импотенции

Импотенция, или половое бессилие – это обширный комплекс сексуальных расстройств, каждое из которых в той или иной мере ограничивает возможность полноценной половой жизни мужчины. Основной ее разновидностью является эректильная дисфункция (ЭД), при которой объем и твердость мужского пениса оказываются недостаточными для совершения проникающего полового акта.В зависимости от причины импотенции, ее лечением занимаются сексолог, андролог или уролог. Дополнительно могут потребоваться консультации и обследования у нефролога, эндокринолога, кардиолога, ангиолога, невролога, психотерапевта.

Как часто встречается импотенция у мужчин?

Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:

• 20-30 лет – до 21% мужского населения;
• 30-40 лет – до 27%;
• 40-50 лет – до 48%;
• после 50 лет – более 53% мужчин.

Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.

Виды импотенции и их причины

По этиологии различают 2 основных вида половых нарушений:

• Органическая импотенция развивается как следствие анатомо-физиологических отклонений – урологических и венерических заболеваний, травм, сосудистых и эндокринных проблем. Проявляется, как правило, постепенно, по мере усугубления основной причины. Характерный симптом – отсутствие спонтанных ночных эрекций.
• Психологическая импотенция базируется на более глубоких эмоционально-психологических нарушениях при совершенно здоровом для полноценного секса теле. Патология проявляется по принципу «как сглазили» – сразу и вдруг. Спусковым крючком могут стать депрессии, нервные стрессы, сильные перегрузки. Ночная эрекция полностью сохраняется, проблема проявляет себя только при попытке осуществить полноценный половой акт с партнершей.

Встречаются случаи комбинированного заболевания, когда признаки органической и психологической импотенции накладываются друг на друга. Так, временная несостоятельность по причине болезни может стать причиной неуверенности мужчины в собственных силах, провоцируя тем самым страх перед половым актом.

Кроме этой базовой градации, врачи используют классификацию на основе указанных выше критериев (фаз) полового бессилия. В зависимости от того, на какой стадии сексуального контакта начинаются проблемы, различают 6 видов импотенции, характерными признаками каждой из них являются:

• нарушения процессов возбуждения (либидо);
• отсутствие эрекции или ее ослабление;
• сложности с проникающим половым актом;
• нестойкая эрекция и преждевременное семяизвержение;
• невозможность закончить половой акт семяизвержением;
• аноргазмия – при сохранении либидо и нормальной генитальной реакции мужчина не способен достичь оргазма.

На заметку! Импотенция и эректильная дисфункция (ЭД) – не синонимичные понятия. ЭД – более узкий термин и охватывает нарушения эрекции у мужчин, в то время как понятие «импотенция» имеет более широкий охват и применяется в отношении как мужчин, так и женщин.

Причины слабой эрекции

Процесс эрекции – самое слабое звено полового акта, способное оказать наибольшее влияние на уверенность и психологическое здоровье мужчины, поэтому так важно вовремя обратить внимание на ослабление этой функции и принять соответствующие меры. Все возможные причины неполной или ослабленной эрекции можно разделить на несколько групп.

Физиологические причины:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое АД, ишемическая болезнь сердца) — нарушают нормальное кровоснабжение пещеристых тел.
• Эндокринные нарушения — негативно влияют на весь организм мужчины. Падение уровня мужских гормонов закономерно ухудшает генитальные реакции. Не менее пагубно сказывается сбой в работе «щитовидки» или дисфункция поджелудочной железы. Так, сахарный диабет провоцирует серьезные изменения структуры каверн и питающих сосудов полового члена.
• Неврологические проблемы различного характера — снижают эрекцию через нервную регуляцию этого процесса. В качестве причины могут выступать доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, цереброваскулярные патологии, в том числе атеросклероз сосудов, а также травмы центральной и периферической нервной системы.
• Урологические заболевания различного генеза, начиная от простатита и заканчивая почечной недостаточностью, — вызывают воспаление, отечность и нарушение кровотока в тазовой зоне.

Отдельно стоит упомянуть травматические повреждения органов малого таза, механические повреждения пениса, последствия хирургических вмешательств с повреждением периферических нервов и кровеносных сосудов – все это способно спровоцировать полную утрату или ослабление естественной эрекции.

На заметку! Учитывая особо «тонкую организацию» мужской половой системы, причиной слабой и нестойкой эрекции может стать любое острое или хроническое заболевание. Даже банальная бронхиальная астма способна спровоцировать приступ ЭД за счет внутреннего страха обострения проблемы во время полового акта.

Психологические причины:

• сильные нервные потрясения – увольнение, смерть близкого человека, развод;
• хронические стрессы – неурядицы с работой, неуверенность в завтрашнем дне, конфликты с коллегами, друзьями, родными, постоянное ожидание неудачи;
• отсутствие полноценного отдыха и хроническая усталость организма;
• затяжные депрессии;
• детские и подростковые психологические травмы;
• иррациональный страх интимных отношений.

Ятрогенные причины вызывают нарушения генитальных реакций через отравление организма токсичными составами. Среди возможных патогенов можно выделить:

• алкоголь;
• наркотические вещества;
• никотин;
• антидепрессанты и транквилизаторы;
• противоэпилептические средства;
• некоторые виды диуретиков;
• антигистамины и НПВС;
• представители группы антиаритмических препаратов;
• миорелаксанты;
• анаболики;
• противораковые средства.

Причины ЭД у молодых людей

Данные статистики показывают, что уже в возрасте 20-30 лет 21% мужчин в России в той или иной мере сталкивается с проблемой импотенции. Кроме того, результаты медицинских исследований показывают, что снижение уровня тестостерона начинает проявляться уже в возрасте 27 лет. В этом возрасте основное повреждающее воздействие оказывают психологическая составляющая и ятрогенные факторы. В связи с активным потреблением пива, начиная с подросткового возраста многие молодые люди сталкиваются с ЭД уже к 30 годам.

Основные факторы риска

В группу повышенного риска развития ЭД попадают все мужчины, в анамнезе которых присутствует хотя бы один из нижеследующих пунктов:

• возраст старше 45 лет;
• сахарный диабет;
• избыточный вес, ожирение;
• гипертензия;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• хронические заболевания предстательной железы;
• постоянные стрессы и депрессивные состояния;
• злоупотребление алкоголем и курением.

Какие анализы следует сдавать при подозрении на ЭД?

После изучения жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр с визуальным обследованием и пальпацией тканей. На основании предварительного диагноза назначают дальнейший список инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

• общий анализ крови;
• анализ на уровень гормонов с определением концентрации отдельных фракций тестостерона;
• анализ крови на холестерин – при необходимости, с подробной липидограммой;
• тест на глюкозу и глюкозотолерантный тест;
• тест на ПСА (простат-специфический антиген) – для выявления рака простаты;
• общий анализ мочи и по Нечипоренко;
• УЗИ органов малого таза;
• кавернозография и артериография сосудов члена с контрастом;
• электромиография полового члена – оценивает степень иннервации;
• тест на наличие и частоту ночных эрекций (Снэп-Гейдж тест, NEVA);
• проверка иннервации и работы периферической нервной системы в области органов малого таза – тест на бульбокавернозный рефлекс.

Методы лечения эректильной дисфункции

Стратегию лечения разрабатывают только после выявления основных причин. На это время могут назначить общее симптоматическое лечение с использованием дополнительных стимуляторов и вакуумных устройств. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть сугубо консервативным.

Медикаментозное лечение

Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:

• коррекция гормонального фона с помощью препаратов на растительной основе (стимулируют работу собственной гормональной системы) или с использованием искусственных стероидов (в тяжелых случаях);
• противовоспалительные бактерицидные средства для устранения хронических инфекций и воспалений;
• препараты для восстановления нормального кровотока в области малого таза (в том числе ангиопротекторы, антигипоксанты, антиагреганты и т.п.);
• мягкие седатики и психотропные препараты – для коррекции психологических проблем и устранения излишнего напряжения;
• витаминные препараты;
• адаптогенные составы на основе растительных экстрактов карликовой пальмы сереноа, женьшеня, золотого корня и др.

Немедикаментозное лечение

Большое значение имеет физическая нагрузка. Для предотвращения застоя крови в органах малого таза и профилактики сосудистых проблем в целом рекомендуют практиковать регулярные физические тренировки с использованием кардиотренажеров, а также плавание, бег трусцой, йогу, командные игры.

Помимо этого, активно применяют физиотерапевтическое лечение:

• массаж органов малого таза и промежности;
• лечебную физкультуру;
• ударно-волновую терапию (при устранении сосудистых причин импотенции);
• пелоидотерапию – использование лечебных грязей;
• ультразвуковую терапию;
• интерференцтерапию;
• йодобромные и хвойные ванны для успокоения.

В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Для особых ситуаций разработан радикальный способ лечения ЭД – операция фаллопротезирования.

Народные методы

В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.

Профилактика

Учитывая повышенную чувствительность половой системы мужчин к воздействию неблагоприятных факторов, профилактика никогда не будет лишней. Своевременно предупредив проблемы с сердечно-сосудистой, гормональной, нервной системами, можно значительно продлить радость молодости и уверенной сексуальной жизни до преклонных лет.

Основные профилактические меры:

• Откорректируйте свой рацион питания – исключите рафинированные и вредные продукты, включите в обязательное меню блюда, богатые белком, микроэлементами (особенно цинком, фосфором), витаминами.
• Ежедневно выпивайте не менее 2-х литров чистой негазированной воды.
• Практикуйте физические кардиотренировки – бег, плавание, спортивную ходьбу, гимнастику, теннис и т.п. Регулярные умеренные нагрузки помогут снять напряжение, усталость, восстановят кровообращение, обеспечат прилив новых сил.
• Соблюдайте режим работы и отдыха – не допускайте физических, умственных и психоэмоциональных перегрузок.
• Ежегодно проходите плановый врачебный осмотр.

И не стесняйтесь обращаться к профильным специалистам (урологу, андрологу, сексопатологу) при появлении первых признаков ослабления эрекции. Запущенная проблема не только ограничивает ваши физические возможности в сексуальной жизни, но и заметно влияет на психическое здоровье.

Источник