Современные методы лечения аллергии у детей
Содержание статьи:
Аллергические заболевания широко распространены среди взрослых и детей. С начала 21 века частота аллергий выросла более чем в 3 раза и в данный момент является распространенной патологией детского возраста.
Основные причины детской аллергии
Алкоголизм — выраженное нарушение социальной, психологической и физиологической адаптации из-за регулярного употребления алкоголя. Источник: справочник по болезням
У человека с предрасположенностью к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) при контакте с определенными веществами (аллергенами) возникает иммунный ответ организма, который является причиной развития аллергической реакции.
Виды аллергенов:
- Бытовые аллергены
Один из главных бытовых аллергенов – домашняя пыль. Чаще всего вызывают аллергические заболевания органов дыхания.
- Пыльца растений
Аллергию вызывает самая мелкая и летучая пыльца (амброзии, березы, ольхи и др.). Аллергия, вызванная пыльцой растений, называется поллинозом.
- Пищевые аллергены
Практический любой продукт может вызвать развитие пищевой аллергии. Наибольшей аллергенностью обладают: коровье молоко, яйца, рыба, арахис, орехи, цитрусовые, злаки и др.
- Лекарственные аллергены
Любой лекарственный препарат может стать причиной развития аллергии. При наличии индивидуальной непереносимости одного препарата могут возникнуть аллергические реакции и на другие лекарственные препараты с похожим действующим веществом.
- Инсектные аллергены
К инсектным аллергенам относятся: частицы тела насекомых, продукты их жизнедеятельности, укусы и ужаления насекомых.
- Эпидермальные аллергены
К этой группе относятся перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб.
Распространенность аллергии у детей
Дети часто болеют аллергией. Большое значение имеет наследственность. Если один или оба родителя — аллергики, вероятность унаследовать предрасположенность составляет 30-50%.
Аллергия на пыльцу растений
Согласно статистике Минздрава, в 2018 году на 100тыс. детей приходится 521 ребенок с этим недугом.
Больше всего случаев детской аллергии на пыльцу растений (1234 случая на 100тыс. детского населения) зарегистрировано в Ростовской области. Причина – сорняк амброзия, растущий повсюду. Пыльца этого растения является сильным аллергеном.
Бронхиальная астма
По статистике ВОЗ, астма — самое распространенное хроническое заболевание среди детей. С каждым годом заболеваемость астмой стремительно увеличивается. По меньшей мере, 5-10% детей страдают бронхиальной астмой. Частые ОРВИ, аллергические заболевания у родителей и родственников, раннее искусственное вскармливание могут являться факторами риска появления бронхиальной астмы.
Пищевая аллергия
Возникает с первых месяцев жизни и влияет на развитие тяжелых аллергических реакций в старшем возрасте. Часто встречается у детей первых лет жизни и составляет 6-8%.
Аллергия как психосоматическое проявление. Лечение аллергии
Станьте нашим другом, подключайтесь к нашим каналам онлайн-журнала о «человеке-зависимом», где сложное объясняем на пальцах, а всему простому находим научное и психологическое объяснение.
Не останавливайтесь, зависимость где-то рядом!
Часто аллергию рассматриваю с точки зрения психосоматики. Психосоматические заболевания — группа болезненных состояний, появляющихся в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Стрессы могут вызвать у человека развитие аллергических реакций, например, в виде кожного воспаления или зуда. По словам современного врача-психиатра высшей категории Д. Л. Яковлева, при любых стрессовых ситуациях в семье у ребенка возрастает риск развития аллергии. Маленький ребенок может чувствовать переживания, хотя и не способен их анализировать. Как пишет известный российский психолог И. Г. Малкина-Пых, недостаток ласки и слабая эмоциональная связь с родителями в детстве может являться одной из причин развития аллергических заболеваний кожи.
Записаться на консультацию
Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.
Лечение аллергии у детей
Лечение аллергии у детей должно проходить под наблюдением врача-педиатра, аллерголога, иммунолога.
Лечение пищевой аллергии
При пищевой аллергии у детей грудного возраста врач старается сохранить грудное молоко в питании ребенка. Кормящей матери при этом назначают гипоаллергенную диету. При тяжелых проявлениях пищевой аллергии грудное молоко заменяют специализированными смесями.
Из рациона детей старше одного года убирают продукты, содержащие искусственные пищевые добавки. Исключают острые, жареные блюда. В среднетяжелых и тяжелых случаях требуется терапия противоаллергическими препаратами.
Лечение поллинозов
Исключение контакта с аллергеном: убрать домашних животных, переезд на время цветения растений, вызывающих аллергию. Ежедневно проводится влажная уборка помещений.
- Промывание слизистой носа препаратами на основе морской воды
- Использование противоаллергических средств 2 поколения (не вызывающих сонливости)
- Гормональные назальные препараты
- Препараты для снятия заложенности носа
Помощь при укусах насекомых
- Обработать место укуса наружными противоаллергическими средствами для уменьшения боли, жжения и зуда.
- Использовать противоаллергические препараты
Аллергия может сильно усложнить жизнь ребенка и при отсутствии адекватного лечения привести к развитию более тяжелой формы болезни. Пройти обследование, получить рекомендации по лечению и профилактике можно в центре медицины «Аланмед».
Источник
Что нужно знать о детской аллергии?
По статистике, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний, каждый третий человек в мире сталкивается с ее проявлениями. У детей она бывает намного чаще, чем у взрослых. Рассказываем, почему начинается аллергия, как она проявляется и что с этим можно сделать.
Что это
Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на безвредные вещества. В обычном состоянии иммунитет защищает от патогенных микроорганизмов или других опасных белков, которые проникают в организм. Но если иммунная система слишком остро реагирует, то она может воспринимать обычные продукты, пыльцу или другие белки как агрессора.
«Аллергия — это процесс, протекающий при участии иммунной системы, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович , — обусловленный ее сверхчувствительностью на определенные вещества — аллергены при повторном воздействии этих веществ на организм».
Аллергия начинается не сразу. При первом контакте с веществом, которое показалось подозрительным, клетки иммунитета распознают и запоминают его — это сенсибилизация. И в следующий раз, когда это же вещество попадает в организм, начинается аллергическая реакция.
В место проникновения приходят защитные клетки — иммуноглобулины Е, которые начинают отражать мнимую атаку. Выделяются вещества, которые вызывают отек и воспаление, а затем повреждение окружающие ткани. От того, насколько сильно отреагирует иммунная система, зависят проявления аллергической реакции.
Точные причины такой реакции иммунитета не ясны. Но риск развития аллергии у ребенка увеличивается , если кто-то из родителей — аллергик. Наследуется не определенный вид аллергии, а предрасположенность к такой реакции иммунитета.
«В семье, где кто-то из родителей страдает аллергией, — говорит Ольга Сидорович, — риск появления малыша с любым аллергическим заболеванием увеличивается до 60%. Это может быть пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Со временем респираторные проявления могут присоединяться к кожным».
Вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета — аллергены. Чаще всего иммунная система реагирует на:
- пыльцу травы и деревьев,
- пылевые клещи и плесень,
- продукты, особенно , орехи, фрукты, молоко и куриные яйца,
- лекарства, например, антибиотики и аспирин.
- бытовую химию.
Но вызвать аллергию может любой белок, с которым сталкивается иммунная система.
Аллергические реакции не обязательно сохраняются на всю жизнь. Иногда со временем иммунная система перестает так реагировать, в таком случае говорят, что ребенок перерос аллергию.
«Есть такое понятие спонтанная ремиссия или перерастание, — рассказывает к.м.н., аллерголог-иммунолог, педиатр, врач высшей категории клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов , — когда с возрастом уменьшается уровень сенсибилизации к определенным пищевым продуктам, например, к белку коровьего молока. Если у ребенка была аллергия в младшем возрасте, то она не обязательно будет сохраняться во взрослом возрасте. Часто аллергия на белок коровьего молока и яйца проходит в возрасте 3–5 лет».
Аллергия на другие продукты, например, орехи или рыбу, может сохраниться во взрослом возрасте.
Как проявляется
Симптомы могут проявляться по-разному и зависят от места проникновения аллергена и особенностей реакции организма. Различают несколько видов аллергии.
Респираторная или дыхательная: поллиноз или аллергический ринит, синусит, другие заболевания органов дыхания и бронхиальная астма. Появляется насморк, зуд, заложенность носа, кашель и отек слизистых. Как отличить аллергический насморк, мы уже писали . Самые тяжелые проявления развиваются при бронхиальной астме: хрипы в легких, сильный кашель, становится тяжело дышать.
Контактная: крапивница, экзема, отек Квинке, при котором поражается кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Появляется сыпь разной формы и размера, кожные зуд, шелушения. При крапивнице появляются розоватые пятна, приподнятые над кожей, а при отеке Квинке отекают веки, шея и все лицо.
Пищевая: после употребления в пищу аллергена могут быть как кожные высыпания, так и расстройства желудочно-кишечного тракта.
Инсектная аллергия, возникает после контакта с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, например, с медом.
Лекарственная . Появляется после лечения определенными препаратами: обезболивающими, антибиотиками или другими лекарствами.
Атопический дерматит. Это отдельное заболевание, которое не всегда связано с аллергией. Периоды чистой кожи могут быть не связаны с питанием, тогда аллергия здесь ни при чем. Чаще проявляется у детей, но в некоторых случаях впервые возникает у взрослых. Обычно начинается после нервно-эмоциональных перенапряжений и стрессовых ситуаций или обострения хронического заболевания.
«При атопическом дерматите нарушается выработка белка — филаггрина, — объясняет Ольга Сидорович, — своеобразного „цемента“ между клетками кожи. Он отвечает за ее прочность, создавая хороший барьер от внешних воздействий. При недостатке филлагрина кожа становится сухой и поврежденной, она не может сохранять влагу и пропускает через себя бактерии и аллергены».
При атопическом дерматите нужен постоянный уход за кожей. Важно использовать специальные средства — эмоленты, которые будут обеспечивать увлажнение кожи.
Анафилактический шок. Это самое опасное проявление аллергии, которое крайне редко встречается. Он развивается в течение нескольких минут после повторного попадания аллергена в организм. Становится трудно дышать, начинается одышка, судороги и потеря сознания. При анафилактическом шоке нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь.
У ребенка может развиться несколько видов аллергии, особенно, без лечения или если сохраняется контакт с аллергенами. Такое развитие заболевания называется аллергическим маршем.
«Часто бывает, что сначала у ребенка развивается аллергия на пищевые продукты в виде кожных высыпаний, — говорит Николай Смирнов, — затем эта аллергия может смениться в уже более старшем возрасте на аллергический ринит. Если это состояние не лечится и не контролируется, то могут возникать эпизоды бронхиальной астмы в виде одышки и эпизодов затрудненного дыхания».
Акне новорожденных и себорейные корочки у малышей не относятся к аллергическим заболеваниям. Это гормональная адаптация новорожденного и такие проявления проходят самостоятельно. В этом случае кормящей маме не нужна строгая диета.
«Акне новорожденных возникает на второй–третьей неделе жизни, — поясняет Ольга Сидорович, — и часто самостоятельно разрешается в течение 1–3 месяцев. Себорейный дерматит у младенцев чаще всего временное состояние. Появляются типичные корочки на голове и в области подгузника. В этом случае нужны смягчающие и отшелушивающие средства».
Как предотвратить
Если у ребенка есть наследственные риски, например, родители — сами аллергики, то есть несколько способов уменьшить вероятность развития аллергических заболеваний.
Не создавать стерильные условия после рождения. Не надо кипятить воду для купания и запрещать ребенку тянуть в рот «грязные» игрушки с пола. Риск развития аллергии уменьшается, если ребенок рождается в семье, где уже есть домашнее животное. Кроме этого, дети, которые растут и развиваются не в городских, а в сельских условиях, также реже болеют.
«У детей, которые на первом году жизни растут в окружении естественных бактериальных и вирусных стимулов, втом числе животных: коней, свиней, собак и кошек, — рассказывает Николай Смирнов, — а также контактируют с окружающей средой, иммунная система начинает работать по правильному пути. Она правильно реагирует на внешние стимулы. А у детей, которые растут и развиваются в чистых городских условиях, иммунная система часто начинает реагировать на безопасные вещи, домашнюю пыль, пищевые или бытовые аллергены».
Разнообразить питание ребенка. Разнообразие пищевых стимулов в раннем возрасте снижает риск пищевой аллергии. Но при этом, лучше исключить молоко из питания матери, если ребенок на грудном вскармливании.
«У детей с риском развития аллергии на арахис и куриные яйца, — советует Николай Смирнов, — есть рекомендация по более раннему введению прикорма этими продуктами. Не стоит откладывать, нужно вводить в рацион уже с четырехмесячного возраста».
Не ограничивать ребенка от контакта с другими людьми. У младших детей в семье аллергия развивается реже. Они постоянно в контакте с вирусами и бактериями, которые приносит старший ребенок.
«В этих случаях мы говорим родителям, чтобы они не помещали детей под стеклянный колпак, — говорит Николай Смирнов, — инфекционные заболевания положительно влияют на развитие иммунной системы по правильному пути. Уменьшается риск развития аллергии. Важно понимать, что невозможно от всего ограничиться, а для иммунной системы полезно тренироваться».
Естественные роды и грудное вскармливание тоже уменьшают риск развития аллергии.
«Во время прохождения ребенка через родовые пути, происходит обсеменение кожных покрововов и слизистых, — напоминает Николай Смирнов, — это формирует пленку, которая защищает от аллергии, как и грудное вскармливание. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, первые полгода после рождения ребенку важно находиться исключительно на грудном вскармливании».
Кроме этого, риск аллергии увеличивается при:
- пассивном курении, когда кто-то из домашних курит в квартире;
- частом применении лекарств, например, антибиотиков;
- жизни в загазованных условиях в крупном городе с плохой экологией;
- употреблении в пищу добавок и усилителей вкуса;
- контакте с агрессивными моющими средствами и стиральными порошками.
Что делать
Если ребенок — аллергик, дома должен быть запас антигистаминных препаратов, которые назначил врач. Это нужно на случай резкого обострения заболевания. Если у ребенка уже была тяжелая аллергическая реакция, то важно иметь под рукой эпипен или анапен — адреналин в шприц-ручке. Если нет возможности купить такой препарат, то можно взять в аптеке адреналин в ампуле и шприц, но важно уметь ими правильно пользоваться.
«Эпипены рекомендуем иметь при инсектной аллергии, — предупреждает Николай Смирнов, — когда укус пчелы или осы может вызвать жизнеугрожающее состояние. Или при тяжелой аллергической реакции, например, на арахис».
При тяжелой аллергической реакции на какое-то вещество, важно полностью исключить его из окружения ребенка. Например, нельзя держать дома орехи для других детей или взрослых. Могут подействовать даже следы аллергена.
Если избавиться от аллергена не так просто, например, при пыльцевой аллергии, то нужно максимально уменьшить контакт:
- оставаться дома, если в воздухе высокая концентрация аллергена;
- переодеваться и умываться сразу после прогулки;
- часто делать влажную уборку в квартире;
- закрывать окна в сухую и ветреную погоду.
Если эти меры не помогают, нужно обратиться к аллергологу за консультацией. Он назначит лекарства, которые уменьшают проявления аллергии.
Основной способ лечения аллергии, когда нельзя избавиться от раздражающего вещества — АСИТ или аллерген-специфическая терапия. Она «учит» иммунную систему не реагировать на аллерген
«Если есть аллергия, например, на березу, — рассказывает Николай Смирнов, — то проводим лечение аллергенами, которые позволяют трансформировать иммунную реакцию по благоприятному для нас пути. Вырабатывается толерантность и ребенок может спокойно контактировать с этими веществами».
Этот метод доказал свою эффективность и безопасность, но у него есть ограничения. АСИТ нельзя использовать при тяжелой бронхиальной астме, обострении заболевания или если нет эффекта на первом году лечения. АСИТ проводится в течение трех–пяти лет и не используется у детей младше пяти–шести лет.
«В основном этот метод используется для лечения аллергии на домашних животных, — рассказывает Николай Смирнов, — пылевых клещей или пыльцевой аллергии. Идут исследования лечения аллергии на арахис».
Источник
