- Изготовление съемных частичных пластиночных протезов
- Общая характеристика этапов
- Использование
- Конструкция
- Изготовление базиса
- Искусственные зубы
- Пластиночные протезы
- Пластиночные зубные протезы: особенности
- Технологии и материалы для изготовления съемных протезов
- Классическая технология — съемные протезы из пластмассы
- Пористая пластмасса
- Хрупкая пластмасса
- Аллергия на протез
- Усадка протеза в процессе изготовления – не полное прилегание протеза во рту
- Съёмный протез по технологии Vertex
Изготовление съемных частичных пластиночных протезов
Съемные частичные протезы с пластиночными базисами создаются в несколько этапов.
Разделить их можно на две группы:
Они чередуются, например, в ходе примерок и корректировок. Рассмотрим основные аспекты производства и этапов выпуска реставрационных конструкций.
Общая характеристика этапов
Клинический этап – это осмотр в зубоврачебном кабинете, врач не просто осматривает пациента, но собирает данные, позволяющие сделать оттиски. Благодаря им формируются модели, используемые в течение всего процесса создания протеза.
После снятия отпечатков зубных рядов изготавливаются модели из гипса – уже в лабораторных условиях. На данном этапе удается сделать базис и прикусные валики, для них используется воск.
Далее лабораторный и клинические этапы еще несколько раз чередуются:
— в клинике определяется и выставляется центральная окклюзия. Цвет, форма, материал, фиксирующие компоненты так же подбираются на данном шаге;
— далее в лаборатории модели гипсуются в артикуляторе, на восковом базисе фиксируются искусственные единицы, устанавливаются крепежные детали;
— снова в клинике искусственные зубы проверяются уже на базисе, оценивается точность и качество прилегания;
— финальное моделирование в лаборатории. На данном этапе воск заменяется на пластик, поверхности обрабатываются для получения гладких поверхностей, завершается работа полировкой;
— примерка, фиксация и коррекция в случае необходимости, проводятся в клинике.
Использование
Частичный съемный протез может решить достаточно небольшой круг задач.
— восстановление единичных дефектов и множественных вплоть до сохранения только одного зуба на челюсти;
— включенные дефекты, то есть утрата 3 боковых или 4 передних единиц;
— односторонние, двусторонние концевые дефекты;
— если опорные единицы не могут выполнять свою роль из-за развития патологий ткани пародонта и в прочих случаях.
Конструкция
Конструкция съемного пластиночного протеза включает следующие компоненты:
— базис, который прилегает к альвеолярному отростку челюсти и ее телу, сверху прилегание осуществляется к твердому небу;
— искусственных единиц, имитирующих природные зубы;
— приспособлений для удержания неподвижно в ротовой полости. Для этой цели служат кламмеры, аттачменты, балки с фиксирующими компонентами.
Основной платформой является базис, он создается из металла или пластика и перераспределяет нагрузку при жевании на слизистые альвеолярного отростка, твердого неба.
Искусственные зубы создаются из металлов, включая драгоценные, пластика и фарфора.
Способ крепления единиц позволяет выделить еще несколько групп по выбранному методу:
— без специального крепления.
Изготовление базиса
Начинается процесс с получения оттисков, для чего снимается отпечаток специальной ложкой в зубоврачебном кабинете. Затем формируется гипсовая модель, при ее изготовлении нужно создать монолитную фигуру, без пузырьков воздуха и неправильных отпечатков поверхностей.
Помогает в этом создание гипсовой смеси определенной консистенции, а так же встряхивание формы после заполнения для удаления пузырьков воздуха.
Готовая модель обрезается триммером, очищается от пыли, остатков. Проверяется ее соответствие полученным при снятии оттиска параметрам.
Будущий базис очерчивается прямо на модели при помощи карандаша. При этом задействуется несколько определенных участков полости рта.
На верхней челюсти:
— очерчивается переходная складка, щечные тяжи и уздечка верхней губы обходятся, чтобы не препятствовать естественным движениям;
— со стороны неба основа прилегает к шейкам зубов, коронки в переднем ряду перекрываются примерно на треть, жевательные – на 2/3;
— по твердому небу граница идет по слепым ямкам, задействуется граница твердого и мягкого неба;
— край очерчивает задние части верхнечелюстных бугров, за счет них протез надежнее устанавливается в рабочее положение;
— если есть торус, обычно его закрывают базисной пластиной.
На нижней челюсти:
— граница охватывает переходную складку на губных и щечных зонах, где нет зубов. При этом форма обходит подвижные тяжи, уздечки языка, губы;
— косая линия слизистой оболочки перекрывается переходной складкой;
— сохранившиеся коронки на этой челюсти перекрываются на 2/3. Это необходимо для того, чтобы исключить проседание конструкции и минимизировать риск травмирования;
— на жевательном участке с вестибулярной стороны базис скругляется в районе переходной складки;
— бугорки нижней челюсти частично перекрываются базисом, они никогда не сохраняются открытыми. Если имеются неограниченные дефекты, то эти точки могут закрываться пластиной полностью.
Далее формируются прикусные валики, при помощи которых будет выставляться центральная окклюзия. При работе используется воск, что значительно упрощает манипуляции. Для поддержания пластичности материала его можно подогревать над пламенем горелки.
Пластичность воска позволяет без труда получить плотное прилегание к модели. Материал быстро застывает, сохраняя полученные изгибы.
После создания базиса из воска, начинается формирование окклюзионных валиков. Они имеют форму цилиндрических трубок, скрученных из пластинок. Валик должен выступать за расположенные рядом природные единицы на 1-2 мм, по высоте превышать жевательные единицы на 10-12 мм, а от фронтальных — на 6-8 мм.
На этом же этапе устанавливаются кламмеры или замки. В простейшей форме они представляют собой проволочные колечки, крючки, либо более сложные механические компоненты. Для них обычно используется проволока сечением 0,5-1,2 мм, в том числе из драгоценных металлов.
Искусственные зубы
Далее настает этап подбора и установки зубов.
Для этого оценивается несколько аспектов:
— определяется цвет сохранившихся зубов для подбора аналога из таблиц;
— определяется форма утраченных компонентов;
— подбираются заготовки в соответствии с полученными размерами;
— оценивается степень атрофии тканей;
— выявляются дефекты, которые могут помешать работе.
Все пожелания передаются технику, так же на валиках размечается зрачковая линия и линия улыбки. Модели передаются уже составленные в положении центральной окклюзии.
Установка зубов происходит на восковой базис, после чего следует проверка полученных положений и формы в ходе клинического этапа.
Если сомнений в соответствии формы нет, то ее подогревают для повышения пластичности и фиксируют на гипсовой модели. В таком виде она передается технику, чтобы изготовить конечные детали из более твердых материалов.
Готовые базисы отливаются из пластика, который замешивается прямо в лаборатории. После застывания нужно проверить соответствие формы, так как на каждом из описанных этапов могли появиться незначительные отклонения, которые имеют свойство накапливаться и приводить к серьезным несоответствиям на завершающих этапах.
Создается форма в кювете, в которой гипсуется восковая заготовка, затем разогретое вещество заливается в отверстие, весь воск выплавляется. Кювету можно погрузить в холодную воду для ускорения процедур.
После извлечения из гипса, заготовка очищается, шлифуется, полируется до получения необходимой чистоты поверхности.
Наплывы пластика можно срезать ручным инструментом, как шаберы, напильники. Кромки выполняют скругленными, чтобы избежать повреждений слизистых оболочек при ношении. Шлифуется протез наждачной бумагой с различной зернистостью абразива, иногда используют очень мелкие зерна с добавлением воды, этот процесс дает качество, близкое к полировке.
В финале полировка на шлифмоторе, в котором установлен фетровый или войлочный круг, конус или любая другая форма оснастки. Зеркальный же блеск придается за счет мягких щеточек и мела, он смешивается с минеральным маслом и водой.
В процессе обработки нужно исключить контакт базиса со шлифующими инструментами.
Давление сильное оказывать при работе вообще нельзя, так как это может привести к появлению отметин на поверхности, ее перегреву и деформации.
Металлические детали можно полировать аналогичным инструментом и пастой ГОИ. После получения необходимого качества поверхности ее нужно промыть и можно сдавать работу.
Источник
Пластиночные протезы
В современной стоматологии именно съемные пластиночные протезы являются самыми распространенными. Объясняется такая популярность во многом весьма демократичной ценой, а также тем, что данный вид протезирования позволяет замещать дефекты зубного ряда как при полной потере зубов, так и при частичной. Изготавливают подобные протезы из акрила, нейлона или acri fri. А заказать частичные или полные съемные пластиночные протезы вы можете в стоматологической клинике Здоровье, позвонив по телефону (812) 412 – 21 – 12.
Пластиночные зубные протезы: особенности
Традиционно пластиночный съемный протез состоит из основы, изготовленной из пластмассы, а также из набора искусственных зубов и кламмеров, с помощью которых данная конструкция фиксируется в ротовой полости. К установке протезов съемного типа прибегают для восстановления одиночных зубов или после единовременного удаления большого количества зубов, а также при наличии дефектов зубного ряда, которые нельзя исправить при помощи мостовидных конструкций.
Пластиночные протезы могут быть:
- Полными (пластиночными). Название подобных конструкций говорит само за себя, устанавливаются такие протезы при полном отсутствии зубов и невозможности восстановить их, позволяют вернуть способность к пережевыванию пищи.
- Частичными. Такая конструкция более компактна, применяется при частичной потере зубов, а также при плохом состоянии пародонта (подвижность зубов). При этом протез фиксируется за расположенные рядом с дефектом зубы.
В стоматологической клинике Здоровье протезирование съемными пластиночными протезами осуществят для вас профессионально, с гарантией качества и без переплат. Что касается стоимости, то она в данном случае начинается от 15 000 руб. и зависит от материала, технологии изготовления и способа крепления, но не смотря на это всегда остается на доступном уровне.
Специалисты стоматологии Невского района применяют в своей работе как традиционные способы лечения, хорошо зарекомендовавшие себя, так и передовые технологии, доказавшие свою эффективность. Среди врачей нашей клиники в Невском районе есть кандидаты и доктора медицинских наук. Но, даже обладая обширными знаниями, они постоянно повышают свою квалификацию и ведут обмен опытом с зарубежными коллегами.
Источник
Технологии и материалы для изготовления съемных протезов
В нашей клинике изготавливаются съемные протезы из качественных, гипоалергенных материалов по следующим технологиям:
классическая технология — из пластмассы (мы используем импортную пластмассу)
по технологии «Vertex»
инжекторная технология Ivocap
Рассмотрим каждую из технологий подробнее.
Классическая технология — съемные протезы из пластмассы
Пластмассовые протезы применяются в стоматологии десятки лет и становятся полноценной экономичной заменой зубов в вопросах жевания и эстетики.
При этом простота и низкая стоимость изготовления конструкций сопряжена с целым рядом возможных рисков и неудобств, которые стоит учитывать при выборе этого типа протезов.
Риски такого протезирования:
Пористая пластмасса
Малейшие нарушения при изготовлении пластмассы приводят к тому, что материал оказывается более пористый, чем положено.
Последствиями пористости акрила становятся:
появление инфекций во рту;
потеря натурального цвета и эстетики;
неприятный запах изо рта;
Хрупкая пластмасса
Нарушение соотношения порошка и жидкости при изготовлении протеза ведет к хрупкости пластмассы, что влечет за собой риск перелома протеза при носке.
Аллергия на протез
При попадании лишней жидкости при изготовлении акрила, мономер остается в готовом протезе и будет раздражать десну. Происходит воспаление и развивается аллергическая реакция на протез.
Усадка протеза в процессе изготовления – не полное прилегание протеза во рту
По классической технологии изготовления акрилового протеза после смешения компонентов – жидкости и порошка, массу помещают в форму для застывания. При этом в процессе нагревания происходит усадка материала протеза на величину до 10%.
В итоге протез не всегда получается точным относительно слепка, а значит челюсти человека. В итоге протез плохо прилегает к десне.
В клинике “Формула здоровья” мы постарались предусмотреть все возможные риски. Выбираем качественную и надежную импортную пластмассу с минимальным процентом усадки, делаем точные слепки и работаем с опытными зубными техниками. Но для более надежного и долговечного результата своим пациентам мы рекомендуем технологии Vortex и Invocap.
Съёмный протез по технологии Vertex
Vertex — новая технология в изготовлении съёмных протезов, при которой используют метод литьевого прессования пластмассы. То есть пластмасса уже не варится, как в классическом методе, а прессуется под постоянным давлением и температуре. При этом получается протез с другими функциональными возможностями:
более прочный — не ломается во время носки;
максимально точный — обеспечивает полное прилегание и удобство при жевании;
с высоким эстетическим эффектом — никто не заметит, что у вас стоит протез;
без аллергических реакций.
В съёмных протезах по технологии Vertex используется специальная пластмасса, изготовленная по методу холодной полимеризации. Высокая точность протеза достигается благодаря минимальному нагреву во время полимеризации, а холодные полимеризаторы испытывают наименьшее термическое расширение и изменения. Протезы Vortex — легкие, аккуратные и удобные. Искусственные зубы для них подбираются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
Отличия Vortex от других пластмасс очевидно:
цвет протезов максимально приближен к натуральному цвету слизистой пациента;
гибкие — плотно фиксируются во рту без зазоров;
гипоаллергенные и не натирают десны;
прочность, благодаря которой нет необходимости в металлических частях — кламмерах для фиксации, это делает протез незаметным во рту;
обладают повышенной влагоустойчивостью и плотной структурой — протез не меняют цвет со временем и не впитывают запахи еды;
Источник