Способы избавится от панических атак

Что делать с панической атакой

Главное чувство, которое переживает человек во время панической атаки – это тревога и страх. Именно они и провоцируют дальнейшее развитие клинической картины, усугубляют приступ и запускают механизм паники.

Известный факт: если искоренить причину, то уйдет и проблема. Чтобы справиться с приступом панической атаки и предотвратить его повтор, прежде всего, необходимо сосредоточиться на своих мыслях и взять под контроль ситуацию.

Страх – основной механизм панической атаки

Страхом называют психологическое состояние, возникающее в ответ на действие угрожающего жизни фактора. Естественная его форма является частью инстинкта самосохранения. Проявления ее настолько сильны, что заставляют человека действовать, и это позволяет ему избежать опасности.

При паническом расстройстве страх носит иной характер: он беспочвенный и гипертрофированный. Причины его также нетипичны. Возникает он на фоне катастрофического мышления.

Катастрофическое мышление – эта такая его форма, когда мысли человека приводят его к крайней точке негативного сценария. Примером может послужить ситуация, когда человека увольняют с работы. И его мрачные мысли приводят его к такому умозаключению: я не смогу найти новую работу, у меня не будет денег, нечем будет платить за квартиру и кормить своих детей. Другого развития событий он даже не допускает.

Одними из признаков такого вида мыслительной деятельности могут быть:

• путаница мыслей, при этом негативные размышления продуцируют их новую череду с усиленным страхом. Цепочка негативных размышлений провоцирует еще более тревожные фантазии, вызывая панику и еще больший страх;
• подобные мысли оказывают воздействие на поведение. Оно становится нелогичным;
• катастрофическое мышление приводит к потере контроля над ситуацией. Теряется способность регулировать ранее подконтрольные области жизни.

Катастрофическое мышление запускает целую череду психофизиологических реакций, которые, в итоге, вызывают приступы паники. Например, человек попал в помещение, где нет окон либо отсутствует возможность их открыть. Пробыв в нем некоторое время, у него слегка учащается дыхание и сердцебиение. Это связано с накоплением углекислого газа и снижением концентрации кислорода в воздухе. Приоткрыв дверь или покинув помещение на некоторое время, можно восстановить дыхание и сердечный ритм.

Но тревожные мысли заставляют думать совсем в другом ключе. У паникера возникает идея о том, что вскоре ему совсем нечем будет дышать, его сердце сейчас остановится от духоты, и он попросту задохнется.

Это становится ключевым моментом для запуска панической атаки. Дело в том, что тревожные мысли и ощущение опасности усиливают выделение в организме адреналина. Он, в свою очередь, еще больше учащает дыхание, и оно становится поверхностным. Ускоряется сердцебиение, мышцы напрягаются и становятся каменными. Повышается давление, появляется сухость во рту, расширяются дыхательные пути. Выступает пот – он играет роль защиты организма от перегрева. Уменьшается кровоснабжение внутренних органов. Оно концентрируется в большей мере в жизненно важных органах: сердце, мозг, печень. Это одна из защитных реакций в ситуации, угрожающей жизни. Появляется головокружение в ответ на избыток кислорода в крови.

Организм готовится к бегству от несуществующей опасности. В таких условиях с катастрофической скоростью нарастает чувство страха и паники. Они и вызывают приступ, во время которого больному кажется, что у него подкашиваются ноги, вот-вот случится инфаркт или он вообще умрет.

Таким образом, провоцирует возникновение ПА не реально существующая угроза для нашего существования, а наша катастрофическая интерпретация событий.

Еще один сценарий

Существует еще один вариант работы нашей психики, вызывающий появление панического расстройства.

Осознать его можно на таком примере. Женщина находится на грани расставания с любимым мужем, инициатором чего стал именно он. Она не хочет его отпускать от себя. Угнетенная ситуацией, она ходит на работу. А здесь, как назло, тоже не все гладко. Ждали проверку, и работать приходилось в усиленном режиме. Находясь в стрессовой ситуации, под постоянным напряжением, она, как обычно, возвращается вечером домой.

Но, зайдя в лифт, она почувствовала сильнейшую головную, пульсирующую боль. Внутри все сжалось, заболело в груди. Возникло, ощущение, что сердце сейчас остановится. Тело не слушалось, ее накрыло чувство непреодолимого страха.

С трудом добравшись до квартиры, она зашла домой. Здесь ее встретил муж. Перепуганный, он крутился вокруг нее целый вечер. В течение следующей недели мужчина ухаживал за женой, опекал ее заботой и вниманием. И подобная ситуация не повторялась.

Убедившись, что с ней все в порядке, муж снова заговорил о разводе. И уже на следующий день атака повторилась, а вскоре приступы стали регулярными. В связи с этим мужчина опять был вынужден отложить свой уход.

В данном случае изначально ПА проявилась на фоне стресса, который получила женщина от вести об уходе горячо любимого мужа, а также от перенапряжения на работе. Но есть и другая сторона. Здесь речь идет о положительном подкреплении, то есть выгоде для жены.

Панические наплывы стали регулярными потому, что ее подсознание уловило связь между приступом и заботой мужа. В данном случае паническое расстройство развилось, как следствие подсознательного стремления жены удержать возле себя супруга. Как только он собирался покинуть ее, приступ повторялся. И мужчина оставался рядом.

Многие специалисты сходятся во мнении, что любая ПА таит в себе вторичную выгоду. Естественно, такой мотив носит не осознанный, а бессознательный характер. Он настолько важен для паникера, что оправдывает переносимые им мучения. Такими выгодами могут быть:

• внимание со стороны окружающих;
• урегулирование внутрисемейных конфликтов;
• уход от обязанностей;
• выделение времени для себя;
• избавление себя от нелюбимых дел;
• сокращение общения с нежелательными людьми и т.д.

Где выход?

Если человек решил избавиться от подобных приступов паники, то сделать это вполне реально. Главное – быть готовым к этому шагу, не испугаться признать существующие проблемы.

В первую очередь, следует уяснить, что подобное состояние не связано с физическим заболеванием. Это вполне нормальная защитная реакция организма, только возникает она неуместно.

Другой важный момент – борьба со страхом. Необходимо понимать, что нельзя идти на поводу у этого чувства. В искоренении расстройства это точно не поможет. Концентрация на негативных чувствах еще больше усугубит его.

Люди, у которых развитие приступа связано с определенным местом, стараются избегать его. Не ездят в лифтах, не летают на самолетах. Но дело в том, что паника найдет себе другой выход. И если паникер избавил себя от езды в лифте, то страх способен проявить себя, к примеру, при нахождении в душевой кабинке.

Ключевой момент в избавлении от расстройства – понять причину его появления. Необходимо определить, какое событие послужило толчком к этому. Осознание этого требует большой работы над собой.

Для начала сопоставьте события и время появления первого приступа, какие обстоятельства могли повлиять на это, что предшествовало развитию паники. Проанализируйте, в каких условиях ПА повторяется.

Сформулируйте негативные последствия, которые несут за собой подобные повторы, и попробуйте определить возможную выгоду, которую вы выносите из этой ситуации. Этот пункт плана – самый сложный. Но, осознав его, вы сумеете найти для себя другие пути получения такой выгоды, нежели впадать в панический приступ.

Разработав новый способ получения желаемого, начинайте действовать, ведь когда причина приступа раскрыта, она имеет тенденцию обостряться.

Справиться с ПА можно собственными усилиями. Но времени для этого потребуется немного больше. Профессионалы способны помочь быстрее.

Психотерапия – подходящий способ искоренить расстройство. Да и медикаментозную помощь никто не отменял.

Что касается психотерапевтических методов лечения, то они дают возможность осознать те импульсы, желания, которые провоцируют приступы у человека, и учат, как правильно и эффективно с ними бороться. Они помогут исправить катастрофическое мышление. Обучат способам устранения катастрофической интерпретации. То есть объяснят, как научиться трактовать телесные ощущения более правдиво и спокойно, как научиться преодолевать телесный дискомфорт.

Что касается детей, то психотерапия им особо необходима, ведь у них аналитическое мышление развито в недостаточной степени, и они просто не в состоянии самостоятельно осознать подводные камни своей психики.

Обращаясь за помощью к профессионалам, в специализированную клинику, вам предоставляется широкий спектр различных методов в борьбе с ПА. Один из них – «нейродиск». Он обучает навыкам самопомощи, доносит до пациентов, что делать в приступный период для облегчения своего состояния.

В настоящее время наиболее эффективным направлением в лечении панического расстройства является когнитивно-поведенческая терапия.

Общие принципы купирования приступа ПА

Если вы понимаете, что стали заложником ситуации, придерживайтесь следующих действий:

1. Восстановите нормальный ритм дыхания. Используйте любые методики удлиненного вдоха и выдоха. Это поможет дышать глубже и снизить уровень кислорода в крови.
2. Переключите внимание, чтобы отвлечься от тревожных мыслей и телесных ощущений. Способов для этого предостаточно. Попробуйте контролировать уровень паники через визуализацию. Представьте себе счетчик, показывающий степень проявления вашей тревожности. Его стрелка находится на максимальной отметке, вы берете под контроль его работу и при помощи рычага снижаете панический уровень до минимального значения или даже до 0.
3. Снять физическое напряжение поможет массаж. Он уберет скованность в мышцах, поможет расслабиться и снизить концентрацию внимания. В массаж вовлекают шею, уши, плечи, мизинцы и большие пальцы.

Чтобы перенаправить мысли в позитивное русло и отказаться от катастрофического мышления, попробуйте заглянуть в ближайшее будущее. Набросайте небольшой план для дальнейшей успешной жизни. Подумайте о ближайших целях, которые предстоит осуществить. Такой взгляд в счастливое будущее приостановит мрачные мысли.

В приступный период, когда вас застали врасплох мрачные, негативные размышления, разверните их течение на 180°. Это значит, что надо начать мыслить диаметрально противоположно. Так, если присутствует страх вождения автомобиля, и, садясь за руль, в сознании возникает мысль о неминуемой аварии, насильственно изменяйте мысли на противоположные. Представьте, как мчитесь по трассе, зеркально ровной дороге. Через приоткрытое окно вас обдувает легкий, теплый, весенний ветерок, на улице солнечно, и ничто не испортит вам настроение.

Паническое расстройство поддается терапии независимо от времени его течения, будь то несколько лет или месяцев. Конечно, чем раньше принять меры, тем быстрее будет результат, тем менее пострадает общий психический фон. Но следует понимать, что возникнув однажды, панические атаки имеют тенденцию возвращаться. Поэтому не стоит забывать о мерах их профилактики.

Источник

Самопомощь при панических атаках

Об эффективных методах самопомощи при панических атаках, о том, как они работают, и роли психотерапии рассказывает психотерапевт со стажем более 14 лет Краилина Ирина Сергеевна.

Человек, который пережил приступ паники впервые, думает, что с ним произошло нечто необыкновенное, ужасное, катастрофическое.

Многие мои пациенты, когда осваивают способы владения эмоциями, мыслями и телом, восклицают: «Ах, если бы тогда, когда это случилось впервые, кто-то мне сказал, что это хорошо известное врачам и психологам расстройство, что это лечится, а самое главное — от него не умирают!»

Ведь тогда, в самом начале, была одна самая страшная мысль, которая черной тучей закрывала всё на свете: «Никто не знает, что со мной. Я умру».

Поэтому первую помощь человек пытается получить, вызывая скорую медицинскую помощь, или отправляется к терапевту или кардиологу.

Многие пытаются вести самостоятельную борьбу с этим расстройством, ищут рекомендации и советы, как избавиться от панических атак. Обычно в интернете. Информации там много, зачастую она разрознена и противоречива.

Поэтому я постараюсь систематизировать информацию по рекомендациям и способам самопомощи и расскажу о преимуществах психотерапии.

Для желающих глубже понять тему в статье есть блоки «Подробнее»: на них нужно кликнуть/нажать, чтобы появилась дополнительная информация. Если ваша цель — узнать только о методах самопомощи, просто читайте обычный шрифт.

Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

Паническая атака — это непредсказуемый приступ острейшей тревоги (паники) с телесными симптомами, за которые отвечает вегетативная нервная система (далее ВНС).

Схема 1. Как работает вегетативная неврная система (ВНС)

У отдельного человека эти симптомы могут быть представлены в полном объеме или частично:

• сердцебиение;
• подъем артериального давления;
• частое поверхностное дыхание;
• чувство удушья, стеснения в груди;
• мурашки;
• похолодание конечностей;
• головокружение;
• бледность;
• потливость;
• позывы на дефекацию;
• тошнота;
• дрожь в руках.

Эти симптомы являются проявлением вегетативных кризов (симпатико-адреналового, вагоинсулярного или смешанного). Часто атака сопровождается страхом смерти, утраты контроля или сумасшествия, а также чувством нереальности происходящего или измененности собственного Я.

Длятся минуты, заканчиваются отхождением большого количества светлой мочи. Человек чувствует себя разбитым, опустошенным.

Вегетативные кризы могут быть проявлением некоторых соматических заболеваний (эндокринной, сердечно-сосудистой системы), могут возникать при беременности, приеме некоторых медикаментов, случаются как единичные эпизоды на фоне переутомления, злоупотребления алкоголем.

Когда врачи исключили соматическую патологию, а панические атаки повторяются, правильнее называть это паническим расстройством.

Почва для повторения панических атак — это особая форма мышления (когда тревожные черты сочетаются с перфекционизмом, потребностью всё контролировать) плюс нестабильность вегетативной нервной системы (то, что раньше врачи называли вегетососудистой дистонией).

После первого приступа паники человек находится в постоянном тревожном ожидании его повтора. Малейшее неприятное ощущение в теле или просто мысль способна запустить каскад сомато-вегетативных реакций, которые поддерживают и усиливают друг друга по механизму замкнутого порочного круга и приводят к панике.

Чтобы наглядно объяснить, как работают разные методы самопомощи, рассмотрим человека как целостную систему и выделим 4 компонента:

• тело человека;
• его эмоции;
• мысли;
• внешнее окружение, с которым он взаимодействует.

Эти компоненты взаимодействуют между собой, влияют друг на друга.

Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

Например, поддержка окружения, семьи, дает уверенность (мысль), что помощь будет оказана в любом случае. Временно снижается уровень тревоги (эмоции) и вегетативные симптомы уходят (тело). Беда в том, что поддержка окружения не избавляет от панического расстройства насовсем. Она лишь поддерживает убеждение, что самому справиться с расстройством не под силу.

Самопомощь при панических атаках: тело

Больше всего встречается рекомендаций-советов по самопомощи в отношении тела:

• интенсивная зарядка по утрам и (или) физическая нагрузка при первых признаках тревоги;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• глубокое спокойное дыхание, или «диафрагмальное дыхание», или «дыхание животом», другие виды дыхательной гимнастики;
• отказ от алкоголя и стимуляторов;
• контрастный душ;
• достаточный сон;
• обильное теплое питье;
• лекарственные препараты, фитотерапия, гомеопатия;
• иглоукалывание.

Отдельно нужно сказать о способах прицельной активации парасимпатического отдела ВНС и снижения частоты сердечных сокращений путем вызывания специфических рефлексов:

• по Ашнеру — закрыть глаза и подушечками больших пальцев рук интенсивно надавливать на глазные яблоки 15–20 секунд;
• рефлекс «ныряющей собаки» — задержать дыхание и погрузить лицо в таз с ледяной водой;
• рефлекс Вальсальвы — натужиться на высоте глубокого вдоха;
• вызвать рвотный рефлекс (позывы на рвоту, но не саму рвоту) — надавить на корень языка.

Внимание! Эти действия противопоказаны при следующих состояниях:

• выраженная боль в груди;
• одышка и кашель с пенистой мокротой;
• резкая слабость, снижение артериального давления;
• судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях.
• потеря сознания.

Эти методы работают «через тело» — затрагивают вегетативную нервную систему по одному из трех механизмов:

1. Способствуют разрядке в ее симпатическом отделе.
2. Активируют парасимпатический отдел.
3. Гармонизируют, стабилизируют их деятельность.

Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

• Например, интенсивная физическая нагрузка дает выход напряжению в симпатическом отделе вегетативной нервной системы — позволяет «спустить пар».
• Глубокое дыхание, вызывание вагусных рефлексов стимулирует парасимпатическую систему, которая является антагонистом симпатической, таким образом балансирует ее.
• Отказ от стимуляторов позволяет избежать избыточного напряжения симпатического отдела.
• Контрастный душ балансирует оба отдела.
• Достаточные прогулки и сон способствуют восстановлению собственных сил и ресурсов организма.

Самопомощь при панических атаках: окружение

В отношении того, как близким вести себя в такой ситуации, нужно сказать следующее: не стоит полностью освобождать страдающего паническим расстройством от домашних дел, создавать ему «тепличные» условия, ограждая от любых эмоциональных переживаний. Это лишь усилит тревожный настрой человека. А при длительном страдании может стать даже условно-привлекательным для пациента и частично препятствовать выздоровлению.

Словом, забота должна быть умеренной и не навязчивой.

Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции

Рекомендации относительно мыслей и эмоций:

• переключить мысли с помощью отвлекающих действий;
• пересмотреть свое отношение к здоровью и смерти;
• определить, с какой мысли всё началось, и доказать себе абсурдность этой мысли;
• убедить себя, что с паническим расстройством можно жить;
• медитировать;
• вести дневник;
• прочесть молитву.

Можно заметить, что некоторые методы самопомощи затрагивают и тело, и эмоции, и мысли. Например, медитация. Выполнение сложных дыхательных техник не только стимулирует парасимпатический отдел ВНС, но и изменяет газовый состав крови, переключает внимание.

Изменения в одной сфере влекут изменения в другой. Например, мысли-воспоминания о приятном событии вызывают приятные эмоции.

Зачем при панических атаках нужна психотерапия

Если с телом всё более-менее понятно и рекомендации даются конкретные, то с эмоциями и мыслями не всё так просто. С одной стороны, рекомендации более абстрактные, а с другой стороны, могут даже вызывать отторжение:

1. Как это вдруг взять и изменить мышление?
2. Как изменить эмоции, если накрывает волна страха?
3. И как воздействовать на окружение, кроме как искать помощи?

Именно в этом и помогает психотерапия.

Техники эриксоновского гипноза, например, помогают избавиться от тревоги и страха. Когнитивно-поведенческая терапия через изменения в мыслительном процессе или в поведенческих схемах также избавляет от панических атак. Краткосрочная стратегическая психотерапия вносит изменения в ключевые точки системы отношений и позволяет добиться результата в короткие сроки. Наилучший результат зачастую дает комбинация нескольких методик, подобранная индивидуально.

Психотерапевт — посредник, который помогает «навести мосты» между собственным телом, эмоциями, мыслями; выстроить отношения с окружающими.

Как ребенку выводить первые буквы помогает взрослый, так и психотерапевт помогает клиенту:

• научиться смотреть на свои чувства иначе;
• постепенно, шаг за шагом, осваивать всё новые способы владения телом;
• управлять мыслями и эмоциями, снижать уровень тревоги;
• осваивать новые, здоровые отношения с окружающими;
• и главное — получать удовольствие от всего этого!

Источник