Способы диагностики сосудов головного мозга

Как проходит исследование головного мозга?

Рассказываем о высокоточных методах диагностики, которые используют для обследования головного мозга.

Головной мозг — самый сложный орган человеческого тела, ведь он связывает между собой все системы организма. Именно поэтому исследование головного мозга проходит с применением самых высокотехнологичных устройств диагностики.

Когда нужно обследовать мозг

С помощью высокоточной диагностики головного мозга врач может поставить диагноз или отследить развитие заболевания. Назначить обследования мозга или сосудов могут невролог, флеболог и травматолог из-за следующих жалоб:

• головные боли неясной природы;
• травмы головы;
• потеря чувствительности в конечностях, снижение зрения, слуха и обоняния;
• нарушение координации, постоянная общая слабость;
• судороги.

При подозрении на инсульт и диагностике опухолей и эпилепсии, исследования просто необходимы — с их помощью можно обнаружить новообразования, закупорки и разрывы сосудов, гематомы, инородные тела и нефункционирующие участки мозга. Так как патологии в разных участках головы могут вызывать совершенно разнообразные симптомы, врачи очень часто назначают исследования головного мозга.

Виды исследований головного мозга

Самые распространённые и информативные виды исследований головного мозга — это компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют получить качественные снимки мозга в нескольких проекциях, что помогает в диагностике любого недуга.

Магнитно-резонансная томография головного мозга

Абсолютно безопасный способ обследования, который практически не имеет противопоказаний. Опасен только пациентам с кардиостимуляторами и металлическими имплантатами в теле — магнитное поле томографа может сместить или нагреть предметы из металла и нарушить работу механизмов.

На полученном изображении можно рассмотреть плотные и мягкие ткани, сосуды и новообразования. Снимок МРТ проводится в нескольких проекциях на необходимой глубине, поэтому доктор может оценить состояние любого участка мозга.

Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы и аксессуары. Чтобы не раздеваться перед исследованием, можно просто надеть одежду без молний и металлических пуговиц.

Для проведения МРТ пациент ложится на кушетку. Лаборант может дать наушники, защищающие от очень громких звуков во время процедуры. Затем пациента помещают внутрь томографа. Нужно сохранять неподвижность, так как смена положения тела исказит изображение. Обследование мозга обычно проводится не более получаса. По желанию пациента, если он почувствует себя некомфортно, процедуру можно прекратить или приостановить без вреда для информативности исследования.

Компьютерная томография головного мозга

Работает на основе рентгеновских лучей, поэтому её не рекомендуется проводить детям, беременным и кормящим женщинам. Но для всех остальных пациентов она абсолютно безопасна.

После КТ можно получить 3D-снимок головного мозга. Он такой же качественный, как и МРТ: на нём видны все структуры мозга и сосудов. Поэтому выбор между двумя видами томографии основан только на имеющихся противопоказаниях.

Металлические предметы также будет необходимо снять: они не опасны, как при МРТ, но мешают прохождению излучения. Если этого не сделать, часть изображения потеряется.

Существенный плюс компьютерной томографии — небольшие изменения положения тела не скажутся на результате. В остальном процедура мало отличается от проведения МРТ. Пациента на кушетке помещают в томограф и наблюдают за ним во время процедуры. Исследование длится не больше 15–20 минут и его можно прекратить в любой момент по просьбе пациента.

Томографию могут провести с использованием контрастного вещества, чтобы получить более детальные и чёткие снимки. Для этого сначала проходит обычное исследование, а затем пациенту внутривенно вводят красящее вещество. После этого процедура продолжается в течение нескольких минут.

Другие виды исследований

Кроме томографии, для обследования головного мозга применяются ещё несколько видов диагностики:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует колебания электрических импульсов в мозге. На голову пациента прикрепляют электроды, через которые фиксируются и выводятся на бумагу или экран биотоки головного мозга. Это исследование может помочь при задержке психического и речевого развития, эпилепсии и травмах: благодаря нему можно определить неактивные участки головного мозга.
• Краниография — это рентген черепа в двух проекциях. Используется очень слабое излучение, чтобы не навредить пациенту. Такие снимки помогут определить врождённые дефекты строения и травмы костей черепа.
• Нейросонография — это ультразвуковое исследование головного мозга у детей от рождения до моменты закрытия родничка. Она не так информативна, как томография и рентген, но является одним из немногих безопасных способов обследования новорождённых.
• Электронейромиография проверяет прохождение импульсов по нервам. Для этого на кожу в области локализации нервов накладывают электроды, по которым пускают электрический импульс. По интенсивности сокращения мышц доктор определит работоспособность нервов.

Как проходит исследование сосудов?

Для обследования вен и артерий головного мозга применяют ангиографию и ультразвуковое исследование. Оба варианта безопасны, информативны и имеют минимум противопоказаний.

Магнитно-резонансная ангиография

Даёт лучший результат при исследовании мелких сосудов и нервных стволов. В ходе исследования врач получит снимок всех сосудов вашего головного мозга. Это поможет диагностировать микроинсульты и тромбозы, которые не видны на обычном МРТ-снимке головы. Часто её назначают хирурги после операций для контроля состояния.

МРА проходит так же, как и обычная магнитно-резонансная томография, и имеет те же особенности и противопоказания. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы, а во время работы томографа нельзя двигать головой. Часто, для правильной диагностики, ангиографию следует совмещать с МРТ головного мозга — это позволит более детально рассмотреть участок патологии.

Компьютерная ангиография

КА сосудов головного мозга по проведению схожа с компьютерной томографией. По итогам процедуры врач получит трёхмерная модель сосудов головы. На полученном изображении можно рассмотреть аномалии строения вен и артерий, атеросклероз, сужение просвета сосудов и новообразования.

Доктор может назначить это обследование как для подготовки к оперативному вмешательству, так и для контроля после лечения. Кроме того, такой вид обследования — выход для пациентов, которые по противопоказаниям не могут провести МРА.

При компьютерной ангиографии можно использовать контрастное вещество, чтобы лучше визуализировать повреждённые участки. Противопоказания для процедуры те же, что и для КТ: беременность и детский возраст.

Ультразвуковая допплерография

Датчик УЗИ ставят на самые тонкие кости черепа. С помощью ультразвука можно найти сужение или тромбоз в сосудах мозга, измерить скорость движения крови, обнаружить аневризмы и участки с изменённым направлением кровотока. Изображение показывается на экране монитора, и, при необходимости, можно распечатать нужный кадр.

С помощью УЗИ можно обследовать как сосуды внутри черепа, так и в шее, если из-за них был нарушен кровоток в мозге. У метода нет противопоказаний, он абсолютно безопасен для пациентов любого возраста. УД не требует дополнительной подготовки или обследований, однако, перед процедурой лучше воздержаться от приёма продуктов и лекарств, влияющих на тонус сосудов.

От чего зависит выбор исследования?

Самые распространённые методы исследований головного мозга: МРТ, КТ и УЗИ. Они достаточно информативны для абсолютного большинства возможных заболеваний. Если вы не знаете своего диагноза и хотите прийти к врачу с уже готовыми анализами, лучшим вариантом будет МРТ или КТ. Они дают достаточно информации по состоянию как самого мозга, так и костных тканей, на них можно различить крупные сосуды.

При травмах головы сначала следует провести краниографию. Она даст достаточную информацию о целостности черепа, и, если инородные тела не попали в мозг, другие виды диагностики будут не нужны. Если травма более серьёзная, с внутренним кровотечением и поражением мозга, то вам обязательно сделают томографию.

Если доктор назначил вам обследование сосудов головного мозга, то следует ориентироваться на собственные противопоказания, а также доступность исследований. И томография, и УЗИ показывают одинаково хороший результат.

Решающим фактором при выборе исследований остаётся решение врача. Серьёзная диагностика проводится только по направлению от доктора. Вполне возможно, что он назначит вам сразу несколько процедур для более полного обследования и точной постановки диагноза.

Источник

Лучшие методы обследования головного мозга

Знаний о возможностях человеческого мозга крайне мало. Известны только его строение, способности координировать работу всего организма и влияние на общее самочувствие. К примеру, в результате расстройства кровотока в мозговой артерии нарушается речь, согласованность движений, мышление, наступает паралич. Все это – симптомы инсульта. Нарушения работоспособности мозга, в частности, опухоль мозга, эпилепсия, болезнь Альцгеймера, худшим образом сказываются на продолжительности и качестве жизни.

Своевременное и инновационное диагностирование дает возможность провести эффективное лечение болезней любой части головного мозга.

Специализированные методы

Существуют следующие методы обследования:

• Ультразвуковая допплерография информирует о кровообращении в важных сосудах шеи и мозга. Таким способом выявляются аномалии сосудистой системы на ранних стадиях. Анализируется эффективность проводимого лечения. Между тем, накануне требуется отказаться от курения, употребления кофеина. Перечисленное может повлиять на тонус сосудов.

• Электроэнцефалография позволяет проанализировать функциональное состояние мозга, его раздражимость. В этом случае даже незначительные колебания фиксируются. Полученные сведения переносятся на специальную бумажную ленту либо преобразуются в изображение на экране компьютера. Такой способ позволяет проводить диагностику и терапию эпилепсии, задержки психического и речевого развития, обнаружить последствия черепно-мозговых травм.

• Эхоэнцефалография диагностирует опухоли и нарушения структуры мозга, в том числе после травм. Работает устройство посредством улавливания своеобразного эха, которое возвращается при послании ультразвуковых волн на мозг. Изображение выводится на экран.

• Реоэнцефалография за счет слабого высокочастотного электротока фиксируются колебания электрического сопротивления тканей. Так определяется состояние сосудов, их эластичность, заполнение кровью и тонус. Устанавливается и работа артериальной и венозной систем мозга. Диагностируется атеросклероз, внутричерепная гипертензия, субдуральные гематомы, сосудистая дистония. Оценивается действие терапии перечисленных заболеваний. Исследование проводится за счет аппарата реографа с подключенными к нему электродами.

• Электронейромиография. С помощью такого метода фиксируются биотоки мозга. Полученные данные позволяют диагностировать нарушения функционирования периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания. Процедура не требует длительной и емкой подготовки, а также не занимает много времени, что делает ее удобной и комфортной для обследуемых.

• Нейросонография позволяет исследовать состояние малышей с самого рождения до 12 месяцев. Применяется ультразвук, поэтому процедура безопасна. Оборудование высокоточное, вследствие чего выявляются заболевания на самых ранних стадиях вплоть до зарастания большого родничка в черепе.

• Краниография. Обследование проводится с помощью рентгеновских лучей. Проекции черепа делаются в профиль и анфас. Так выявляются врождённые или приобретенные аномалии костей. Ценность краниографии заключается в возможности быстрой оценки наличия крупных переломов костей мозгового и лицевого черепа. Проводить краниографию можно при подозрении на опухоль костных структур, структур головного мозга, при неврите лицевого нерва, при подозрении на остеомиелит.

Компьютерная томография

Диагностирование проводится при помощи вычисления интенсивности проникновения рентгеновских лучей сквозь ткани мозга. Детальное изображение выводится в поперечном сечении. Гарантирована точность результата даже при низком уровне облучения.

Обследование применяется, если пациент страдает:

• болью в области головы и шеи;
• обмороком;
• головокружением;
• судорогами;
• расстройством речи и памяти;
• пережил инсульт;
• зрительными и слуховыми нарушениями.

Рассматриваемый способ обследования не применяется в отношении беременных женщин и детей. В случае необходимости введения внутривенно контрастного вещества добавляются следующие противопоказания:

• печеночная и почечная недостаточность;
• пороки сердца;
• астма;
• заболевания щитовидной железы;
• аллергия на йод;
• сахарный диабет.

Перед обследованием с применением процедуры контрастирования запрещено употреблять пищу и жидкость в течение 4 часов. Остальные случаи не требуют особой подготовки пациентов. Во время процедуры человек на подвижном столе перемещается в томограф, где запрещено шевелиться. В определённые моменты потребуется задерживать дыхание.

При отсутствии противопоказаний обследование может проводиться столько, сколько потребуется для точного установления патологии.

Магнитно-резонансная томография

МРТ сегодня пользуется огромной популярностью. Благодаря действию магнитного поля, постоянно поддерживаемого в аппарате, визуализируется состояние черепа. Присутствующие в клетках человеческого тела атомы водорода отбивают воздействие электромагнитных волн. Полученные данные преобразуются в снимки тканей мозга.

Диагностика эффективна для широкого перечня патологий: от заболеваний сосудистой системы до опухолей.

Противопоказания к обследованию включают в себя:

• нарушения психики пациента;
• острый болевой синдром или кома;
• металлические и ферромагнитные штифты, клипсы на сосудах, имплантаты в теле больного, несъемные коронки на зубах;
• татуировки, нанесенные краской с металлическими частицами.

Принцип работы тот же, что и у компьютерной томографии. Пациент ложится на подвижный стол, тело закрепляют ремнями, а к голове присоединяются сенсорные датчики. Так посылается и считывается сигнал. Стол отправляется в томограф. Длительность — до 40 минут. Продолжительность зависит от числа задействованных программ. От пациента требуется неподвижно лежать. Процедура безопасна для детей и взрослых.

Магнитно-резонансная ангиография

Обследования проводится по тем же правилам, что и МРТ. Так выявляются патологии сосудистой системы. Данные преобразуются в трехмерное изображение всех сосудов мозга. Обследование также позволяет спроецировать тонкие срезы отдельных сосудов и нервных стволов.

Позитронно-эмиссионная томография

Таким методом обследуется мозг для фиксации всех протекающих функциональных процессов. С его помощью возможно уже на ранних стадиях отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Обследование позволяет получить информацию об отклонениях в работе мозга, о последствиях травм и ушибов, определить состояние органа после инсульта.

Пациентам запрещено принимать пищу за 4-6 часов. Накануне рекомендуется исключить продукты, содержащие белок. Процедура включает внутривенное введение радиофармпрепарата. Сканирование длится 30-75 минут.

Как выбрать методику обследования?

Ультразвук не требует особых условий для размещения оборудования. Это наиболее простой способ диагностирования. Приобретение и установка аппаратов для КТ, МРТ или ПЭТ требуют немалых затрат. В этой связи позволить себе проведение таких процедур могут не все медицинские учреждения. По этой причине цены на такие виды диагностики будут велики.

Однако, популярность оборудования и цена диагностики не должны быть определяющими факторами. Прежде всего, нужно ориентироваться на рекомендации лечащего врача. Следует учитывать и область применения метода обследования:

• ПЭТ с абсолютной точностью выявляет опухоль, в том числе злокачественную, задолго до ее проявления.
• МРТ наиболее эффективна в нейрохирургии и неврологии.
• КТ действенна в целях выявления повреждения сосудов и травм головы.
• С точки зрения отсутствия ионизации и рентгеновского излучения, МРТ – наиболее безопасная процедура. Однако современное оборудование для проведения рентгенографии и УЗИ существенно уменьшает риск генных мутаций.

Важно не забывать и о противопоказаниях. Так, ПЭТ и КТ категорически запрещены беременным. МРТ применяются в отношении будущих мам в случае, если потенциальная польза женщине выше возможного риска для малыша.

Особая подготовка к процедуре требуется детям. Родителям стоит иносказательно объяснить малышам необходимость лежать неподвижно. Самым маленьким требуется введение наркоза.

Только лечащий врач может определять необходимость той или иной диагностики. В отдельных случаях требуется одновременное проведение разных видов сканирования.

Источник