Общая фармакология -2-
Виды действия Лекарственных ВЕЩЕСТВ.
ДОЗА, ПРИНЦИПЫ ДОЗИРОВАНИЯ
1. Виды действия лекарственных веществ.
2. Действие лекарственных веществ при комбинированном применении.
3. Действие лекарственных веществ при повторном применении.
4. Неблагоприятное действие лекарственных веществ.
5. Условия, влияющие на силу и характер действия лекарственных веществ.
6. Доза. Принципы дозирования.
Виды действия лекарственных веществ.
Результат действия лекарственных веществ оценивается по изменению функции той или иной структуры или организма в целом.
Возможно возникновение следующих эффектов:
Возбуждение — усиление той или иной функции, процесса после введения лекарственного вещества по сравнению с исходным состоянием. Различают три вида возбуждающего действия: тонизирующее, стимулирующее и перераздражение.
Тонизирующее — восстановление функции или процесса до физиологической нормы или близко к ней при резком их ослаблении (например, брадикардия).
Стимулирующее действие — активизация функциональной деятельности или каких-либо процессов в пределах физиологической нормы (применение лекарственных веществ для повышения функции ЦНС, стимуляции гемопоэза, секреторной функции ЖКТ и т.д.).
Стимуляция — способ профилактики многих заболеваний. Стимулирующие вещества применяются с целью профилактики заболеваний и стимуляции роста животных.
Перераздражение — резкое перевозбуждение организма, выходящее за пределы физиологической нормы.
Угнетение — ослабление функции или процесса по сравнению с исходным состоянием. Различают 3 степени угнетающего действия:
Успокаивающее (седативное) действие — доведение процессов до нижних физиологических границ (были до этого возбуждены);
Снотворное — ослабление функциональной деятельности ниже физиологических показателей. Угнетение может быть довольно длительным и не вызывать нарушение функций организма;
Наркоз — функциональный паралич, резкое угнетение, приводящее к временному выключению функций организма.
По месту проявления действия лекарственных веществ различают:
Местное действие — действие лекарственных веществ, возникающее на месте его приложения на ограниченном участке — мазевые аппликации (выражается в форме вяжущего, прижигающего, местноанестезирующего и др. эффектов).
Рефлекторное действие — связано с раздражением экстеро- и интерорецепторов, что обусловливает действие лекарственных веществ (использование горчичников при патологии органов дыхания улучшает их трофику рефлекторно (эфирное горчичное масло стимулирует экстерорецепторы кожи).
Резорбтивное — действие лекарственных веществ, развивающееся после его всасывания, поступления в общий кровоток и затем в ткани (Resorbeo (лат.) — поглощать).
При местном и резорбтивном действии лекарственные вещества оказывают либо прямое, либо рефлекторное влияние.
Прямое — непосредственное (Например, местное раздражающее действие камфорного масла обусловливает проявление рефлекторного действия на сердце через 10 — 15 минут, прямое — лишь через 6 — 8 часов).
По механизму возникновения эффектов действие бывает:
Прямое (первичное) действие — это результат непосредственного влияния лекарственных веществ на те или иные органы и системы (сердечные гликозиды прямо повышают сократительную способность миокарда; окситоцин — прямо стимулирует мускулатуру матки).
Косвенное действие — действие через другие системы и органы (сердечные гликозиды увеличивают диурез, что связано с улучшением сердечной деятельности).
Общее — действие лекарственных веществ затрагивает весь организм в целом (витамины, ферментные препараты).
Избирательное действие — действие вещества распространяется на какой-либо определенный орган или систему (некоторые курареподобные средства довольно избирательно блокируют холинорецепторы концевых пластинок, вызывая расслабление скелетных мышц — дитилин).
Но абсолютной избирательности действия веществ практически не существует. Нередко термин “избирательное действие” с полным основанием заменяют на термин “преимущественное действие”.
По степени значимости:
Основное – это то действие, ради чего используют лекарственные вещества (жаропонижающее).
Второстепенное – это то незначительное действие, которое оказывают лекарственные вещества кроме основного (при введении кофеина увеличивается диурез).
Желательное – это положительный эффект, происходящий в результате действия вещества, на который рассчитывает врач.
Нежелательное (побочное действие). Приводит в некоторых случаях к развитию негативных морфофункциональных изменений (хлоралгидрат угнетает ЦНС, что используется в ветпрактике для получения базисного наркоза; одновременно с этим, он вызывает гемолиз форменных элементов крови, обладает сильным раздражающим действием на слизистые оболочки).
По типу воздействия на патологический процесс различают:
Этиотропное (каузальное). После введения лекарственных веществ устраняется причина заболевания. Действие большинства химиотерапевтических средств.
Патогенетическое действие — действие вещества, изменяющее ход развития заболевания.
Оно направлено на:
— улучшение регулирующего влияния ЦНС и вегетативной иннервации;
— улучшение снабжения очага питательными веществами;
— быстрое освобождение от продуктов обмена, токсинов эндогенного и экзогенного происхождения, т.е. на активизацию защитных сил организма (применение стимуляторов, кровезаменителей, физиологических жидкостей, психостимуляторов и т.д.).
Симптоматическое — действие, направленное на устранение симптома или признака заболевания без устранения причины (жаропонижающие, анальгетические и т.д.).
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Источник
Способы действия лекарственных средств ветеринария
Способы Действия Лекарственных Веществ
При анализе действия лекарственного вещества на организм следует учитывать, с какими тканями организма оно вступает в прямое взаимодействие в момент проявления фармакологического эффекта, каким способом вещество может вызвать изменения в тканях. При оценке действия лекарства пользуются понятием местное, резорбтивное и рефлекторное. Некоторые авторы способы действия называют видами или местом проявления действия. Фармакологический эффект на месте действия лекарственного средства может быть вяжущим, обволакивающим, противовоспалительным, прижигающим, антимикробным и др.
Местное действие проявляется по месту приложения лекарственного вещества до его всасывания. Примерами местного действия могут служить влияние вазелина на кожу (размягчение эпидермиса), растворение слизи при катарах, влияние вяжущих и обволакивающих средств на слизистые оболочки. Однако местное действие нельзя рассматривать совершенно изолированно от реакции организма.
Для проявления так называемого местного действия широко используются антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства при поражениях кожи и слизистых оболочек.
Резорбтивное действие — действие вещества после всасывания (резорбции) и поступления в кровь. Эффекты резорбтивного действия значительно разнообразнее и сложнее, чем пререзорбтивного. Так действуют наркотические, сердечно-сосудистые, химиотерапевтические и другие средства. После всасывания вещества могут проявлять рефлекторное действие, накапливаясь в определенных органах, влиять избирательно, вызывать эффекты в нервной системе и эндокринных органах.
Рефлекторное действие. Вещества, раздражающие рецепторы и вызывающие либо местные изменения, либо по афферентным путям изменения в центральной нервной системе, могут затем по эфферентным нервным волокнам оказывать действие в рабочем органе. При рефлекторном действии могут наступить местные изменения (гиперемия, усиление обмена веществ и т. д.) и рефлекторные изменения в других органах и тканях (учащение дыхания, работы сердца, усиление секреции бронхиальных желез и др.). При действии горчичников на кожу к прямому местному раздражению (покраснение) присоединяется отраженное (рефлекторное) действие на трофику внутренних органов, на защитные силы организма.
На рефлекторном действии основано применение отхаркивающих, слабительных, раздражающих, руминаторных, пищеварительных и других средств. В проявлении рефлекторного действия большую роль могут оказывать рефлексогенные зоны (места, богато снабженные рецепторами) кожи, слизистых оболочек, эндотелия сосудов и др.
Источник
2.5.3. Виды действия лекарственных веществ
Под действием лекарственных веществ в конечном счете понимают изменение функций отдельных органов, систем и организма в целом. Изменение функции может проявляться ее усилением, ослаблением или полной остановкой. В основе изменения любой функции можно выделить два действия: возбуждение и угнетение.
Возбуждение – это усиление функции или процесса после введения лекарственного вещества по сравнению с первоначальным состоянием. Поскольку состояние отдельных клеток органов и систем в любой момент может быть разным (в физиологическом равновесии, в возбужденном или угнетенном состоянии), то и действие вещества в одной и той же дозе также будет разным. Различают три разновидности возбуждающего действия: тонизирующее, стимулирующее и перевозбуждение.
Тонизирующее действие – восстановление функции или процесса до физиологической нормы при резком их ослаблении. Например, при различных патологических процессах кофеин в оптимальных дозах через ЦНС восстанавливает дыхание, улучшает сердечную деятельность. Аналогично действуют аналептики, корозол и кордиамин при наркозе.
Стимулирующее действие – активизация функциональной деятельности в пределах физиологической нормы. В практике ветеринарной медицины прибегают к применению лекарственных средств, стимулирующих рост и развитие, повышение продуктивности животных (витаминные, ферментные, минеральные препараты и др.), стимулируют гемопоэз, иммуногенез, применяя соответствующие средства.
Перевозбуждение (перераздражение) – активизация различных функций и процессов выше максимальных физиологичеких показателей. Подобный эффект может наступать при назначении возбуждающих средств животным, находящимся в возбужденном состоянии, или при передозировке этих средств. Например, передозировка кофеина приводит к резкому кратковременному возбуждению, которое сменяется сильным угнетением и может быть причиной смерти животного.
Угнетение – ослабление функции или процесса после применения лекарственного вещества по сравнению с исходным состоянием. Различают три разновидности угнетающего действия: успокаивающее (седативное), снотворное и наркотическое.
Успокаивающее действие – угнетение функции или процесса до физиологической нормы и в пределах физиологических колебаний. Если соответствующий орган находится в возбужденном состоянии под действием определенных факторов, то применение успокаивающих средств восстанавливает его функцию. Угнетающие средства чаще применяют для восстановления функции при различных токсикозах или передозировке возбуждающих средств.
Снотворное действие – угнетение функциональной деятельности ниже физиологических пределов. Такое состояние соответствует состоянию сна. В лечебной практике иногда прибегают к частичному ослаблению функции органов ниже физиологической нормы – это лечение сном с помощью барбитуратов или аллергических состояний с помощью противогистаминных средств.
Наркотическое действие – резкое угнетение функций или процессов, приводящее к их прекращению или функциональному параличу. Например, использование наркотических средств дает возможность устранить болевые реакции, профилактировать шоковые состояния, травматизм и др. Местная анестезия, общий наркоз, обездвиживание животных под действием миорелаксантов – это, в сущности, функциональный паралич.
По месту проявления и механизму развития различают местное, рефлекторное и резорбтивное действие.
Местное действие – это действие лекарственного вещества на месте его применения до всасывания в системный кровоток. Оно развивается при взаимодействии с рецепторами клеток и тканей на ограниченном участке. Местное действие возможно на кожу, раневую поверхность и слизистые оболочки. Проявляется оно вяжущим, раздражающим, прижигающим, местноанестезирующим, противовоспалительным, кератопластическим, кератолитическим, противопаразитарным и другими эффектами. С целью местного действия применяют лекарственные вещества в определенных формах, чаще всего это растворы, аэрозоли, порошки, мази, линименты и пасты.
Рефлекторное действие – это действие лекарственного вещества, которое осуществляется через рефлекторную дугу. Лекарственное вещество взаимодействует с экстерорецепторами (кожи, слизистой носа, ротовой полости) или интерорецепторами (слизистых желудка, кишечника, каротидных клубочков) и раздражают их. Импульсы поступают в определенные нервные центры, изменяют их состояние и состояние определенных исполнительных органов. Например, использование горчичников при патологии органов дыхания рефлекторно улучшает их трофику (эфирное горчичное масло стимулирует экстерорецепторы кожи).
Резорбтивное (системное) действие – действие, которое развивается после всасывания лекарственного вещества в кровь, а затем в органы и ткани. Оно зависит от путей введения лекарственных средств и их способности проникать через биологические барьеры. Резорбтивное действие может быть возбуждающим и угнетающим, прямым и непрямым, общим и избирательным, основным и побочным, обратимым и необратимым.
Прямое (первичное) действие – изменение функции клеток тканей или органов в результате непосредственного взаимодействия молекул лекарственного вещества с рецепторами клеток или тканей этого органа.
Непрямое (вторичное, косвенное) действие – изменение функции клеток или органов, которые не вступают непосредственно во взаимодействие с лекарственным веществом. Это действие проявляется опосредованно с помощью нервных или гуморальных факторов. Например, сердечные гликозиды благодаря своей химической структуре и физическим свойствам проявляют в первую очередь прямое резорбтивное действие на сердечную мышцу, стимулируя ее работу В результате усиления сердечной деятельности усиливается диурез – непрямое действие.
Общее действие лекарственных веществ проявляется в том случае, когда лекарственное действие изменяет функции клеток одновременно многих органов и систем благодаря однотипности влияния на биохимические процессы. Такое действие могут проявлять глюкоза, аминокислоты, некоторые биостимуляторы, соли щелочных металлов, которые широко используются при ослаблении организма, хронических заболеваниях, для стимуляции роста и развития животных.
Избирательное (преимущественное) взаимодействие молекул лекарственного вещества с определенными морфофункциональными структурами объясняется биохимическим сродством рецепторов клетки органа или ткани с молекулами лекарственного вещества. Избирательное действие может осуществляться в пределах молекулы, клетки, органа и системы. В лечебной практике оно является очень ценным, поскольку дает возможность целенаправленно изменять функцию того или иного органа, не рискуя оказать заметное влияние на другие функции организма.
Основное (главное) действие – это действие, которое приводит к развитию основного фармакологического эффекта, преобладающего над всеми другими эффектами. Это тот фармакологический эффект, который надеется получить врач, назначая лекарство.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Источник
