Показатель наглядности
Применяется для анализа однородных чисел и используется когда необходимо «уйти» от показа истинных величин (абсолютных чисел, относительных и средних величин). Как правило, эти величины представлены в динамике.
Для вычисления показателей наглядности одна из сравниваемых величин принимается за 100% (обычно, это исходная величина), а остальные рассчитываются в процентном отношении к ней.
Особенно их целесообразно использовать, когда исследователь проводит сравнительный анализ одних и тех же показателей, но в разное время или на разных территориях.
Пример 1. Рассчитать показатели наглядности для уровней госпитализации в больничные учреждения городов Н. и К. в динамике за 5 лет наблюдения и представить графически.
Таблица 5. Уровень госпитализации в больничные учреждения в городах Н. и К. за 5 лет (на 100 человек населения)
| Показатели | Годы | ||||
| Уровень госпитализации в городе Н. | 24,4 | 22,8 | 21,2 | 20,5 | 20,7 |
| Показатель наглядности, % | 93,44 | 86,9 | 84,0 | 84,7 | |
| Уровень госпитализации в городе К. | 30,0 | 32,0 | 34,0 | 38,0 | 40,0 |
| Показатель наглядности, % | 106,75 | 113,3 | 126,7 | 133,3 |
Решение:
Снижение количества больных, поступивших в стационары будет нагляднее, если приравнять показатель исходного уровня госпитализации в городе Н. (1 год — 24,4) за 100%, а остальные показатели пересчитать в процентах по отношению к нему.
| 24,4 — 100 % 22,8 — X | X = (22,8 х 100) / 24,4 = 93,44% | (показатель наглядности для второго года) |
| 24,4 — 100 % 21,2 — X | X = (21,2 х 100) / 24,4 = 86,9% | (показатель наглядности для третьего года) |
| 24,4 — 100 % 20,5 — X | X = (20,5 х 100) / 24,4 = 84% | (показатель наглядности для четвертого года) |
| 24,4 — 100 % 20,7 — X | X = (20,78 х 100) / 24,4 = 84,8% | (показатель наглядности для пятого года) |
Аналогично рассчитываются показатели наглядности, характеризующие уровень госпитализации в больничные учреждения города К.
Вывод: В динамике за 5 лет наблюдения уровень госпитализации больных в городе Н. снижается, а в городе К. повышается.
Пример 2. Сравнить число коек в больницах А, Б и В и представить графически (табл. 6).
Таблица 6. Число коек в больницах А, Б и В города Н.
| Больница | Число коек | Показатели наглядности, % |
| А | ||
| Б | ||
| В |
Решение:
Принимаем число коек в больнице А (300 коек) за 100%, тогда для » больницы Б показатель наглядности составит:
300 — 100%
450 — X%
X = 450 x 100 / 300 = 150%
Аналогично рассчитывается показатель наглядности для больницы В. Он составил 200%.
Вывод: Число коек в больнице Б на 50 %, а в больнице В на 100% больше, чем в больнице А.
Источник
Тестовые задания (стр. 1 )
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 |
1. Назовите виды статистической совокупности:
1) выборочная, минимальная;
2) генеральная, максимальная;
3) *выборочная, генеральная;
4) атипичная, произвольная;
5) генеральная, типичная.
2. Дайте определение генеральной совокупности:
1) совокупность, состоящая из большого числа единиц наблюдения;
2)* множество качественно однородных единиц наблюдения, объединенных одним или группой признаков;
3) множество единиц наблюдения;
4) совокупность, которая позволяет выявить общие закономерности изучаемого явления;
5) множество статистических величин.
3. Что является объектом статистического исследования?
1) единица наблюдения;
2) атрибутивные признаки;
3) количественные признаки;
4)* статистическая совокупность;
5) факторные и результативные признаки.
4. С чего начинается статистическое исследование?
1)* с разработки программы и рабочего плана исследования;
2) разработки программы сбора и обработки данных;
3) выработки управленческих решений;
4) определения единиц наблюдения;
5) определения объекта наблюдения.
5. Чем определяется выбор единицы наблюдения?
2) заданием руководителя органа управления здравоохранением;
3) рабочим планом;
4) объемом статистической совокупности;
5) видом статистического исследования.
6. Какие из перечисленных характеристик относятся только к количественным учетным признакам единиц наблюдения?
1) диагноз, время госпитализации, место рождения, место госпитализации;
2)* возраст, дата поступления и выписки, количество койко-дней, данные лабораторных исследований, пульс, давление, частота дыхания, доза лекарственных препаратов;
3) диагноз, фамилия, пол, исход лечения, семейное положение;
4) исход лечения, количество койко-дней, пол, методы лечения, семейное положение;
5) диагноз, методы лечения, доза лекарственных препаратов, время госпитализации.
7. Назовите виды статистических наблюдений в зависимости от полноты охвата:
1)* сплошное, выборочное;
2) полное, неполное;
3) выборочное, полное;
4) сплошное, неполное;
5) генеральное, случайный отбор.
8. Макет какой таблицы изображен на рисунке?
9. В содержание первого этапа статистического исследования входит все нижеперечисленное, кроме:
1) определения цели и задач исследования;
2) выбора единицы наблюдения;
3) определения объекта исследования;
4)* контроля входных данных;
5) составления плана исследования.
10. В содержание второго этапа статистического исследования входит все нижеперечисленное, кроме:
2) выкопировки данных;
3) анкетирования или опроса;
4) контроля входных данных;
5)* статистического анализа данных.
11. В содержание третьего этапа статистического исследования входит все нижеперечисленное, кроме:
1) подготовки данных;
2) группировки данных;
3) априорного анализа данных;
5)* составления программы исследования.
12. В содержание четвертого этапа статистического исследования входит все нижеперечисленное, кроме:
1) разработки альтернативных вариантов решения проблемы;
2) экономического обоснования выбранного решения;
3)* составления макетов статистических таблиц;
4) согласования выбранного решения с вышестоящим органом управления;
5) контроля за выполнением управленческого решения.
13. Макет какой таблицы изображен на рисунке?
14. Что предусматривает рабочий план статистического исследования?
1) определение объекта исследования;
2) способы формирования выборочной совокупности;
3) формулировку гипотез;
4)* составление сетевого графика;
5) постановку цели и задач исследования.
15. Макет какой таблицы изображен на рисунке?
16. Что такое абсолютный статистический показатель?
1)* показатель, имеющий определенную размерность и единицу измерения;
2) показатель, дающий качественную характеристику изучаемого явления;
3) показатель, используемый для сравнения и сопоставления совокупностей;
4) наиболее точный, достоверный показатель, характеризующий данное явление;
5) показатель, используемый для обобщающей характеристики совокупности.
17. Для характеристики частоты явления следует применять показатели:
5) динамические ряды.
18. Для чего используют экстенсивные показатели?
1) чтобы наглядно показать различия сравниваемых групп;
2) дать характеристику ряда, состоящего из однородных сопоставляемых величин;
3)* показать долю части в целом;
4) судить о частоте явления;
5) показать частоту явления в динамике.
19. Назовите способ вычисления экстенсивного показателя:
1)* отношение числа, выражающего величину данного явления к величине всей совокупности;
2) отношение значений двух самостоятельных совокупностей;
3) отношение ряда чисел к одному из них, принимаемому за 100%;
4) отношение абсолютного уровня последующего числа к предыдущему в процентах;
5) отношение каждой последующей относительной величины к последующей в процентах.
20. Назовите способ вычисления показателя наглядности:
1) отношение числа, выражающего величину данного явления, к величине всей совокупности;
2) отношение части явления к целому явлению;
3)* отношение ряда сравниваемых однородных величин к одной из них, принятой за 100%;
4) отношение абсолютного уровня последующего числа к предыдущему, выраженное в процентах.;
5) отношение каждой последующей относительной величины к предыдущей, выраженное в процентах.
21. Укажите, какому из приведенных ниже определений соответствует показатель соотношения:
1) изменение явления во времени;
2) распределение целого по частям;
3)* уровень, распространенность явления в среде, непосредственно (биологически) не связанного с данной средой;
4) сопоставление ряда однородных величин, имеющих разный характер;
5) частота явления в среде, непосредственно с ним связанной.
22. Укажите, какому из приведенных ниже определений соответствует интенсивный показатель:
1) изменение явления во времени;
2) распределение целого по частям;
3)* уровень, распространенность какого-либо явления в среде, непосредственно связанного с данной средой;
4) характеристика явления в среде, непосредственно с ним не связанной;
5) сопоставление ряда однородных, но имеющих разный размер величин.
23. Какой показатель можно использовать для изучения распределения больных по возрасту?
5) динамические ряды.
24. Назовите показатель, характеризующий частоту случаев заболеваний среди населения:
3) динамические ряды;
25. Назовите показатель, характеризующий обеспеченность населения койко-местами в лечебных учреждениях:
5) динамические ряды.
26. Дайте определение относительного статистического показателя:
1) показатель, характеризующий структуру явлений;
2)* показатель, выражающий количественное соотношение между явлениями;
3) показатель взаимодействия двух величин;
4) показатель, отражающий свойства генеральной совокупности;
5) показатель, характеризующий размер количественных и качественных признаков.
27. Численность населения города — 150 000 человек. Врачей — 110. Какой показатель можно рассчитать из приведенных данных?
5) динамические ряды.
28. Из 4000 случаев заболеваний, зарегистрированных в поликлинике, 300 — сердечно-сосудистые. Какой показатель можно рассчитать из приведенных данных?
5) динамические ряды.
29. Численность населения города — 120 000 человек. Зарегистрировано 5190 случаев заболеваний. Какой показатель можно рассчитать из приведенных данных?
Источник
Ориентировочная основа действий
1. Необходимо определить цель и задачи проводимого исследования.
2. Разработать план статистического исследования, т.е. определить объект и единицу наблюдения; время и место проводимого исследования; силы (кадры), с помощью которых будет осуществляться исследование; инструментарий.
3. Разработать программу статистического исследования:
а) программу наблюдения, для чего из имеющихся в вашем распоряжении статистических документов выбрать 3-4 признака, характеризующих объект наблюдения;
б) программу разработки — по выбранным признакам составить комбинационную таблицу в строгом соответствии с правилами оформления статистических таблиц;
в) определить вид и метод наблюдения;
г) формы организации статистического исследования;
д) виды контроля.
Литература
1. Общественное здоровье и здравоохранение. Ю П. Лисицына.- ГЭОТАР- медиа, 2007.
2. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К. Социальная медицина и организация здравоохранения. Т.1, – Санкт-Петербург, 1998.
3. Учебно-методическое пособие «Методика статистического анализа в здравоохранении». Хабаровск, 2010.
Контрольные вопросы
1. Основные этапы статистического исследования.
2. План статистического исследования.
3. Программа статистического исследования.
4. Определение объекта статистического наблюдения.
5. Единица наблюдения и учетные признаки.
6. Виды группировок статистического материала.
7. Инструментарий статистического исследования, его разновидности.
8. Виды статистических таблиц.
9. Правила составления и заполнения статистических таблиц.
10. Виды статистического наблюдения, различия между ними.
11. Методы статистического наблюдения.
12. Определение теории вероятностей.
13. Виды событий с точки зрения теории вероятностей.
14. Определение понятия «доверительная вероятность».
15. Закон больших чисел.
Тема 3. Методика расчета и оценки относительных величин
Абсолютные величины используются при характеристике общей совокупности (численность населения, общее число заболеваний, умерших др.), а также при оценке редко встречающихся явлений (число особо опасных инфекций, число людей с аномалиями развития). Для характеристики качественных и порядковых признаков, динамики явления, определения структуры совокупности используются относительные величины. Относительные величины – обобщающие коэффициенты, выражающие сопоставление (соотношение) двух абсолютных величин.
Относительные величины используются при анализе альтернативных (есть явление или отсутствует) признаков. Виды относительных величин:1) экстенсивные коэффициенты; 2) интенсивные коэффициенты; 3) коэффициенты соотношения; 4) коэффициенты наглядности.
Экстенсивные коэффициенты характеризуют отношение части к целому, то есть определяют долю (удельный вес), процент части в целом, принятом за 100%. Используются для характеристики структуры статистической совокупности.
Интенсивные коэффициенты отражают частоту (уровень распространенности) явления в своей среде. На практике их применяют для оценки здоровья населения. Например: число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих; число родившихся на 1000 человек (определяется как отношение числа родившихся за год к средней численности населения административной территории, умноженное на 1000).
Коэффициенты соотношения характеризуют отношение двух самостоятельных совокупностей. Используются для характеристики обеспеченности (уровня и качества) медицинской помощью: число коек на 10000 человек; число врачей на 10000 жителей; число прививок на 1000 жителей (отношение числа лиц, охваченных прививками, к численности населения административной территории, умноженное на 1000).
Коэффициент наглядности определяет, на сколько процентов или во сколько раз произошло увеличение или уменьшение по сравнению с величиной, принятой за 100%. Используется для характеристики динамики явления.
Общая цель
Знать методику преобразования абсолютных величин в относительные показатели, методы оценки их достоверности. Уметь анализировать динамические ряды
Конкретные цели
| Знать | Уметь |
| 1. основные термины и понятия 2. виды относительных показателей 3. методы оценки достоверности относительного показателя 4. методы оценки достоверности разности относительных показателей 5. показатели динамического ряда | 1. правильно применять в научно-практической работе статистические коэффициенты при оценке состояния здоровья населения и организации медицинской помощи 2. провести научно-практическое исследование по изучению состояния здоровья населению, организации мед. помощи, анализу деятельности ЛПУ использовать полученные знания при обучении на профильных кафедрах |
Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
1. Определение понятия «Относительная величина».
2. Экстенсивный показатель: определение.
3. Интенсивный показатель: определение.
4. Показатель наглядности: определение.
5. Показатель соотношения: определение.
План практического занятия:
1. Контроль исходного уровня знаний.
2. Выполнение учебных задач: расчет относительных показателей и показателей динамического ряда.
3. Контроль практических навыков.
4. Выходной контроль уровня знаний.
Выполнение учебных задач
Вариант № 1
1. В Бикинском районе Хабаровского края проживает 27 500 жителей, в течение года зарегистрировано 373 случая смерти жителей, работает 43 врача всех специальностей, рассчитать:
а) показатель общей смертности на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности врачами на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей;
2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей смертности в Бикинском районе в данном году по сравнению с предыдущим, когда он составил 16,7 ‰ при ошибке m = ± 0,76. Расчет произвести двумя способами.
3. Младенческая смертность на 1000 родившихся составила в Российской Федерации:
| в 1989 – 20,7 в 1997 – 17,1 в 2006 – 10,2 в 2007 – 9,4 |
Представить изменение уровня младенческой смертности в виде показателя наглядности.
4. При применении новой методики оперативного вмешательства при остром аппендиците у 85 больных не зарегистрировано случая смерти среди оперированных. Доказать, что отсутствие случаев смерти является случайным. Определить ошибку и доверительный интервал.
5. При анализе деятельности женской консультации показатель частоты поздних токсикозов беременных (гестозов) составил 15% при обследовании 160 беременных женщин, ошибка показателя составила ± 3,6 %. Какое минимальное количество беременных необходимо обследовать, чтобы показатель частоты гестозов считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда:
| Годы | Численность населения в Российской Федерации (в млн. человек) |
| 137,6 147,4 143,1 144,6 |
Вариант №2
1. В Ванинском районе Хабаровского края проживает 40 470 жителей, в течение года зарегистрировано 28940 заболеваний, в стационарах насчитывается 161 койка, рассчитать:
а) показатель общей заболеваемости на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности койками на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей;
2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей заболеваемости в Ванинском районе в данном году по сравнению с предыдущим годом, когда он составил 876 заболеваний на 1000 населения при m = ±2,63 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.
3. Общая численность врачей (в тыс.) составила (приведены фактические данные) в Российской Федерации:
| в 1987 — 677,4 в 1988 — 688,3 в 1989 — 697,7 в 2006 — 610,7 |
Представить изменение численности врачей в Российской Федерации в виде показателя наглядности.
4. При применении новой методики оперативного вмешательства при остром аппендиците у 83 оперированных больных не зарегистрировано случая смерти. Доказать, что отсутствие случаев смерти является случайным.
5. При анализе деятельности родовспомогательного учреждения рассчитанный показатель преждевременных родов составил 9 %, его ошибка составила ±2,9 %. Какое минимальное количество беременных женщин необходимо взять для наблюдения, чтобы показатель частоты преждевременных родов считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда (приведены фактические данные):
| Годы | Заболеваемость туберкулезом в РФ на 100 000 человек населения |
| 34,2 57,9 83,8 82,6 |
Вариант №3
1. В Вяземском районе Хабаровского края проживает 25 637 жителей, в течение года зарегистрировано 25124 заболевания, в этом районе работает 65 врачей всех специальностей, рассчитать:
а) показатель общей заболеваемости на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности врачами на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей;
2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей заболеваемости в Вяземском районе в данном году по сравнению с предыдущим годом, когда он составил 967 заболеваний на 1000 населения при m = ±0,99 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.
3. Общая смертность на 1000 населения составила (приведены фактические данные) в Российской Федерации:
в 1989 – 10,7
в 1995 – 15,0
Представить изменение уровня общей смертности населения в виде показателя наглядности.
4.В хирургическом отделении городской больницы применили в 54 случаях новое антисептическое средство и добились ликвидации нагноений после операций. Доказать, что отсутствие послеоперационных нагноений случайно.
5. При анализе деятельности лечебного учреждения, рассчитанный на 38 выписанных больных показатель летальности в стационаре составил 9%, но оказался недостоверным, т.к. его ошибка составила ± 4,6 %. Какое минимальное количество больных должно быть выписано из стационара, чтобы показатель летальности считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда (приведены фактические данные):
| Годы | Обеспеченность населения РФ койками на 10 000 человек |
| 137,5 126,1 121,0 98,0 |
Вариант №4
1.В Аяно-Майском районе Хабаровского края проживает 2 800 жителей, в течение года зарегистрировано 56 случаев смерти жителей, имеется стационар на 55 коек, рассчитать:
а) показатель общей смертности на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности койками на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей;
2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей смертности в Аяно-Майском районе в данном году по сравнению с предыдущим годом, когда он составил 17,1 случая на 1000 населения при m = ± 2,4 на 1000 населения.
3. Численность лиц, поступивших в больничные учреждения на 100 человек населения в Российской Федерации, составила
в 1990 — 22,8
в 1995 — 21,2
Представьте изменение уровня госпитализации в Российской Федерации в виде показателя наглядности.
4. В хирургическом стационаре освоили новый метод оперативного вмешательства при пороках сердца, однако все 18 больных, прооперированных в течение года по этой методике погибли. Доказать, что полученный результат послеоперационной летальности случаен.
5. При анализе деятельности лечебного учреждения рассчитанный на 48 выписанных больных показатель выписавшихся из стационара с улучшением, составил 85 %, его ошибка составила ± 5,2 %. Какое минимальное количество должно быть выписано из стационара, чтобы показатель эффективности лечения считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда (приведены фактические данные):
| Годы | Заболеваемость сифилисом в РФ на 100 000 человек населения |
| 13,4 94,6 65,2 66,4 |
Вариант № 5
1. В Амурском районе Хабаровского края проживает 71 300 жителей, в течение года родилось живыми 880 детей, работает 2900 средних медицинских работников, рассчитать:
а) показатель рождаемости на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей;
2. Определить, произошло ли достоверное изменение рождаемости в Амурском районе по сравнению с предыдущим годом, когда он составил 10,3‰ при m = ± 0,37 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.
3. Численность населения в млн. человек составила (приведены фактические данные) в Российской Федерации:
Определить показатели наглядности из приведенных данных.
4. В хирургическом отделении городской больницы применили в 46 случаях новое антисептическое средство и добились ликвидации нагноений после операции. Доказать, что отсутствие послеоперационных нагноений случайно. Определить ошибку и доверительный интервал.
5. При применении новой методики оперативного вмешательства на 48 больных показатель частоты послеоперационных осложнений снизился и составил 2,6 % , ошибка показателя составила ± 2,29 %. Какое минимальное количество больных должно быть прооперированно с применением нового метода, чтобы снижение частоты послеоперационных осложнений считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда:
| Годы | Показатель смертности от злокачественных новообразования в Хабаровском крае на 100 000 человек населения |
| 160,0 179,1 200,7 189,2 |
Вариант № 6
1.В Нанайском районе Хабаровского края проживает 19 800 жителей, в течение 2007 года умерло 284 человека, работает 43 врача, рассчитать:
а) показатель общей смертности на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности врачами на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей.
2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей смертности в Нанайском районе в 2007 году по сравнению с 2005 г., когда он составил 20,0 на 1000 населения при m = ±0,98 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.
3. Общая рождаемость на 1000 населения в Российской Федерации составила (приведены фактические данные):
Представить изменение уровня рождаемости населения, используя показатель наглядности.
4. В хирургическом отделении стационара освоили новый вид оперативного вмешательства при пороках сердца, однако все 15 прооперированных в течение года по этому методу погибли. Доказать, что полученный показатель послеоперационной летальности случаен.
5 . В терапевтическом отделении при применении нового лекарственного препарата у 68 больных резко увеличился показатель выздоровления, который составил 79% , ошибка показателя составила ±4,9 %. Каким должно быть минимальное число наблюдений, чтобы полученный результат считался достоверным считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда:
| Годы | Заболеваемость злокачественными заболеваниями в РФ на 100 000 человек населения |
| 248,1 264,5 279,1 330,5 |
Вариант № 7
1.В районе Лазо проживает 49 932 жителя, в течение 2007 года родилось 681 ребенок, работает 383 средний медицинский работник, рассчитать:
а) показатель рождаемости на 1000 населения;
б) показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10000 населения;
в) достоверность полученных результатов;
г) определить вид полученных показателей.
2. Определить, произошло ли достоверное изменение рождаемости в 2007 г. районе Лазо по сравнению с 2003 г., когда он составил 13,0 рождений на 1000 населения при m = ±0,5 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.
3. Материнская смертность на 100000 родившихся детей в Российской Федерации составила (приведены фактические данные):
в 1985 — 54,0
в 1989 — 49,0
Представить изменения уровня материнской смертности в виде показателя наглядности.
4. В хирургическом отделении городской больницы применили в 45 случаях новый метод лечения и добились ликвидации нагноений после операции. Доказать, что отсутствие послеоперационных нагноений случайно. Определить ошибку и доверительный интервал.
5. При применении нового метода исследования у 53 больных показатель частоты выявления злокачественных новообразований увеличился и составил 86,7 % , его предельная ошибка составила ±4,7 %. Каким должно быть минимальное количество наблюдений, чтобы данный показатель считался достоверным.
6. Используя следующие данные произвести расчет показателей динамического ряда (приведены фактические данные):
Источник
