Способ восстановления утраченных зубов

Что делать, если удалили зуб: восстановить зуб после удаления

Многие пациенты задаются вопросом как восстановить зуб при его отсутствии. Вариантов лечения в такой ситуации существует несколько, выбирать следует исходя из состояния остальных зубов, а также эстетических и финансовых факторов.

Способы восстановления утраченного переднего зуба

Если выпал или удалили передний зуб, то в данном случае очень важным аспектом является эстетика. Передние зубы — это улыбка, это внешний вид человека. Отсутствие зуба в такой эстетически важной зоне значительно снижает качество жизни человека. Вариантов лечения здесь может быть несколько.

Способ 1: установка имплантата

Сразу стоит сказать о том, что установка имплантата в область отсутствующего зуба будет самым разумным и наименее травматичным решением проблемы. Установка имплантата подразумевает вживление титанового корня зуба в кость и установка на него коронки в дальнейшем. Такая конструкция имеет большой срок службы, не затрагивает соседние зубы и обеспечивает полное восстановление функции и эстетических свойств зубов.

Способ 2: установка мостовидного протеза

Другими вариантами восстановления утраченного в силу различных причин зуба могут быть ортопедические методы, которыми являются мостовидные конструкции и съемные протезы. Самым главным и довольно существенным недостатком мостовидных протезов в полости рта является его травматичность по отношению к соседним зубам. Для изготовления мостовидной конструкции врачу необходимо определить опоры, на которых будет фиксироваться данный протез. Таких опор может быть 2 (2 зуба по бокам от отсутствующего) или даже больше. В соотвествии с этим каждый опорный зуб должен быть обработан и отпрепарирован под коронку, которая будет являться частью протеза. В некоторых случаях выбор нескольких опор ( больше 2) зависит от состояния зубов, области выпавшего или удаленного зуба и количества отсутствующих зубов. Кроме того недостатком мостовидных протезов является возможное ухудшение состояния опорных зубов по истечении срока службы протеза. При необходимости его замены опорные зубы, как правило, не удовлетворяют всем необходимым требованиям, вследствие чего приходится брать больше зубов в качестве опорных или менять метод лечения.

Способ 3: установка съемного протеза

Другим вариантом лечения является съемный протез, замещающий отсутствующий зуб. Такой протез также нуждается в опоре, только не с помощью коронок, а с помощью специальных кламмеров (крючков, которые цепляются за соседние зубы). Помимо низких эстетических свойств данного протеза его ношение со временем вызывает атрофию костной ткани в области удаленного или выпавшего зуба, что может создать определенные трудности при необходимости смены конструкции.

Способ 4: установка штифтовых конструкций и вкладок

Другим методом ортопедической стоматологии являются штифтовые конструкции и вкладки. Это специальные конструкции из металла, с одной стороны они имеют штифт, который фиксируется в корне зуба, с другой культю отпрепарированного зуба, насту часть фиксируется коронка. С их помощью можно восстановить зуб если остался только корень. После обработки корня и его пломбировании выполняется изготовление штифтово-культевой вкладки, которая выполняет функцию культи зуба, на которую дальнейшем фиксируется коронка, а также штифт вкладки укрепляет корень и делает итоговую конструкцию прочной. Вкладку не видно под коронкой, что дает высокие эстетические свойства этому методу лечения. Вкладки нашли достаточно широкое применение и успешно используются многими врачами. В данном случае ключевую роль играет состояние сломанный зуб, а именно оставшийся корень. Если корень позволяет использовать вкладку, то такой зуб может прослужить еще довольно долго. При таких конструкциях сохраняется уровень костной ткани, что позволяет провести имплантацию по истечении срока эксплуатации вкладки и коронки.

Самый оптимальный способ

Исходя из всех вышеперечисленных методов при отсутствии зуба лучше ставить зубные импланты, поскольку данный метод наименее травматичный, отвечает функциональным и эстетическим требованиям, имеет длительный срок службы и поддерживает обьем костной ткани на необходимом уровне. Также имплантация является самым оптимальным методом лечения при полном отсутствии зубов. В таких ситуациях существует несколько методик, в любом случае имплантаты являются самым оптимальным решением. Несколько имплантов способны выдержать нагрузку всей челюсти.

Протезирование на имплантах также вариабельно. Каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант. Гигиена конструкций фиксированных на имплантатах также весьма удобна как для пациента, так и для врача. Регулярные посещения стоматолога с целью профилактического осмотра позволяют не только поддержать должный уровень гигиены, но и наблюдать в динамике за состоянием костной ткани и состоянием имплантов в кости.

В зависимости от возраста пациента рекомендованы различные виды восстановления зубов, речь идет об имплантации и съемном протезировании, которое может применяться в случае крайне малого объема костной ткани челюстей и невозможности установки имплантов. В таких случаях съемные протезы являются методом выбора для пациента. Если же есть возможность установить хотя бы 4 импланта, то стоит отдать предпочтение хирургическому методу!

Если удален зуб мудрости

Помимо восстановления зубного ряда в случае отсутствия зуба во фронтальной или боковой группе зубов зачастую встает вопрос о восстановлении зубного ряда в случае удаления зуба мудрости. Очень важным критерием в такой ситуации является функциональность удаленного зуба, был ли он в прикусе, участвовал ли при жевании, а так же как он был расположен. Если удаленный зуб мудрости участвовал в акте жевания, то вопрос его восстановления становится актуальным. Сложность такой клинической ситуации заключается в том, что восстановить зуб предлагая варианты лечения такие как мостовидные протезы или съемные протезы невозможно. Установка имплантата в этой области является единственно верным решением!

В настоящее время установка имплантов является самой современной методикой лечения, результат которой удовлетворяет всем необходимым требованиям, наносит минимальную травму пациенту и является самой удобной конструкцией в использовании и уходе.

Как восстановить зуб при его отсутствии?

• В данном случае очень важным аспектом является эстетика. Поэтому для лучшего результата стоит записаться на консультацию к специалисту. Для этого оставьте свои контакты.

Источник

Методы восстановления зуба при его отсутствии

Благодаря современным технологиям, врачам-ортопедам нашей клиники удалось добиться высокой точности, надежности и биосовместимости имплантов, коронок и мостовидных протезов. Метод протезирования подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от клинических показаний, общего состояния здоровых зубов и пожелания пациента.

Съемное протезирование

Постоянный съемный протез – один из самых безопасных, быстрых и недорогих способов восстановления зубного ряда. Обычно такие протезы изготавливаются из нейлона или акриловой пластмассы. Они не вызывают аллергии и при тщательной подгонке практически незаметны. Существенный недостаток: под протезом могут скапливаться остатки пищи и бактерии, и они могут натирать десну. Такой протез не требует специального ухода, а в случае поломки его легко починить в любой зуботехнической лаборатории. Съемные протезы служат около 5 лет, но если костная ткань быстро атрофируется, то срок ношения сокращается вдвое. Изготовить и установить протез можно всего за одно посещение.

• Бюгельные частичные протезы используются для восстановления одного или нескольких рядом стоящих зубов. Они опираются на специальную дугу и надеваются на сохранные здоровые или частично восстановленные зубы с помощью замков-кламмеров. При этом нёбо не закрывается полностью, и пациент может различать вкусы.
• Если нет зубов всей челюсти, врач изготавливает полный съемный протез. Искусственные зубы крепятся к пластинке, которая опирается исключительно на десну. Благодаря эффекту присасывания, протез надежно удерживается на месте, но можно также использовать специальные фиксирующие гели.

Съемное протезирование рекомендуется в следующих случаях:

• Нет последних жевательных зубов в челюсти.
• Вследствие пародонтоза десны стали рыхлыми, и зубы сильно расшатаны.
• Зубы полностью отсутствуют на челюсти.
• В зубном ряду осталось мало здоровых или частично восстановленных зубов.

Несъемное протезирование

Этот вид протезирования используется, если у пациента утрачен один или несколько зубов. Для восстановления одного зуба применяется коронка, для нескольких рядом стоящих зубов – мостовидный протез. Несъемные зубные протезы обычно устанавливаются на сохраненный или искусственный (имплант) корень зуба. Преимущество несъемных протезов в длительном – до 25 лет – сроке ношения и высоких эстетических качествах. Они полностью восстанавливают жевательную функцию, неотличимы от живых зубов, редко вызывают аллергию, хорошо выдерживают большие физические нагрузки. К основным недостаткам относят относительно высокую стоимость и длительность изготовления и установки. Следует знать, что для установки мостовидного протеза часто требуется значительная обточка опорных зубов.

• Металлокерамика – самый бюджетный вариант несъемного протеза. Его каркас изготавливается из неблагородного (хром, кобальт) или благородного сплава (золото и платина) и затем покрывается высокопрочной керамикой. Срок службы составляет 10 – 15 лет. Металлокерамические протезы не вызывают аллергии и не травмируют десны. К сожалению, этим способом нельзя восстановить зубы при заболеваниях десен и нарушении прикуса.
• Безметалловая керамика представляет собой установку коронки или мостовидного протеза, выполненных только из фарфора или диоксида циркония. Таким способом можно восстановить как передние, так и жевательные зубы, на которые приходится значительная нагрузка. Срок их службы – от 15 до 25 лет. Несъемные керамические протезы, благодаря своей естественной белизне и полупрозрачности, выглядят как живые зубы. Они не вызывают аллергии, идеально прилегают к десне и не травмируют ее нежные ткани. Корень зуба при возможности остается живым. Недостатки – высокая стоимость протезов и относительно длительное время изготовления.

Протезирование с помощью имплантатов на сегодняшний день считается самым современным методом восстановления зубов. Его применяют, когда зуб утрачен полностью, вместе с корнем. На его место «вкручивается» имплант, который играет роль искусственного корня зуба. После полного приживления, которое может занять и несколько дней, и несколько месяцев, на имплант устанавливается абатмент и, собственно, коронка. Имплантация зубов – очень сложный, длительный процесс. Помимо самой установки импланта, вам придется пройти процедуру синус-лифтинга, если объема пародонта и костной ткани недостаточно для приживления искусственного корня. Имплантация и синус-лифтинг имеют серьезные противопоказания и ряд осложнений.

• Тем не менее, полученный результат превзойдет все ваши ожидания: на месте утраченного зуба волшебным образом «вырастет» новый великолепный зуб, совершенно неотличимый от настоящего.
• Благодаря использованию имплантов от ведущих мировых производителей и современным технологиям установки, успешность приживления имплантов в нашей клинике составляет более 95%.
• Имплантированные зубы имеют пожизненную гарантию и не травмируют соседние здоровые зубы.
• Хорошо выдерживают большие физические нагрузки.
• Можно восстанавливать полностью зубной ряд.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Отсутствие зуба – это просто некрасиво или вредно для здоровья?

Нарушение целостности зубного ряда имеет множество негативных последствий для здоровья.

• Из-за отсутствия нагрузки быстро атрофируются ткани пародонта и кости. Повышается риск возникновения в них других патологических процессов.
• Нарушение жевательной функции влечет за собой ряд желудочно-кишечных заболеваний. Витамины, микроэлементы и другие полезные питательные вещества плохо усваиваются. Это ослабляет иммунитет и запускает механизмы старения организма.
• Зубы смещаются, не смыкаются полностью, и формируется неправильный прикус. Вследствие этого нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека беспокоят головные боли, плохой сон, странные «щелчки» в голове и шее.
• Человек стесняется улыбаться, разговаривать, общаться с другими людьми. В результате, он замыкается в себе, ведет уединенный образ жизни, у него развивается депрессия.

Мне нужно срочно восстановить утраченный зуб за 1 сеанс — какой способ посоветуете?

Установка временного иммедиат-протеза (из-за своеобразной формы их часто называют «бабочками») позволяет в предельно короткий срок восстановить зубной ряд. Протез изготавливается по индивидуальным слепкам прямо в кабинете стоматолога и сразу же фиксируется с помощью специальных креплений.

• Выглядит очень естественно и совершенно не отличается от живых зубов.
• Не требует предварительной обточки соседних зубов.
• Предотвращает смещение зубов и атрофию костной ткани.
• Обеспечивает жевательную функцию.
• Комфортен при ношении и не травмирует десны.
• Имеет низкую стоимость.
• Прослужит вам несколько месяцев и защитит обточенный зуб, пока изготавливается постоянный протез или идет процесс приживления импланта.

Зубы из какого материала смотрятся наиболее естественно?

На данный момент диоксид циркония считается наиболее эстетичным материалом. Коронки и мостовидные протезы из него отличить от естественных зубов может только профессионал. Материал обладает хорошей биосовместимостью, высокой прочностью и даже некоторым антибактериальным эффектом. Благодаря своей полупрозрачности, свойственной настоящей зубной эмали, протезы из диоксида циркония выглядят точно так же, как живые зубы.

Как я могу восстановить сколотые зубы?

Если в результате травмы от переднего зуба откололся кусочек, или у вас от природы кривые некрасивые зубы, обрести по-настоящему красивую улыбку поможет установка виниров. Эти тончайшие керамические накладки приклеиваются на заранее обточенные зубы и надежно скрывают все их недостатки. Ваши зубы станут идеально ровными, белыми и блестящими.

Источник

От зуба остался только корень: восстановление без имплантации

Перед вами, пожалуй, самый полный и подробный на сегодняшний день guide, гид – путеводитель по решению проблемы восстановления зубов, если от них остались только одни корни. Вместе с полезной теоретической частью вы сможете также ознакомиться и с увлекательными практическими примерами восстановления всех типов зубов, взятых из моей лечебной практики. Если вас интересует ваша конкретная ситуация с зубом, вы сможете ее найти сразу чуть ниже — в разделе Содержание, и быстро перейти по ссылке точно в нужный вам фрагмент текста. Мы начнем с передних зубов и закончим 7-ми жевательными, пройдя по каждому зубу в отдельности. Обещаю, скучно не будет 🙂

Можно ли сохранить зуб, если остался только корень?

К стоматологам часто обращаются пациенты с проблемой: зуб разрушен полностью, но корень зуба остался. Ранее в большинстве случаев рекомендовалось удаление корня зуба. Но современные методики позволяют сохранить единицу и восстановить ее функциональность.

Если уже удален корень зуба, то выход один – имплантация. Но не спешите . Перед столь радикальным вмешательством приходите на консультацию в передовую профильную клинику с современным оборудованием. Вероятность сохранить остатки зуба и подобрать методику для восстановления коронковой части высока.

Примеры работ:

От зуба остался только один корень? Не удаляй — восстанови зуб!

Когда зуб восстановить можно

Когда стенки полностью рассыпались, но не разрушен корень зуба, в традиционных стоматологиях иногда предлагают его удаление. Сегодня же по новым протоколам можно корень сохранить и создать новую устойчивую единицу – любую из функциональных, кроме «восьмерок» (зубов мудрости). Для этого нужно, чтобы корень был здоров:

• Не поражен кариесом, без переломов и трещин. Если подобные дефекты имеются, то показано только удаление с последующим вживлением импланта.
• Без кисты. Если таковая есть, то подбирается способ лечения. И только потом можно приступить к восстановлению.

Если с вами произошла подобная неприятность, не спешите к хирургу. Новые технологии позволяют совершить ранее невозможное – сохранить корень зуба. Что делать в конкретном случае решается уже на приеме, после диагностики. Подавляющему большинству пациентов удается после лечебных процедур спасти единицу и установить коронку на корень зуба.

Примеры, когда остались только корни зубов на верхней челюсти

Пример 1. Восстановление из одного корня переднего зуба

В данном примере (полностью представлен здесь) ситуация сложилась буквально руками пациентки. Она попробовала приклеить часть зуба суперклеем и под воздействием опасных веществ, содержащихся в клее, коронка зуба полностью пришла в негодность.

Но корень зуба под коронкой ниже остался цел и невредим.

Длина здоровой части этого корня зуба сняла все сомнения в вопросе – нужно ли восстанавливать корень? Конечно! — можно и нужно. Восстановили зуб за 1, 5 часа по технологии Cerec. И вот на фото – счастливая обладательница нового восстановленного переднего зуба:

Пример 2. Восстанавливаем 3 передних зуба, от которых остались только корни

Здесь представлен лечебный пример, когда я восстанавливал 22-летней девушке эстетику ее улыбки. Три передних зуба на верхней челюсти были полностью разрушены. От верхних зубов 1.2, 1.1, 2.1 остались только корн и :

Эти три зуба фактически представляли собой эстетически некрасивый каркас из старых пломб. Сейчас не будем разбирать подробно весь случай, хочу обратить ваше внимание на следующие моменты:

• форма корней зубов и их состояние позволяли их восстановить
• ни о какой ампутации — удалении корней зубов верхней челюсти и имплантации речи вообще не шло.

Улыбка нашей пациентки была спроектирована в компьютерной программе:

Итак, ниже на фото вы видите общий набор для восстановления зубного ряда нашей пациентки, и среди модулей – 3 с коронкой и корнем.

Корни верхних передних зубов были достаточно быстро и, главное – эффектно восстановлены:

а наша пациентка – претерпела красивое преображение и стала обладательницей милой и шикарной улыбки:

Вот какой огромный потенциал и какую эстетическую силу имеют здоровые корни зубов! Не торопитесь их удалять)

Пример 3. Полное восстановление зоны улыбки на передних зубах верхней челюсти

Этот пример очень популярен в интернете на самом деле, так как пациентка – телеведущая, а в результате лечения она обрела свою новую улыбку. Что для ее профессии крайне важно. Сам подробный клинический случай я описываю в другой статье, а здесь хотел бы отметить основные моменты, связанные именно с восстановлением коронками корней передних зубов.

На снимке ниже – мы убрали композитные реставрации и кариозные очаги. Видно, что от двух передних зубов-резцов остались только корни :

В лаборатории были подготовлены коронки и модули «коронка + корень»:

После установки которых улыбка засияла яркими красками:

Всю хронологию лечения нашей пациентки вы можете посмотреть в одном большой снимке, поэтапно:

Почему появляются остатки зуба в десне

Причин подобного явления множество:

• Может быть, зуб полностью рассыпался, но корень остался.
• На коронку пришелся сильный удар и случился перелом.
• Было проведено неполное удаление зуба. Оставшиеся осколки становятся причиной воспалительных процессов в мягких тканях, проявляется болезненность.
• Часто разрушаются единицы с удаленным нервно-сосудистым пучком. Так называемые «мертвые зубы». Питание их стенок нарушено, оболочка становится непрочной и от некорректной нагрузки или из-за повышенной хрупкости естественные стенки отламываются «под корень».

Если процесс уже запущен, то необходимо срочное лечение корня зуба. В противном случае придется удалять остатки единицы, чтобы избежать инфицирования соседних зубов и окружающих их тканей.

Нельзя игнорировать ситуацию: фрагменты зуба могут не беспокоить поначалу, но потом превратиться в серьезную проблему. Когда неприятность произошла, сразу обращайтесь в стоматологическую клинику, чтобы своевременно подобрать лечение и найти пути восстановления зуба.

Примеры восстановления клыка, когда от зуба остался только корень

Пример 4. Штифт в корне нижнего зуба удалили, а сам клык – восстановили

В данном клиническом случае я восстанавливал нижний клык, и задача стояла — спасти корень зуба и восстановить практически разрушенную кариесом коронковую часть клыка. Передняя стенка нижнего клыка была выполнена в виде пломбы, и она развалилась с режущего края.

Как можно наблюдать на фотографии, внутри зуба был установлен анкерный штифт — это штифт, который закручивается в канал с целью укрепления зуба. Зуб под пломбой и корень нижнего клыка были поражены кариесом. Когда кариозные ткани были удалены, от зуба остался только корень и небольшая часть стенки :

Мы с вами помним основную тему нашей статьи, которая говорит нам следующее – если остался корень зуба, его можно полностью восстановить. И в помощь нам не в первый раз приходит уникальная технология Cerec. С помощью нее и цифрового сканирования мы восстановили недостающий модуль зуба, включающий в себя также и корневую часть:

Далее мы реставрируем передний нижний зуб с помощью вкладки CEREC и получаем отличный результат — нижний клык полностью восстановлен:

Пример 5. Корень зуба под коронкой верхнего клыка не сгнил, а поэтому – зуб 100% восстановлен

В данном случае шло тотальное восстановление зубного ряда (виниры и коронки) с заменой пришедших в негодность коронок на передних зубах. Один из верхних клыков под коронкой был серьезно поражен кариесом, но его корень был практически здоров – пострадала лишь небольшая часть корня зуба, см. следующее фото:

Были лабораторно изготовлены недостающий модуль «коронка + корень» и новые коронки. В целом — все в улыбке, смотрится просто отлично:

А сама обладательница новой прекрасной улыбки не может скрыть своего восхищения:

Все основные задачи в данной тотальной работе были успешно решены, но главное, на что вы должны обратить внимание – нам и здесь удалось сохранить корень зуба.

Как определить, здоров ли корень

Как понять затронул ли кариес корень зуба, в целостности дентин корня зуба либо есть дефекты? Для того чтобы располагать объективной картиной процесса, необходимо выполнить рентген корня зуба, компьютерную томограмму. КТ определит истинное состояние корня и покажет:

• Наличие воспалительных процессов.
• Установит, есть ли новообразования и какого они размера (киста либо гранулема).
• Расположение корней по отношению к соседним, гайморовой пазухе.

Только так можно увидеть, получится ли вылечить корень зуба, используя вкладку.

Пример 6. Восстановление 4 и 5 зубов, когда от него остается лишь один корень

В следующей тотальной работе хотел бы отметить 4 и 5 премоляры. Вообще ситуация у девушки была достаточно сложная изначально на момент обращения ко мне. Восстанавливали и нижнюю и верхнюю челюсти. Давайте рассмотрим только верхнюю.

Передние 4 зуба — это 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2 были полностью из композитного материала, под которым развился кариес. А интересующие нас зубы 1.4, 1.5, 2.4 и 2.5 были покрыты металлокерамическими коронками под которыми были металлические вкладки. На сегодняшний день такие конструкции в передовой стоматологии используются редко, так как та же технология Cerec позволяет добиваться отличного результата одним модулем «коронка + корень зуба», а не разбивать конструкцию на вкладку и коронку с дополнительным клеящим слоем. Фактически мы в корень зуба ставим коронку с функцией недостающего корня. По металлическим вкладкам будет чуть позже отдельный пример.

Итак, на фото ниже – сняли коронки, сняли вкладки и удалили кариозную ткань с 4 и 5 зубов, оставив здоровые корни :

Если от зуба остался только корень, это не значит, что его нельзя восстановить. И пусть этот корень зуба депульпированный, т.е. мертвый — такие корни зубов отлично себя чувствуют в костной ткани и на них можно наращивать ортопедические конструкции. С помощью компьютерных технологий и 3D сканирования сначала мы восстановили виртуальные зубы:

На следующей фотографии видно, что с одной стороны на место 4 и 5 зуба мы ставим коронки с функцией вкладки, а с другой противоположной стороны – полукоронки также с функцией вкладки.

То есть это единые модульные конструкции — виниры с корневой частью, которые на сегодняшний день являются лучшими для пациента :

Установка виниров с корневой частью позволяет полностью воссоздать эстетически красивый зубной ряд:

Этап временного протезирования, который позволяет пациенту увидеть свою улыбку, играет важную роль в самом процессе ее нового формирования, так как пациент понимает — основные проблемы с реставрацией остатков зубов, а фактически — корней зубов, остались «далеко позади»:

После установки коронок и полукоронок и восстановления передних зубов улыбка нашей пациентки преобразилась до неузнаваемости, т.н. wow-эффект:

Подробно вышеописанный клинический пример можно посмотреть ЗДЕСЬ.

Киста на корне зуба

Это не приговор . Капсулу удаляют вместе с поврежденным участком корня или одним пораженным корнем полностью. Возможны другие способы лечения – консервативное, депофорез. Но решение принимается только с учетом конкретных обстоятельств.

Поэтому перед началом процедур требуется установить сложность заболевания, тип новообразования, определить состояние тканей пародонта у пациента. После полного заживления можно будет приступать к восстановлению зуба.

Почему удалить корень – не решение проблемы

Если натуральной коронки нет, а вместо нее появляется пустое место, особенно когда это корни верхних фронтальных зубов, многие привычно спешат к хирургу. Хотят удалить остатки и быстро установить мост, устранив эстетический дефект.

Но прежде стоит рассмотреть ситуацию с лечащим врачом – при удалении есть определенные риски: повреждение нижнечелюстного нерва, чрезмерное травмирование десны и другие. К тому же, восстановление зуба на основе собственного корня всегда более щадящее, чем любой метод протезирования.

Стоматологи стараются сохранить каждую единицу, поскольку отсутствие естественных зубов ведет к снижению качества жизни. Если просто удалить корни постоянных зубов, то нужна немедленная имплантация. При отсутствии единицы начинаются деструктивные процессы в тканях, объем кости уменьшается. Поэтому доктора не рекомендуют пренебрегать подобной проблемой. Даже, если нет жевательного моляра, которого не видно.

Примеры восстановления пятых зубов на верхней и нижней челюсти

Пример 7. Металлическая вкладка и кариес оставили от 5 зуба только корень

Ко мне обратился пациент с зубом 3.5. Это был депульпированный зуб — нижняя пятерка, у него нет никаких периапикальных изменений, воспалений в области верхушки корня. На зубе наблюдалось отсутствие верхней половины коронковой части зуба. На этом зубе 3.5 изначально была пломба, в зуб установлена металлическая культевая вкладка, достаточно глубокая, а поверху уже была установлена пломба. Вот такой «слоеный бутерброд»:

Как я рассказывал в предыдущем примере №6, металлические вкладки начинают все реже и реже применяться на практике – на их смену пришли современные компьютерные технологии, например – Cerec. В результате атравматичного извлечения металлической вкладки кость сохранилась, ничего не треснуло: ни корень, ни оставшаяся костная структура:

Восстановление нижней пятерки было проведено по технологии Cerec за 1,5 часа :

Модуль «коронка + корень» отлично встал на свое место, пациент очень доволен таким быстрым и эффективным решением его проблемы:

Пример 8. Верхняя пятерка была полностью разрушена кариесом. Но корень зуба – выжил

На данном примере я хочу вам показать, как глубокий кариес может буквально «съедать» зубы. И, конечно, старайтесь не допускать его подобное развитие. Пациент – достаточно молодой человек, решивший кардинально улучшить свой имидж. Это – похвальное решение, но вот с какими зубами он ко мне пришел:

Кариес практически на всех зубах. После снятия кариозного слоя остатки зубов предстали в таком виде:

Обратите внимание, на месте верхнего зуба 5 остался практически один корень с небольшой боковой стенкой. В данном случае применялась такая же технология восстановления зуба модулем «коронка + корень» и коронки/полукоронки с функцией вкладки. Результат лечения, как говорится, на лице:

Цель лечения, со слов пациента, полностью достигнута — на нас с фото смотрит брутальный Мужчина :

Когда и как можно восстановить зуб с помощью Cerec

Частая проблема – развитие кариеса на фронтальных единицах. Как следствие – их полное разрушение. Пациент иногда обращается слишком поздно. Либо предыдущее вмешательство не приносит желаемого результата. Когда повреждены несколько единиц в зоне улыбки, а от некоторых остались только ткани корня зуба, можно комбинировать установку коронок, виниров и восстановление верхней видимой части с помощью специальных вкладок в корневую систему. Иногда нужно масштабное вмешательство – корректируется зона улыбки, воссоздаются разрушенные зубы. Можно сделать поэтапно реставрацию 10 или даже 20 зубов сверху и снизу.

Используя технологию Cerec, при наличии здорового корня просто восстановить практически каждый зуб в течение нескольких часов.

• Потребуется определить состояние корня, пройти курс лечения.
• Затем после обработки верхних корней возможна установка модуля с совмещением коронки зуба и вставки в полость в корне зуба.

Улыбка всегда должна быть обаятельной. При восстановлении новые единицы получаются идеальными, лучше естественных. К тому же, собственные зубы темнеют под действием пигментов или желтеют с возрастом. Поэтому рядом с реставрированными смотрятся неэстетично.

Чтобы избежать таких последствий, единицы можно откорректировать с помощью виниров или коронок (когда они разрушены на 50% и нет устойчивой опоры). Для создания безукоризненной бьюти-зоны благодаря Cerec потребуется лишь несколько визитов к доктору.

Особенности технологии Cerec

Вставки в корень и коронки Cerec изготавливаются из безметалловых материалов – это может быть керамика либо диоксид циркония. Их можно установить даже аллергикам без опасений. Данная технология полностью изменила традиционные подходы в стоматологии.

Теперь процесс реставрации комфортен и занимает минимум времени. У меня в клинике процедура проводится в несколько этапов.

Также хотелось бы отметить, что потребуется только одна анестезия и погрешностей при создании новых зубов практически не бывает. Этапы:

1. Внутриротовой сканер определяет границы повреждения. Это особенно важно, когда остались только корни передних зубов или моляров. Сканируются оставшиеся ткани, зубы-антагонисты, сомкнутый ряд.
2. Сведения передаются на компьютер, где все снимки совмещаются в изображение.
3. Программа создает трехмерную модель остатков зуба, четко видны все дефекты. Затем создаются модели вкладки и коронки, идеально повторяющие анатомические особенности зуба. Точно рассчитываются размеры, форма. Определяется, какая именно реставрация необходима.
4. На фрезерном модуле из заготовок выполняется конструкция. Элементы примеряются. В редких случаях требуется коррекция. Несовпадения оттенка или другие моменты, не устраивающие пациента, легко исправить в течение нескольких минут.
5. Выполненная вкладка в корень герметично прилегает к оставшимся частям зуба, надежно фиксируется и точно соответствует форме.

Таким образом, быстро можно восстановить единицы, если остались только корни зубов нижней челюсти либо верхней.

Преимущества восстановления Cerec

Инновация обладает явными достоинствами по сравнению с традиционным протезированием:

• Процесс занимает не неделю или несколько дней, а всего 1,5 часа на один зуб максимум.
• Точность . Компьютер минимизирует погрешности, исключает ошибки.
• Биосовместимость . Ткани не отторгают материалы.

Вкладка в корень зуба создается быстро, затем моделируется коронка. Цена вполне окупается надежностью, долгим сроком службы конструкций и их эстетичностью.

Разительно отличие улыбок пациентов, когда у них оставался только корень зуба, и фото после произведенного лечения при помощи протезов Cerec.

Пример 9. Восстановление нижней шестерки «от корня»

В данном случае я хотел бы просто остановиться на моменте самого восстановления. Пациент – возрастной, ему за 50 лет. И он испытывал потребность в восстановлении жевательной группы зубов. На снимке — нижний 6 зуб, от которого практически остался один корень:

Зуб был восстановлен за 1, 5 часа по технологии Cerec. Сама скорость восстановления зуба за 1 прием у доктора и возможность пациентом сразу, как говорится, применить его в деле жевания дает 100% форы любому существующему методу восстановления зубов. Реально круто работает – можете убедиться сами.

Пример 10. Восстанавливаем нижнюю семерку

И заканчиваю я свои примеры также классическим вариантом восстановления седьмого нижнего зуба, от которого осталась всего лишь корневая часть. Удаление нижнего 7 корня зуба не потребовалось, технология Cerec опять оказалась на высоте:

После моделирования в 3D изготовление самого модуля заняло всего около 20 минут, после чего он был успешно установлен на оставшийся корень:

Удалять ли корень зуба? В каких случаях это необходимо

Нужно ли удалять корень зуба? Непременному удалению подлежит корень, если:

• он подвижен, неустойчив или есть глубокий карман;
• имеются трещины;
• корневые отростки оказались «утоплены» в костные ткани, находятся ниже их уровня;
• ткань корня размягчена или сильно разрушена;
• есть сколы корня зуба.

Современное хирургическое вмешательство максимально безболезненно. Врачи выполняют процедуру, сохраняя целостность окружающих тканей. При отсутствии воспалительных процессов возможно удаление настоящего корня зуба с одномоментной имплантацией искусственного.

ВЫВОДЫ:

Как видите из предоставленных примеров, мне, стоматологу-ортопеду Сергею Самсакову, эксперту в области цифрового моделирования и восстановления зубов при помощи Cerec, удается вернуть красивую улыбку даже в почти самых безнадежных случаях. Если у вас возникли подобные проблемы – не медлите, обращайтесь, и мы всегда найдем оптимальное и, самое главное, — красивое решение в вашей ситуации.

И помните простую истину: безвыходных ситуаций не бывает!

Источник