Способ стерилизации маникюрных инструментов

Химическая стерилизация маникюрных инструментов: правила проведения по СанПиН

Химическая (холодная) и термическая стерилизация являются основными в сфере предоставления услуг маникюрными и педикюрными кабинетами, салонами красоты и парикмахерскими. Нормы и требования к химической стерилизации инструментов регламентируются СанПиН для инструментов и изделий медицинского назначения.

Процедура является дополнительной и подходит только для того, чему другие виды стерилизации противопоказаны по причине габаритов или особенностей материала изготовления. Разберем, почему химический способ обладает большими ограничениями и как делается.

Условия для выполнения

Для проведения процедуры также должно быть три емкости, в которые наливаются рабочий раствор и дистиллированная вода.

Рекомендуется использовать для этого изделия из металлов, стекла, термостойкой пластмассы, которая выдерживает обработку высокими температурами или паром, как в сухожаре или автоклаве, а также покрытых эмалью без признаков повреждений.

Особенностью этого вида стерилизации является невозможность длительного сохранения стерильности из-за хранения в открытом виде. Максимальный срок – 3 дня. В противном случае, простерилизованные таким образом инструменты и материалы должны быть использованы в течение от одного до нескольких часов.

Если ты работаешь в домашних условиях, и на начальном этапе нет возможности приобрести прибор для термической или паровой обработки, лучше отдать предпочтение химическому варианту обработки в качестве альтернативы. Она убьёт всю патогенную микрофлору и сделает инструмент безопасным для клиента, лишь не обеспечит возможность длительного хранения.

Химическая стерилизация – идеальный вариант именно для начинающих мастеров, когда нет иной альтернативы.

Правила проведения

При погружении инструменты должны быть полностью сухими, чтобы имеющаяся на них вода не привела к разбавлению и изменению концентрации рабочего раствора.

Для выполнения процедуры потребуется рабочий раствор, одна емкость с крышкой, как для дезинфекции, и две емкости для промывки. Также пинцет, перчатки, салфетки. Для дальнейшего хранения маникюрных инструментов нужен будет на выбор:

• УФ-стерилизатор;
• Стерильный шкаф;
• Стерильная коробка или бокс с крышкой.

Алгоритм действий следующий:

1. В емкость с крышкой заливаем приготовленный рабочий раствор нужной концентрации;
2. В две другие – дистиллированную или питьевую очищенную воду;
3. Все процедуры выполняются в стерильных перчатках;
4. Предварительно продезинфицированные и очищенные инструменты выкладываем после сушки в раствор для химической обработки на требуемое время экспозиции. Накрываем крышкой;
5. По истечении времени пинцетом, в стерильных перчатках достаем и перекладываем инструменты в дистиллированную воду, промываем;
6. Перекладываем в третью емкость с дистиллированной или питьевой водой, промываем от остатков раствора;
7. Достаем инструменты, протираем стерильной салфеткой от жидкости, выкладываем на вторую салфетку;
8. Протерев и подсушив все инструменты, перекладываем их в шкаф, УФ-стерилизатор или стерильный бокс с крышкой на хранение.

Все манипуляции выполняются стерильными щипцами, в продезинфицированных перчатках. Инструменты погружаются в раствор в раскрытом или разобранном виде. Над ними должен быть минимум 1 см препарата после погружения. Если присутствуют сложные соединения или замковые части, можно закрыть и раскрыть их после попадания в жидкость.

Стерильный шкаф или бокс для хранения должен быть выложен стерильной простыней. В Уф-стерилизаторе выкладываем всё на полочки, чтобы обеспечить равномерный доступ света.

В специализированном шкафу или боксе можно хранить инструмент в течение трех дней, затем необходимо снова доставать всё и обрабатывать заново, даже если материалы не были использованы.

Какие средства подходят

Для химической стерилизации подходят не все виды растворов. Об этом указано в инструкции к каждому конкретному препарату, обычно на титульном листе. Концентрация средства для химической стерилизации ориентировочно предполагается в два раза больше, чем для дезинфекции, см. инструкцию. Существуют режимы на 15, 30, 45, 60 минут и больше. Чем выше концентрация, тем меньше потребуется времени на замачивание, но и металл быстрее изнашивается при постоянном воздействии реагентов.

Раствор для обработки может быть использован многократно в течение от 3 до 28 дней, в зависимости от средства, или до изменения цвета и выпадения осадка.

Варианты препаратов, которые можно использовать для приготовления рабочих растворов:

Препараты могут продаваться как в виде концентратов, так и готовых растворов. Следует внимательно читать инструкцию при приготовлении, так как концентрации для режимов дезинфекции и стерилизации отличаются. Для обоих этапов необходимо готовить разные растворы.

Может отличаться и требование к температуре воды. Для некоторых минимальной является 18 градусов, для других – от 21 градуса и выше. Время экспозиции также сильно отличается, и может составлять от 15 минут до 6 часов замачивания. Чем больше время – тем сильнее повреждения металла.

Подбирая концентрат или раствор для химической стерилизации необходимо учесть все эти факторы для получения нужных результатов:

• Требуемая концентрация (чем выше, тем быстрее расходуется препарат);
• Стоимость;
• Требования к времени экспозиции. При большом потоке клиентов лучше отдать предпочтение минимальным 15 минутам на стерилизацию;
• Возможность использования одного препарата и для дезинфекции, и для стерилизации в разных концентрациях;
• Тип действующего вещества;
• Наличие антикоррозийных и моющих добавок.

Еще один психологический фактор, о котором нельзя забывать. О том, сделала ли мастер химическую стерилизацию или нет, знает только сам мастер. Больше никак это не удастся проследить при обработке инструментов раствором в открытом виде, без крафт-пакета. Нет тест-полосок или закрытых крафт-пакетов, которые можно продемонстрировать при проверке или клиенту. Учитывай и этот аспект при выборе химической стерилизации в качестве альтернативы.

Плюсы и минусы

Анализируя достоинства и недостатки этого метода обработки маникюрного инвентаря, стоит в первую очередь учитывать, что он является дополнительным, альтернативным, и призван решить проблему со стерилизацией в случае невозможности обработки другими рекомендованными способами.

Плюсы химической стерилизации:

• Подходит мастерам-новичкам на старте, без бюджета на сухожар или автоклав;
• Возможность избежать воздействия высоких температур при обработке металлов, изделий из пластика и резины;
• Можно проводить процедуру децентрализовано.

Минусы:

• Длительное время экспозиции у ряда препаратов;
• Короткий срок хранения обработанных деталей;
• Высокая стоимость;
• Невозможность обработки в упаковке;
• Необходимость оборудовать специальное помещение;
• Токсичность для клиентов и персонала салона;
• Невозможность контролировать качество и эффективность процедуры;
• Необходимость использования дистиллированной воды для двойного отмывания от раствора.

Правовая сторона

Несмотря на заголовок статьи – «Химическая стерилизация маникюрных инструментов» и все особенности, описанные выше, у этого вопроса кроме практической, есть еще и правовая сторона. Социальные сети пестрят заголовками – «Не траться на сухожар», «Как экономить на стерилизации» и прочие завлекающие обещания, связанные с отказом от термической обработки в пользу химической стерилизации. Вот только авторы таких постов не берут во внимание главный документ для бытовых услуг – Сан ПиН 2.1.2.2631-10, где четко описан механизм обработки инструментов.

Для начала рассмотрим пункт 9.2:

Это обычно главный аргумент противников термической стерилизации – ведь русским языком написано – «должна применяться физические методы и /или химические дезинфекционные средства». Однако речь в этом пункте идет вовсе не о методах работы с инструментами, а о том, что оборудование и средства должны быть разрешены к использованию на территории РФ.

А вот пункт 9.22 дает более однозначный ответ на вопрос о стерилизации:

Как видишь, нет никаких пометок о том, что в некоторых случаях допустима химическая стерилизация, а четко написано – стерилизация в стерилизаторах. Возникает вопрос – кому можно использовать химическую стерилизацию. Ответ – медицинским организациям и то, обычно в случаях, когда материал изделия не выдерживает тепловую обработку.

Вся представленная в статье информация носит исключительно информационный характер. Да, если выбирать между отсутствием стерилизации вообще и химической стерилизацией, то лучше выбрать второй вариант. Но правильнее всего организовывать свою работу в установленном порядке и использовать тепловые методы обработки – это проще, безопаснее и дешевле, ведь штрафы Роспотребнадзора еще никто не отменял.

Напиши в комментариях, если еще остались вопросы по химической стерилизации.

Источник

Обработка маникюрного инструмента

Основные этапы обработки маникюрного инструмента

Обработка инструмента мастера ногтевого сервиса включает последовательные этапы, которые нельзя исключить или поменять местами:

1. Дезинфекция
2. Предстерилизационная очистка (ПСО)
3. Сушка
4. Стерилизация
5. Хранение

Иногда эту схему упрощают и называют только 3 этапа: дезинфекция, ПСО и стерилизация, так как это действительно основные этапы, именно на них допускается большинство ошибок, а сушка и хранение часто не вызывают у мастеров вопросов.

Итак, подробно разберем каждый этап.

1. Дезинфекция маникюрного инструмента

На данном этапе происходит уничтожение большинства вирусов, бактерий и грибков в “активном” состоянии. Дезинфекции подвергаются абсолютно все инструменты, использованные в работе, даже одноразовые файлы для пилок и педикюрные колпачки перед утилизацией, а также индивидуальные клиентские наборы. Мастерами ногтевого сервиса чаще всего используются специальные дезинфицирующие растворы, приготовленные из концентрата и воды по инструкции к конкретному дезинфектанту.

Так, например, для концентрата Оптимакс Проф существует несколько вариантов разведения. Для дезинфекции в режиме совмещения с ПСО предлагается на выбор 1, 2 и 3-х процентные растворы со временем экспозиции (выдержки в растворе) 60, 30 и 15 минут соответственно. Казалось бы, правильнее всего выбрать 3-хпроцентный раствор, ведь он позволяет дезинфицировать быстрее. Но не все так просто — чем выше концентрация, тем агрессивнее раствор по отношению к инструменту. Поэтому для избежания порчи важно не передерживать его в растворе, засекать точное время или даже заводить для себя будильник.

Если мастер не уверен, что вовремя сможет извлечь и отмыть инструмент от раствора, то лучше выбрать концентрацию ниже. Также играет роль качество и ph дезинфицирующего средства. Оптимакс Проф, например, как и многие другие, содержит антикоррозийные добавки и имеет щелочной ph от 9 до 12. А вот Аламинол с кислотным ph 2,6 — 5, в противоположность Оптимаксу, убивает инструмент (но не факт, что микробов) за одно использование. Поэтому если маникюрный инструмент достаточно дорогой, то и средство для дезинфекции следует подобрать соответствующего уровня.

Приготовленный раствор можно хранить указанное в инструкции время только неиспользованным. Использовать же его можно только до помутнения/изменения цвета/выпадения осадка — опять же, смотрим конкретную инструкцию к купленному концентрату. Удобно приготовить большую емкость раствора и отливать из неё в уже меньший контейнер для дезинфекции по мере необходимости. С раствором работаем в перчатках.

Итак, ключевые моменты:

1. весь инструмент, кусачки и ножницыв раскрытом виде, помещаем в контейнер, сверху над предметами должно быть минимум 1 см раствора; в Уз-мойку фрезы помещаем в отдельном небольшом контейнере чтобы они не повредились;
2. закрываем контейнер крышкой и засекаем время/ставим будильник;
3. время выдержки зависит от концентрации (см. инструкцию);
4. если в процессе возникла необходимость добавить еще какой-то предмет в раствор, то время выдержки засекаем заново;
5. по истечении времени экспозиции приступаем к следующему этапу — ПСО.

дезинфекция, совмещенная с ПСО в уз-мойке

2. Предстерилизационная очистка маникюрного инструмента (ПСО)

1. Промываем металлические и пластиковые изделия с щеткой в растворе дезинфектора (или используем УЗ-мойку и дезинфектант, подходящий для режима дезинфекции, совмещенного с ПСО — например, Оптимакс Проф);
2. Отмываем их с щеткой под проточной водой от дезинфектора и белковых остатков; время промывки можно найти в инструкции к конкретному дез.средству.

Для первой части ПСО можно использвать нейлоновую щеточку (не металлическую, так как она сильно повреждает поверхности) или ультразвуковую мойку. Здесь важно «взрыхлить» биологические остатки, пока они ещё находятся в растворе дезинфектора.

На втором этапе требуется проточная вода, поэтому здесь используем щетку. Дезраствор довольно долго отмывается от инструмента и многие мастера, экономя время, недомывают его, вследствие чего агрессивное вещество остается на поверхности и при последующей стерилизации вызывает очень быструю коррозию. Поэтому рекомендуется добавить на щетку немного обычного мыла — оно значительно ускоряет отмывание.

промывание кусачек-накожниц под проточной водой со щеткой

3. Сушка маникюрного инструмента

Убедившись, что инструмент полностью отмыт, вынимаем его и вытираем чистой салфеткой насухо — так, чтобы не оставалось пятнышек от воды. После чего выкладываем его в раскрытом виде на другую чистую салфетку, закрываем сверху также чистой салфеткой и досушиваем.

Досушивание особенно важно для фрез, так как в их абразиве остаются мельчайшие капельки воды. Досушивание можно проводить при комнатной температуре порядка 12 часов или в сухожаре на специальном режиме сушки (при его наличии). После первой же стерилизации влажных металлических изделий можно увидеть, насколько сильно они окисляются — появляются ржавые пятна и желтые разводы. Поэтому не стоит пренебрегать сушкой, благодаря ей любой металлический инструмент прослужит долго и не будет требовать чистки.

4. Стерилизация маникюрного инструмента

Направлена на уничтожение вируса гепатита С, спор грибков и бактерий, которые не активны, но не погибли при дезинфекции.

Ниже представлена таблица, в которой отражены наиболее популярные способы стерилизации маникюрного инструмента и, напрямую зависящие от выбранного способа, условия его хранения.

Способы стерилизации маникюрного инструмента

Наиболее доступным способом является использование сухожарового шкафа. Единственный нюанс: корундовые фрезы вследствие своей пористости не могут быть эффективно простерилизованы в сухожаре. Естественно, что стерилизации при 180° не подвергается пластик и дерево — то есть обычные многоразовые пилки, щеточки и кисточки. Поэтому их рекомендуется выбирать одноразового использования или выбирать для них химическую стерилизацию.

Одна из учениц на курсе маникюра для начинающих положила в крафт-пакет с фрезами и пластиковую щетку-сметку. Было весело, но совсем новую фрезу пришлось выбросить вместе со щеткой.

Итак, последовательность стерилизации:

1. Помещаем инструменты в специально предназначенный для стерилизации крафт-пакет, подписываем дату. Кусачки и ножницы, конечно же, в открытом виде. Внутрь пакета также можно положить индикатор стерилизации 4 класса. Желательно, чтобы для каждого предмета был свой отдельный пакет. Допускается собирание комплектов, но так, чтобы инструменты внутри пакета не упирались друг в друга и могли быть равномерно прогреты. Закрываем пакет по линии сгиба и заклеиваем.
2. В зависимости об объема стерилизационной камеры сухожара укладываем крафт-пакеты внутри так, чтобы каждый из них обдувался воздухом со всех сторон. Если сухожар маленький, то, возможно, придется закладывать по 1 пакету за раз. Закрываем дверцу камеры.
3. Выставляем режим стерилизации — 180°C, 60 минут. Именно при таком режиме погибает вирус гепатита С, споры грибков и некоторых бактерий. У сухожара ГП-10, например, этот режим стоит по умолчанию. Запускаем процесс.
4. Сухожару потребуется некоторое время для того, чтобы нагреться. Только от момента полного нагрева до 180°C начинается отсчет 60 минут.
5. По окончании стерилизации сухожару потребуется некоторое время чтобы остыть. Так, ГП-10, например, понижает температуру до 75°C и только потом издает сигнал окончания работы. Это также важный момент для мастера, позволяющий сберечь инструмент как можно дольше, т.к. при резком перепаде температуры его острый край быстро затупляется.
6. Пакеты с горячим инструментом удобно вынимать пинцетом на отведенный для этого поднос во избежание ожогов.

закладка инструмента в ГП-10

5. Хранение маникюрного инструмента

1. В крафт-пакете инструмент хранится на открытом воздухе — 3 дня, в УФ-боксе — 30 дней. То есть все это время содержимое пакета считается стерильным, а по истечении этого срока — уже нет. Сейчас появились крафт-пакеты белого цвета, обещающие сохранить стерильность в течение одного года после стерилизации в сухожаре и двух лет после автоклавирования.
2. Без крафт-пакета инструмент хранится только в УФ-боксе и только один рабочий день до момента использования. На следующий день или на открытом воздухе он теряет свою стерильность. Поэтому если вы стерилизуете инструмент без крафт-пакетов, то должны понимать, что после предыдущего клиента он простерилизован, но его стерильность не сохраняется.

Уф-бокс должен быть постоянно включен

Внимание! Ультрафиолетовые шкафы, боксы типа Germix и просто уф-лампы, встраиваемые в стол не являются стерилизаторами! Вопреки надписи на упаковке или крышке. Это просто емкость для хранения инструмента, поддерживающая среду, в которой микроорганизмы не могут размножаться. Настоящие уф-стерилизаторы существуют, используются активно в медицине, но они выглядят совсем иначе и мощность их ламп намного выше.

Гласперленовые стерилизаторы подходят только для экстренной стерилизации рабочей поверхности. НО! Во-первых, нагрев инструмента происходит контактным способом от поверхности стеклянных шариков, вследствие чего поверхность заточенной кромки инструмента, будучи очень тонкой, деформируется и затупляется. Во-вторых, резкий перепад температуры при вынимании на воздух способствует затуплению. Поэтому часто после первой же стерилизации в гласперлене кусачки и пушер требуют заточки или даже замены, если они были изготовлены из мягкой стали низкого качества.

Обратим внимание, что правильная поэтапная обработка маникюрного инструмента необходима для того, чтобы спокойно работать с любым клиентом. Мастеру не нужно знать, есть или нет у клиента какое-либо инфекционное заболевание, потому что при правильной обработке от передачи инфекции защищен и мастер, и другие его клиенты.

Источник