- Как понизить внутричерепное давление?
- Какой врач поможет определить уровень ВЧД?
- Как выявить проблему самостоятельно?
- Основные методы снижения
- Медикаментозное лечение
- Сосудорасширяющие медикаменты
- Кортикостероидные средства
- Мочегонные средства
- Обезболивающие лекарства
- Народные методы коррекции
- Гимнастические упражнения
- Наружные способы стабилизации ВЧД
- Невролог «СМ-Клиника» рассказала о внутричерепном давлении
- Что нужно знать о внутричерепном давлении
- Что такое внутричерепное давление
- Причины внутричерепного давления у взрослых
- Симптомы внутричерепного давления у взрослых
- Лечение внутричерепного давления у взрослых
- Диагностика
- Современные методы лечения
- Профилактика внутричерепного давления у взрослых в домашних условиях
- Популярные вопросы и ответы
Как понизить внутричерепное давление?
Периодическое или регулярное повышение уровня внутричерепного давления сопровождается множеством негативных симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме. Увеличение объема спинномозговой жидкости вызывает сдавливание структур головного мозга, что при отсутствии адекватной терапии приводит к серьезным осложнениям. На сегодняшний день существует большое количество методов понижения повышенного черепного давления, применяемых, как у детей, так и у взрослых. Как снизить внутричерепное давление, чтобы устранить риск возникновения непоправимых последствий?
Какой врач поможет определить уровень ВЧД?
Уровень черепного давления диагностируют с целью профилактики у пациентов с патологиями, которые могут привести к его повышению. Кроме того, черепное давление измеряют по показаниям, то есть при наличии определенных симптомов.
Для определения показателей следует обратиться к неврологу и окулисту. Невролог первоначально проведет осмотр, в ходе которого он оценивает жалобы на характерные симптомы болезни. После оценки состояния, если есть необходимость, специалист назначает дополнительные методы диагностики и консультацию у других узких специалистов. При осмотре у офтальмолога можно выявить признаки увеличенного внутричерепного давления:
- расширение сосудов сетчатки;
- отечность диска зрительного нерва.
Как выявить проблему самостоятельно?
Определить уровень церебрального давления в домашних условиях невозможно, поскольку для данной процедуры необходима специальная аппаратура. Нормальными показателями для взрослого являются 100-150 мм. рт. ст., если они увеличиваются, то у человека возникают негативные симптомы. Самостоятельно выявить внутричерепную гипертензию можно по следующим признакам:
- регулярные приступы головной боли;
- тошнота, рвота не связанная с приемом пищи;
- беспричинная слабость, усталость;
- снижение памяти;
- расстройство концентрации внимания;
- приступ головокружения сопровождается обмороком;
- понижение остроты периферического зрения;
- резкие колебания АД;
- пульс слабого наполнения.
Основным проявлением патологии являются интенсивные головные боли, которые не поддаются медикаментозному воздействию. Болевой синдром носит распирающий характер и локализуется в лобной, затылочной, височной области.
Основные методы снижения
Основной задачей в лечении черепной гипертензии является уменьшение давления при помощи консервативных методов, действие которых заключается в восстановлении мозгового кровообращения за счет приема медикаментов, коррекции образа жизни и специальных упражнений.
Для получения оптимального и длительного эффекта необходимо убрать причины, провоцирующие заболевание. В зависимости от стадии течения патологии и состояния пациента специалист подбирает тактику лечения и терапевтические мероприятия. Лечение может осуществляться как в стационарных, так и домашних условиях.
Ели повышение возникло на фоне новообразований головного мозга, то давление можно понизить исключительно хирургическими методами, когда существует высокий риск осложнений. Для этого применяют следующие нейрохирургические виды понижения ВЧД:
- Шунтирование (происходит отток спинномозговой жидкости через катетер, который вводится в желудочки мозга).
- Декомпрессионная краниотомия (удаление части черепной кости для уменьшения сдавливания мозга).
- Люмбальная пункция (экскреция ликвора через катетер, который вводится между поясничными позвонками).
- Вентрикулярная пункция (отток ликвора через прокол заднего или бокового рога желудочка).
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от причины, спровоцировавшей рост показателей, а также от тяжести течения болезни. Консервативная терапия предусматривает комплексное использование лекарственных средств, воздействующих на все патологические механизмы, поэтому прием одного препарата не поможет избавиться от повышенного внутричерепного давления.
Медикаментозное лечение назначают для предупреждения развития осложнений и когда нарастают симптомы повышенного внутричерепного давления, а именно:
- приступообразная сильная головная боль;
- расстройство зрения;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- обморочное состояние;
- выраженная слабость;
- перепады кровяного давления;
- нарушения сердечного ритма.
Повышенное внутричерепное давление приводит к нарушению механизмов адаптации к внешним раздражителям, поэтому малейшие нервное или психическое напряжения приводят к интенсивной головной боли.
Большинство заболеваний, провоцирующих увеличение церебрального давления у взрослого, хорошо подаются лечению лекарственными средствами, что позволяет избежать оперативного вмешательства. Пациентам назначают комплексное лечение препаратами, действие которых направлено на нормализацию мозгового кровообращения и активацию процессов выведения избыточной жидкости из организма.
Сосудорасширяющие медикаменты
Терапевтический эффект данной группы лекарств заключается в расширении сосудистого просвета, благодаря чему происходит снижение давления, улучшается отток ликвора и восстанавливается мозговое кровообращение. Чтобы быстро стабилизировать значения церебрального давления, применяют внутримышечное введение никотиновой кислоты в дозировке от 2 до 4 мл. Мгновенное расширение просвета сосудов сопровождается покраснением кожи с характерным чувством покалывания.
Для устранения церебральной гипертензии можно использовать следующие препараты:
- Сермион (снижает сосудистое сопротивление, улучшает мозговую гемодинамику).
- Кавинтон (способствует лучшему оттоку спинномозговой жидкости, ускоряет метаболические процессы в головном мозге).
- Циннаризин (понижает тонус гладкой мускулатуры сосудов).
Кортикостероидные средства
При повышенном внутричерепном давлении назначают кортикостероиды, которые понижают продукцию ликвора в желудочках мозга, тем самым уменьшая ее объем в полостях мозга. Они показаны при выраженном воспалении и высоком риске отека головного мозга.
Наиболее используемые представители группы:
- Дексаметазон (оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект).
- Преднизолон (тормозит воспалительный процесс, обладает противоаллергическими свойствами).
Мочегонные средства
Является наиболее популярной группой медикаментов среди таблетированных форм для понижения уровня внутричерепного давления. Диуретики обладают выраженным мочегонным эффектом, благодаря чему выходит избыточная жидкость, провоцирующая увеличение уровня церебрального давления. Так, нормализовать показатели помогут следующие препараты:
- Фуросемид и Лазикс используют для достижения быстрого терапевтического эффекта, активно выводят натрий из организма.
- Диакарб. Увеличивает выведение ионов калия, натрия с уриной. Применение лекарства при высоком ВЧД связано с угнетением фермента карбоангидразы в желудочках головного мозга и понижением секреции спинномозговой жидкости.
- Глицерол. Осмотический диуретик выводит избыточную жидкость из межклеточного пространства. Применяется разово, максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 1,5 часа.
Обезболивающие лекарства
Для купирования сильного болевого синдрома, спровоцированного повышенным давлением, можно принимать обезболивающие препараты. Пациентам рекомендуют использовать комбинированные средства, которые параллельно с обезболивающим эффектом выявляют противовоспалительное действие, препятствуя возникновению мигрени. Среди них выделяют:
- Кетонал. Подавляет активность медиаторов воспаления, уменьшает болевой синдром.
- Нимесил. Выявляет анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные действия.
- Трексимед. Способствует расширению просвета сосудов, устраняет болезненные проявления.
Народные методы коррекции
Что делать пациентам для самостоятельной стабилизации ВЧД? Понизить уровень черепного давления можно дома при помощи народных рецептов. Рекомендуется использовать травы и растения, обладающие седативными, сосудорасширяющими свойствами. Однако нетрадиционное лечение применяется при хронической внутричерепной гипертензии в стадии ремиссии.
Снизить внутричерепное давление помогут следующие нетрадиционные средства:
- Настой лаванды. 1 ст. л. сухого сырья поместить в емкость и залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, затем устранить осадочную жидкость. Принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л. Терапевтический курс — 3 недели.
- Отвар из лавровых листьев. Для приготовления необходимо подготовить несколько листков, которые заливают 1,5 л воды. Смесь довести до кипения, применять в виде ингаляции. Курс — 14 дней.
- Настойка клевера. Сухие цветки растения нужно взять в количестве, равном 0,5 л емкости. Заливаем спиртом, так чтобы жидкость покрыла сухое сырье. Выдержать на протяжении 2 недель, затем процеживаем, настойку принимать 3 раза в сутки по 1 ч. л. Длительность курса – 30 дней.
Лечит внутричерепную гипертензию смесь на основе меда:
- Для приготовления следует взять 150 мл свежего сока лимона, 350 гр. жидкого цветочного меда и 2 зубчика измельченного чеснока.
- Ингредиенты тщательно перемешать.
- Смесь настоять в темном, прохладном месте 10 дней.
- Принимать в утренние часы, вечером через 60 минут после приема пищи в дозе 1 ч. л.
Для быстрого устранения головной боли, сопутствующей гипертензивному приступу, используют эфирное масло лаванды. Несколько капель средства нужно нанести на височную область и легкими массажными движениями втирать на протяжении нескольких минут.
Гимнастические упражнения
Лечебная гимнастика при внутричерепной гипертензии может стать альтернативой некоторым препаратам в ходе консервативной терапии, а также профилактическим средством для уменьшения приступов болезни. В зависимости от причины и стадии патологического процесса, специалист подбирает методики, обладающие понижающими свойствами мозгового давления и облегчающие состояния больных.
Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений направлен на нормализацию ВЧД, купирование болевого приступа и увеличение объема кровообращения.
Наиболее эффективные упражнения, позволяющие сбить высокое церебральное давление:
- Выполняем поочередные наклоны головой в правую и левую стороны, вперед, назад, подтягивая подбородок к грудной клетке. Далее осуществляем медленное вращение головы в произвольном направлении. Движения должны быть плавными, количество повторов элементов упражнений — в среднем 20 раз.
- Сделать обхват нижнего затылочного отдела обеими руками так, чтобы большие пальцы располагались на мышцах шеи, на уровне ушной мочки. Затем на протяжении 15 минут пальцами следует проводить по мускулатуре сверху, вниз для улучшения оттока спинномозговой жидкости. После упражнения уменьшается тяжесть в височной и затылочной зонах.
- Круглую палочку небольшого размера обхватить обеими руками и завести за голову. В течение 15 минут с легким надавливанием водим палкой по шейным мышцам и нижней затылочной области.
Наружные способы стабилизации ВЧД
В нетрадиционной медицине существует широкий перечень эффективных наружных способов, способных оказать первую помощь при внутричерепной гипертензии:
- Ванна с липой. Принимать ванны необходимо с липовым отваром в положении сидя, так для приготовления нужно взять 4 стакана высушенного сырья на 10 л горячей воды.
- Протирание ушных раковин прохладной водой. Процедуру повторяют многократно до облегчения самочувствия.
- Ножная ванна с горчицей. В горячую воду поместить 2 горчичника, опустить ноги и выдержать в течение 15-20 минут.
Для стабилизации состояния применяют краниосакральную терапию, которая заключается в воздействии на определенные точки, расположенные в височной и затылочной области. Вследствие мягкого воздействия на череп, происходит снижение ВЧД и улучшается самочувствие.
Высокое внутричерепное давление является опасным состоянием, так как может привести к развитию неотложных осложнений, в том числе и к летальному исходу. Для его стабилизации существует большое количество медикаментозных и народных средств, позволяющих устранить проявления патологии, однако они не воздействуют на основной этиологический фактор. Поэтому при возникновении признаков заболевания необходимо посетить специалиста для прохождения диагностики и дальнейшего подбора оптимальной схемы лечения.
Источник
Невролог «СМ-Клиника» рассказала о внутричерепном давлении
Зачем нужно давление внутри черепа, почему оно может быть повышенным и насколько показатель соотносится с артериальным давлением? Каковы нормы и когда давление опасно для здоровья и жизни, как его почувствовать и как снизить, поговорим с экспертом
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
эксперт ВОЗ
ПОЛИНА ПЕТРОСЯН
Врач-невролог «СМ-Клиника»,
специалист по цереброваскулярным
заболеваниям и головной боли
Что нужно знать о внутричерепном давлении
Что такое внутричерепное давление
Мозг окружен жидкостью – ликвором, которая питает и защищает нервные клетки. Спинномозговая жидкость непрерывно образуется и оттекает от черепа, за счет чего поддерживается ее постоянное давление. Это и есть внутричерепное давление – определенная сила, которая давит на мозг и стенки черепа.
Изменяют это давление в мм рт. ст., и в норме оно составляет от 10 до 15 мм. Если оно выше – это повод насторожиться, а если давление превышает 25 мм рт. ст., это может быть опасным для работы мозга. При значении более 35 мм рт. ст. возможны тяжелые и необратимые изменения в мозге – такие ситуации рассматривают как критические.
Причины внутричерепного давления у взрослых
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – это не самостоятельная болезнь, а синдром. Иногда врачи называют его внутричерепной гипертензией. Давление внутри мозга (аналогично артериальному) колеблется при наклонах головы вперед-назад или в стороны, при физической нагрузке или чихании. Но до серьезных цифр оно может повышаться при патологиях и таких немало.
– ВЧД (внутричерепное давление) возникает в результате увеличения объема внутричерепного содержимого (ликвора или спинномозговой жидкости), тканевой жидкости, либо возникновения инородной ткани (опухоли, кисты, абсцесса головного мозга), – говорит врач-невролог Полина Петросян.
Кроме того, причинами повышенного ВЧД могут являться:
- черепно-мозговая травма;
- опухоль;
- внутримозговое кровоизлияние;
- нейроинфекции (энцефалиты, менингиты).
– Так же причиной может быть длительный прием препаратов из группы гормональных контрацептивов, кортикостероидов или антибиотиков, – добавляет доктор Полина Петросян.
Давление повышается в силу того, что жидкость либо производится в избытке (например, из-за инфекции, распространившейся на мозг или его оболочки), либо из-за того, что жидкость хуже оттекает из черепа по специальным путям. Если же в полости черепа развиваются объемные процессы (например, растет опухоль или произошло кровоизлияние), места для жидкости будет меньше, ее давление также повысится.
Симптомы внутричерепного давления у взрослых
Во многих случаях незначительное повышение ВЧД может никак себя не проявлять длительное время. Если же давление повышается резко или достаточно высоко, могут возникать следующие симптомы:
- головная боль – она бывает давящей или распирающей, обычно возникает по утрам, у этой боли нет четкой локализации, она может ощущаться в разных частях черепа;
- тошнота и рвота – они обычно возникают на пике головной боли;
- сонливость, недомогание, общее плохое самочувствие;
- нарушения памяти (забывчивость), расстройства внимания, проблемы с мышлением;
- изменения вегетативной нервной системы – скачки артериального давления, медленный пульс, усиленная потливость;
- нарушения зрения вплоть до полной слепоты.
Лечение внутричерепного давления у взрослых
Также врач-невролог Полина Петросян замечает:
– Основной принцип лечения – прием препаратов, снижающих образование спинномозговой жидкости и активизирующих процесс ее всасывания, – объясняет врач-невролог Полина Петросян. – В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение – шунтирование.
Но прежде всего, нужно обратиться к врачу и провести диагностику, чтобы точно определить повышение ВЧД и причину, которая к этому привела.
Диагностика
По внешним признакам крайне сложно заподозрить повышение ВЧД. Врачу обязательно знать все жалобы и те факты из жизни, которые предшествовали симптомам. Это могут быть гипертонический криз, травма головы, тяжелая инфекция, проблемы с почками или печенью. Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач назначит пациенту ряд исследований:
КТ или МРТ головного мозга, чтобы оценить строение всех тканей черепа, отметить состояние желудочков мозга, где накапливается ликвор;
- эхоэнцефалоскопию, чтобы определить работу мозга;
- УЗИ мозга (преимущественно у детей через родничок);
- исследование состояния глазного дна у офтальмолога;
- пункцию спинного мозга с измерением давления вытекающего ликвора (сам ликвор берут на анализ).
Современные методы лечения
В некоторых случаях пациенту не требуется лечение, его наблюдают проводят терапию основной болезни, которая и стала причиной повышения ВЧД.
Если необходимо лечить патологию, применяют два подхода – консервативный и оперативный.
Консервативные вмешательства проводят для тех пациентов, у которых повышение ВЧД хроническое, нет выраженного ухудшения состояния во времени. Основа лечения – препараты, обладающие мочегонным эффектом, которые уменьшают объем жидкости в голове. Конкретное лекарство определяется уровнем давления и ситуацией. При тяжелых и острых процессах используют осмотические диуретики (маннитол), при хроническом течении – фуросемид, гидрохлортиазид, спироналактон. На фоне их приема необходимо пить препарат калия – Аспаркам, Калия оротат, Панангин.
Хирургические методы лечения повышения ВЧД зависят от стадии и тяжести недуга. В острых ситуациях проводят трепанацию черепа, чтобы уменьшить давление жидкости на мозг и отвести ее излишки. Планово ставят специальные шунты (трубочки), которые отводят жидкость из мозга в брюшную полость.
Профилактика внутричерепного давления у взрослых в домашних условиях
Профилактика повышения ВЧД – это предупреждение различных заболеваний, затрагивающих полость черепа. В том числе, защита от инфекций, которые могут поражать мозг – прививка от менингококковой и гемофильной инфекции, прививка от гриппа. Также необходимо лечение различных патологий, которые могут отразиться на работе мозга.
Общие рекомендации просты:
- соблюдайте режим дня и ведите максимально здоровый образ жизни;
- избегайте травм головы;
- защищайтесь от стрессов и нервных перегрузок;
- достаточно спите.
Популярные вопросы и ответы
Как заподозрить, что повышено внутричерепное давление и можно ли его скорректировать самим, в домашних условиях, когда вызывать врача или скорую, что делать при повышении ВЧД, нам рассказала врач-невролог Полина Петросян.
Как понять, что у тебя повышено внутричерепное давление?
Самым первым симптомом является головная боль разной интенсивности, чаще в ночное время. Также к частым симптомам относятся:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не наступает облегчение (так как давление в мозгу не меняется);
- различные вегетативные проявления, такие как быстрая утомляемость, потоотделение, учащенное сердцебиение, озноб, перепады артериального давления.
Реже развиваются поведенческие нарушения – нервозность, раздражительность вплоть до агрессии.
Чем опасно внутричерепное давление?
Вследствие отека могут сдавливаться кровеносные сосуды, что может приводить к ишемическому инсульту. Если пострадает зрительный нерв, то возможна его атрофия (резкое снижение зрения), слепота. Самым страшным последствием может стать летальный исход.
Когда вызывать врача на дом при внутричерепном давлении?
Поскольку ВЧД в большинстве случаев является симптомом какого-либо заболевания, вызов бригады скорой помощи необходим в случае проявления вышеперечисленных симптомов (выраженная головная боль, снижение зрения, рвота, не приносящая облегчения, нестабильные показатели артериального давления).
Можно ли понизить внутричерепное давление в домашних условиях?
Снизить ВЧД в домашних условиях невозможно! Заниматься самолечением без установленного диагноза и дополнительной диагностики категорически запрещено! Лечение народными способами может нанести непоправимый вред организму, так как заболевание имеет серьезные осложнения, угрожающие жизни.
Источник