Роспотребнадзор
Роспотребнадзор
ПАМЯТКА РАБОТОДАТЕЛЯМ И РАБОТНИКАМ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ — НОВОСТИ
ПАМЯТКА РАБОТОДАТЕЛЯМ И РАБОТНИКАМ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ
Дезинфицирующие средства, рекомендованные к применению с целью профилактики короновирусной инфекции
С целью профилактики и борьбы с коронавирусной инфекцией для дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, в инструкции к которым указаны режимы для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.
Рекомендуются средства из следующих химических групп:
-натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты (концентрация активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%);
— хлорамин Б — в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%);
— гипохлорит кальция (натрия) в концентрации не менее 0,5% по активному хлору;
— средства на основе дихлорантина – 0,005% по активному хлору:
2. Кислородактивные (перекись водорода — в концентрации не менее 3%),
3. Катионные поверхностные активные вещества (КЛАВ) — четвертичные аммониевые соединения в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%.
4. Третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%).
5. Полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%).
6. Спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей — изопрониловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе).
Источник
Для преподавателя с-п МДК 07.03 ТЕМА: САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА. ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ОТДЕЛЕНИЕ.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
«САХАЛИНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Зам. директора по УВР
Дубкова Л. B ._________
«___ »_________2016 г.
семинарско-практического занятия для преподавателя
ПМ 07 ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ ПО ПРОФЕССИИ МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ
МДК 07.03 ТЕХНОЛОГИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ТЕМА: САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА. ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ОТДЕЛЕНИЕ.
31.02.01 квалификация «фельдшер»,
специальность «Лечебное дело»,
уровень: углубленная подготовка
Продолжительность — 270 минут
Преподаватель — Казанцева О.В.
Рассмотрено на заседании ЦМК
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ РАЗДЕЛА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
Результатом освоения раздела профессионального модуля «Технология оказания медицинских услуг» является овладение обучающимися профессиональными (ПК) и общими (ОК) компетенциями:
Технологическая карта занятия
ПМ 07 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра» МДК.07.03. «Технология оказания медицинских услуг»
Специальность: 31.02.01 «Лечебное дело»
Тема занятия № 2: «Санитарная обработка пациента. Транспортировка пациента в отделение»
Место проведения занятия: аудитория «Технология оказания медицинских услуг»
Форма проведения и тип занятия: семинарско-практическое/закрепление знаний и форм деятельности
Студент должен иметь представление: о работе приемного отделения стационара.
Студент должен знать:
— роль и значения санпропускника;
— виды санитарной обработки;
— виды вшей. Понятия дезинсекции;
— виды транспортировки в стационар.
Студент должен уметь:
— провести осмотр волосистой части тела;
— провести полную и частичную санитарную обработку;
— заполнить экстренное извещение в СЭС об инфекционном заболевании;
— провести транспортировку пациента на каталке, на кресле-каталке, на руках; сопровождение;
Студент должен отработать:
— осмотр пациента на педикулез;
— обработку при педикулезе;
— частичную и полную санитарную обработку пациента;
— провести транспортировку пациента.
Студент должен закрепить:
— правила транспортировки пациента;
— осуществление профилактики ВБИ в приемном отделении.
Воспитать чувство ответственности при выполнении профессиональных обязанностей
Развить клиническое и логическое мышление;
Развить профессиональные навыки и положительные личностные качества;
Развить письменную и устную речь;
Развить навыки работы с документацией;
Развить навыки общения с пациентами и их окружением;
Развить организационные способности.
Учебно-методическая разработка, схемы, таблицы; информационный материал: мультимедийная презентация «Приемное отделение» в программе PowerPoint, в системе OMS ; рабочая учебная программа, календарно-тематический план.
Инструментарий и оборудование: согласно теме занятия.
— Т.П. Обуховец «Основы сестринского дела» 2013 г, Ростов-на-Дону, с. 392-402;
— С.А. Мухина Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», 2012, с.131-151;
Образовательные ресурсы Интернет: fcior — edu . ru
Оценка освоения умений и усвоения знаний, приобретение практического опыта в ходе освоения профессионального модуля.
Предметом оценки служат умения и знания, приобретение практического опыта предусмотренные ФГОС по ПМ.04 (07) . «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» , направленные на формирование профессиональных компетенций.
В результате обучения осуществляется комплексная проверка следующих умений и знаний, практического опыта:
Документально подтвержденные результаты деятельности обучающегося во время учебной и производственной практики.
Оформление портфолио в соответствии с требованиями.
Оформление дневника практики в соответствии с требованиями.
ПО 2. Оказания медицинских услуг в пределах своих полномочий;
ПО 4. Ведения медицинской документации
ПО 5. Обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому;
ПО 6. Обеспечения гигиенических условий при получении и доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ;
ПО 7. Применения средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики;
З 2. Технологии выполнения медицинских услуг
По условию задачи: Соответствие диагностированных нарушенных потребностей и проблем пациента состоянию пациента. Соответствие планируемых сестринских вмешательств целям ухода. Соответствие технологии выполнения манипуляций (на муляжах) алгоритмам выполнения манипуляций.
Оформление дневника практики в соответствии с требованиями.
Практическое задание (ситуационная задача).
Выполнение манипуляций (на муляжах).
Соответствие эталонам ответа не менее 70% ответов на тестовые задания.
Оценка решения ситуационных задач.
З 3. Факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала
З 5. Основы профилактики внутрибольничной инфекции
У 2. Определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;
По условию задачи: Соответствие диагностированных нарушенных потребностей и проблем пациента состоянию пациента. Соответствие планируемых сестринских вмешательств целям ухода. Соответствие технологии выполнения манипуляций (на муляжах) алгоритмам выполнения манипуляций.
Оформление дневника практики в соответствии с требованиями.
Практическое задание (ситуационная задача).
Выполнение манипуляций (на муляжах).
Соответствие эталонам ответа не менее 70% ответов на тестовые задания.
Оценка решения ситуационных задач.
У 3. Оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;
У 4. Оказывать помощь при потере, смерти, горе;
У 5. Осуществлять посмертный уход;
У 6. Обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;
Структурно-логическая схема и хронокарта занятия
Организация занятия: контроль внешнего вида, готовности к занятию; оформление журнала учебных занятий; инструктаж по технике безопасности перед проведением занятия.
Готовится к занятию
Актуализация опорных знаний и умений.
Репродуктивный(фронтальный опрос, индивидуальный опрос)
Проверка домашнего задания, проверка имеющихся знаний и умений. Организует выполнение задания с учетом временного фактора. Контролирует (и проверяет) выполнение задания в форме тестового контроля (фронтального опроса, заполнения схем, таблиц)прим. Повторяются знания и умения , необходимые только на этом уроке
Выполняет задание в тестовой форме для актуализации ранее усвоенных знаний.
Мотивация учебной деятельности
Беседа (Убеждения в значимости учения)
Выделяет значимость темы, привлекает и акцентирует внимание к изучаемой теме, поощряет к самостоятельной работе. Прим. Устанавливаются внутрипредметные связи изучаемой темы с другими темами курса, устанавливаются межпредметные связи, определяется прикладное значение темы.
Знакомится с содержанием темы, целями и этапами занятия
Изучение нового материала
Излагает новый материал (показ и объяснение слайдов, демонстрация манипуляций)
Слушает, записывает, запоминает, активно участвует
Подведение промежуточных итогов.
Оценивает работу группы, выставляет оценки за теоретический этап занятия и комментирует их
Анализирует допущенные ошибки, причины возникших затруднений и достигнутых успехов.
Закрепление нового материала
Контролирует (и проверяет) выполнение задания в форме тестового контроля (фронтального опроса, заполнения схем, таблиц)
Выполняет задание в тестовой форме.
Объяснение и демонстрация техники выполнения практических манипуляций
Демонстрация практических манипуляций (с элементами опроса)
Разбор манипуляций согласно алгоритмов
Освоение и закрепление практических умений
Организует и контролирует (проверяет) отработку выполнения заданий для освоения профессиональных компетенций.
Отрабатывает выполнение заданий для освоения профессиональных компетенций.
Решение ситуационных задач.
Анализ самостоятельной работы
Оценивает работу группы, выставляет оценки за этап занятия и комментирует их
Анализирует допущенные ошибки, причины возникших затруднений и достигнутых успехов.
Рефлексия (обобщение и анализ изученного материала)
Репродуктивный(фронтальный опрос, индивидуальный опрос)
Контролирует (и проверяет) выполнение задания в форме фронтального опроса по пройденному материалу, корректирует и анализирует ответы студентов. Прим Личностное осмысление каждым участником результатов учебного занятия:
Какую личностно важную цель выполнял?
Что было наиболее трудным?
Что удалось лучше всего?
Что могло бы улучшить работу?
Отвечает (устно) на вопросы преподавателя для освоения профессиональных компетенций.
Оценивает работу группы, выставляет оценки за занятие и комментирует их, задает задание для подготовки к следующей теме. Прим. Совместно с обучающимся определяет соответствие достигнутых результатов обучения (преподавания) первоначально запланированным результатам.
Анализирует допущенные ошибки, причины возникших затруднений и достигнутых успехов. Записывает задание для подготовки к следующей теме.
Общее время занятия
В каких ЛПУ имеется приемное отделение?
Назовите основные функции приемного отделения.
Перечислите пути госпитализации пациента в стационар
Каким образом осуществляется плановая госпитализация пациентов?
Особенности экстренной госпитализация пациентов?
Каким образом осуществляется госпитализация пациентов самотеком?
Назовите основную документацию приемного отделения
Согласно какого приказа п ри выявлении у пациента педикулёза проводят дезинсекционную обработку ?
При обследовании людей на педикулез на что необходимо обратить особое внимание ?
Срок наблюдения очага педикулеза
В приемное отделение поступил больной пациент, медицинская сестра осмотрела его и обнаружила, что ноги пациента грязные. Она решила провести вновь поступившему больному гигиеническую ванну.
Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе? Обоснуйте ответ.
Медицинская сестра после обработки волосистой части головы пациента при педикулезе, свою одежду и белье пациента поместила в общий бак для белья, который отправляют в прачечную.
Правильно ли она поступила? Обоснуйте ответ.
Медицинская сестра после обработки волосистой части головы пациента при педикулезе, белье пациента и свою спецодежду поместила в непромокаемый мешок и отправила в дезинфекционную камеру. На титульный лист медицинской карты стационарного больного поставила букву «Р». Обработала помещение.
Что еще должна сделать медицинская сестра при выявлении пациента с педикулезом?
При проведении процедуры гигиенической ванны пациенту, медицинская сестра помыла больного, ополоснула его под душем и помогла пациенту выйти из ванной.
Что забыла сделать медицинская сестра для уменьшения риска падения пациента?
При проведении гигиенической ванны температурный режим помещения +20°С, температурный режим воды +40°С.
Правильно ли медицинская сестра соблюдала температурный режим воды и помещения? Если нет, исправьте ошибки.
Пациент поступил в приемное отделение самотеком. При осмотре: одет в грязную одежду, обнаружен педикулез. У медицинской сестры было много работы, и она не сообщила врачу о вновь поступившем пациенте, а сказала ему, чтобы пришел на другой день.
Правильно ли поступила медицинская сестра. Обоснуйте ответ.
Медицинская сестра приемного отделения при поступлении пациента обнаружила, что пациент одет в грязную одежду и решила провести гигиеническую ванну самостоятельно.
Определите ошибку медицинской сестры и обоснуйте ответ.
В приемное отделение поступил пациент с черепно-мозговой травмой без документов, медицинская сестра оформила медицинскую карту стационарного больного и отправила его в отделение.
Какая ошибка была допущена медицинской сестрой? Обоснуйте ответ.
Выберите правильный вариант ответа:
Способ транспортировки пациента определяет:
Вид санитарной обработки пациента определяет:
м/с приёмного отделения
старшая м/с приёмного отделения
При транспортировке на каталке пациента сопровождает:
старшая медицинская сестра
Способ санитарной обработки зависит от:
Максимальная продолжительность гигиенической ванны:
Санобработку пациенту проводит сестра с помощью:
Вши являются переносчиками:
Номер приказа «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»:
Уничтожение вредных насекомых (вшей) это:
Для уничтожения вшей и гнид используют:
Переносчиками сыпного и возврастного эпидемического тифа могут быть:
комары и головные вши;
мухи и лобковые вши;
головные и платяные вши;
все выше перечисленное .
После обработки пациента с педикулезом медсестра посылает экстренное извещение в СЭС:
об обнаружении педикулеза форма – 025у;
об инфекционном заболевании форма – 058у;
о заболевании вызванным педикулезом ф-016;
о выявлении чесотки форма – 031у.
Если больной в тяжелом состоянии, то сначало ему:
оказывают необходимую медицинскую помощь;
проводят тщательный осмотр кожных покровов и волосистых частей тела.
Санитарная обработка больного в приемном отделении включает:
дезинсекцию при выявлении педикулеза;
гигиеническая ванна, душ или обтирания, стрижка волос, ногтей, бритье;
переодевание в одежду, взятую с собой из дома;
все выше перечисленное.
Влажная уборка помещений приемного отделения проводится не менее:
двух раз в сутки;
трёх раз в сутки;
через каждые 2 часа.
После обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы повторный осмотр проводят через:
При транспортировке пациента на носилках надо идти:
не в ногу, короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне;
в ногу, короткими шагами, удерживая носилки на одном уровне;
не в ногу, длинными шагами;
Наблюдения за санитарным состоянием в отделении и контроль работы младшего мед. персонала осуществляет:
медсестра приемного отделения;
старшая медсестра приемного отделения;
Блиц игра– дополни предложение .
К частичной санобработке относят: _____________, протирание.
Медсестра приемного отделения осматривает волосистую часть головы на _____________.
Полная санобработка пациента включает: гигиеническую ___________, гигиенический _____________.
Температура воды гигиенического душа, ванны ______-______°С.
Продолжительность гигиенической ванны пациента ____-____ минут.
Осмотр на педикулез пациента проводят в ___________ отделении.
Способ транспортировки пациента определяет ___________.
Пациентов госпитализируют: планово, ___________, __________, ______________.
В случае ___________ на титульном листе медицинской карты ставят обозначение «Р».
_____________ — это препараты для борьбы с головными вшами.
Проблемно — ситуационная задача
В приемное отделение больницы машиной скорой помощи доставлена пациентка А., 45 лет. При сестринском обследовании выяснено, что пациентка доставлена в отделение, так как потеряла сознание на улице (не ела 2 дня), прохожими вызвана скорая помощь. Пациентка не имеет определённого места жительства, периодически ночует в сомнительных местах, не работает. Ребёнок 3 лет живёт в детском доме, так как мать лишена родительских прав из-за злоупотребления спиртными напитками. Пациентка равнодушна к своему положению. Много курит.
ОБЪЕКТИВНО: Общее состояние удовлетворительное. От пациентки исходит неприятный запах.Пациентка во время осмотра постоянно почесывает затылочную область головы.
. Волосы не мытые, всклоченные.На коже головы, на корнях волос, преимущественно в затылочной и теменной областях обнаружены вши и гниды.
. Кожные покровы грязные, имеются следы расчёсов. Под молочными железами опрелость. Ногти отросшие в неопрятном состоянии. Рост- 164см, вес-45 кг, чдд 18 в мин., АД- 120/80 мм.рт.ст.
1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено.
2. Определите проблемы пациента.
3. Поставьте цели и составьте план сестринских вмешательств к приоритетной проблеме пациента.
В каких ЛПУ имеется приемное отделение?
4. Хосписы — это учреждение паллиативной медицины, т.е. учреждение, где помощь оказывается безнадежно больным и умирающим людям
Назовите основные функции приемного отделения.
Прием и регистрация пациентов.
Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.
Санитарно — гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.
Оказание квалифицированной медицинской помощи.
Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы
Перечислите пути госпитализации пациента в стационар
Каким образом осуществляется плановая госпитализация пациентов?
Плановая госпитализация осуществляется:
– по направлению участкового врача в случае неэффективного лечения в амбулаторных условиях;
– перед проведением экспертизы медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК);
– по направлению военкомата;
– переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).
Особенности экстренной госпитализация пациентов?
Экстренная госпитализация осуществляется при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний машиной скорой медицинской помощи . Если больного доставляют в приёмное отделение в состоянии средней тяжести и тем более в тяжёлом состоянии, то ещё до регистрации медицинская сестра обязана оказать больному первую медицинскую помощь, срочно пригласить к больному врача и быстро выполнить все врачебные назначения. Пациент может поступить, минуя приёмное отделение, в отделение реанимации.
Если больной доставлен в приёмное отделение стационара в бессознательном состоянии и без документов, то медицинская сестра обязана дать телефонограмму в отделение милиции и бюро несчастных случаев. В телефонограмме указывают приметы поступившего (пол, приблизительно возраст, рост, телосложение), перечисляют, во что был одет больной.
Каким образом осуществляется госпитализация пациентов самотеком?
Поступление пациентов в приёмное отделение стационара без направлений при самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия ( самотёком , с улицы). Врач приёмного отделения осматривает больного и решает вопрос о необходимости его госпитализации в данное лечебное учреждение. В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию.
Назовите основную документацию приемного отделения
«Медицинская карта стационарного больного» (форма № 003/у)
Обязанности м/с: заполнение паспортной части; регистрация t, P, A/Д, ЧДД; подклеивание результатов анализов; осуществляет контроль врачебного листа назначений.
«Статистическая карта выбывшего из стационара» (форма № 006/у)
Обязанности м/с: — полное заполнение.
«Экстренное извещение» (форма № 058/у)
Обязанности м/с: — полное заполнение.
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации — ф № 001/у.
Дезинсекция – уничтожение вредных для человека насекомых.
При выявлении у пациента педикулёза проводят дезинсекционную обработку согласно приказа Минздрава РФ № 342 от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».
При обследовании людей на педикулез необходимо особое внимание обратить:
— при осмотре головы — на височно-затылочную область.
— при осмотре одежды и белья — на швы, складки, воротники, пояс.
Срок наблюдения очага педикулеза — 1 мес. с проведением осмотра на педикулез в очаге 1 раз в 10 дней.
Да ошибка в работе медсестры допущена. Санитарную обработку назначает врач: она осматривает больного, и обработка зависит от тяжести состояния пациента, назначает: полную или частичную обработку. Санобработку проводит медицинская сестра, младшая медицинская сестра или санитарка.
Медицинская сестра поступила не верно. После обработки пациента при педикулезе белье пациента и свою спецодежду помещают в непромокаемый мешок и отправляют в дезинфекционную камеру.
Медицинская сестра при выявлении пациента с педикулезом должна информировать службу санэпиднадзора. Экстренное извещение об инфекционном заболевании (форма № 001/у).
Для уменьшения риска падения пациента медицинская сестра должна была спустить воду из ванной, а затем попросить пациента выйти из ванной.
Температурный режим воды +37-38°С, в помещении +25°С.
Медицинская сестра совершила ошибку. Она обязана при поступлении пациента с черепно-мозговой травмой дать телефонограмму в милицию.
1 – б 2 – б 3 – в 4 – б 5 – б 6 – г 7 – а 8 – б 9 – в 10 – б 11 – В 12 – Б 13 – в 14 – г
Источник
