- Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться
- В каких случаях нужно использовать небулайзер?
- Что можно добавлять в небулайзер?
- Что не следует добавлять в небулайзер
- Что важно иметь в виду
- Советы по использованию небулайзера
- Ингаляционная терапия бронхиальной астмы
- Ингаляция небулайзером в лечении заболеваний дыхательных путей
Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться
На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.
Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.
Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.
Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.
В каких случаях нужно использовать небулайзер?
Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:
- свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
- кашель
- сбивчивое дыхание, одышка
- частое дыхание
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- задержка выздоровления при остром бронхите
Что можно добавлять в небулайзер?
- физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
- гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
- в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
Что не следует добавлять в небулайзер
Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:
- эфирные масла
- экстракты и отвары трав
- сиропы
- минеральная вода
- антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)
Что важно иметь в виду
Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!
Советы по использованию небулайзера
Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.
У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.
В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.
Не проводите ингаляции сразу после еды.
Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.
Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.
И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.
Источник
Ингаляционная терапия бронхиальной астмы
Ингаляция — это самый эффективный способ доставки препаратов для лечения астмы.
Главное преимущество ингаляционных препаратов — это их прямая доставка в пораженную болезнью область (бронхи и бронхиолы) и меньшее количество побочных эффектов в сравнении с многими лекарствами, применяемыми через рот или в инъекциях.
Все современные способы ингаляционной доставки лекарств представлены следующими устройствами:
- дозированные ингаляторы (MDI-устройства) на основе фреона;
- спейсеры;
- порошковые ингаляторы (В0I-устройства, ротахалеры, циклохалеры, турбохалеры, мультидиски и т.д.);
- ингаляторы «Легкое дыхание» (easy breathe inhaler);
- небулайзеры.
Ваш лечащий доктор пропишет вам ингаляционный препарат, который подходит вам больше всего.
Если вы имеете вопросы о прописанных ингаляционных препаратах или об их правильном применении, обязательно свяжитесь с врачом.
Чтобы быть уверенным, что вы оптимально лечите вашу астму, следуйте инструкциям вашего врача.
Примерная схема выбора способа доставки лекарства в зависимости от возраста.
Оптимальные способы доставки
Небулайзер; дозированный аэрозоль с лицевой маской (бэбихалер, аэрочэмбер).
Дозированный аэрозоль со спейсером; небулайзер.
Порошковые ингаляторы; дозированный аэрозоль со спейсером; дозированный аэрозоль «Легкое дыхание».
Порошковые ингаляторы; дозированный аэрозоль со спейсером; дозированный аэрозоль; дозированный аэрозоль «Легкое дыхание».
Порошковые ингаляторы; дозированный аэрозоль со спейсером; дозированный аэрозоль «Легкое дыхание».
Типы ингаляционных устройств.
Существует 3 основных типа устройств, применяющихся для доставки ингаляционных препаратов.
- Самым распространенным из них является дозирующий аэрозольный ингалятор (ДАИ), в котором используется химический пропеллант для распыления лекарства из ингалятора. Небулайзеры доставляют лекарства в виде мелких капель тумана через маску, которая плотно подходит к носу и рту. Для работы небулайзера используется воздух или кислород под давлением.
- Порошковые ингаляторы были введены в клиническую практику для доставки антиастматических препаратов без использования пропелланта.
- Большинство аллергологов настоятельно рекомендуют использовать устройство, называющееся «спейсер», чтобы улучшить доставку ингаляционного препарата. Спейсеры помогают больным астмой вдохнуть большее количество лекарства непосредственно в нижние дыхательные пути, туда, где они и должны действовать, а не оседать в горле.
Все дозирующие ингаляторы снабжены инструкциями, которым вы должны обязательно следовать.
Правильное использование дозирующих аэрозольных ингаляторов.
Следующие инструкции применяются для многих ингаляторов.
- Хорошо встряхните ингалятор перед каждым использованием, затем снимите колпачок с мундштука. Если колпачка нет, то проверьте открытый мундштук на
наличие посторонних предметов. Не забывайте это делать перед каждым использованием.
- Следите за количеством сделанных ингаляций. Некоторые производители включают табличку использования препарата в свои руководства по применению ингалятора для пациентов. Существуют также устройства, которые прикрепляются к ингалятору и позволяют пациенту отслеживать количество произведенных ингаляций.
- Если вы не пользовались ингалятором в течение месяца и более, то первоначально перед использованием сделайте пробное распыление в воздух. В дальнейшем при регулярном применении этого не надо делать каждый раз.
- Выдохните через рот как можно сильнее.
- Поместите ингалятор на расстояние 2,5 или 5 сантиметров от открытого рта (техника открытого рта).
- Крепко нажмите на вершину металлического баллончика вашим указательным пальцем, одновременно сделайте глубокий и медленный вдох через рот.
- Постарайтесь продолжить вдох как можно глубже и задержать ваше дыхание на высоте вдоха на 5 — 10 секунд, это позволяет увеличить эффективность ингаляции. Затем выдохните и продолжайте дышать обычно.
- Подождите 30 — 60 секунд и встряхните ингалятор снова. Повторите эти шаги для каждой ингаляции столько раз, сколько прописано вашим доктором.
- Помещайте на место предохранительный колпачок после каждого использования, мойте ингалятор тщательно и часто.
Использование небулайзера.
Небулайзеры эффективно доставляют противоастматические препараты в виде мелкого тумана через мундштуки, маски различного размера (детские и взрослые). Использование распыляемых при помощи небулайзера противоастматических препаратов особенно полезно у младенцев, детей младшего возраста и некоторых пожилых пациентов, которые не в состоянии применять ДАИ.
Напоминаем о необходимости получить надлежащую инструкцию по использованию вашего небулайзера.
Порошковые ингаляторы.
Многие препараты для лечения бронхиальной астмы выпускаются в виде порошка-пудры.
Порошковые ингаляторы отличает то, что они «работают» на активном вдохе, т.е. препарат попадает к вам в легкие, только когда вы совершаете вдох. Воздушный поток во время вдоха увлекает за собой ингаляционную дозу препарата в виде пудры, и нажимать ни на что не нужно — все очень просто.
Ингалятор сухой пудры турбухалер.
- Как пользоваться турбухалером?
- Отодвиньте защитный колпачок.
- Держите турбухалер вертикально. Поверните вращающуюся часть в одном направлении, а затем в противоположном до щелчка.
- Выдохните в сторону. Не выдыхайте в мундштук.
- Поместите мундштук между зубами и плотно обхватите его губами. Затем сделайте глубокий интенсивный вдох и задержите дыхание на вдохе на 10 секунд. Подождите не менее 30 секунд перед следующей ингаляцией.
- Закройте турбухалер защитным колпачком.
Дискус или мультидиск.
Дискус, или мультидиск, — последнее поколение порошковых ингаляторов.
Последним изобретением является дискус, или мультидиск, — наиболее совершенный из семейства порошковых ингаляторов. Он компактный, его хватает на длительный срок, и он хорошо защищен от всевозможных воздействий; сопротивление на вдохе настолько низкое, что позволяет применять дискус у маленьких детей.
Источник
Ингаляция небулайзером в лечении заболеваний дыхательных путей
Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.
Небулайзеры
В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.
Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.
Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.
Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.
Содержание:
В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?
Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.
- К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
- Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
- К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
- Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
- Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.
При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?
Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности. Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.
Правила проведения ингаляции небулайзером
Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:
- начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
- во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
- одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
- во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
- при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
- при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
- перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
- после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
- принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
- проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.
Когда нужно делать ингаляции ребенку?
Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.
Когда нельзя использовать ингаляционный метод?
Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:
- склонность к носовым и легочным кровотечениям;
- гнойная ангина;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
- патологии дыхательной системы.
Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.
Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?
Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.
Источник