Способ прервать нежелательную беременность

Как прервать беременность безопасно и без осложнений

Как прервать беременность безопасно и без осложнений

Бывает такое, когда беременность оказывается незапланированной и нежелательной. И женщина начинает искать безопасный способ прервать беременность.

Начнем с того, что ни одна прерванная беременность не проходит бесследно для организма. И если есть возможность оставить ребенка, то аборт лучше не делать, какими бы способами он не проводился.

Существует несколько видов аборта:
• Хирургический
• Вакуумный
• Медикаментозный

Первые два вида аборта проводятся в специализированном учреждении, под местным или общим наркозом. К тому же, эти методы травмоопасны, так как для их проведения используются специальные инструменты, расширяющие шейку матки. Остановимся на последнем варианте. И так, медицинский или как его еще называют, фармацевтический аборт.

Медикаментозный аборт проводится при установленной маточной беременности до 49 дня аменореи (примерно до 1,5 месяца беременности). Чем меньше срок, тем легче проходит процедура.

Для начала, нужно посетить гинеколога, сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование. После подтверждения наличия беременности в полости матки, врач может предложить подходящий именно вам способ аборта. Хочется добавить, что нерожавшим девушкам вообще не рекомендуется прерывать первую беременность. Это чревато бесплодием и серьезными осложнениями даже при таком щадящем методе.

Чем производят фармацевтический аборт?

Чаще всего, для проведения медикаментозного аборта используется сочетание двух препаратов. Это мифепристон и мизопростол. Остановимся подробней на каждом из них.

1. Мифепристон. Таблетка содержит 200 мг активного вещества мифепристон. Он блокирует действие прогестерона, повышает чувствительность миометрия к простагландинам.
2. Мизопростол. Таблетка содержит 0,2 мг мизопростола. Это синтетический аналог натурального простагландина Е1. Расслабляет шейку матки, что приводит к искусственному выкидышу.

Оба препарата назначаются врачом, дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Стандартно используется 200 мг (1 таблетка) мифепристона и 0,6 мг (3 таблетки) мизопростола.
Как происходит фармацевтический аборт?

Понадобится несколько посещений врача гинеколога.
1. Во время первого посещения, сдаются анализы, и проходится узи.
2. Во время второго посещения, врач дает первую таблетку, которую необходимо принять сразу. Лучше, если все будет приниматься на голодный желудок, так препарат подействует быстрее и эффективнее. После того, как был принят мифепристон, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы незамедлительно выявить аллергическую реакцию и возможные побочные эффекты. Спустя час – два, если все нормально, вас отпустят домой. В норме, не будет никаких ощущений, и вроде как ничего не происходит. Так и должно быть, не стоит беспокоиться.
3. Через сутки надо прийти к гинекологу за остальными таблетками. Их лучше положить под язык до рассасывания. После этого можно пойти домой и ждать результата.

Примерно через час – два после мизопростола должны начаться кровянистые выделения, которые будут усиливаться с течением времени. В норме, у рожавших женщин все проходит как обычные месячные, только более сильные, со сгустками. Болезненности нет, может слегка тянуть живот. Кровотечение продолжается около недели, во время которого должно выйти плодное яйцо. Оно довольно заметно, и отличается от остальных сгустков. Через несколько дней необходимо пройти повторное узи, чтоб удостовериться, что плод вышел, и аборт прошел успешно. В противном случае, если плодное яйцо не вышло, либо что-то осталось, возможны серьезные осложнения. Такие, как продолжающая развиваться беременность, и различные инфекции, которые могут закончиться операционным столом. В лучшем случае, женщина направляется на выскабливание полости матки. Если все прошло как надо, то ничего не потребуется, никаких осложнений не будет, и репродуктивная функция восстанавливается в течение месяца.

Подводя итоги, скажем, что мифепристон и мизопростол – эффективный и безопасный способ прерывания беременности на маленьком сроке. Он действует и проходит без последствий в 96% случаев, и легче переносится как физически, так и психологически.

Источник

Медикаментозное прерывание беременности. За и против.

Медикаментозное прерывание беременности. За и против.

Каждая женщина, сделавшая непростой выбор в пользу прерывания беременности, задаёт себе множество закономерных вопросов: насколько безопасна данная процедура? Болезненна ли? Каковы гарантии? И т.д.
Начнём с того, что любое вмешательство в естественный ход событий в нашем организме влечёт за собой негативные последствия. А последствия прерывания беременности могут быть весьма плачевными. Но в РФ аборты разрешены законом, поэтому врачи вынуждены идти навстречу женщинам, принявшим решение избавиться от нежелательной беременности. И вот тут снова непростой выбор: каким способом это сделать?

Существует несколько методов прерывания беременности: выскабливание полости матки (кюретаж), вакуумная аспирация плодного яйца (мини аборт), медикаментозное прерывание (фарм аборт).

Так какое из зол выбрать?

В настоящее время самым безопасным методом является фарм аборт.

Преимущества этого метода в том, что он позволяет минимизировать воздействие на стенку и шейку матки. В то время как выскабливание полости матки невозможно без негативного воздействия кюретажа на стенку этого органа (выскабливания её специальными лезвиями – кюретками) и насильственного расширения цервикального канала расширителями Гегара. Осложнениями выскабливания полости матки могут стать перфорация её стенки острыми предметами, которыми врач орудует вслепую, а также истмико-цервикальная недостаточность и, как следствие, бесплодие и невынашивание беременности впоследствии. Вакуумная аспирация плодного яйца грозит такими же последствиями, хоть и в меньшей степени. Кроме того, при таких инвазивных вмешательствах, как кюретаж и вакуумная аспирация, кроме травм возможны кровотечения из полости матки и инфекционные осложнения.
Таким образом, акушерами-гинекологами во всём мире методом выбора прерывания беременности, в случае такой необходимости, признан фарм аборт.

Во время процедуры медикаментозного прерывания беременности врач предлагает пациентке принять препарат Мифепристон (обязательно в своём присутствии), который блокирует действие гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. Это приводит к гибели плодного яйца.
Затем, чаще всего через сутки – двое, снова в присутствии врача, пациентке предлагается принять другой препарат – Мизопростол, который вызывает резкие сокращения матки, что в свою очередь приводит к опорожнению этого органа.

По сути, происходит выкидыш. После такого прерывания беременности организм быстрее восстанавливается, реже возникают нарушения в работе репродуктивной системе женщины.
Осложнения при медикаментозном аборте довольно редки и, по разным данным, составляют 0,6 – 1% от числа производимых медикаментозных абортов.

Какие же могут быть осложнения? Чаще всего это неполный выкидыш, прогрессирование беременности, кровотечение из полости матки, болевой синдром, явления непереносимости компонентов препаратов и другие.
Чтобы избежать осложнений, а в случае их возникновения иметь возможность быстро и эффективно с ними справиться, следует прибегать к услугам медицинских учреждений, строго соблюдающих технологию медикаментозного аборта, приобретающих медикаменты у лицензированных производителей.
Противопоказания для медикаментозного прерывания беременности определяет врач.

Условиями же для его проведения являются:
1. Наличие плодного яйца в матке (подтверждается методом УЗИ).
2. Аменорея не более 63 дней от первого дня последней менструации. Тут можно отметить, что осложнения чаще наблюдаются у женщин, прибегающих к медикаментозному прерыванию беременности в сроках более 49 дней аменореи от начала последней менструации.
3. Настойчивое желание женщины избавиться от беременности, осознанное, обдуманное.

Врачи во всём мире сходятся во мнении, что медикаментозное прерывание беременности должно внедряться повсеместно и полностью заменить другие методики.

Однако у этого метода есть и минусы, которые отмечают пациентки:
А) Растянутость во времени вынуждает нарушать свои планы на 1 – 3 дня.
Б) Болезненные ощущения (дискомфорт) во время изгнания плодного яйца, продолжающиеся около 2 часов.
В) Негативные переживания при обнаружении выделившегося плодного яйца.
Г) Цена услуги (складывается из затрат на приобретение медикаментов, посещений врача, ультразвуковых исследований до и после процедуры, лабораторных исследований).
В целом, цена на медикаментозное прерывание беременности сопоставима с ценами на вакуумную аспирацию плодного яйца. А возможность избежать опасного внутриматочного вмешательства делает этот метод предпочтительным.

Источник

Аборты — виды и особенности

Медицинский аборт представляет собой искусственное прерывание беременности, которое проводится после консультации гинеколога. В МКБ-10 ему присвоен код О04.

Содержание

Разновидности абортов

Прерывание беременности выполняется разными способами, выбор которых зависит от срока, состояния организма женщины, наличия показаний и противопоказаний.

Как правило, аборты бывают медикаментозными, хирургическими, вакуум-аспирацией или солевыми. При выборе способа гинеколог, в первую очередь, ориентируется на срок беременности:

• До 6 недель — медикаментозный.
• До 7 недель — вакуумный.
• До 12 недель — хирургический.

При сроке от 12 до 22 недель по медицинским показаниям проводится мини-кесарево (хирургический). Эта процедура достаточно опасна для здоровья женщины из-за высокой вероятности развития спаек и рубцов, инфицирования тканей.

Гинекологи клиники «Радуга» предлагают пациентам квалифицированную помощь с искусственным прерыванием беременности.

Цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Медикаментозный аборт

Безопасная процедура, при которой женщина принимает специальные препараты, в состав которых входят антигестагены. Под их воздействием организм перестаёт вырабатывать гормон прогестерон. Из-за этого плодное яйцо прекращает развитие и погибает, после чего организм выводит его естественным путем. Препараты инициируют естественный «выкидыш».

Проводится в течение 6 недель после окончания месячных.

Медикаментозный аборт выполняется как по медицинским (риск инвалидности или смерти женщины) или социальным причинам (асоциальный образ жизни и так далее), так и по личным пожеланиям пациентки.

Перед назначением процедуры женщина должна пройти лабораторную диагностику и инструментальные обследования: сдать анализы и сделать УЗИ.

Медикаментозный аборт проводится в амбулаторных условиях. Для этого гинеколог предоставляет пациентке специальные препараты, которые она принимает под наблюдением. В течение 2-4 часов она должна оставаться под наблюдением врача. При успешном проведении процедуры начинается менструальное кровотечение. Могут наблюдаться неприятные ощущения, похожие на ощущения при начале месячных. Восстановление после медикаментозного аборта длится 5-7 дней.

Проведение аборта до 4 недель развития плода имеет эффективность 100%, на более позднем сроке — 96%.

Такой вид аборта не проводится при наличии воспалительных процессов или новообразований различного характера, при внематочной беременности, ЗППП. Проблемы с функцией надпочечников или других органов эндокринной системы, а также аллергия на компоненты препаратов тоже являются противопоказаниями.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Вакуумный аборт

Врач аккуратно убирает содержимое плодного яйца с помощью специального аспиратора, по принципу действия похожего на насос. Процедура достаточно безопасна, отсутствует механические воздействия на слизистую оболочку матки, в том числе шейки матки.

Проводится в течение 5-7 недель с момента последней менструации.

Показаниями для проведения вакуумного аборта является невозможность проведения медикаментозной процедуры, остановка развития плода и наличие образований различного характера на половых органах.

Перед процедурой врач проводит гинекологический осмотр пациентки и назначает лабораторные анализы и УЗИ для выявления противопоказаний для выполнения вакуум-аспирации.

При отсутствии противопоказаний врач делает местный наркоз и аккуратно вводит в маточную полость специальный зонд, через который плодное яйцо покидает матку. Может наблюдаться небольшой дискомфорт, похожий на ощущения во время месячных. Восстановление занимает до 10 дней.

Проведение вакуумного аборта при ранней стадии эмбриогенеза имеет эффективность 98%.

Вакуум-аспирация нельзя делать при кровотечении из матки или при наличии незаживающих рубцов на слизистой оболочке.

Хирургическое прерывание

Хирургический аборт проводится при расширении матки с дальнейшим выскабливанием стенок матки, при помощи полостных операций, например в виде малого кесарева сечения, дилатации с эвакуацией плода и с применением других подобных методик.

Выбор разновидности хирургического аборта зависит от срока беременности пациентки, наличии противопоказаний к использованию конкретных видов.

Инструментальный кюретаж проводится при сроке не больше 12 недель.

Мини-кесарево сечение проводится при сроке от 12 до 22 недель (строго по медицинским показаниям).

При подготовке к хирургическому прерыванию беременности врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, для чего назначает сдачу анализов крови и анализов мочи, направляет пациентку на УЗИ. Дополнительно проводится консультация у психотерапевта и психолога.

Выбор конкретного способа эвакуации плода зависит от выбранной методики. Например, при выборе кюретажа врач использует общий наркоз, после чего расширяет шейку матки для более удобного доступа к содержимому. Специальной кюреткой происходит удаление плода.

При мини-кесаревом сечении доступ к плоду происходит через разрез в нижней части живота. При этом выполняется иссечение маточной стенки. После удаления содержимого матки, врач зашивает разрезы.

Важно помнить, что хирургический аборт является опасной для здоровья женщины процедурой, даже при выполнении не позднее 12 недели беременности. На протяжении 7-14 дней пациентка может испытывать боль в оперируемой зоне, могут наблюдаться кровотечения.

Проведение хирургического аборта имеет эффективность 99-100%.

Гинекологи не выполняют операцию при протекающих в организме женщины гнойных процессах, при выявлении острых инфекций или воспалений органов мочеполовой системы. Противопоказанием является предыдущий аборт, с момента проведения которого не прошло полгода.

Солевой аборт

Во время солевого аборта гинеколог меняет околоплодную жидкость на концентрат гидрохлорида натрия, в результате чего плод погибает. Процедура требует полноценного гинекологического осмотра, в дальнейшем проводится консультация психолога. Из-за низкой эффективности и высокого риска осложнений проводится достаточно редко.

Проводится после 10 недель с момента последней менструации, на поздних сроках беременности.

Солевой аборт проводится при наличии пороков развития плода или при невозможности проведения хирургического аборта. Для этого гинеколог с помощью аспиратора вводит в плодное яйцо гидрохлорид натрия, провоцирующий гибель эмбриона от ожогов и обезвоживания в течение двух суток. Затем врач инициирует схватки, для вывода плодного яйца из организма женщины. Последний этап может причинить неприятные ощущения.

Проведение солевого аборта имеет достаточно низкую эффективность — 65-85%.

Процедура не проводится женщинам в нестабильном психо-эмоциональном состоянии — это ключевое противопоказание.

После введения концентрата женщина может столкнуться с осложнениями, к которым относится ожоги слизистой оболочки матки, отравление организма матери, рождение живого ребенка, который погибает через пару дней.

Осложнения и побочные эффекты после аборта

Любое искусственное прерывание имеет свой побочный эффект или осложнения. Какие-то из них полностью проходят довольно быстро, другие фоново всегда присутствуют в жизни женщины, проявляясь только через несколько лет.

Как правило, сразу после прерывания может наблюдаться гормональный дисбаланс, который постепенно выравнивается. Этот процесс может длиться полгода-год даже у полностью здоровых пациенток.

После аборта в организме остаются проблемы с выработкой прогестерона, эстрогена и других важных гормонов. Это приводит к осложнению процесса зачатия ребенка и его последующего вынашивания. На этом этапе будет полезна консультация врача и сдача анализа на гормоны. Дисбаланс гормонов негативно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии женщины. Может образоваться лишний вес.

У многих пациенток, вдобавок к нестабильному эмоциональному состоянию, добавляются психические нарушения, вызванные страхом перед общественным мнением. В сочетании с дисбалансом гормонов, это приводит к развитию депрессивных состояний.

Если и физиологические последствия, например маточное кровотечение. Не стоит бояться, это нормальный побочный эффект, который проходит в течение двух недель. Он развивается из-за появления раны на месте прикрепления плодного яйца.

Важно следить за видом выделений — при появлении сгустков или гноя, а также при сопутствующей сильной боли или полном отсутствии кровотечения необходимо сразу обратиться к врачу.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник