Способ передачи жевательного давления у пластиночного протеза

Фиксация Полных Съемных Протезов

Эта статья расскажет вам о том, что такое фиксация полных съёмных протезов? Какие бывают методы фиксации съемных зубных протезов? И что такое «факторы стабилизации протеза»?

Готовы? Тогда поехали!

Фиксация – удержание протеза во рту в покое.

Стабилизация – удержание протеза во рту при движениях нижней челюсти.

Фиксация это сложная биомеханическая процедура. Она выполняется для предотвращения:

• Смещения протеза как в вертикальном ( выпадение протеза) так и в горизонтальном (скольжение вперёд, в стороны) направлении.
• Вредного давления протеза на ткани протезного ложа. Достигается путем равномерной передачи жевательного давления на всю опорную площадь.

Какие бывают методы фиксации?

Выделяют физические, механические, биофизические, биомеханические методы.

Физические методы.

Основным физическим методом удержания протеза является адгезия.

Адгезия (лат. Прилипание) – это возникновение сцепления между соприкасающимися поверхностями разнородных (твёрдых и(или) жидких )тел. Проще говоря, это связь между двумя соприкасающимися объектами.

Когезия (прочность тела) – это связь между молекулами одного вещества. В фиксации протеза большую роль играет когезия слюны (её вязкость).

Итак, адгезия возникает между двумя соприкасающимися поверхностями. И она тем больше, чем больше площадь соприкосновения. И так же зависит от вязкости (когезии) и толщины слоя слюны, который находится между слизистой и поверхностью протеза. (Слюна выполняет функцию адгезионного вещества – клея).

Или тоже самое на примере с водой между двумя стёклышками. ( из школы помните?) Между протезом и слизистой есть слой воды (как между стёклышками). Вода хорошо смачивает поверхность протеза, т.е. её адгезия к нему больше, чем, скажем, у сухой слизистой. А поверхностное натяжение (когезия) не даёт разорваться слою воды.

Однако исследования показали, что силу адгезии можно использовать до 320–910 г, что абсолютно недостаточно как для фиксации, так и для стабилизации протеза. Но, в совокупности с клапанной фиксацией (биофизический метод), они, и только они, обеспечивают удержание протеза на челюсти.

P.S. Для увеличения адгезии придуманы специальные клеи (типа Карега)

Ещё один интересный метод, относящийся к физическим — магнитный метод. Есть 2 способа его использования:

— Хирургический – да вы догадались – один магнит встраивается в протез, второй – в челюсть. (Киборг)

— Не хирургический – помните, одноимённые магниты отталкиваются? – 2 одноимённых магнита в протезы обеих челюстей.
При жевании они отталкиваются, и протез плотно прижимается к протезному ложу.

Рис. Использование постоянных магнитов в пластиночных протезах: 1 – постоянный магнит; 2 – зубной протез; 3 – имплантат; 4 – челюстная кость; 5 –слизистая оболочка щеки; 6
– наддесневая часть имплантата

Механический метод

Один из самых старых методов, он основывается на использовании специальных приспособлений – различных механических фиксаторов. Метод применяется крайне редко, поэтому рассмотрим его на 3-х примерах.

• В старину использовали лигатурный метод: проволока в челюсть (Довольно неприятно. Фото показать?).
• В 19-20 веке. Отталкивание с помощью пружин – вставная челюсть.

• Использование специальных пелотов-фиксаторов не получило большого распространения из-за их сложности и травматичности. (Хотя иногда они используются и сегодня)

Фиксация съемного протеза имплантах.

Внутрикостные мини имплантаты часто используются для улучшения фиксации съёмных протезов , когда есть значительная атрофия альвеолярного отростка.

Биомеханический метод

К этому типу методов относится анатомическая ретенция.

Анатомическая ретенция – это фиксация протезов с помощью анатомических образований челюстей. При их значительной выраженности они неплохо ограничивают свободу протеза.

К этим образованиям относят:

• свод твердого нёба,
• альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей,
• верхнечелюстные бугры,
• подъязычное пространство и др.

Максимальная ретенция достигается при минимальной атрофии жевательного отростка.

Биофизический метод

Метод клапанной фиксации – это основной метод, обеспечивающий фиксацию протеза на челюсти.

Суть метода в том, что между краем протеза и подвижной слизистой (Это переходная складка, линия А) создаётся клапан. Он называется – краевой замыкающий клапан.

Как он работает? При надевании протеза подвижная слизистая деформируется, и лишний воздух выходит из под базиса протеза. После чего слизистая возвращается и препятствует попаданию воздуха под протез. (Как присоска в ванной). В результате давление под протезом становится меньше атмосферного, и протез прочно прижимается к слизистой протезного ложа.

Но для обеспечения этого метода необходимо максимально точное прилегание края протеза. Иначе, единственное, что будет удерживать протез – это адгезия. А она «исследования показали, что силу адгезии можно использовать до 320–910 г, что абсолютно недостаточно как для фиксации, так и для стабилизации протеза».

P.S. Для увеличения адгезии придуманы специальные клеи (типа Карега).

Также создание клапанной фиксации невозможно затруднено на нижней челюсти. Т.к. там отсутствует линия А.

Факторы стабилизации полных съемных протезов

К факторам стабилизации полных съемных протезов относятся: выбранный врачом метод фиксации протеза и правильная постановка зубов в протезах.

Есть ряд требований, которые нужно соблюдать, чтобы добиться хорошей стабилизации протеза:

• Сохранение тканей челюсти (Анатомическая ретенция)
• Оптимальная постановка зубов. Важно отношение оси зуба к альвеолярному отростку, осям других зубов, положение зуба на альвеолярном отростке. При неправильном положении зубов при жевании возможно опрокидывание протеза.
• Постановка зубных рядов в положении центральной окклюзии без предконтактов . Опять же, если зубы с одной стороны протеза вступают в контакт раньше зубов другой стороны протеза возможно его опрокидывание.
• Равномерное нагружение протезного ложа при любых движениях нижней челюсти (Зубы сохраняют равномерные контакты). Если протез опрокидывается на одной стороне, то на другой стороне контакт между зубами будет препятствовать опрокидыванию протеза.

Проверить стабилизацию можно, надавив пальцем поочерёдно на передние и боковые зубы.

Проверить фиксацию – потянув протез на себя за резцы. В норме вы должны почувствовать сопротивление, протез не сдвинулся с места.

В заключении давайте подведём итоги:

• Полный съёмный протез фиксируется в полости рта с помощью 4-х методов.
• От выпадения протез спасает физический и биофизический метод, последний – основной.
• От горизонтального смещения спасает биофизический метод – анатомическая ретенция.
• Факторы стабилизации – равномерная передача нагрузки.

Надеюсь статья была для вас полезной и интересной. Читайте другие статьи. Хотите раскрыть тему – переходите по ссылкам в статье. Помните: не знать не стыдно – стыдно не хотеть знать.

Источник

Пластиночные протезы

Пластиночные протезы – это съемные ортопедические конструкции, устраняющие жевательные и эстетические проблемы зубного ряда. Пластиночные протезы бывают двух видов: полностью съемный пластиночный протез и частично съемный.Такое протезирование является одним из самых доступных.

Содержание

Съемный пластиночный протез: цена в Москве

Протезирование частично съемными пластиночными протезами (иммедиат протез)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (акрил), починка протеза (без стоимости протеза)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (акрил), клиническая перебазировка (без стоимости протеза)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (акрил), лабораторная перебазировка (без стоимости протеза)

Протезирование частично съемными пластиночными протезами (акрил до 3х зубов)

Протезирование частично съемными пластиночными протезами (временный, более 3х зубов)

Протезирование частично съемными пластиночными протезами, слепочная ложка(без стоимости протеза)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (акрил)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (нейлон)

Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами, слепочная ложка (без стоимости протеза)

Специалисты по пластиночным протезам

Маламуж Олег Сергеевич

Опыт работы — 23 года

Орлова Ольга Александровна

Опыт работы — 17 лет

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Жуков Андрей Александрович

Опыт работы — 16 лет

Богорад Светлана Михайловна

Опыт работы — 25 лет

Соловьев Михаил Александрович

Опыт работы — 21 год

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 20 лет

Общая информация

Для восстановления жевательных функций и возвращения красивой улыбки при полном или частичном отсутствии зубов стоматологи рекомендуют протезирование. Процедура направлена на замещение утраченных элементов искусственными аналогами.

Если у пациента нет возможности оплатить дорогую протезную конструкцию, выход есть. Это пластиночный протез, отличающийся доступной стоимостью. Выбор материала и типа конструкции осуществляется совместно с ортопедом, учитывая характер клинической картины.

Виды и конструктивные особенности съемных пластиночных протезов

Пластиночный протез при полном отсутствии зубов (полный) восстанавливает зубы пациента, если они были утрачены. Изделие полностью перекрывает небо. Это плохо влияет на привыкание, произношение и вкусовые ощущения. Однако при полной адентии и невозможности восстановления полноценной функциональности зубочелюстной системы другими методами или конструкциями, такой ортопедический аппарат является лучшим вариантом, который позволяет вернуть пациенту жевательную способность.

Примечательно! Сегодня пациенты могут установить конструкцию нового поколения с тонким литым базисом.

Съемный зубной протез при частичном отсутствии зубов (частичный) считается нефизиологическим изделием.То есть нагрузки, возникающие в процессе акта жевания, он передает на слизистую оболочку полости рта, а через нее – на альвеолярную часть, челюстную кость, небо.

Установка такого ортопедического продукта оправдана при наличии здоровых зубов. Частичный пластиночный протез имеет меньший размер в сравнении с полным изделием, что положительно сказывается на адаптации и дальнейшем качестве жизни пациента.

На заметку! Любой пластиночный ортопедический аппарат состоит из каркаса и базиса искусственных зубов. Некоторые виды дополняются фиксаторами.

Пластиночные протезы: фото

Необходимость полного или частичного протезирования

Протезирование зубов – наиболее востребованная процедура в клиниках Москвы. Утрата даже одного фрагмента – это выраженный эстетический и психологический дискомфорт. Нарушение целостности зубного ряда ухудшает состояние полости рта и негативно сказывается на здоровье всего организма в целом. Если такую неприятность не устранить в кратчайшие сроки, человека ждут серьезные нарушения в работе органов ЖКТ.

В ряде случаев пластиночный зубной протез – это оптимальный способ, помогающий вернуть ровные и белые зубы, восстановить эффективность жевания и уверенно чувствовать себя в обществе.

Примеры результатов до и после установки пластинчатого протеза

Пластиночные съемные протезы для верхней и нижней челюсти

Восстановление целостности верхнего и нижнего зубного ряда съемными протезными конструкциями характеризуется существенными различиями. Они обусловлены различным анатомическим строением каждой из челюстей.

Частичный пластиночный протез на нижнюю челюсть

На подвижной челюсти отмечается слабая фиксация подобных конструкций, т.к. оптимальные условия для прочной установки базиса отсутствуют. Поэтому в этом случае стоматологи рекомендуют пациентам использовать в качестве опорных элементов импланты и устанавливать не полный съемный пластиночный протез, а частичный.

Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть

На верхней челюсти в качестве надежной опоры выступает небо, однако при этом ортопедическое изделие должно соответствовать более строгим эстетическим требованиям.

Материалы

Съемные протезы пластиночные бывают акриловые, нейлоновые и бюгельные.

• Акриловые полимеры значительно повышают функциональную ценность и эстетическую значимость системы.
• Нейлон в биологическом отношении сводит к минимуму процент осложнений.
• Бюгельные ортопедические продукты в зубном протезировании относятся к условно-съемному типу конструкций. Крепления и дуга изготавливается из сплавов металла, базис – из пластмассы, зубы – из пластических масс, керамики, металлокерамики.

Бюгельные системы на аттачментах позволяют сохранить естественную биомеханику челюсти.

Процесс изготовления съемных пластиночных протезов на видео

Этапы изготовления полного съемного пластиночного протеза

Процесс изготовления съемных пластиночных протезов не отличается сложными манипуляциями по сравнению с процедурой создания большинства несъемных аппаратов (мост, коронка).

1. первичная консультация ортопеда, осмотр ротовой полости;
2. диагностика и обсуждение с пациентом оптимальных параметров конструкции;
3. снятие оттисков;
4. изготовление модели челюсти и определение особенностей прикуса;
5. создание и примерка восковой системы;
6. шлифовка готового аппарата, устранение косметических недостатков;
7. примерка и фиксация протеза.

Если технология изготовления полного съемного пластиночного протеза выполнена специалистом правильно, то пациент не будет испытывать неприятных ощущений в процессе эксплуатации изделия.

Процесс изготовления частичных съемных пластиночных протезов также проходит в соответствии с перечисленными этапами.

Техника изготовления съемных пластиночных протезов на видео

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Фиксация пластиночных протезов

Пластиночный протез на верхнюю челюсть и нижний челюстной ряд при частичной беззубости отличается надежной фиксацией за счет наличия кламмеров и аттачменов. Форма конструкции может изменяться, в зависимости от зоны установки и количества утраченных зубов. Для прочного закрепления предварительное препарирование соседних элементов не требуется.

Способы фиксации:

• Металлические скобы, зажимы (кламмеры). Приспособления могут быть гнутыми или литыми. Выходят из основания изделия и обхватывают пришеечную зону опорной единицы. Из-за способности повреждать защитный слой зубов сегодня такие крючки применяются в исключительных случаях.
• Аттачменты. Представляют собой замковое устройство, состоящее их матрицы и патрицы. Первая часть вставляется в протез, а вторая – в опору (зуб, коронка). Надежная фиксация обеспечивается защелкиванием обеих частей по принципу кнопочного механизма.
• Безметалловые кламмеры. Лучший инновационный вариант фиксации, при котором механические повреждения эмали исключены.

Установка полного аппарата может проводиться следующими способами:

• Замки и крючки. Использование такой методики возможно при наличии нескольких зубов.
• Присоски. Для верхней челюсти они выступают дополнительным элементом крепления.
• Импланты. На предварительно внедренные в челюстную кость титановые стержни можно устанавливать не только несъемные, но и съемные конструкции.

Показания

Показания к установке полного съемного пластиночного протеза

Универсальные накладки подходят как для одного зуба, так и для передних, и жевательных зубов. Они выдерживают большую нагрузку и необходимы, когда:

• отсутствие возможности имплантации и наличие запретов к вживлению внутрикостных изделий;
• запрет на установку бюгельных протезов и мостов;
• полная или частичная адентия.

Показания к установке частично съемного пластиночного протеза

Частичный съемный пластиночный протез может устанавливаться временно. На период изготовления постоянной конструкции. Ортопед может посоветовать установку аппарата в следующих случаях:

• отсутствие боковых зубов при условии наличия опорных элементов;
• противопоказания к имплантации;
• наличие ограничений к несъемному протезированию.

Противопоказания

Представленные конструкции нельзя применять при:

• воспалении десневой ткани;
• иммунопатологических процессах в организме;
• наличии в анамнезе эпилепсии и серьезных психологических расстройств.

Их ношение также не рекомендуется при аллергических реакциях организма на используемый материал и выраженных воспалительных процессах в ротовой полости.

Преимущества

Плюсы полных съемных пластиночных протезов

К плюсам полных съемных аппаратов с присасывающим эффектом можно отнести:

• минимум ограничений к установке;
• отсутствие фиксаторов;
• низкая цена;
• привлекательный и натуральный вид искусственных элементов;
• отсутствие возрастных ограничений и потребности проведения дискомфортных подготовительных процедур (обточка эмали).

Плюсы частично съемных пластиночных протезов

Частично съемные конструкции отличаются следующими достоинствами:

• прозрачность (относительно мягкой пластмассы);
• гибкость и низкая аллергенность;
• низкая цена.

Недостатки

Минусы частично съемных пластиночных протезов

Частично съемный пластиночный протез имеет ряд недостатков, а именно:

• неравномерное распределение жевательных нагрузок;
• наличие дугообразной пластины, создающей дискомфортные ощущения при разговоре и во время еды.

Минусы полных съемных пластиночных протезов

Протезирование зубов полными съемными пластмассовыми протезами влечет за собой ряд негативных моментов:

• невозможность употребления в пищу вязких, липких продуктов питания;
• короткий срок эксплуатации (в среднем менять изделие необходимо каждые 5 лет);
• необходимость использования специального клея для фиксации системы на нижней челюсти.

Особенности

Пластинчатые ортопедические протезы съемного типа можно использовать при полном отсутствии зубов. Такими конструкциями специалисты моделируют как верхнюю, так и нижнюю челюсть. Обычно изделия оснащены объемным базисом (пластиночный протез на нижнюю челюсть имеет уменьшенный вариант конструкции, повторяющей рельеф протезного ложа). Это обеспечивает качественное прилегание.

Если сравнивать съемные изделия пластиночного типа, например, с современным бюгельным протезом, то последний имеет литой металлический каркас, значительно повышающий прочность аппарата и равномерное распределение жевательных нагрузок.

Ремонт съемных пластинчатых протезов

Ортопедические конструкции съемного типа относятся к числу хрупких приспособлений. Особенно велика вероятность поломки в точке соприкосновения мягкой опорной части с аналогами зубов. Починить протезы не всегда возможно. Успех ремонтных работ зависит от характера повреждений.

При выходе из строя крепежных деталей или наличии небольших сколов техники проводят реставрацию. Перелом пластиночного протеза не подлежит восстановлению. В таких ситуациях конструкцию заменяют.

Установка пластиночного протеза в Москве

Мы предлагаем выгодные цены на протезирование съемными и частичными протезами. Каждый пациент получает профессиональные стоматологические услуги и качественный результат.

Более того, итоговая сумма к оплате за протезирование снижается с учетом объема проведенных работ. Наш приоритет – красота и здоровье вашей улыбки!

Источник