- Как поднять кислород в крови в домашних условиях
- Что такое сатурация
- Как понять, что нужно поднять кислород в крови в домашних условиях
- Как увеличить кислород в крови в домашних условиях при проявлении симптомов гипоксии
- Как повысить кислород в домашних условиях: методы профилактики гипоксии
- Сатурация при коронавирусе
- Что такое сатурация?
- Какая норма сатурации у здорового человека?
- Почему при коронавирусе снижается сатурация?
- Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?
- Симптомы снижения сатурации
- Что делать, если упала сатурация?
- Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?
- Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?
- Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?
- Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?
- Когда еще у человека снижена сатурация?
- Как измеряют сатурацию?
- Ошибается ли пульсоксиметр?
- Текст подготовил
Как поднять кислород в крови в домашних условиях
Кислород — это ключевой элемент для окислительно-восстановительных процессов в организме, без которых неосуществим обмен веществ. Этот газ требуется всем нашим органам — от сердечно-сосудистой системы до головного мозга. В ситуации, когда человек испытывает дефицит кислорода, развивается гипоксия — состояние, представляющее серьезную опасность. Именно поэтому вопрос, как поднять кислород в крови в домашних условиях, так актуален. Мы приведем простые способы, которые подойдут для людей, не страдающих заболеваниями в острой форме и не нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи.
Что такое сатурация
Для того чтобы понять, как повысить кислород в крови в домашних условиях, придется разобраться в нескольких терминах. Итак, насыщение крови 0₂ (сатурация, Sp0₂) — это показатель, который определяет количество кислорода, циркулирующего в кровотоке. Это значение относительное и определяется в процентах. Нормальная сатурация для взрослого человека — 95-100 %. Это означает, что организм получает достаточно кислорода для функционирования. Самый простой способ измерить уровень кислорода в крови — использовать пульсоксиметр: это небольшой прибор, который цепляется на указательный палец и в течение 1-2 минут определяет сатурацию.
Падение насыщения крови кислородом чаще всего бывает вызвано болезнями органов дыхания, такими как воспаление легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма и др. Если сатурация падает до 90-95 %, перед больным может стоять вопрос, как поднять кислород в крови дома, однако когда значение опускается ниже 90 %, необходимо обращаться в больницу. Снижение показателя Sp0₂ может сопровождаться одышкой, усталость, слабостью, проблемами с сердечно-сосудистой системой, ухудшением когнитивных функций, обмороками и более серьезными проблемами.
Как понять, что нужно поднять кислород в крови в домашних условиях
От гипоксии в той или иной степени страдают практически все жители мегаполисов. Дело в том, что в современных городах кислород из воздуха все активнее вытесняется углекислым газом, диоксидами азота и серы и другими веществами. Так, если в сельской местности содержание кислорода в атмосфере составляет 21 %, то в мегаполисах — 17-18 %.
Другие факторы, которые приводят к гипоксии, это заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, анемия, отравление угарным газом, беременность, интенсивные физические нагрузки, нахождение в душном непроветриваемом помещении.
Вот симптомы, которые свидетельствуют о том, что требуется насыщение крови кислородом дома или обращение в клинику:
- вялость и сонливость;
- головная боль;
- головокружения;
- шум в ушах;
- снижение когнитивных функций (память, способность ясно мыслить);
- заторможенность;
- расстройство координации движений;
- тошнота и рвота;
- ощущение тяжести в груди;
- судороги;
- обмороки.
Если вы заметили подобные симптомы, стоит измерить сатурацию. Если значение выше 90 % и самочувствие удовлетворительное, то можно воспользоваться нашими советами, как поднять кислород в домашних условиях. При падении уровня 0₂ в крови ниже 90 %, неспособности устранить проявления гипоксии дома или наличии отягощающих состояние заболеваний нужно обратиться в больницу.
Как увеличить кислород в крови в домашних условиях при проявлении симптомов гипоксии
Для начала давайте рассмотрим, что можно сделать для поднятия уровня кислорода в кровотоке «здесь и сейчас».
- Откройте окна. Часто понижение уровня кислорода в крови бывает вызвано духотой в помещении и отсутствием притока свежего воздуха.
- Дышите медленно и глубоко. Так вы задействуете для дыхания больший объем воздуха и увеличите сатурацию.
- Покашляйте. Этот совет актуален при заболеваниях дыхательных путей. Мокрота может блокировать дыхательные пути.
- Воспользуйтесь кислородным баллончиком. Они наполнены смесью с содержанием кислорода в 4-5 раз выше, чем в атмосфере, поэтому достаточно 4-5 вдохов для повышения сатурации и облегчения состояния.
Как повысить кислород в домашних условиях: методы профилактики гипоксии
Теперь сосредоточимся на долгосрочных методах насыщения крови кислородом, нацеленных на общее улучшение самочувствия и профилактику гипоксии.
- Делайте дыхательную гимнастику. С ее помощью можно добиться более длительных дыхательных паттернов и увеличения используемого для дыхания объема легких. Кстати, хорошее профилактическое воздействие имеют плавание, занятия вокалом и даже йога. Обратите внимание, что у дыхательной гимнастики есть противопоказания. Обсудите этот вариант лечения с пульмонологом.
- Делайте дыхательную гимнастику. С ее помощью можно добиться более длительных дыхательных паттернов и увеличения используемого для дыхания объема легких. Кстати, хорошее профилактическое воздействие имеют плавание, занятия вокалом и даже йога. Обратите внимание, что у дыхательной гимнастики есть противопоказания. Обсудите этот вариант лечения с пульмонологом.
- Откажитесь от курения. Даже пассивное курение, т.е. вдыхание табачного дыма, распространяемого курильщиком неподалеку от вас, наносит серьезные повреждения легким и негативно влияет на альвеолы.
- Почаще бывайте на свежем воздухе. Если вы живете в местности с хорошей экологической обстановкой, заведите привычку каждый день хотя бы 15-20 минут ходить пешком. Если прогулки в местах без пыли и углекислого газа невозможны, постарайтесь создать благополучные условия дома: регулярно протирайте пыль, посадите побольше растений, используйте очистители и увлажнители воздуха.
- Пейте больше воды. Во-первых, она разжижает слизь в дыхательных путях и облегчает вывод мокроты. Во-вторых, разжижает кровь. Пить желательно отдельно от приема пищи небольшими глотками. Вода должна быть чистой, без добавок, комнатной температуры.
- Ешьте продукты, богатые железом. Это простой способ для тех, кто ищет, как повысить уровень кислорода в крови дома и в целом улучшить самочувствие. Дело в том, что для насыщения артериальной крови кислородом важен высокий уровень гемоглобина и анемия — одна из причин гипоксии. Какие продукты богаты железом? Гречка, фасоль, морковь, грибы, гранаты, черника, говядина, печень.
- Устраивайте себе курсы кислородотерапии. Процедура практически не имеет противопоказаний, при этом воздействие на организм потрясающее: укрепляется иммунная система, ускоряется метаболизм, выводятся токсины, успокаивается нервная система, улучшается качество сна, повышается жизненный тонус и т.д. Оксигенотерапию в домашних условиях можно проводить с помощью вдыхания кислорода из кислородных баллонов или приема кислородных коктейлей.
Компания Prana осуществляет производство и продажу кислородных баллонов емкостью от 8 до 16 литров. Внутри — смесь азота (20 %) и кислорода (80 %), которая не сушит дыхательные пути, не имеет вкуса и запаха. Есть варианты баллончиков с индивидуальной маской в комплекте. Доступная стоимость, долгий срок службы, удобная легкая тара делают кислородные баллоны KISLOROD оптимальным выбором для снятия симптомов или профилактики гипоксии и повышения уровня кислорода в крови.
Источник
Сатурация при коронавирусе
Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Показатель выражается в процентах. Низкая сатурация, в том числе при коронавирусе, указывает на гипоксемию, которая требует срочных действий. Необходимо поднять уровень кислорода в легких и крови, чтобы предотвратить осложнения, а иногда и сохранить пациенту жизнь.
Сатурация крови кислородом измеряется специальным прибором — пульсоксиметром. С помощью этого экспресс-анализа врачи скорой помощи могут получить объективную информацию о состоянии дыхательной и кровеносной системы больного, а также оперативно принять решение о госпитализации и кислородной поддержке. Быстро сделать КТ легких не всегда представляется возможным. Если при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о вирусном поражении легких — пневмонии.
Измерение сатурации крови кислородом прибором пульсоксиметром позволяет бригадам скорой помощи определить тяжело больных пациентов с вероятно обширным поражением легких, вызванных COVID-19, а также оперативно принять решение о госпитализации и необходимой дополнительной кислородной поддержке.
Если у больного коронавирусом есть такой прибор дома, то он может проводить мониторинг самостоятельно, однако важно понимать, что пульсоксиметрия (измерение сатурации) не заменит визуальной оценки состояния легких (КТ легких), а неправильная интерпретация этого показателя может только напугать пациента, ввести в заблуждение бригаду скорой помощи или стоить больному жизни.
Пациенту с новой коронавирусной инфекцией и медикам нельзя ориентироваться исключительно на показатель сатурации — результат измерения сильно зависит от ряда сторонних факторов: чувствительности прибора, освещения, цвета кожи больного. Между тем, если опираться на этот показатель как на основной (без спирометрии и КТ) велика вероятность неадекватной оценки здоровья человека — при тяжелой пневмонии сатурация может некоторое время держаться в норме, а потом резко упасть. В ночное же время сатурация снижается даже у здорового человека.
В этом материале мы разберем основные вопросы, связанные с сатурацией при коронавирусе.
Что такое сатурация?
Под сатурацией понимается показатель насыщенности крови кислородом, который поступает из легочных альвеол. Вместе с кровью кислород транспортируется к органам и тканям. Снижение сатурации при COVID-19 говорит о гипоксемии, вероятной причиной которой является вирусно-инфекционное поражение легких. Гипотеза может быть подтверждена или опровергнута на компьютерной томографии — в ходе визуальной оценки легких.
Какая норма сатурации у здорового человека?
Нормой для здорового человека считается SpO2 = 95-99 (или 100)%. Норма сатурации крови кислородом зависит от индивидуальных особенностей организма человека, например, от наличия или отсутствия анемии, апноэ, хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вредных привычек, возраста. Ночью у каждого человека сатурация снижается, причем различия бывают существенными. Например у людей с хроническими заболеваниями дыхательной системе (ХОБЛ, апноэ), адаптировавшихся к постоянной нехватке кислорода, показатель может упасть до 90% (в глубокой фазе сна).*
По наблюдениям медиков, работающих в больницах с тяжелобольными пациентами, которые находятся «на кислороде», наиболее опасное время — с 3 до 7 часов ночи. В это время регистрируется наибольшее количество летальных исходов из-за снижения сатурации, точнее из-за кислородной гипоксемии.
R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. Szabó, F. Ihász, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020
Почему при коронавирусе снижается сатурация?
Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.
Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.
Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?
Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.
В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.
Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.
Симптомы снижения сатурации
- Попробуйте задержать дыхание на несколько секунд — если вы не можете не дышать так долго как раньше, и это действие вызывает трудности, имеет смысл измерить сатурацию.
- У вас увеличились частота дыхания и сердцебиения.
- Кожа побледнела и приобрела синеватый оттенок (лицо, губы, кончики пальцев).
- Вы ощущаете сильную усталость и сонливость.
- Болит и кружится голова, появились проблемы с памятью и концентрацией внимания.
- У вас проявляются некоторые симптомы заболевания дыхательной системы: одышка, дискомфорт и непривычные ощущения в грудной клетке, покашливание.
Что делать, если упала сатурация?
Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.
Тем не менее, если при коронавирусе сатурация упала до 95%, 93, 90…%, а все измерения произведены верно (важно проверить, чтобы у пульсоксиметра был адекватный уровень заряда батареи, а сам прибор был зарегистрирован как медицинское изделие, а не приобретен у сомнительного производителя) — необходимо вызвать скорую помощь.
Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?
Важно понимать, что на результат пульсоксиметрии могут влиять: чувствительность прибора (в т.ч. заряд батареи), освещение, цвет кожи пациента (чем темнее, тем выше будет показатель, что не отражает реального положения дел).
Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%. Для этого обратимся к данным таблицы условной нормы:
Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?
- Если показатель упал до 93%, и больной чувствует себя плохо (выражена гипоксемия, дыхательная недостаточность, респираторная симптоматика).
- При значительном проценте поражения легких на КТ (> 50%, при КТ-3, КТ-4).
- Пожилой возраст пациента.
- Сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы.
- Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Изначально низкая сатурация на фоне анемии.
- Беременным женщинам.
- Пациентам с иммунодефицитом.
- Пациентам с ожирением.
- При сахарном диабете.
Снижение сатурации опасно прежде всего для этих групп пациентов.
Если у госпитализированного пациента сатурация низкая и не поднимается даже с кислородом, то согласно действующим рекомендациям врачей-реаниматологов, больному проводится интубация трахеи.
Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?
До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры:
1. Сделайте дыхательные упражнения
Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться.
- Поднимите одну руку вверх и возьмитесь за торшер / перекладину / ручку двери, чтобы зафиксировать положение руки.
- Другую руку положите на диафрагму. Глубоко дышите, приподнимая диафрагму на вдохе.
- Продолжайте держать одну руку вверх, другую держите вытянутой вперед.
- На вдохе поворачивайте корпус в сторону вытянутой прямо руки (если поднята левая рука — поворачивайте корпус влево и наоборот).
- Глубоко дышите с одной поднятой вверх рукой. Рука зафиксирована на любом предмете (торшер) или стене.
Откройте окна и проветрите помещение.
Лежите до 30 минут на животе.
Важно! Пожилым пациентам ввиду индивидуальных анатомических особенностей лежать на животе нельзя — возможно сдавливание дыхательного органа.
Нет данных, что какие-либо медикаменты способны эффективно повысить у больного коронавирусом сатурацию. Однако при отсутствии индивидуальной непереносимости и наличии в домашней аптечке аспирина, допустимо использование этого препарата.
Прием антикоагулянта аспирина ассоциируется со снижением потребности в механической вентиляции легких и в переводе в отделение интенсивной терапии, а также со снижением смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.
В целом, врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, неоднократно отмечали, что оксигенотерапия, а точнее постоянное пребывание пациента «на кислороде» менее эффективно, чем дыхательные упражнения. Больной должен самостоятельно, под контролем медицинского персонала дышать, «разминая» и стимулируя легкие.
Важно!Выполнение популярного упражнения с «надуванием» воздушных шариков не допустимо при поражении легких КТ-2, КТ-3, КТ-4 и особенно у пожилых пациентов, поскольку поврежденный и перерастянутый легочный матрикс может просто не выдержать нагрузки.
Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?
Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.
Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).
Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.
Когда еще у человека снижена сатурация?
- При пороках сердца;
- При гиповентиляции легких (при замедлении частоты выдохов и вдохов);
- При анемии;
- При хронических заболеваниях легких и бронхов (ХОБЛ, эмфизема);
- Если снижена концентрация кислорода в воздухе;
- При диффузных нарушениях;
- При избыточных нагрузках;
- При курении;
- При избыточном весе;
- При перепадах атмосферного давления;
- В ночные часы (с 3 до 7 часов) и фазе глубокого сна;
- Когда он находится под общей анестезией.
Как измеряют сатурацию?
Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.
В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.
На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.
Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.
В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.
Ошибается ли пульсоксиметр?
Да, результат будет ложным или искаженным, если:
- Прибор некачественный и обладает низкой чувствительностью;
- У прибора садятся батарейки;
- Человеку измерили сатурацию сразу после нагрузок или тяжелой работы;
- У больного холодные руки;
- Ногти покрыты гель-лаком;
- На больном маска, которая плохо пропускает воздух.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
- Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
- Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
- Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
- Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
- Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
- Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Источник