Способ наращивания костной ткани

Операции по наращиванию костной ткани: благо или зло?

Многие пациенты, принимающие решение восстановить утраченные зубы с помощью имплантов, сталкиваются с неожиданным препятствием — недостатком костной ткани. Но такой диагноз — не приговор.

Ведущий хирург-имплантолог, ортопед, главный врач Dental Way Подольск Александр Сергеевич Вашуркин расскажет все об операции по наращиванию костной ткани для имплантации зубов и ответит на часто задаваемые вопросы.

Зачем наращивают костную ткань?

Часто в нашей хирургической практике встречаются условия, когда костное ложе не готово принять имплант. Если есть дефект по вертикали или горизонтали, костная пластика необходима.

Такие проблемы возникают по ряду причин. Травматичное удаление зубов, индивидуальные анатомические особенности на верхней или нижней челюсти. Если зуб удален давно, организм физиологически перестраивается, и может сформироваться узкий костный гребень. Для того, чтобы обойти эти препятствия при имплантации зубов мы делаем наращивание костной ткани.

Возможна ли имплантация без наращивания костной ткани?

Если костной ткани не хватает, установка импланта возможна только с ее наращиванием. Существуют определенные требования к диаметру импланта: в жевательной зоне — 4 мм, в фронтальной — 3,5 мм. Если поставить более тонкий имплант, он не выдержит нагрузки. А для нас важно, чтобы конструкция служила верой и правдой долгие годы.

Расскажите, пожалуйста, о преимуществах и недостатках операции?

Основное преимущество — восстановление объема кости. Благодаря этому любая методика имплантации становится возможной, возвращается эстетика улыбки.

Недостаток — длительный период реабилитации и дискомфорт в процессе заживления. Наращивание костной ткани — серьезное хирургическое вмешательство, поэтому такие последствия неизбежны. Однако, результат того стоит.

Сколько длится операция?

Время зависит от протяженности дефекта. В среднем от часа до 2,5.

Каким образом наращивают костную ткань?

Наращивание производится разными методами. Можно пересадить собственную костную ткань для наращивания с бугра верхней челюсти или других донорских зон. Также используются ткани животного происхождения от крупного рогатого скота, синтетические ткани. Все клинические ситуации решаются индивидуально.

Операции по наращиванию костной ткани в стоматологии включают в себя аутогенную, ксеногенную, аллогенную и аллопластическую трансплантацию, синус-лифтинг и расщепление альвеолярного гребня.

• Синус-лифтинг — это методика, применяемая только на боковых отделах верхней челюсти. Этот вид вмешательства наименее травматичен.
• При аутогенной трансплантации используются ткани пациента из донорской зоны.
• Ксеногенная и аллогенная трансплантация подразумевает использование тканей другого человека или животного происхождения.
• Главным инструментом аллопластической трансплантации является барьерная мембрана, формирующая будущую кость.
• Расщепление альвеолярного гребня — травматичная и устаревшая методика, которая редко используется в современной практике.

Записаться на прием

По ряду причин с течением времени после удаления зуба объем костной ткани уменьшается. Иногда при имплантации зуба требуется восстановить ткани. На помощь приходит костная пластика.

Чаще всего с проблемой нехватки костной ткани сталкиваются пациенты, утратившие зуб более года назад. Таким образом организм просто сокращает лишний объем кости, ведь нужды в ней больше нет. Именно поэтому врачи-стоматологи рекомендуют устанавливать имплант на место удаленного зуба в кратчайшие сроки.

Иногда недостаток костной ткани — физиологическая особенность. В этом случае также существует необходимость операции. Костная пластика может быть осуществлена как на верхней, так и на нижней челюсти.

Цель операции — создать фундамент, который послужит основой для приживления будущего импланта. Достаточно высокая стоимость костной пластики при имплантации зубов обусловлена сложностью операции.

Существует три способа восполнения утраченного объема костной ткани:

Аутогенная трансплантация
В данном случае донорским материалом служат собственные ткани пациента, полученные из другой области. Несомненным преимуществом метода является 100% приживаемость. Однако, есть и недостаток — хирургическое вмешательство осуществляется сразу в двух местах.

Аллогенная и ксеногенная трансплантация
Донорский материал получают от других людей или животных. Полученные ткани тщательно стерилизуются для биосовместимости.

Аллопластическая трансплантация
Наращивание костной ткани осуществляется за счет синтетических материалов.

Цена костной пластики в стоматологии Dental Way в Москве и Московской области зависит от методики и протяженности дефекта.

Какие существуют противопоказания для наращивания костной ткани?

Мы не наращиваем костную ткань пациентам с плохой гигиеной, большим количеством зубных камней, сахарным диабетом. Мы предупреждаем, что курение является противопоказанием для наращивания костной ткани. Людям, не готовым на некоторое время прекратить курение, мы проводим операцию, только если риск осознан и согласован.

Есть ли принципиальные различия между наращиванием костной ткани на нижней и верхней челюстях?

Структура костной ткани на верхней челюсти тонкая и рыхлая. Для наращивания тканей требуется больше материала. Для этой зоны, как правило, рекомендован синус-лифтинг.

Для нижней челюсти подойдет любая другая методика. Эта зона меньше подвержена жевательной нагрузке.

Расскажите о возможных осложнениях во время и после операции. Как часто они происходят, и можно ли их избежать?

Осложнения могут возникнуть даже после лечения кариеса. А наращивание костной ткани — одно из самых сложных хирургических вмешательств в стоматологии. Точных данных о частоте возникновения проблем нет. Исходя из своей практики, я предположу, что около 10% случаев наращивания костной ткани сопровождаются осложнениями.

Поэтому мы наблюдаем и контролируем весь процесс до, во время и после операции. Если своя или искусственная кость воспалилась, необходимо быстро отреагировать, диагностировать и вылечить. И провести повторную операцию после заживления.

Можно ли наращивать костную ткань при парадонтозе и других заболеваниях десен?

Парадонтоз — устаревшее понятие. Такого заболевания нет: есть парадонтит разной степени. Перед наращиванием костной ткани обязательно проводится диагностика, и если обнаруживается заболевание, конечно, сначала нужно его вылечить.

Как долго проходит процесс заживления после операции?

В среднем около 4 месяцев. При массивном вмешательстве срок может увеличиться до 6-9 месяцев.

Имплант можно установить только по истечению этого срока?

Да. Иногда возможна параллельная установка и наращивание. На этапе диагностики подбирается допустимый и максимально подходящий вариант конкретному пациенту.

Как ухаживать за полостью рта после операции?

После хирургического вмешательства по наращиванию костной ткани, в течение одной-двух недель, в зависимости от назначения врача, необходимо полоскание. Далее никакого особого ухода не требуется.

Сколько стоит операция по наращиванию костной ткани?

Стоимость наращивания костной ткани для имплантов в Москве и области варьируется. В нашей клинике цена на костную пластику при имплантации зубов начинается от 19480 рублей.

Не стоит бояться операции — думайте о результате. Будьте здоровы!

Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологом-ортопедом-хирургом-имплантологом клиники Dental Way Александром Сергеевичем Вашуркиным и проверена им 01.06.2020.

Вашуркин Александр Сергеевич

Главный врач Dental Way Подольск, имплантолог, ортопед. Стаж работы — 7 лет. В 2012 году окончил Чувашский Государственный университет имени Ульянова по специальности «ортопедическая стоматология». В 2014 повысил квалификацию с Санкт-Петербургском институте стоматологии по специальности «врач-эксперт: контроль качества медицинской помощи». В 2016 году окончил Самарский государственный медицинский университет по специальности «стоматология хирургическая» и ординатуру по специальности «стоматология ортопедическая». Пройдено курсов — 17

Другие статьи по теме

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…

Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…

Источник

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов: зачем нужно, как проводиться, цены в Москве

Установка имплантов эффективно решает проблему отсутствия зубов во рту и является современной альтернативой классическому протезированию. При проведении имплантации в кость челюсти вживляются специальные конструкции — дентальные импланты. Они заменяют собой естественные корни зубов и выступают опорой для коронок и протезов. При вживлении имплантов в челюстную кость важно добиться хорошей первичной стабильности искусственного корня, а для этого требуются определенные показатели состояния костной ткани — она должна быть плотной, иметь достаточную высоту. Если объем кости, ее ширина или высота успеют «уйти» — потребуется предварительное наращивание костной ткани. В этой статье нашего сайта мы подробно расскажем вам о наращивании костной ткани перед имплантацией зубов: рассмотрим материалы, применяемые для восстановления параметров кости, методики проведения наращивания, цены на услугу в Москве.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Причины, по которым возникает необходимость в наращивании костной ткани перед имплантацией

Почему же возникает необходимость в наращивании костной ткани на челюсть перед установкой имплантов? Дело в том, что корни естественных зубов человека находятся в особенном отделе челюстной кости, который стоматологи называют альвеолярным отростком. У каждого человека параметры альвеолярных отростков индивидуальны, так как на них влияет целый ряд факторов: например, степень жевательной нагрузки, наличие патологий эндокринной системы, болезней костей и суставов.Однако в 99 % случаев атрофия костной ткани вызывается отсутствием жевательной нагрузки в области удаленного зуба. Пока такая нагрузка присутствует, костная ткань в области альвеолярных отростков сохраняет здоровый тонус, но без нее начинает постепенно атрофироваться.

Уже через пару месяцев после потери зуба кость успевает утратить свою плотность и первоначальную высоту и тогда проведение имплантации без предварительного наращивания костной ткани будет невозможным.

У разных людей атрофия костной ткани развивается по-разному, у кого-то быстрей, у кого-то чуть медленнее. Темпы развития атрофии зависят и от области расположения дефекта: на нижней челюсти она развивается достаточно медленно, а вот в зоне верхней челюсти патологический процесс протекает стремительно. Поэтому если у вас нет желания делать впоследствии наращивание кости – при потере зуба срочно задумывайтесь об его восстановлении!

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Съемное протезирование атрофию кости не прекращает и даже наоборот – ускоряет ее. Если вы хотите обойтись без наращивания костной ткани, стоит не тянуть с реставрацией зубов и сразу после удаления зубной единицы планировать имплантацию.

При атрофии кость может терять и плотность и высоту, уменьшаться по ширине. В зависимости от вида атрофии, степени ее развития, области установки имплантов выбирается техника и материалы для проведения наращивания костной ткани при имплантации зубов.

Материалы для наращивания костной ткани в стоматологии

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов подразумевает применение разных видов остеопластических материалов. Остеопластики бывают синтетическими и натуральными, каждый вид имеет свои особенности и характеристики, от разновидности остеопластического материала зависит цена наращивания костной ткани и сроки восстановления после операции. Какие же виды остеопластиков для наращивания костной ткани десны при имплантации вам могут предложить в современной стоматологии?

Аутогенные остеопластики для наращивания

Так называют костный материал биологического происхождения, который получают непосредственно у пациента. Донорский остеопластик забирается с определенных участков челюсти или подбородка. Процесс получения донорской кости болезненный и травматичный, однако биоматериал быстро приживается, при его применении не возникает осложнений и негативных реакций иммунной системы.

Аллогенные материалы

Донором кости для наращивания зубной костной ткани выступает другой человек, а не сам пациент. Такой вид остеопластиков забирают у доноров, умерших или погибших, подвергают специализированной и сложной обработке и помещают в банки донорских тканей. Кому-то такой способ получения костного материала может показаться неэтичным, однако, использование аллогенных остеопластиков позволяет снизить риски отторжения кости, избавляет от необходимости в заборе материала непосредственно у пациента, а значит и снижает травматичность операции в целом.

Ксеногенные остеопластики для наращивания костной ткани на зубах

Этот вид остеопластического материала получают из свиной или бычьей кости. Он выпускается в виде блоков или же гранул. Ксеногенные остеопластики приживаются достаточно хорошо, но все – таки хуже, чем аллогенные и аутогенные материалы.

Аллопластические остеопластики

Гранулированный синтетический остеоматериал, производимый из фосфата кальция. Основное его преимущество — доступная цена, снижающая стоимость наращивания костной ткани.

Отдельным видом остеопластиков, применяемых при наращивании костной ткани являются коллагеновые мембраны, которые изолируют костный дефект и активизируют процессы прироста естественной кости челюсти.

Обзор способов наращивания кости челюсти

Наращивание костной ткани перед установкой имплантов зубов может быть проведено по одной из четырех технологий, которые мы детально опишем в этом разделе нашей статьи.

Наращивание костной ткани при имплантации расщеплением альвеолярного отростка

При проведении операции альвеолярный отросток, в области в которой требуется нарастить костную ткань перед имплантацией, распиливается специальной стоматологической фрезой. Полученное отверстие врач расширяет и углубляет сверлами разного диаметра. После этих манипуляций в подготовленное ложе ставятся импланты, а оставшиеся пустоты заполняют синтетическим костным наполнителем и накрывают коллагеновой мембраной.

Рану ушивают и пациента отправляют домой. Абатменты и коронки на импланты устанавливают примерно через 4-6 месяцев после операции наращивания костной ткани, совмещенной с имплантацией. Этот перерыв в лечении необходим для прироста естественной кости и приживления установленных искусственных корней.

Рассматриваемая методика наращивания костной ткани при имплантации чаще всего применяется при необходимости установки сразу нескольких имплантов и при горизонтальной резорбции альвеолярной отростка, при которой кость сохранила толщину не менее чем в два миллиметра. Плюсами технологии можно назвать возможность совмещения операции с установкой имплантов, сжатые сроки регенерации кости челюсти, отсутствие необходимости в использовании дорогостоящего биологического костного материала.

Цена на наращивание костной ткани в Москве методом расщепления альвеолярного отростка начинается от 40 тысяч рублей. В указанную сумму не входит стоимость установки имплантов.

Подсадка костных блоков для наращивания кости

Хирургическое вмешательство подразумевает выполнение нижеперечисленных манипуляций:

• Осуществляется забор собственной кости пациента из заранее выбранных зон: с подбородка, бугров отсутствующих третьих моляров на верхней челюсти (зубов мудрости);
• На втором этапе донорский материал подсаживается в область установки имплантов и фиксируется титановыми винтами, а также закрывается коллагеновой рассасываемой мембраной и десневым лоскутом.

Имплантация будет проведена после полной регенерации тканей ротовой полости, примерно через полгода или даже через год после проведенного наращивания. Подсадка костных блоков — методика наращивания костной ткани, применяемая при выраженной атрофии кости как по ширине, так и по высоте. Эта методика остеопластики перед имплантацией применяется в нашей премиальной стоматологии в Москве – Firadent и узнать все подробности по операции вы можете от специалистов нашей клиники. Мы находимся в Москве, рядом со станциями метро Пролетарская и Волгоградский проспект. На наращивание костной ткани челюсти методом подсадки блоков цена в Москве начинается от суммы в 40 000 рублей. Указанная цена не учитывает расходов на имплантацию.

Направленная регенерация для наращивания челюстной кости

При проведении операции вскрывается десна и затем, в область костного дефекта помещается остеопластик животного происхождения, сверху накрываемый рассасываемой коллагеновой мембраной. Эта методика применяется при средней атрофии костной ткани, и большой ее плюс заключается в возможности совместить наращивание костной ткани с операцией по установке имплантов.

На наращивание костной ткани зуба по рассмотренной технологии цена в Москве начинается от суммы в 25 000 рублей.

Синус-лифтинг перед имплантацией: технология наращивания кости верхней челюсти

Эта методика применима только для наращивания костной ткани челюсти в области верхней челюсти. В ходе оперативного вмешательства хирург поднимает дно гайморовых пазух носа так, чтобы получить полости, которые заполняются костным материалом. Синус-лифтинг нередко совмещается с имплантацией зубов и основное показание к его применению – это необходимость получить достаточный объем кости на верхней челюсти в области жевательных элементов зубного ряда.

Цена на наращивание костной ткани верхней челюсти синус-лифтингом перед имплантацией начинается от 27 тысяч рублей.

Способ наращивания костной ткани всегда выбирается врачом-имплантологом после комплексной диагностики, показывающей общее состояние организма пациента, а также дающей полные данные по атрофии кости челюсти.

Запись на приём

Запись через сайт является предварительной. Администратор клиники свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Можно ли обойтись без наращивания и поставить импланты?

Лучший способ обойтись без наращивания кости челюсти перед имплантацией — это своевременное восстановление зубов. Так, например, если у вас есть необходимость в удалении разрушенного зуба — эту процедуру, возможно, совместить с одномоментной имплантацией и поставить титановый стержень сразу же после экстракции зуба, в оставшуюся лунку.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Одномоментную имплантацию после удаления зуба можно успешно провести только при условии качественной экстракции зубной единицы. Если зуб будет удален неаккуратно, с повреждением костных стенок лунки — имплантацию придется отложить до заживления тканей и перед ее проведением обязательно выполнить наращивание костной ткани.

Без наращивания кости челюсти можно обойтись при проведении имплантации по протоколам all-on-4 или all-on-6. Однако для этого атрофия костной ткани не должна быть слишком выраженной, а кроме того, эти методики подходят только тем пациентам, которым требуется восстановить полный зубной ряд. Если имплантами планируется устранить единичные дефекты, чаще всего используется методика классической имплантации, предъявляющая высокие требования к состоянию костной ткани.

Без остеопластики позволяют обойтись некоторые особенные виды дентальных имплантов: например, скуловые или базальные импланты. Скуловые импланты применяются при

проведении имплантации в области верхней челюсти, базальные импланты могут ставиться в нижнем отделе челюсти, они вживляются в глубокие слои кости, которые не подвержены атрофии. Точно выяснить, можете ли вы поставить импланты без наращивания костной ткани возможно только после посещения врача-имплантолога и прохождения диагностических исследований (требуется сделать КТ челюсти). Приходите в нашу клинику — Firadent в Москве и мы расскажем вам самые полезные подробности по наращиванию костной ткани! Наша стоматология премиум-класса находится рядом со станциями метро Пролетарская и Волгоградский проспект.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Из-за специфики анатомии кость нижней челюсти атрофируется медленно, однако если человек будет тянуть с реставрацией зуба и откладывать его на годы — даже плотная и твердая кость истончится и потеряет свою высоту. И тогда придется делать наращивать кость, чтобы получить хорошую фиксацию в ней дентальных имплантов.

На нижней челюсти не применима методика синус-лифтинга, все прочие технологии допускается использовать в этой области челюсти. Конкретная технология для восстановления параметров кости челюсти выбирается врачом-имплантологом после диагностики и детального изучения клинической ситуации.

Отзывы о наращивании кости перед дентальной имплантацией

Некоторых людей пугает необходимость в наращивании кости челюсти перед вживлением имплантов. Но бояться не стоит: если вы посетите форумы, посвященные стоматологической тематике, вы можете изучить отзывы о наращивании костной ткани от людей, которые уже прошли эту операцию и не столкнулись после нее с негативными последствиями или вредом для своего здоровья.

Главное — найти для этого сложного хирургического вмешательства хорошую клинику и квалифицированных имплантологов.Наращивание костной ткани и имплантация зубов — услуги, которая предлагает своим пациентам наша премиальная стоматология в Москве — Firadent.

Мы проводим операцию безболезненно, в клинике применяются современные технологии и оборудование, позволяющие нарастить кость до нужных параметров без рисков осложнений и отторжения костного материала.

Будет ли больно наращивать кость под установку имплантов?

Напишем откровенно и прямо: наращивание костной ткани — болезненная и неприятная процедура, поэтому она подразумевает использование анестезии. Если вы боитесь боли, испытываете панику перед стоматологическим лечением, наша клиника готова предложить вам услугу наращивания костной ткани под седацией или общим наркозом.

Вы будете спать и ничего не почувствуете, а врачи Firadent выполнят все необходимые манипуляции. Безопасность имплантации под общим наркозом в нашей клинике гарантирована: у нас работают опытные и грамотные анестезиологи, имеется все необходимое оборудование и государственная лицензия, разрешающая проводить стоматологическое лечение под седацией или наркозом.

Могут ли быть осложнения после наращивания костной ткани?

Если все манипуляции при операции будут выполнены безошибочно — никаких осложнений после наращивания костной ткани возникнуть не должно. Отек челюсти после наращивания костной ткани признается нормой и может беспокоить вас в течение нескольких дней, но потом пройдет самостоятельно, без специализированного лечения.

Также в течение некоторого времени после операции могут сохраняться болевые ощущения, их можно устранить приемом анестетиков из аптеки, которые вам обязательно порекомендует врач. Обращаем ваше внимание на то, что осложнения после наращивания костной ткани могут возникнуть и по вине пациента: если тот будет нарушать предписания врача. Поэтому, после операции, выполняйте все указания имплантолога в точности!

Избегайте после наращивания кости перегрева и переохлаждения организма, воздержитесь от употребления слишком горячей и твердой пищи, регулярно проводите мероприятия по гигиене ротовой полости и конечно — не пропускайте прием противовоспалительных препаратов, которые вам пропишет врач. Важно, чтобы при наращивании костной ткани применялись качественные материалы. Если это требование не будет соблюдено — появляются высокие риски отторжения остеопластического материала.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Цена услуги или сколько будет стоить наращивание костной ткани при имплантации?

На стоимость наращивания кости перед имплантацией влияет множество факторов, а потому рассчитать ее заочно невозможно. Так, например, заочно никакой имплантолог не сможет сказать вам – есть ли у вас атрофия костной ткани, до какой степени она развита, какой объем костного материала будет необходим для получения хорошей стабильности имплантов. Поэтому нужен визит в клинику и тщательная диагностика.

Приходите в нашу премиальную стоматологию в Москве — Firadent! Специалисты нашей клиники дадут вам подробную профессиональную консультацию по наращиванию костной ткани и проведут точный расчет стоимости услуги под ключ!

Избегайте после наращивания кости перегрева и переохлаждения организма, воздержитесь от употребления слишком горячей и твердой пищи, регулярно проводите мероприятия по гигиене ротовой полости и конечно — не пропускайте прием противовоспалительных препаратов, которые вам пропишет врач. Важно, чтобы при наращивании костной ткани применялись качественные материалы. Если это требование не будет соблюдено — появляются высокие риски отторжения остеопластического материала.

Cтатьи по теме

Имплантация All-on-4 (все на четырёх) зубы за один день

Что такое имплантация All-on-4, когда применяется эта методика восстановления зубов, какие особенности будет иметь лечение? На эти вопросы об имплантации All-on-4 мы и будем отвечать в нашей статье. Т.

Имплантация зубов недорого: можно ли дешево сделать качественную имплантацию зубов?

И конечно, сделать имплантацию недорого вам помогут акции, которые проводятся клиниками. Обратившись в нашу клинику, вы сможете не только сделать имплантацию зубов недорого, но и получить услугу безуп.

Имплантация верхних зубов: особенности операции, технологии

При полной имплантации верхней челюсти возможно получить новые зубы в максимально сжатые сроки — примерно за одну неделю. Такая быстрота в лечении обеспечивается: Использованием особых моделей дентал.

Имплантация одного зуба, цена за 1 имплант в Москве

Как проводится имплантация одного зуба, какими преимуществами перед протезированием она обладает, какие технологии применяются при установке всего импланта? Найти ответы на все эти вопросы вам поможет.

Имплантация нижних зубов в Москве (передних и жевательных)

При потере нижних зубов, необходимо в срочном порядке заниматься их восстановлением, потому что кость в области утраченного зуба начинает истончаться и терять высоту или как говорят профессионалы – ат.

Полная имплантация зубов в Москве

Полная имплантация зубов является относительной инновацией в современной стоматологии: технология появилась около 20 лет назад и примерно с этого же времени начала применяться в клиниках России. Эта м.

Источник