Способ лечение начальной катаракты

Начальная катаракта

Начальная стадия катаракты возникает вследствие влияния на орган зрения неблагоприятных факторов или возрастных изменений. Она сопровождается помутнением глазного хрусталика, что приводит к нарушениям зрительной функции. В группе риска патологии находятся люди с нарушением обмена веществ и сбоями в функционировании эндокринной системе. Такой диагноз чаще ставят лицам предпенсионного возраста, в некоторых случаях врожденная патология проявляется даже у новорожденных.

Катаракта: особенности заболевания

Наличие помутнений на поверхности оптической линзы снижает ее способность пропускать и преломлять световые лучи. Это нарушение сопровождается рядом признаков, которые должны стать сигналом для срочной диагностики и консультации офтальмолога.

Катаракта на начальной стадии является коварной болезнью, ее основные признаки выражены недостаточно. Вначале на хрусталике возникает белесый налет, который является стартом деструкции линзы. Ни в коем случае нельзя упустить этот момент. У пациентов, у которых ранее была диагностирована близорукость, возможно временное повышение остроты зрения. Они перестают носить контактные линзы или корректирующие очки, начинают четко видеть мелкие предметы и читать маленькие буквы. Подобное состояние является обманчивым, хотя многие больные принимают его за внезапное выздоровление.

Среди факторов риска начальной катаракты выделяют генетическую предрасположенность, пожилой возраст и принадлежность к женскому полу. Специалисты акцентируют внимание на том, что у людей с карим цветом радужки болезнь развивается чаще.

Причины развития заболевания

С возрастом размер хрусталика увеличивается, что автоматически запускает деструктивные процессы в органах зрения. При появлении первых возрастных изменений снижается его острота, что многими пациентами воспринимается как норма. Со временем естественная оптическая линза уплотняется, становится больше ее вес. Дисфункция эндокринной системы, токсическое поражение организма или длительный прием специфических медикаментов приводит к поражению хрусталика симметричного и асимметричного характера.

Среди факторов риска начальной катаракты выделяют:

• неполная изъятие хрусталика при установке искусственной интраокулярной линзы;
• воздействие на зрительный орган интенсивных фиолетовых лучей или инфракрасного излучения на регулярной основе;
• преждевременные роды у матери, которые провоцируют повреждение или отслоение сетчатки у ребенка;
• врожденные генетические аномалии и различные синдромы;
• проникающие травмы зрительного органа;
• лечение других заболеваний кортикостероидами длительное время;
• сахарный диабет.

Если пациент знает, что на него воздействует определенный фактор риска, он должен проходить регулярное обследование у офтальмолога. Визиты к врачу должны быть минимум один раз в полгода.

Основные симптомы заболевания

Катаракта может длительное время никак себя не проявлять на начальной стадии. Это очень опасно, так как упускается момент. Своевременное выявление развивающейся патологии позволяет применять консервативное лечение в виде глазных капель, существенно замедляющих процесс потери зрения. Если игнорировать заболевание на этом этапе, со временем можно на ослепнуть полностью. Когда капли не помогают, врачи рекомендуют замену хрусталика искусственной интраокулярной линзой.

Помутнения на начальной стадии располагаются в основном на крайних участках оптической линзы, только в редких случаях поражается его центральная часть.

Симптоматика зависит от размеров помутнения и их локализации. Немедленно посетить специалиста необходимо при возникновении следующих признаков:

• перед глазами периодически возникают черные точки или радужные круги;
• рассматриваемые предметы двоятся;
• человек начинает плохо различать цвета, особенно синий и красный;
• вокруг источника света возникает ореол;
• при слабом освещении острота зрения снижается, особенно плохо пациент видит в сумерках.

Симптомы могут проявляться периодически, а затем исчезать. Не стоит думать, что это временное явление, которое пройдет само по себе. Прогрессирование патологии в определенный момент может быть стремительным вплоть до быстрой и абсолютной слепоты.

Если у человека ранее была диагностирована близорукость, на определенное время острота зрения повышается. Это вызвано тем, что хрусталик набухает, это приводит к увеличению его способности преломлять световые лучи.

Можно ли остановить развитие болезни

Чем старше пациент, тем выше риск развития начальной стадии катаракты. Больные часто задают вопрос, можно ли с помощью глазных капель остановить развитие катаракты на начальной стадии. Ответ на него дать непросто, нужно учесть массу нюансов.

Врачи рассматривает стиль жизни пациента, наличие метаболических нарушений в организме. Больные, которые злоупотребляют алкогольными напитками или выкуривают большое количество сигарет в день, подвержены риску стремительного развития катаракты. На этой стадии необходимо носить солнцезащитные очки, чтобы избежать ожога слизистой оболочки зрительного органа.

Диагностика начальной катаракты производится с помощью щелевой лампы, также необходимо сдать дополнительные анализы и пройти полное обследование. С особым вниманием врачи относятся к пациентам, у которых есть сопутствующие заболевания:

• отслоение сетчатки;
• глаукома;
• воспаление в тканях зрительного органа;
• сильное отравление;
• наличие рецидивирующих кожных заболеваний;
• миопия высокой степени;
• малокровие;
• аномалии хрусталика, которые образовались в период внутриутробного развития эмбриона.

Предотвратить развитие катаракты в пожилом возрасте практически невозможно. Первым этапом, нацеленным на приостановление деструктивного процесса, является медикаментозное лечение. Если глазные капли не помогают, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Способы лечения начальной катаракты

Наиболее эффективным методом возвращение зрения пациентам любого возраста является факоэмульсификация. Это малотравматичная операция, при которой на поверхности глазного яблока делается микроразрез. Через него полностью удаляется пораженный хрусталик, на место которого устанавливается интраокулярная линза. Больные обычно начинают хорошо видеть сразу после операции, хотя у некоторых пациентов процесс восстановления зрения занимает несколько дней.

Чем раньше будет произведена операция, тем больше шансов у пациента полностью вернуть зрение. Важно устанавливать качественные импланты, которые являются на 100% биосовместимыми с тканями человека. Это минимизирует риск отторжения и восприятия интраокулярной линзы организмом в качестве инородного тела.

Производители предлагают несколько разновидностей ИОЛ, каждая из которых приемлема в конкретном случае. Асферические линзы применяют при серьезных аномалиях, их преимущество – дополнительная антибликовая защита. Торические ИОЛ помогают вернуть зрение при катаракте и скорректировать астигматизм. Нужную разновидность интраокулярной линзы врач подбирает совместно с пациентом с учетом диагноза и финансовых возможностей.

Катаракта и двойные диагнозы

Важно обращаться к компетентным хирургам-офтальмологам, у которых есть большой опыт работы в данной сфере. Очень часто в процессе диагностики определяется наличие сопутствующей патологии органов зрения, что ухудшает прогноз и усложняет лечение.

Обычно катаракта на начальной стадии идет в сочетании с глаукомой, пресбиопией, астигматизмом, близорукостью, дальнозоркостью, а также другими патологиями сетчатки. Очень важно аккуратно извлечь поврежденный хрусталик, не затрагивая близлежащие ткани глаза. Это позволяет избежать риска травмирования органа зрения, а также усугубления течения сопутствующей патологии.

В Клинике семейной офтальмологии профессора Трубилина проводится факоэмульсификация хрусталика на новейшем оборудовании. Американская установка Constellation Vision System помогает производить сложную микрохирургию глаза, при этом риск развития осложнений у пациентов любого возраста минимальный. Оборудование способно поддерживать нормальные показатели внутриглазного давления во время операции.

Второе мнение врача бесплатно

Для пациентов с катарактой, глаукомой, рефракционных нарушениях, заболеваниях сетчатки.

Скидка 50% на первичную диагностику

В Клинике профессора Трубилина действует семейная программа лояльности для родственников и друзей наших пациентов.

Прогрессивные линзы от 15.500 руб за пару

Бесплатная консультация врача с диагностикой зрения и подбором прогрессивных линз при заказе очков.

Удаление катаракты от 35.000 руб

Замена хрусталика проводится через микроскопический прокол до 2 мм. Зрение восстанавливается в тот же день.

Усилены меры безопасности для профилактики коронавируса

Источник

Начальная катаракта

Содержание статьи:

Катарактой начальной стадии называют незначительные помутнения в хрусталике, не влияющие на качество зрения или незначительно его ухудшающие. У подавляющего большинства людей старше 60-ти лет есть начальная катаракта.

Стадия начальной катаракты

У детей и молодых людей в норме хрусталик полностью прозрачен, иногда с голубовато-сероватым оттенком. С возрастом он уплотняется, склерозируется и приобретает желтоватый оттенок. Такое состояние называется факосклерозом. Есть гипотеза, что тем самым биологическая линза предохраняет сетчатку от вредных ультрафиолетовых лучей, способных вызвать возрастные дистрофические ретинальные изменения.

Зачастую на осмотре в поликлинике окулист ошибочно принимает желтоватый оттенок факосклероза за старческую начальную катаракту.

Этим объясняется частота подобного диагноза у пациентов в возрасте 50-ти лет.

Истинная старческая начальная катаракта характеризуется четко видимыми при осмотре в щелевую лампу или в проходящем свете помутнениями. Они либо незначительны по размерам, либо находятся на периферии органа, вне оптической оси, чаще спицеобразной формы вершиной к центру.

К начальным изменениям относят и симптомы оводнения хрусталика: вакуоли (пузырьки с жидкостью), водяные щели и расслоение хрусталиковых волокон.

Все эти изменения пациент сам у себя увидеть не сможет, а жалобы при катаракте в начальной стадии могут отсутствовать. В некоторых источниках встречается информация, что острота зрения на этом этапе заболевания снижается до первой — верхней — строчки по таблице проверки зрения. Это не так.

Пациент со старческой начальной катарактой без сопутствующих глазных патологий и аномалий рефракции может видеть от 7 до 10 строчек (visus = 0.7-1.0).

Возрастная, или, по МКБ-10, старческая катаракта в начальной стадии может протекать бессимптомно или сопровождаться следующими жалобами:

размытость изображения, нечеткие контуры у предметов;

появление ореола вокруг источников света – лампочек, фонарей, фар машин;

снижение контрастности и цветопередачи;

ощущения «грязных» очков;

затруднения при работе с мелким текстом или деталями, при этом усиление диоптрийности очков четкости не добавляет.

Зачастую старческой начальной катаракте приписывают ощущения мелькание черных точек – «мушек» перед глазами. Такие симптомы характерны, скорее, для деструкции стекловидного тела – гелеобразного вещества, расположенного позади хрусталика.

Лечение катаракты начальной стадии

В подавляющем большинстве случаев при диагностировании этого заболевания назначают глазные капли с витаминами, аминокислотами, ионами серебра, и пр.. Народная медицина рекомендует свои рецепты для лечения старческой начальной катаракты: медовые инстилляции, с алоэ, глюкозой и т.д..

Консервативная терапия катаракты на любом этапе неэффективна, вне зависимости от состава глазных капель.

Для хирургического лечения катаракты начальной стадии должны быть основания. Показания разделяют на медицинские и социальные.

К медицинским относят:

помутнения в хрусталике, даже периферические и небольшие по размерам, мешающие выполнению лазерных манипуляций на сетчатке или наблюдению за ней;

катаракту начальной стадии с осложнениями (например, с подвывихом хрусталика);

травматическое повреждение капсулы хрусталика.

Врожденная катаракта в начальной стадии оперативного вмешательства не требует.

По социальным показаниям лечение старческой начальной катаракты оперативным путем производят в случаях:

если снижение остроты зрения мешает профессиональной деятельности или хобби (хирурги, художники, ювелиры и пр.);

при нарушении бинокулярного зрения (стереоскопического изображения при слиянии «картинки» от обоих глаз), если это сопровождается жалобами на дискомфорт и снижение удовлетворенности качеством жизни;

при выявлении катаракты начальной стадии у пациента, планирующего лазерную коррекцию зрения.

Оперативное лечение катаракты начальной стадии проводят бесшовным ультразвуковым методом факоэмульсификации (ФЭК). Операция длится 10-15 минут, проводится амбулаторно. Зрение восстанавливается сразу после вмешательства по мере сужения зрачка. Реабилитация после катаракты заключается в ограничении физических нагрузок сроком до 1 месяца.

Стоимость услуг при лечении катаракты

№	Название услуги	Цена в рублях	Запись на прием
2009003	Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях	90000	Записаться
2008047	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности	86880	Записаться
2008046	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности	79650	Записаться
2008045	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности	77400	Записаться
2008044	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности	71220	Записаться
2008043	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности	67080	Записаться
2014001	Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)	96000	Записаться
2014003	Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ	120000	Записаться
2014005	Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)	108000	Записаться
2014007	Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ	84000	Записаться
2008041	Дисцизия вторичной катаракты	9000	Записаться
2008053	Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты.	42000	Записаться
2008005	Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте	79650	Записаться
2008007	Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте	84440	Записаться
2008012	Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ	40200	Записаться
2008021	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности	40500	Записаться
2008022	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности	45600	Записаться
2008023	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности	50400	Записаться

Хрусталик представляет собой оптически прозрачную структуру, расположенную позади радужки, перед стекловидным телом и сетчаткой. Форма, прозрачность и показатель преломления естественной линзы позволяют ей фокусировать свет на сетчатке.

Незрелая катаракта представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение хрусталика с его прогрессирующим помутнением.

Актуальные методики, лазерная хирургия замены хрусталика при катарактене требует ожидания ее «созревания» и проводится на любой стадии. Особенно это актуально, если прогрессирующее ухудшение зрения мешает.

Катаракта – распространенное заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика. Вызывает нарушение зрения. Заболевание характерно для людей старшего возраста, как правило, после 60 лет. Но наблюдаются случаи появления катаракты и в более раннем возрасте.

Источник