- Контрацепция для мужчин — виды и применение
- Барьерные контрацептивы
- Естественные методы
- Хирургическая контрацепция
- Методы мужской контрацепции
- Прерванный половой акт
- Искусственно затянутый половой акт
- «Яйцо самурая»
- Презерватив
- Гормональные средства
- Подкожный имплант для мужчин
- Препарат содержащий «ципротерон-ацетата»
- Таблетки, содержащие «эстроген и андроген»
- Вазорезекция
- Вазэктомия
- Пробка из полиуретана
- Мужская спираль
- Барьерные методы контрацепции
- Презервативы
- Диафрагмы
- Колпачки
- Спермициды
- Влагалищные губки
Контрацепция для мужчин — виды и применение
В вопросах планирования семьи и беременности роль мужчины гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд. Если пара по каким-либо причинам в определенный период совместной жизни не планирует рождение ребенка, то о методах контрацепции нужно думать не только женщине, но и ее партнеру.
В статье мы разберем, какие существуют современные способы мужской контрацепции, какова их относительная эффективность, а также преимущества и недостатки каждого метода.
Барьерные контрацептивы
Мужской презерватив, или кондом, – представляет собой эластичный «чехол», изготовленный из латекса. Это самый популярный метод для мужчин. Решающими преимуществами являются: высокая эффективность, простота использования при освоении навыка правильного надевания, защита от заболеваний, передающихся половым путем, доступность, возможность самостоятельного выбора. Недостаток в виде снижения чувствительности, как правило, субъективен и легко устраним специализированными смазками и гелями.
Естественные методы
Распространенный способ данной категории: прерванный половой акт – является довольно ненадежным. Дело в том, что сперматозоиды выделяются не только при эякуляции, но и с предсеменной жидкостью, что также может привести к оплодотворению яйцеклетки. Кроме того, вполне возможна ситуация, когда мужчина просто не успел проконтролировать и пропустил момент эякуляции.
Кроме повышенного риска незапланированной беременности, этот метод негативно сказывается и на эмоциональном состоянии обоих партнеров – мысли о «нежелательном исходе» не дадут в полной мере насладиться процессом.
К этой же категории относится «яйцо самурая» — метод, предполагающий в течение месяца ежедневный прием горячей ванны (46,6 С) по 45 минут. Эффекта стерильности хватает примерно на полгода. Однако перегрев половых органов может грозить мужчине серьезными проблемами со здоровьем вплоть до онкологии.
Хирургическая контрацепция
Стерилизация мужчины проводится путем вазэктомии – хирургической операции перевязывания и подрезания с обеих сторон семенных канатиков, по которым созревшие сперматозоиды попадают в семявыбрасывающий канал. После этого мужчина становится бесплодным. Поэтому решение касаемо данного метода должно быть взвешенным и хорошо обдуманным. С другой стороны, вазэктомию нельзя провести просто по желанию пациента – для этого необходимы весомые медицинские показания или при условии, что у мужчины уже есть двое и более детей. Учитывается и возраст – мужчина должен быть старше 35 лет.
Сама операция проводится под местной анестезией в течение 15-30 минут. После вазэктомии нужно соблюдать ряд важных рекомендаций: не принимать горячие ванны и отказаться от физических нагрузок в течение недели, половая жизнь разрешена с 7-10 дня, но с использованием других методов предохранения первые 3-4 месяца, так как сперматозоиды в эякуляте будут еще присутствовать.
Вазэктомия не оказывает негативного влияния на потенцию и либидо, так как выработка тестостерона не нарушается. К тому же практически не изменяется количество эякулята.
Эффективность этого способа приближена к 100%.
Главным недостатком данного метода считается отсутствие защиты от ЗППП. В редких случаях могут наблюдаться побочные эффекты: боли в области гениталий, головокружения.
Вопрос выбора способа предохранения от наступления нежелательной беременности остается актуальным для многих пар, не планирующих рождение ребенка, и самым оптимальным методом из всех является барьерная контрацепция ввиду высокой эффективности, а также способности защитить от ЗППП.
Источник
Методы мужской контрацепции
Большинство мужчин считают заботу о предотвращении беременности чисто женской обязанностью. И все же принять посильное участие в защите своих партнерш от нежелательной беременности мужчины могут и должны. Приведем примеры всех, существующих на сегодняшний день методов мужской контрацепции.
Прерванный половой акт
Один из самых ненадежных. Считается, что эффективность метода не превышает 70%, почти каждый третий акт может быть опасным, поскольку небольшое количество спермы может выделиться в начале полового акта.полового акта. Кроме того, такое «предохранение» может привести к сексуальным расстройствам у обоих партнеров.
Искусственно затянутый половой акт
Также относится к ненадежным методам. Конечно, он продлевает время сексуального наслаждения партнеров и, как правило, не приводит к семяизвержению, но не может гарантировать защищенность, так как сперма выделяется не только при оргазме, но и вместе со смазкой. Кроме того, если этот метод применять часто, это может привести к импотенции и проблемам со здоровьем у мужчины (повышение артериального давления и головная боль).
«Яйцо самурая»
Горячая мошонка – древний японский метод временной стерилизации мужчины путем повышения температуры в мошонке, которая достигается приемом ежедневной горячей ванны 46,6 0 С по 45 минут в течение месяца. При перегреве яичек нарушается выработка сперматозоидов. Кстати, такой же эффект получается, если сидеть за рулем автомобиля больше четырех часов в день. После этих процедур мужчина становится стерильным почти на полгода. Затем все вновь восстанавливается в том же объеме, но… появляется опасность раковых заболеваний.
Презерватив
Идеальный вариант для мужчины. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка. Современные технологии предлагают высокопрочные и сверхтонкие латексные презервативы различной длины, цветов и ароматов. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка.
Гормональные средства
Препараты содержащие «андрогены и антиандрогены» (большие дозы тестостерона), которые вызывают азооспермию (исчезает сперма) и временное бесплодие. Злоупотребление этими препаратами может быть чревато для мужчины развитием опухолевых процессов в яичках.
Подкожный имплант для мужчин
Ампулы, содержащие «андрогены» вживляются хирургом под кожу, где рассасываются в течение 2-4 недель. При оргазме выбрасывается небольшое количество «обезвреженной» спермы. Эффект продолжается около предохраняет в течение 3-5 месяцев. Иногда бывают не совсем приятные побочные эффекты (головные боли, судороги половых органов и др.). Продолжаются разработки более совершенных инъекционных препаратов — 1 укол в руку ежегодно или ежемесячно.
Препарат содержащий «ципротерон-ацетата»
Это те же самые оральные контрацептивы, только для мужчин. Постоянное применение препарата ведет к временной стерилизации и уменьшению количества спермы. После прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина будет способен оплодотворять.
Таблетки, содержащие «эстроген и андроген»
Такие таблетки вызывают увеличение полового влечения и одновременно снижают качество спермы. Употреблять можно в течение 1 месяца, а потом в течение 3-4 месяцев делать перерыв. При слишком длительном применении препарата могут возникнуть побочные эффекты: психические нарушения, снижение тонуса и интереса к жизни.
Вазорезекция
Перевязка семенного канатика, который при желании можно развязать. Идеальный метод при лечении половой слабости, профилактике воспалительных изменений после удаления опухоли простаты.
Вазэктомия
мужской контрацепции. Эта операция заключается в перерезании семявыносящих протоков, по которым сперма поступает из обоих яичек. Примерно через месяц после нее мужчина становится абсолютно бесплодным. Раньше основным недостатком вазэктомии было то, что мужчина лишался возможности зачать ребенка на всю оставшуюся жизнь. В настоящее время разработана операция «обратной вазэктомии», когда пересеченные семявыносящие протоки вновь сшиваются, и мужчина вновь становится способным к оплодотворению. Способность к зачатию ребенка восстанавливается в 90% случаев.
Существует также альтернативная методика, когда в семявыносящие протоки вставляют специально разработанные миниатюрные клапаны , которые можно по желанию открыть и вновь закрыть путем очень маленькой операции.
Восстанавливаемая вазэктомия с помощью мягких резиновых пробочек, которые препятствуют продвижению спермы. Вводятся хирургическим путем и могут быть удалены.
Пробка из полиуретана
Операция может быть не только хирургической, тогда в спермовыводящие протоки вводится вещество, которое затвердевает и дает контрацептивный эффект.
Мужская спираль
Пока малоизвестный метод мужской контрацепции. Мужская спираль похожа на миниатюрный зонтик, вводится через головку пениса в мошонку. На конце спирали находится гель, обладающий спермицидным действием.
Для решения вопроса о выборе контрацепции мужчина обязательно должен проконсультироваться с врачом-андрологом.
Источник
Барьерные методы контрацепции
Барьерный метод контрацепции – предохранение от нежелательной беременности путем препятствия попаданию спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим (спермициды) путем. Сочетание этих двух путей называется комбинированным, например, сочетание спермицидов с диафрагмами, презервативами, колпачками и пр.
Различают следующие типы барьерных контрацептивов: мужские контрацептивы-презервативы, предотвращающие доступ спермы во влагалище и женские контрацептивы— диафрагмы, колпачки, спермициды, препятствующие поступлению спермы из влагалища в полость матки. Барьерные методы контрацепции предохраняют от наступления беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Эти противозачаточные средства практически не оказывают неблагоприятного влияния на организм женщины и мужчины, но при этом в 10-20 раз менее эффективны современных гормональных средств.
Презервативы
Наиболее распространенным механическим барьерным средством контрацепции является презерватив.
Мужской презерватив представляет собой тонкий чехол, изготовленный из латекса, винила, полиуретана и пр.
Преимущества презерватива
- Быстрый эффект.
- Отсутствие влияния на грудное вскармливание.
- Возможность использования в сочетании с другими контрацептивами.
- Широкая доступность (в аптеках и немедицинских учреждениях).
- Продаются без рецепта и перед началом использования не требуют медицинского осмотра.
- Низкая стоимость.
- Способствуют вовлечению мужчины в планирование семьи.
- Единственный метод планирования семьи, обеспечивающий защиту от заболеваний, передающихся половым путем (только латексные и виниловые).
- Могут удлинять время эрекции и время до эякуляции (семяизвержения).
- Могут способствовать профилактике рака шейки защищая шейку матки от микроорганизмов, передаваемых половым путем, которые способствуют развитию онкологических заболеваний. К ним относятся вирус простого герпеса, вирус папилломы и хламидии.
Недостатки презерватива
- Невысокая контрацептивная эффективность (3-14 беременностей на 100 женщин в год), в 10-20 раз менее эффективны современных гормональных средств.
- Требуется использование во время каждого полового акта
- Могут снижать сексуальные ощущения
- Необходимость иметь достаточный запас презервативов
- Возможное возникновение аллергических реакций на латекс, спермициды и смазочные вещества
Следует отметить, что в некоторых странах уже производится, поступает в продажу и используется презерватив для женщин. Он длиннее и шире мужского презерватива, изготавливается из эластичного полиуретанового пластика, и представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 7 см, один из концов которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо.
Женский презерватив должен быть введен во влагалище за некоторое время до полового акта. Из-за несовершенства конструкции и высокой стоимости он пока не получил широкого применения. В то же время, надо полагать, дальнейшие разработки с целью усовершенствования презерватива для женщин будут продолжены. Используя его, женщина не будет в этом вопросе зависеть от мужчины и будет спокойна за свое здоровье.
Диафрагмы
Для молодой женщины, регулярно живущей половой жизнью с одним партнером, вполне приемлемо применение диафрагмы – механического барьерного средства контрацепции, изготовленного из латексной резины, имеющего форму купола диаметром 50-105 мм. В основании купола находится покрытая резиной металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы. Вводится диафрагма во влагалище, пружина упирается в его стенки и таким образом закрывается шейка матки, предотвращается попадание сперматозоидов в полость матки.
Колпачки
Колпачок – это маленькая диафрагма, которая покрывает только шейку матки. Колпачки изготовлены из резины, имеют разные размеры. Подбирается гинекологом.
Преимущества использования колпачка:
- Возможно введение за 6 часов до полового акта.
- Приемлемы для женщин, не имеющих возможности пользоваться диафрагмой.
Недостатки использования колпачка:
- Невысокая контрацептивная эффективность (6-20 беременностей на 100 женщин в год).
- Требуется гинекологический осмотр для первичной и послеродовой примерки колпачка.
- Неудобство введения во влагалище.
- Необходимость одновременного применения спермицидов.
Спермициды
Спермициды– вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9), частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды.
Относятся к химическим барьерным средствам контрацепции.
Обычно применяются в комплексе с другими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы.
Форма выпуска:
- аэрозоль (пена) – КОНТРАЦЕПТИН Т, ЛЮТЕНУРИН, ТРАЦЕПТИН, ФАРМАТEКС;
- вагинальные таблетки и свечи, пленки: КОНТРАЦЕПТИН Т, ЛЮТЕНУРИН, ТРАЦЕПТИН, ФАРМАТEКС, НЕО-САМПОН, НОНОКСИНОЛ, ПАТЕНТЕКС-ОВАЛ, СТЕРИЛИН;
- крем, гель: КОНТРАЦЕПТИН Т, ЛЮТЕНУРИН, ТРАЦЕПТИН, грамицидиновая паста, ФАРМАТEКС, НЕО-САМПОН, НОНОКСИНОЛ, , ПАТАНТЕКС-ОВАЛ, СТЕРИЛИН.
Противопоказания для использования спермицидов:
- индивидуальная непереносимость спермицида.
Влагалищные губки
Влагалищные губки (небольшие подушечки, овальной формы, размером 2,5х5,0 см, изготовленные из синтетического волокна и пропитанные спермицидом — ноноксилон-9) обладают сочетанным действием: механическим и химическим, и относятся к комбинированным барьерным средствам контрацепции. Влагалищные губки предохраняют от попадания спермы в канал шейки матки, задерживая сперму в губке, а также выделяют спермицидное вещество.
Механизм действия влагалищных губок: разрушение мембраны сперматозоидов, что снижает их подвижность и способность оплодотворять яйцеклетку.
Преимущества использования влагалищных губок:
- Быстрый эффект.
- Отсутствие влияния на грудное вскармливание.
- Простота в применении.
- Дополнительное увлажнение (смазка) во время полового акта.
- Не требуют предварительного медицинского осмотра (консультация врача желательна при выборе любого средства контрацепции, но к обязательной консультации этот метод не относится).
- Обладают антибактериальной активностью против многих микроорганизмов, являющимися возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.
- Многие спермициды не оказывают какого–либо действия на беременность, т.к. являются препаратами местного действия.
Недостатки использования влагалищных губок:
Источник