Способ изготовления ортопедических стелек

Как делают индивидуальные стельки: этапы производства, порядок формирования цены

Людям, которые испытывают боли в ногах во время ходьбы, рекомендуется заказать индивидуальные стельки. Ортопедические вставки стоят достаточно дорого, но позволяют избавиться от неприятных ощущений. Пациенты часто спрашивают о том, как именно изготавливаются стельки. Давайте узнаем об этапах производственного процесса.

Этап 1: замеры, создание макета

В первую очередь подолог проведет тщательный осмотр ног и ступней пациента. Специалист также может рассмотреть подошву и стельки обуви, бывшей в носке не один месяц. Далее подолог произведет замеры, сделает слепок стопы.

Порядок создания макета с применением гипса.

1. Влажные гипсовые бинты оборачивают вокруг сухой, чистой стопы.
2. Пациент ставит ногу в специальную емкость, заполненную гипсом.
3. Процесс первичного отвердевания гипса занимает 15 минут. В это время важно не менять положения стопы.
4. По прошествии указанного времени специалист аккуратно высвободит ногу пациента и запакует получившуюся заготовку в герметичную упаковку.

Пустотелая заготовка передается в лабораторию. Специалисты смогут оценить дефекты стопы, не общаясь с пациентом.

Этап 2: работа лаборатории

Вместе со слепком подолог обычно передает лаборанту замеры, индивидуальные требования к изготавливаемым стелькам. Некоторые ортопедические центры оснащены цифровыми сканерами, которые выполняют замеры без участия человека, а также передают всю информацию в автоматическом режиме. Компьютер самостоятельно программирует станок. Такая технология называется CAD/CAM.

Сам процесс изготовления стелек состоит из трех шагов.

1. Специалист проводит загрузку всей необходимой информации в компьютер.
2. Далее станок прижмет индивидуальный макет стопы к листу карбона или пластика.
3. Полученный оттиск обрезают по контуру, после чего склеивают с мягким поддерживающим материалом.

Готовые ортезы проверяют на отсутствие брака и соответствие заданным параметрам. После упаковки стельки передают заказчику.

Из каких материалов изготавливают ортопедические стельки

Для изготовления ортезов используют износостойкие материалы. Основа стельки должна быть достаточно жесткой, обладать амортизирующими свойствами. Весь ортез должен оставаться гибким, подходить под имеющуюся обувь.

Выделяют два основных типа материалов, используемых для жесткой основы стелек.

1. Пластмасса. Полипропилен остается наиболее распространенным выбором. Толщина материала колеблется от 0,5 до 1,5 сантиметров.
2. Карбон. Материл отличается высокой прочностью и легкостью, но стоит гораздо дороже пластика. Толщина карбоновой стельки колеблется от 0,2 до 0,8 сантиметров.

Дополнительно используются амортизирующие материалы (неопрен, ячеистые ткани).

Почему стельки, изготовленные по индивидуальному заказу, так дорого стоят?

За изготовление ортезов по индивидуальным замерам необходимо заплатить примерно 10-15 тыс. рублей. Окончательная стоимость зависит от размера ноги, выбранных материалов. Также нужно учитывать дополнительные расходы: за консультацию специалиста и разработку индивидуальной модели стелек нужно заплатить 2500-3000 рублей. Возникает логичный вопрос: а не дешевле ли приобрести новую пару обуви? Ведь некоторые производители массово производят ортопедические модели.

И все-таки экономить на собственном здоровье не стоит. Какой бы качественной не была заводская обувь, ни один производитель не учтет особенности именно вашей стопы. Во время первичной консультации подолог не просто сделает слепок, но и оценит осанку, походку. Вы можете быть уверены, что стельки, изготовленные по индивидуальным замерам, будут максимально удобными и износостойкими.

Источник

Система индивидуальных ортопедических стелек FormTotics

В нашем центре, в отделениях на Ст. Петергофском пр. 39а (5 минут от метро Нарвская), и Б. Сампсониевском пр. 45 (5 минут от метро Выборгская) ведет прием врач травматолог-ортопед Еремин А.А., с 30-летним опытом, изготавливающий индивидуальные ортопедические стельки. Сделать ортопедические стельки в нашем центре можно взрослым и детям с 5 лет.

Чаще всего за ортопедическими стельками пациенты обращаются, когда возникают проблемы с косточками на ногах. Косточки на ногах это признак поперечного плоскостопия, которое является начальным проявлением заболевания под названием Халлюкс Вальгус (Халюс Вальгус). Хотя их лечебные возможности значительно шире. Все килограммы веса нашего тела держит относительно небольшая стопа. От того, насколько правильно и устойчиво она стоит на поверхности, зависит очень многое. Если вес тела распределен неправильно, это сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.

Даже невидимая глазу разница в положении стоп влияет на голеностопные, коленные и далее на тазобедренные суставы, мышцы, связки, и, в конечном итоге на позвоночник. Бывают даже головные боли, связанные с состоянием позвоночника обусловленным нарушением рессорной функцией стопы.

Проблемы со стопами могут:

• вызывать боли в ногах и спине;
• провоцировать развитие остеохондроза, артрита, варикозного расширения вен, межпозвоночных грыж и других заболеваний;
• приводить к микротравмам и травмам при занятиях спортом;
• у детей приводить к нарушениям осанки.

Отдельно стоит отметить спортсменов и людей, занимающихся бегом, скандинавской ходьбой. При физических нагрузках хорошая амортизация необходима, чтобы снизить фактор «изнашивания» суставов. После травм индивидуальные ортопедические стельки помогают быстрее восстановиться и закрепить правильное положение стопы при движениях.

Изготовление индивидуальных стелек сложный процесс, требующий сочетания нескольких составляющих:

• Опыт и квалификация врача, который определяет, что именно нужно конкретному пациенту и формует подходящие именно его стопам стельки.
• Качественные заготовки, которые позволяют задать нужную форму. В стельках из таких материалов ноге будет комфортно, и прослужат они долго, несколько лет. У нас используются заготовки из патентованного новозеландского материала «Formax», фирма Формтотикс.

Поэтому качественные, а следовательно полезные, индивидуальные ортопедические стельки не могут стоить дешево.

Разберем этапы, из которых состоит изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Занимает этот процесс около 40 минут, через 2 недели проводится коррекция, иногда требуется две коррекции, эти визиты входят в стоимость услуги по изготовлению. Все начинается с осмотра стоп на специальном приборе – подоскопе.

Внимательно осматриваются все особенности стопы, зоны опоры, подъем, как распределяется вес, есть ли «натоптыши» и мозоли, есть ли продольное или поперечное плоскостопие, «заваливание» ноги в ту или другую сторону. Это дает представление врачу о том, какие зоны требуют коррекции.

Следующим этапом осматривается область коленных и тазобедренных суставов и позвоночник, чтобы оценить, нет ли перекоса или ассиметрии по одной из сторон.

Из готовых заготовок выбираются наиболее подходящие по плотности, толщине, жесткости. Дополнительно подбираются валики и клинья для решения индивидуальных проблем стопы.

На основе заготовок собирается стелька, примеряется, оценивается удобство и устойчивость.

На завершающем этапе собранная заготовка устанавливается в обувь пациента. С собой для этой цели нужно принести удобную обувь на шнуровке, лучше всего подойдут кроссовки, если нет, можно туфли или ботинки, каблук не выше 4 см. Стелька нагревается специальным феном и приобретает пластичность. Врач придает ей окончательную форму, которая идеально подходит для этой стопы.

Благодаря термопластичному материалу формовка стельки происходит в движении, не только под весом человека, но и при выполнении некоторых упражнений, отображая особенности этой стопы в движении. Создается прочная опора, повторяющая контур и корректирующая его, с супинатором, пронатором, метатарзальным валиком. Все эти поддерживающие стопу неровности обеспечивают удобное положение, устойчивость и распределение веса и нагрузки при ходьбе.

Через 2 недели ношения стелек нужно подойти к врачу на коррекцию, занимает она 10-15 минут. Врач оценивает, как прошел этап привыкания, просит выполнить несколько упражнений для того чтобы оценить устойчивость.

На основании этих данных, при необходимости, добавляются клинья для нужных отделов стопы, которые доводят совпадение стельки и стопы практически до совершенства. Если сразу после изготовления уже появляется ощущение комфорта, то после коррекции впечатление что нога «сроднилась» со стелькой.

На каждом из этих этапов крайне важен практический опыт и понимание всех процессов врачом, который создает стельку. Без этого фактора даже самая лучшая заготовка не станет идеальной стелькой.

Что мы получаем в результате:

• Устойчивость и комфорт при ходьбе.
• Благодаря правильно выполненным стелькам – снижение избыточной и неравномерной осевой нагрузки на стопы и суставы. Как следствие проходят боли в спине, в области крестца, в ногах.
• Повышение выносливости.
• Проходят боли в стопе, так как разгружаются болезненные участки.
• Коррекцию асимметрии и разной длины ног.
• Коррекцию вальгусных стоп у детей.
• Профилактику и коррекцию плоскостопия.

Кому нужны индивидуальные ортопедические стельки:

Перечислять все категории можно долго, так как сейчас достаточно сложно найти человека с абсолютно правильно сформированной стопой, не «испорченной» обувью, нагрузками, образом жизни и т.д. Если вы испытывали дискомфорт в ногах, пояснице, спине – это уже повод помочь своему телу обрести опору с помощью индивидуальной стельки. Можно выделить основные группы заболеваний, при которых изготовление ортопедических стелек является необходимостью:

• Плоскостопие у детей и взрослых во всех его проявлениях. Плоскостопие – это проблема не только стопы, страдает весь опорно-двигательный аппарат.
• Варикозное расширение вен
• Артриты и артрозы суставов ног
• Остеохондроз
• Грыжи межпозвоночных дисков
• Невралгии и невропатии
• Теносиновиты, пяточные шпоры
• Перенесенные травмы
• Вросший ноготь, особенно если эта проблема повторяется.

Ортопедические стельки, к сожалению, подходят не для всех видов обуви. Для модельной обуви на каблуке, открытой летней обуви, в которой не удобно использование ортопедических стелек, можно вклеить специальный валик, который улучшает положение стопы, делает его более физиологичным. Этот валик называется валик Зейца (метатарзальный валик, Антикосточка).

Записаться к врачу-ортопеду для изготовления индивидуальных ортопедических стелек можно по единому телефону колл-центра: 380-02-38.

Источник

Сравнение различных технологий изготовления индивидуальных стелек

Ортопедические стельки стали очень востребованы в последнее время. без них не представляется возможным осуществлять профилактику и лечение различных заболеваний как стоп, так и суставов нижних конечностей и позвоночника. Основное предназначение ортопедических стелек — удерживать кости стопы и, по возможности, корректировать положение суставов и связочного аппарата стоп. Это сложная задача, и с ней справляются далеко не все варианты стелек.

Для получения хороших результатов стельки должны не только учитывать ваши индивидуальные параметры каждой из стоп, но и предусматривать коррекции, а также быть устойчивыми к эксплуатации. Качество исполнения, технология исполнения и материал самих стелек тоже играют немаловажную роль.

Остановимся подробнее на технологиях изготовления стелек. Не буду затрагивать тему готовых стелек, так как с ними всё более ли менее понятно. Готовые фабричные стельки — это как средняя температура по больнице. Невозможно в условиях поточного производства предусмотреть все индивидуальные особенности именно вашей стопы, поэтому готовые стельки -это своего рода лотерея.

Гораздо больше вопросов возникает по поводу индивидуально выполненных ортезов для стоп.

На сегодняшний день существует много различных способов, каждая фирма продвигает свои разработки, но так или иначе их условно можно разделить на следующие категории.

1. Термоформовочные каркасные стельки.

Этот тип стелек в качестве поддерживающего каркаса содержит в себе 2-3 мм термопластик. Основная функция таких стелек — поддержка продольного свода при ходьбе. Может применяться в обуви с узким посадочным местом (подошвой).

Технология изготовления проста. Стельки нагреваются до мягкого состояния, затем либо формуются по ноге с помощью жгута, либо по заранее зафиксированному следу, полученному на вакуумной подушке. После застывания форма стелек фиксируется, и они, в принципе, готовы к использованию.

Плюсы: Тонкие стельки, легко адаптируются под любую обувь, изготавливаются прямо при пациенте.

Минусы: Поскольку изгибы отформованного продольного свода остаются незаполненными, пластик в этом месте теряет свою форму за 2-3 месяца из-за нагрузок. При занятиях спортом — еще быстрее, вплоть до растрескивания несущей пластины. В большинстве салонов своды перед формовкой не дорабатывают (де-факто вы получаете отпечаток своей проблемной стопы).

Время изготовления — 20-25 минут

Средняя цена — 2500 — 7000 рублей

2. Термоформовочные бескаркасные стельки.

Этот тип стелек в выполнен из термоформуемого вспененного материала. Исходное предназначение таких стелек было применение в спортивной обуви. Может применяться в обуви с узким посадочным местом (подошвой).

Технология изготовления практически та же, что и в п.1. Стельки нагреваются до мягкого состояния, затем формуются прямо в обуви под весом пациента при ходьбе.

Плюсы: Тонкие стельки, легко адаптируются под любую обувь, изготавливаются прямо при пациенте. В отличие от предыдущего типа эти конструкции полнотелые, и не склонны к столь быстрому проседанию, как каркасные стельки. Максимальный срок применения — 3 года.

Минусы: Поскольку первичное формование происходит уже в обуви, для нанесения корректоров нужен повторный визит и доработка стелек. Коррекция затруднена отсутствием полной опоры пяточной части стельки на обувь.

Время изготовления — 20-25 минут

Средняя цена — 6500 — 7500 рублей

3. Стельки по гипсовому позитиву

Сложнонаборные стельки с пластиковой, наборной кожаной или карбоновой несущей. Могут быть как профилактическими, так и коррегирующими. При изготовлении очень важна квалификация ортезиста. Срок службы — примерно 2 года.

Минусы: Время изготовления достаточно большое, высокая стоимость. При обработке гипсового позитива часто возникают ошибки, и , как результат, малоэффективная конструкция. Сложно поддаются коррекции. Не подходят для каблучной (более 5 см) обуви.

Время изготовления — от 2 до 15 дней

Средняя цена — от 7000

Сложные стельки, основа — матрица из ЭВА жесткостью 45-50 по Шор. Коррегирующие элементы наносятся на матрицу по результатам обследования. Могут быть как профилактическими, так и коррегирующими. Легко поддаются коррекции. Срок службы матрицы 3-5 лет.

Минусы: Нельзя нагревать более 60 градусов. Не подходят для каблучной (более 5 см) обуви.

Время изготовления — от 1,5 часов до 2-3 дней.

Средняя цена — от 3000 до 7000 руб.

5. Индивидуализируемые стельки с ламельной опорой под своды.

Этот вид стелек истинно индивидуальными назвать очень сложно, поскольку изготовление подразумевает всего лишь регулировку высоты ламелей под сводами. Технология индивидуализации выглядит следующим образом: стелечная заготовка размещается на специальной установке в решетке, через которую пропущены ламели. Под стелькой вставляется специальный клин для предотвращения избыточного проседания пяточной зоны. Сзади на установке крепится пяточный позиционер.

Пациент приставляет пятку к позиционеру, потом делает шаг по заготовке, ламели проходят через решетку, тем самым формируя своды. После этого лишние части ламелей срезаются.

Плюсы: Силиконовые стельки прекрасно компенсируют нагрузки на стопу, конструкции могут быть адаптированы под каблучную обувь, легко моются.

Минусы: Первично изготовленную стельку откорректировать практически невозможно. Высоту сводов можно только уменьшить.

Конструкция не подходит для сложных деформаций стопы.

Выводы

Варианты 1 и 5 подходят для краткосрочного ношения в узкой модельной и каблучной обуви, а также для профилактики развития продольного плоскостопия. Варианты 2, 3 и 4 — коррекционные, и, если у ортезиста с руками все очень хорошо, все варианты исполнения стелек принесут хороший результат.

Учтите, что при правильном подходе к коррекции плоскостопия индивидуализация и контроль проводится раз в 3-6 месяцев, что на варианте 3 несколько проблематично.

Источник