Способ дезинфекции клизменного наконечника

Манипуляция № 11

«ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ»

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Оснащение: промаркированные емкости с дезинфицирующими средствами: № 1 – «промывные воды» и другие для дезинфекции соответствующих предметов ухода с клеенчатыми бирками; груз, салфетки, резиновые перчатки и шприц для проведения дезинфекции.

Последовательность действий:

Дезинфекция проводится сразу после выполнения манипуляции.

I. Дезинфекция катетеров, зондов, клизменных наконечников, газоотводных трубок

1. Промыть изделия в емкости с дезинфицирующим средством № 1 — «промывные воды».

2. Заполнить каналы изделий дезинфицирующим средством из соответствующей емкости для указанных предметов специально отведенным для этой цели шприцом и погрузить их в эту емкость, укладывая по спирали максимального диаметра, на время указанное в инструкции по применению данного средства.

3. Использовать груз для полного погружения изделий

4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

5. Сделать отметку на бирке о времени начала дезинфекции, поставить Ф.И.О. медсестры.

6. По окончанию дезинфекции надеть перчатки.

7. Извлечь изделия из емкости, промыть каждое проточной водой в течение 30 секунд, сделать отметку на бирке о времени окончании дезинфекции, отправить изделия в централизованное стерилизационное отделение.

8. Снять перчатки, вымыть руки.

II. Дезинфекция перчаток

1. Удалить кровь с поверхности перчаток салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством, из емкости № 1 — «промывные воды».

2. Поместить салфетку в соответствующую емкость с дезинфицирующим средством.

3. Снять перчатки и погрузить в соответствующую емкость с дезинфицирующим средством, на время указанное в инструкции по применению данного средства. Для полного погружения изделий использовать груз.

4. Сделать отметку на бирке о времени начала дезинфекции, поставить Ф.И.О. медицинской сестры.

5. По окончанию дезинфекции надеть перчатки.

6. Извлечь перчатки из емкости и промыть проточной водой в течение 30 секунд каждую, сделать отметку на бирке о времени окончания дезинфекции, поставить Ф.И.О. медицинской сестры.

Источник

Очистка и дезинфекция хирургических инструментов

Сложный процесс обработки хирургического инструментария традиционно делится на три этапа: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Сразу после использования инструменты проходят дезинфекцию, которая направлена на профилактику заражения медицинского персонала и пациентов.

Наиболее распространенными являются физический (обработка сухим горячим воздухом или перегретым паром) и химический (погружение в дезинфицирующие растворы) методы дезинфекции. Химическая дезинфекция и предстерилизационная очистка, как правило, объединяются в один этап обработки. Среди методов различают: ручную, машинную и ультразвуковую очистку.

Ручная дезинфекционная очистка

При проведении механической (ручной) мойки хирургических инструментов рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Все процедуры дезинфекции и обработки проводятся медперсоналом обязательно в перчатках достаточной толщины, халатах, масках, водонепроницаемых фартуках, защитных очках, с острыми предметами обращаются осторожно.
2. При приготовлении растворов следует соблюдать указания изготовителя по концентрации, температуре и времени воздействия.
3. В случае применения порошковых средств в рабочем растворе — следить за полным их растворением.
4. Использовать мягкие салфетки без ворса, пластиковые щетки или моющие пистолеты. Не применять: металлические щетки, крупнозернистые абразивные вещества, чрезмерное надавливание.
5. Инструменты укладывать аккуратно, не допуская переполнения лотков.
6. После ручной дезинфицирующей очистки хирургические инструменты промывают проточной дистиллированной водой от 3 до 10 мин (в зависимости от применяемого средства), удаляя остатки загрязнений, и высушивают.

Машинная очистка и дезинфекция

Механизированная мойка производится в специализированных моющих машинах, где максимально обеспечивается стандартизация процессов очистки и дезинфекции. Перед загрузкой в машину инструменты предварительно обрабатываются вручную или в ультразвуковой ванне и тщательно промываются с удалением загрязняющих остатков. При машинной обработке используются термические и химико-термические методы дезинфекции. Внимательное изучение инструкций по эксплуатации моющих машин и рекомендаций изготовителей хирургических инструментов, позволяют избежать некачественной обработки и порчи инструментария.

Ультразвуковая очистка

Эффективным механическим методом, дополняющим ручную обработку ХИ из нержавеющей стали и твердого пластика, является ультразвуковая очистка. Ультразвуковая предстерилизационная очистка (УЗО) выполняется в специальной камере, заполненной моющим раствором, через которую пропускают ультразвук. Используется для:

• удаления приставших загрязнений;
• ускоренной дезинфекции и одновременной интенсивной очистки.

Правила, которые следует учитывать хирургической медсестре при ультразвуковой мойке инструментов, сходны с правилами ручной очистки и дезинфекции.

Особенности обработки отдельных групп инструментов

Некоторые группы хирургических инструментов требуют выполнения специальных правил обработки.

Группы инструментов	Ручная	Машинная	Ультразвуковая
Микрохирургические	Ручная Требуется очень бережное обращение	Машинная Тщательно закреплять, применяя специальные держатели	Ультразвуковая Закреплять в специальных держателях
Стоматологические	Ручная Предварительно очищать от присохших остатков, проверять совместимость с моющими средствами	Машинная Тщательно закреплять, применяя специальные держатели, сверла, фрезы и шлифовальные головки дополнительно обрабатывать ультразвуком	Ультразвуковая Хим ср-ва использовать в соответствии с рекомендациями изготовителя
Механические устройства	Ручная Не погружать в моечную ванну, не допускать проникновения воды в соединительные муфты и детали	Машинная Обрабатываются только съемные части при разрешении изготовителя	Ультразвуковая Обработке не подлежат
Эндоскопы и малоинвазивные	Ручная Полости и каналы промывать специальными щетками по всей длине	Машинная Предварительно разобрать, вынуть уплотнители, открыть или снять краны, закрепить	Ультразвуковая Обрабатываются только рекомендованные изготовителем
Гибкие эндоскопы	Ручная Перед обработкой снять клапаны и колпачки, после обработки- более длительно промывать и сушить слегка теплым воздухом	Машинная Только в специальных аппаратах	Ультразвуковая Обработке не подлежат

Заключительная дезинфекция

После очистки, дезинфекции и высушивания инструментов проводится стерилизация — обезвреживание оставшихся микроорганизмов. Основной способ стерилизации — автоклавирование. Он применяется, в основном, к хирургическим инструментам из нержавеющей стали. Инструменты, которые не могут подвергаться обычной стерилизации или стерилизация которых не требуется, подлежат заключительной дезинфекции. При ручном способе используется химический метод, при машинном — химический и химико-термический с промежуточной очисткой. После проведения процедуры инструменты должны быть тщательно промыты деминерализованной стерильной водой и высушены. Заключительной дезинфекции, как правило, подвергаются: гибкие эндоскопы, эластичные инструменты из пластмассы, резины, латекса.

Менеджер по развитию

Наиболее распространенными являются физический (обработка сухим горячим воздухом или перегретым паром) и химический (погружение в дезинфицирующие растворы) методы дезинфекции. Химическая дезинфекция и предстерилизационная очистка, как правило, объединяются в один этап обработки. Среди методов различают: ручную, машинную и ультразвуковую очистку.

Ручная дезинфекционная очистка

При проведении механической (ручной) мойки хирургических инструментов рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Все процедуры дезинфекции и обработки проводятся медперсоналом обязательно в перчатках достаточной толщины, халатах, масках, водонепроницаемых фартуках, защитных очках, с острыми предметами обращаются осторожно.
2. При приготовлении растворов следует соблюдать указания изготовителя по концентрации, температуре и времени воздействия.
3. В случае применения порошковых средств в рабочем растворе — следить за полным их растворением.
4. Использовать мягкие салфетки без ворса, пластиковые щетки или моющие пистолеты. Не применять: металлические щетки, крупнозернистые абразивные вещества, чрезмерное надавливание.
5. Инструменты укладывать аккуратно, не допуская переполнения лотков.
6. После ручной дезинфицирующей очистки хирургические инструменты промывают проточной дистиллированной водой от 3 до 10 мин (в зависимости от применяемого средства), удаляя остатки загрязнений, и высушивают.

Машинная очистка и дезинфекция

Механизированная мойка производится в специализированных моющих машинах, где максимально обеспечивается стандартизация процессов очистки и дезинфекции. Перед загрузкой в машину инструменты предварительно обрабатываются вручную или в ультразвуковой ванне и тщательно промываются с удалением загрязняющих остатков. При машинной обработке используются термические и химико-термические методы дезинфекции. Внимательное изучение инструкций по эксплуатации моющих машин и рекомендаций изготовителей хирургических инструментов, позволяют избежать некачественной обработки и порчи инструментария.

Ультразвуковая очистка

Эффективным механическим методом, дополняющим ручную обработку ХИ из нержавеющей стали и твердого пластика, является ультразвуковая очистка. Ультразвуковая предстерилизационная очистка (УЗО) выполняется в специальной камере, заполненной моющим раствором, через которую пропускают ультразвук. Используется для:

• удаления приставших загрязнений;
• ускоренной дезинфекции и одновременной интенсивной очистки.

Правила, которые следует учитывать хирургической медсестре при ультразвуковой мойке инструментов, сходны с правилами ручной очистки и дезинфекции.

Особенности обработки отдельных групп инструментов

Некоторые группы хирургических инструментов требуют выполнения специальных правил обработки.

Группы инструментов	Ручная	Машинная	Ультразвуковая
Микрохирургические	Ручная Требуется очень бережное обращение	Машинная Тщательно закреплять, применяя специальные держатели	Ультразвуковая Закреплять в специальных держателях
Стоматологические	Ручная Предварительно очищать от присохших остатков, проверять совместимость с моющими средствами	Машинная Тщательно закреплять, применяя специальные держатели, сверла, фрезы и шлифовальные головки дополнительно обрабатывать ультразвуком	Ультразвуковая Хим ср-ва использовать в соответствии с рекомендациями изготовителя
Механические устройства	Ручная Не погружать в моечную ванну, не допускать проникновения воды в соединительные муфты и детали	Машинная Обрабатываются только съемные части при разрешении изготовителя	Ультразвуковая Обработке не подлежат
Эндоскопы и малоинвазивные	Ручная Полости и каналы промывать специальными щетками по всей длине	Машинная Предварительно разобрать, вынуть уплотнители, открыть или снять краны, закрепить	Ультразвуковая Обрабатываются только рекомендованные изготовителем
Гибкие эндоскопы	Ручная Перед обработкой снять клапаны и колпачки, после обработки- более длительно промывать и сушить слегка теплым воздухом	Машинная Только в специальных аппаратах	Ультразвуковая Обработке не подлежат

Заключительная дезинфекция

После очистки, дезинфекции и высушивания инструментов проводится стерилизация — обезвреживание оставшихся микроорганизмов. Основной способ стерилизации — автоклавирование. Он применяется, в основном, к хирургическим инструментам из нержавеющей стали. Инструменты, которые не могут подвергаться обычной стерилизации или стерилизация которых не требуется, подлежат заключительной дезинфекции. При ручном способе используется химический метод, при машинном — химический и химико-термический с промежуточной очисткой. После проведения процедуры инструменты должны быть тщательно промыты деминерализованной стерильной водой и высушены. Заключительной дезинфекции, как правило, подвергаются: гибкие эндоскопы, эластичные инструменты из пластмассы, резины, латекса.

Источник

Как дезинфицировать кружку Эсмарха

Для чего могут назначить использование кружки Эсмарха?

1. Постоянные запоры, а также отсутствие реакции на слабительное.
2. Наличие простатита.
3. Сбои в работе ЖКТ.
4. Воспалительно-инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
5. Перед проведением колоноскопии.

Как можно заметить, использоваться при таких назначениях клизма будет непостоянно, а поэтому следует обратить особое внимание на то, как правильно ее хранить и как подготовить к последующему использованию без вреда для здоровья.

Как правильно хранить кружку Эсмарха?

Важно помнить о том, что кружка Эсмарха достаточно капризное изделие, так как основная ее часть – резина, которая требует особого хранения. В Приказе Минздрава №377 от 13.11.1996 года «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» говорится, что кружка Эсмарха должна храниться при температуре от 0 до +25 градусов и относительной влажности воздуха не более 80%. Находиться она должна на расстоянии не менее 1 метра от нагревательных приборов и быть защищена от воздействия прямых солнечных лучей, эфирных масел, кислот, растворителей и других веществ разрушающих полимерный материал.

Так же прописывается, что кружка Эсмарха должна храниться вертикально и без перегибания каких-либо деталей.

Что эта информация дает людям, чья жизнь не связана с медициной, но имеющих в домашнем обиходе такое изделие.

1. Хранить подальше от батареи.
2. Не скручивать кружку Эсмарха так, чтобы она занимала меньше места, при таком хранении появятся трещины и разломы, которые нарушат систему работы.
3. Не хранить в ванной комнате, постоянная влага также испортит качество.

Дезинфекция кружки Эсмарха

Даже при правильно хранении внутри могут развиваться микроорганизмы, а их излюбленная среда – тепло и влага, постоянно будут поддерживать их жизнедеятельность, при хранении кружки Эсмарха в ванной комнате.

Дезинфекция проводится дважды: непосредственно после использования и перед следующим применением.

Дезинфекция после использования

Основных правила здесь два:

1. Саму кружку Эсмарха нужно промыть под проточной водой и убедиться, что используемый раствор окончательно вымыт.
2. Наконечник после использования должен подвергнуться более тщательной обработке.

Дезинфекция наконечника

Метод, который наиболее распространен и достаточно трудоемкий: наконечник после использования помещается в мыльный раствор на 5 минут, после чего тщательной промывается под проточной водой с использованием антибактериального мыла. Завершающий этап – наконечник промывается только проточной водой, после чего просушивается.

Метод, более лаконичный и простой: наконечник помещается в раствор дезинфицирующего средства, выдерживается то время, которое указано в рекомендациях по использованию и просто промывается водой.

Дезинфекция перед применением

Перед применением кружку Эсмарха нужно промыть под теплой проточной водой не менее пяти минут, после этого ее нужно прокипятить в растворе соды.

Для приготовления 2% раствора соды нужно: 3 чайные ложки пищевой соды и 1 литр воды, если такого объема недостаточно – увеличить пропорционально.

Кипятить в растворе соды требуется 30 минут, после чего вновь промыть проточной водой.

Опять же, при наличии дезинфицирующих средств можно поместить кружку Эсмарха после промывания водой в дезинфицирующий раствор и так же выдержать 30 минут, после этого смыть остатки теплой водой.

Либо кружка Эсмарха дважды протирается ватно-марлевым тампоном, смоченным в дезинфекционном растворе.

В медицинских учреждениях используются методы дезинфекции со средствами, содержащими хлорамин.

Наконечник перед применением

В медицинских учреждениях наконечник помещают на полтора часа в 3% раствор перекиси водорода, данный метод позволяет полностью обеззаразить наконечник и совершить процедуру безопасно для пациента.

Такой же метод рекомендован и для домашнего использования.

Важно! Даже если кружкой Эсмарха пользуется только один человек все вышеперечисленные манипуляции проводить обязательно, потому что только правильное использование гарантирует Вашу безопасность и комфорт.

Источник