- Окулова Г. Анацидный гастрит. Что делать?
- Анацидный гастрит. Что делать?
- Повышенная кислотность желудка: симптомы и лечение, диета
- Симптомы и причины повышенной кислотности
- Повышенная кислотность желудка (лечение народными средствами)
- Лечебные препараты при повышенной кислотности
- Список препаратов
- Что можно и что нельзя при кислотности
- Диета при высокой кислотности
- Рекомендации по питанию
- Чем опасна кислотность желудка
- К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Окулова Г. Анацидный гастрит. Что делать?
Анацидный гастрит. Что делать?
Г. Окулова, Российский государственный медицинский университет
Коварные рефлюксы
Сегодня уровень кислотности определяется методом внутрижелудочной рН-метрии. Пациенту натощак в желудок вводится тонкий резиновый зонд, на котором находятся миниатюрные электроды. Со слизистой желудка регистрируются показатели кислотного уровня (рН) и высвечиваются в цифрах на экране прибора. По замерам, производимым в течение 30-40 минут, и делается вывод о состоянии внутрижелудочной среды.
По существующим методикам обозначения уровня кислотности, меньшие цифры указывают на более высокий ее уровень. И потому рН 1,2-1,1 говорит о высокой кислотности, рН 5-7 — о низкой. Вообще надо сказать, что концентрация кислотных ферментов в желудке не везде одинакова: она самая высокая в теле желудка (от 1,6 до 2,2), ниже — на выходе, в антральном отделе (около 5). Это обеспечивает наиболее благоприятную промежуточную среду на границе с пищеводом, где кислотность нейтральна и, с другой стороны, с двенадцатиперстной кишкой, где ферменты имеют щелочную реакцию.
Однако в силу разных причин у людей нередко развивается так называемый рефлюкс, когда кислое желудочное содержимое непроизвольно забрасывается в соседние органы. Чем выше кислотность, тем больше возникает предпосылок для развития ряда серьезных заболеваний пищевода и двенадцатиперстной кишки. А поскольку рефлюксы в последнее время стали очень частым явлением, то сегодня медики всего мира обращают внимание на коррекцию повышенного уровня кислотности, предлагая различные методики лечения и препараты, способствующие ее снижению.
Совсем по другому выглядит ситуация с анацидным гастритом, для которого характерна пониженная кислотность — по показателям рН 5-6. Бывает и нулевая кислотность, при которой рН фиксируется на уровне 6,5 -7. (Хотя многие специалисты считают, что нулевой кислотности быть не может, поскольку организм для переваривания пищи находит какие-то другие ферменты, замещающие соляную кислоту). По сути, подходы к коррекции ферментативной недостаточности остались те же, что и много лет назад: здесь предлагаются методики, направленные не на излечение, не на воздействие на кислотообразующий механизм, а на простое замещение природной соляной кислоты ее препаратами. Для стимулирования процессов переваривания пищи применяются лекарственные травы и ферментативные средства.
Почему не развиваются методики лечения гастрита с пониженной кислотностью? Потому что, к сожалению, причины недостаточной ферментативности желудка мало изучены. Есть мнение, что это является следствием нарушения обмена веществ, обусловленного генетическими факторами. Поэтому врачам всегда важно выяснить, не было ли подобной патологии со стороны желудочного тракта у кого-то из родных больного по прямой линии.
Хотя анацидные гастриты, как правило, протекают вяло, без особо беспокоящих симптомов, пониженная кислотность представляет собой достаточно серьезную проблему. Ведь наличие в желудке кислоты в заданных природой параметрах обеспечивает бактерицидный эффект. При недостаточности ее такая защита значительно ослабевает и в организм вместе с пищей могут беспрепятственно попадать вредные микробы, нарушающие его микрофлору. У людей, страдающих анацидным гастритом, часто бывают расстройства желудка, когда его слизистая воспаляется. На этом фоне чаще развиваются различные патологии, обусловленные действием вирусов, например хеликобактериоз. (Хотя следует заметить, что первым защитным барьером являются ферменты слюны. Вот почему так важно прожевывать пищу не спеша и долго. Некоторые специалисты даже считают, что долгое жевание (не менее 100 раз) само по себе может обеспечить лечебный эффект при различных желудочно-кишечных заболеваниях).
Кислота — вещь многофакторная
Кроме того, кислота участвует в расщеплении многих элементов пищи, прежде всего белков. Если кислотность снижена, то белки усваиваются не полностью, оставляя после себя в желудке промежуточные продукты распада, которые оказывают на организм токсическое воздействие. Накопление их вместе с другими отходами метаболизма снижает сопротивляемость иммунной системы и способствует возникновению онкологических заболеваний. Вот почему людям с пониженной и особенно нулевой кислотностью в качестве профилактического осмотра рекомендуется ежегодно проходить гастроэндоскопию.
Наконец, при пониженной кислотности снижается моторика верхних и нижних отделов кишечника, что порождает постоянные запоры. Нередко при этом наблюдается дурной запах изо рта. Обычно перистальтика кишечника ухудшается у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями процессов обмена веществ и атрофией некоторых клеток, вырабатывающих ферменты. Но если человек в молодом или среднем возрасте, у которого не выявлено заболеваний кишечника, страдает упорными запорами, не поддающимися правильному режиму питания, то причина их, скорее всего, кроется в пониженной кислотности. Измерение уровня кислотности (внутрижелудочная рН-метрия) позволит подтвердить эти предположения.
Хотя существующие на сегодня подходы к ведению больных анацидным гастритом не позволяют вылечить это заболевание полностью, они помогают поддерживать состояние человека на более-менее удовлетворительном уровне. Эффективным бывает и применение фитотерапии. Но сразу подчеркну, что прием препаратов и отваров трав должен быть длительным, а курсы лечения регулярно повторяться.
Приведу примеры из историй болезни некоторых моих пациентов. Кстати, попутно замечу, что можно вывести их типовой портрет: это в основном молодые люди хрупкой конституции, в подавляющем большинстве женщины, которые работают, пребывая в сидячем положении.
Молодая 23-летняя женщина, работающая в офисе солидной фирмы, обратилась ко мне с единственной жалобой — ее очень угнетал гнилостный запах изо рта. Но при беседе выяснилось, что она также страдает сильными запорами — стул у нее был всего 1-2 раза в неделю. Интоксикация, возникающая из-за запоров, и служила причиной нечистого дыхания. Нервничая по этому поводу, девушка стремилась поддержать психоэмоциональный тонус, налегая на кофе, сигареты и пиво. Но этим она только усугубляла положение, ибо никотин значительно затрудняет микроциркуляцию в слизистой стенке желудка, что нарушает ее всасываемость. Алкоголь же (а пиво в полной мере относится к алкогольным напиткам) попросту «дубит» клетки слизистой, повреждая их и без того слабую при пониженной кислотности ферментативную способность.
По моему совету она стала пить сок подорожника (на тот момент как раз была возможность собирать на даче свежую траву), а в качестве средства, улучшающего моторику кишки, принимать необходимый препарат. Улучшение пациентка почувствовала уже через три недели: прекратилось вздутие кишечника, наладился стул. Когда подорожник закончился, она перешла на отвар капусты, сменила и препарат на более современный. Через три месяца все беспокоящие ее симптомы исчезли.
Обращался ко мне и молодой человек, что конечно же случается реже — юноши почему-то стесняются рассказывать врачу о таком симптоме, как запоры. Но этот парень имел специфическую позицию по отношению к своему здоровью. Он сразу заявил, что не приемлет никаких химических медикаментов, но не хочет возиться и с травами. Поэтому я предложила ему плантаглюцид -препарат из подорожника и ферментативный препарат на основе авокадо юниэнзим, а также ряд рекомендаций народной медицины. Пролечившись, молодой человек также почувствовал значительное улучшение своего состояния. Рассказав мне об этом, он заметил, что ему особенно понравилось принимать по утрам настой из чернослива, заливаемого кипятком перед сном.
В качестве средства, улучшающего моторику, я также часто назначаю мотилиум. Пожилые люди любят принимать с этой целью фестал. Сегодня появились очень эффективные и недешевые ферментативные средства. Но я не советую больным покупать их без консультации с врачом, потому что предварительно необходимо провести специальное обследование функций поджелудочной железы. Может быть, панкреатин у вас в норме, а новый «костыль» только ослабит его выделение.
Что касается диеты при анацидном гастрите, то она проста — надо избегать жирной, грубой и жареной пищи. Плохо усваиваются такими больными тугоплавкие животные жиры, поэтому им лучше готовить на топленом или растительном масле. Свежие салаты лучше можно сочетать с отварными или тушеными овощами. Есть советую понемногу, не переедая и по возможности принимая пищу в одно и то же время.
Некоторые считают, что кислотность можно существенно повысить, употребляя большое количество кислых ягод и фруктов — клюквы, лимона, вишни, черноплодной рябины, брусники, калины. Это не подтверждается исследованиями, хотя действие кислых плодов благотворно для ферментативной активности в целом. Поэтому если у человека есть желание есть кислое, противиться этому не стоит.
Врач советует народные средства лечения гастрита с пониженной кислотностью (все методы требуют длительного использования, от 6 месяцев до 2-3 лет)
Сок капусты белокочанной. Получают, отжав пропущенные через мясорубку листья свежей капусты. Пьют в теплом виде по полстакана 2-3 раза в день за полчаса до еды, постепенно увеличивая порцию до стакана. Один курс лечения — 3-4 недели. В холодильнике сок хранится не более 2 суток.
Настой листьев подорожника большого. Столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настаивать 10 минут, процедить. Это суточная норма, пить по 1/3 стакана 3 раза перед едой в теплом виде небольшими глотками. Сок листьев подорожника. Листья сорвать с частью черенка, промыть в холодной проточной воде, дать стечь и ошпарить листья кипятком. Пропустить через мясорубку и отжать через плотную ткань. Прокипятить 1-3 минуты. Принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день за 15-20 минут до еды. (Если трава не очень сочная, полученный вязкий сок разбавляют водой в пропорции 1: 1).
Отвар травы тысячелистника. Залить 20 г травы 2 стаканами воды, кипятить 15 минут, настаивать 45 минут, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день за 15-20 минут перед едой.
Источник
Повышенная кислотность желудка: симптомы и лечение, диета
Часто ли задумываются люди о том, что они едят, какой образ жизни ведут и имеют ли вредные привычки? Большинство из них мечтают начать новую жизнь с начала нового дня. Но это превращается в несбыточные обещания.
В практике встречаются такие случаи, когда человек начинает придерживаться правильного питания. Причиной становится развитие гастрита. Заболевание сопровождается сильными болями в области желудка, тошнотой, иногда повышением температурой, изжогой. В период обострения оно не дает покоя ни днем, ни ночью. Если не провести лечебную терапию вовремя, патология приобретает хронический характер.
Чаще гастрит сопровождается повышенной кислотностью желудка. Болезнь диагностируется у каждого второго человека. Чтобы снизить проявление симптомов, врачи советуют принимать соответствующие медикаменты, соблюдать строгую диету и вести активный образ жизни.
Содержание статьи:
1. Симптомы и причины повышенной кислотности
2. Повышенная кислотность желудка (лечение народными средствами)
3. Лечебные препараты при повышенной кислотности
4. Список препаратов
5. Что можно и что нельзя есть при кислотности
6. Диета при высокой кислотности
7. Рекомендации по питанию
8. Чем опасна кислотность желудка
9. К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Симптомы и причины повышенной кислотности
Желудок является одним из важных органов пищеварительного тракта. Под воздействием желудочного сока пища постепенно растворяется, но не полностью. Но если питаться неправильно, иметь вредные привычки и мало двигаться, этот процесс нарушается. Желудок начинает производить много соляной кислоты. Большие кусочки пищи повреждают стенки, а желудочный сок разъедает ранки еще больше.
Тогда принято говорить об остром или хроническом гастрите с повышенной кислотностью желудка.
Острая фора заболевания возникает в результате:
- серьезных пищевых отравлений;
- вдыхания или проглатывания химических веществ;
- перенесенных инфекционных болезней.
Хронический форма гастрита возникает при отсутствии лечебных мероприятий или самостоятельном проведении медикаментозной терапии.
Гастрит с повышенной кислотностью чаще диагностируется у пациентов в возрасте 20-50 лет.
Гастрит. Симптомы. Причины. Лечение народными средствами
Причиной развития становится воздействие эндогенных факторов в виде:
- употребления в пищу соленых, жареных и острых продуктов;
- соблюдения строгих диет;
- частого переедания;
- злоупотребления спиртосодержащими напитками;
- стрессовых ситуаций;
- курения.
Агрессивными факторами к развитию гастрита являются употребление в большом количестве кофе, фаст-фудов, сахара. Отсутствие лечения может привести к не только к хронической форме заболевания, но и осложнениям.
Симптоматическая картина состоит из внешних и внутренних признаков. В первом случае пациент отмечает:
- частые боли в области желудка;
- отсутствие аппетита или, наоборот, повышение аппетита;
- изжогу после приема пищи;
- образование беловатого или сероватого налета на языке;
- частую отрыжку кисловатым содержимым.
Острое течение сопровождается незначительным повышением температуры, запором, вздутием живота и рвотой. В ночное время суток у пациента появляются «голодные» боли. Они возникают в тот момент, когда в желудке отсутствует пища.
Повышенная кислотность желудка (лечение народными средствами)
Лечение с помощью народных средств поможет избавиться от неприятных симптомов и приостановить дальнейшее развитие воспалительного процесса.
Одним из самых востребованных и эффективных средств считается отвар на основе ромашки. Трава обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Употребление ромашкового чая на ночь оказывает успокаивающий эффект. Применение такого народного средства позволяет избавиться от боли, спазмов и повышенного газообразования в кишечнике.
Для приготовления раствора понадобится 2 ст. л. засушенной травы и 1 л кипяченой воды. После этого необходимо дать настояться отвару в течение 20-25 минут. Процедить. Принимать 3 раза в сутки до приема пищи.
Хорошо помогает при гастрите шалфей. Он обладает противовоспалительным, вяжущим, антисептическим и противомикробным действием. При гастрите с повышенной кислотностью рекомендуется делать из травы отвары с добавлением мяты, корицы или укропа.
Для лечения желудка часто используется желудочной сбор. В его состав входят:
Прием народного средства осуществляется 3 раза в сутки в течение двух недель.
Полезными свойствами обладает овес. Он подходит для выведения вредных веществ и восстановления работы органа. Отвар на основе овса обладает обволакивающими свойствами. Благодаря такому эффекту народное средство защищает слизистую оболочку желудка от воздействия неблагоприятных факторов.
Из овсяных зерен лучше всего готовить овсяный кисель или кашу на воде. Для приготовления киселя понадобится 100 г овса и кружка горячей воды. Отвар оставляют на 10-12 часов. Потом подогреют на слабом огне в течение 20 минут. Принимать нужно в теплом виде по 1-2 ст. л. перед приемом пищи.
Лечебные препараты при повышенной кислотности
Народные методы лечения позволяют избавиться от неприятных симптомов, но они не устраняют причину заболевания. Поэтому пациентам всегда назначается медикаментозная терапия. Они эффективны при различных формах гастрита.
При хроническом типе заболевании назначаются противорвотные средства (Домперидона), ферменты (Мезим) и антибиотики.
Острый гастрит лечится с помощью спазмолитиков (Но-шпы) и антибиотиков.
Если причиной развития гастрита стал рефлюкс-эзофагит, то пациентам показаны препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, прокинетики и антациды.
Эрозивная форма заболевания лечится антибиотиками, прокинетиками, ферментами, ингибиторами протонной помпы.
Чтобы избежать развития осложнений в виде язвы желудка, рекомендуется принимать комбинированные(Алмагель, Ренни), антисекреторные(Ранитидин) и противомикробные препараты(Трихопол, Омепразол).
Список препаратов
Вылечить гастрит без применения медикаментов невозможно. Проводится комплексная терапия, которая подразумевает использование:
Обезболивающих средств. Устраняют спазм и болевой синдром. Эффективными препаратами являются Дротаверин, Спазмалгон, Ибупрофен.
Прокинетиков. Стимулируют моторную функцию пищеварительного тракта. Ускоряют продвижение пищи по пищеводу. Пациентам могут быть назначены Церукал, Мотилиум, Зелмак.
Ферментных препаратов. При гастрите наблюдается сбой в выработке ферментов. Чтобы восполнить их количество и улучшить процесс переваривания пищи, используются Креон, Мезим, Фестал.
Антацидов. Нормализуют уровень кислотности, нейтрализуют неблагоприятное воздействие соляной кислоты. Выпускаются в таблетках или суспензиях. Эффективными лекарствами считаются Гастал, Ренни, Маалокс, Гевискон.
Антибактериальных средств. Применяются для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори. Часто используются Амоксиклав, Метронидазол, Клацид.
Блокаторов протонной помпы. Снижают агрессивность желудочного сока. Ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки желудка. К этой группе медикаментов относят Омепразол, Омез, Рабепразол.
При хронической форме гастрита врач включают в состав комплексной терапии гомеопатические средства. Они состоят из экстрактов растений. Оказывают лечебный эффект, но только при правильно подобранной дозе.
Что можно и что нельзя при кислотности
При повышенной кислотности запрещается есть острые и соленые блюда, жирные виды мяса и рыбы, насыщенные мясные бульоны, фрукты в свежем виде.
В список запрещенных продуктов входят:
- каши — перловка, пшено, ячка, кукурузная крупа;
- бобовые культуры — фасоль, горох;
- мясо — свинина, баранина;
- тушенка;
- мясо утки и гуся;
- жирные сорта рыбы — семга, форель, лосось;
- любые консервы;
- некоторые виды овощей — репчатый и зеленый лук, белокочанная капуста, огурцы, редька;
- кислые фрукты;
- сдобные и мучные изделия;
- колбасы и полуфабрикаты.
Под запрет попадает молоко, алкоголь, кофе. Нельзя употреблять майонез, кетчуп, чили.
В меню включаются:
- макаронные изделия;
- гречневая, овсяная и рисовая каши;
- куриное мясо, индейка, говядина;
- кета и горбуша;
- цветная капуста, морковь, свекла, картофель;
- сухофрукты и немного орехов;
- вчерашний хлеб;
- мед, пастила, мармелад.
Из напитков допускаются кисели, компоты, зеленый чай, кисломолочные продукты на ночь.
Блюда подаются в запеченном, тушеном или отварном виде. Обязательно должен быть завтрак, обед и ужин. Допускается 2 перерыва — второй завтрак и полдник.
Что нельзя есть при гастрите желудка. Диета по кислотности
Диета при высокой кислотности
При гастрите необходимо позаботиться о питании. Из рациона полностью исключаются вредные продукты, фаст-фуды и спиртосодержащие напитки.
Пациентам рекомендовано употреблять:
- паровые котлеты и мяса птицы;
- гречневую кашу, картофель или отварной рис;
- овсяную кашу на разбавленном молоке;
- суп из риса или вермишели;
- залежавшийся белый хлеб;
- омлеты на пару или яйца всмятку;
- отвар шиповника, некрепкий черный чай.
Кофе лучше заменить на цикорий или употреблять вместе с молоком.
Важно снизить нагрузку на желудок и уменьшить выработку соляной кислоты.
Рекомендации по питанию
Чтобы лечение гастрита прошло успешно, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций по питанию:
- Кушать следует 5-6 раз в сутки. Завтрак, обед и ужин должны быть в одно время.
- Продукты подвергаются тушению, запеканию или варке. Запрещено есть жареные и жирные блюда, соления, маринады и консервы. В меню отсутствуют сухие перекусы на бегу.
- Соблюдать питьевой режим. За полчаса до приема пищи необходимо выпивать по 1 стакану воды или травяного настоя.
- Перед отходом ко сну врачи советуют выпивать кружку нежирного кефира или простокваши.
Придерживаться таких рекомендаций нужно постоянно. Несоблюдение простых правил ведет к повторному обострению.
Чем опасна кислотность желудка
Если острый гастрит вовремя не пролечить, то существует риск развития хронической формы. Нелеченное заболевание также может привести к другим осложнениям в виде:
- язвенной болезни желудка;
- нехватки витаминов группы В;
- острого или хронического панкреатита;
- рака желудка;
- перитонита и внутреннего кровотечения.
Избежать неприятных последствий можно, если вовремя обратиться к доктору.
К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Лечением гастрита с высокой кислотностью занимается врач-гастроэнтеролог. Но при появлении первых признаков пациент можно обратиться к терапевту. Выслушав жалобы больного, доктор проведет осмотр и назначит соответствующие анализы. Первым делом необходимо сдать кровь, мочу и каловые массы, а также провести тест на альфу-амилазу.
Признаки гастрита имеют схожую клиническую картину с менингитом, брюшным тифом, инфарктом миокарда, скарлатиной, холециститом и панкреатитом. Поэтому пациент проходит обследование, которое включает:
- проведение гастроскопии или фиброгастродуоденоскопии;
- рентгеновское исследование;
- узи органов брюшной полости.
Для выявления причины заболевания проводится рН-метрия пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Также показаны биопсия слизистой оболочки желудка, исследование желудочного сока.
Гастрит с высокой кислотностью относится к часто встречающимся заболеваниям. Своевременное обращение к врачу, проведение медикаментозной терапии и соблюдение диеты поможет не только быстро избавиться от неприятной симптоматики, но и устранить причину болезни.
Источник