- Боль в горле
- Причины появления боли в горле
- Инфекционные причины боли
- 1. ОРВИ
- 2. Ангина
- 3. Паратонзиллярный абсцесс
- 4. Инфекционный мононуклеоз
- 5. Специфические заболевания глотки
- Неинфекционные причины
- Что делать, если болит горло
- Средства и способы лечения боли в горле
- Медикаментозное лечение
- Першение в горле: основные причины и методы лечения
- Причины першения в горле
- Все причины першения в горле можно разделить на две большие группы:
- Как избавиться от першения в горле?
- Оставлять даже легкое першение в горле без внимания не стоит – при отсутствии лечения заболевание может «опуститься вниз» с вовлечением в воспалительный процесс нижних дыхательных путей или перейти в хроническую, трудноизлечимую форму. Для немедикаментозного лечения першения в горле также применяют:
- Медикаментозные методы. В случаях, когда убрать першение в горле не получается в течение длительного времени (неделя и больше) либо если отмечаются другие тревожные симптомы (высокая температура, выраженная слабость, сильный кашель), рекомендуется обратиться к врачу и после его назначения использовать медикаменты:
- Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ®
Боль в горле
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Боль в горле – распространенный симптом. По статистике, 5% пациентов ЛОР-врачей и терапевтов предъявляют именно эту жалобу 3 . Она доминирует при острых респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ) и ангинах 3 , однако ее появление может быть вызвано и другими причинами.
Причины появления боли в горле
Возникновение боли связано с воспалением тканей глотки или механическим раздражением большого количества нервных окончаний, находящихся в ее стенках 1 .
При этом ощущения могут быть самыми разными – от першения, покалывания, рези и сухости до собственно боли: односторонней или двусторонней, умеренной или сильной, резкой, царапающей или давящей, усиливающейся при глотании, отдающей в ухо, висок или зубы 1 .
Инфекционные причины боли
Практически любое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей сопровождается дискомфортом в глотке различной степени выраженности.
1. ОРВИ
Чаще всего к появлению ощущений сухости, першения в горле приводят респираторные вирусные инфекции 2 . Дискомфорт, связанный с развитием фарингита (воспаления слизистой оболочки глотки), заставляет больного все время покашливать. Из-за скопления слизи на задней поверхности глотки приходится постоянно делать глотательные движения 1 , при которых боль усиливается и становится режущей.
Отличительная черта боли в горле при ОРВИ в том, что ей всегда сопутствуют насморк и кашель. По сути, само заболевание начинается с насморка и недомогания, а боль присоединяется на втором этапе. Даже при отсутствии повышенной температуры нарушаются сон и общее состояние, появляются раздражительность и слабость 1 .
ОРВИ могут вызывать разные вирусы. В 30-50% случаев – это риновирусы, излюбленным местом «обитания» которых являются нос и носоглотка 1 . Вирусы гриппа и парагриппа, вызывающие ларингит (воспаление гортани), становятся причиной заболевания у 5-15% больных 1 . При этом боль в глотке сочетается с лихорадкой, ознобами, лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Вдыхание холодного или загрязненного воздуха и продолжительные разговоры еще больше усиливают дискомфорт.
Лечение ОРВИ преимущественно симптоматическое, включающее жаропонижающие препараты (при необходимости), промывания носа физиологическим раствором 1,3 . С воспалением глотки помогают справиться антисептические препараты в виде растворов для полоскания горла, аэрозолей для орошения глотки, рассасывающихся таблеток 3 .
2. Ангина
Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, при котором в большинстве случаев поражаются небные миндалины 1 . В качестве возбудителя инфекции нередко выступают стрептококки, реже стафилококки, коринебактерии, нейссерии, грибы и другие микроорганизмы 1 .
Боль в горле при ангине может быть очень сильной. Температура повышается до 38 0 С и выше, появляется озноб. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. При этом кашель и насморк, характерные для ОРВИ, отсутствуют 2 .
Ангина бывает катаральной, фолликулярной и лакунарной. При катаральной ангине миндалины, небные дужки и маленький язычок выглядят красными и отечными. Глоточные симптомы ограничиваются першением и резью при глотании.
При фолликулярном тонзиллите гланды увеличиваются, практически закрывая проход из полости рта в глотку, на них появляются «белые точки» – наполненные гноем фолликулы. Боль усиливается.
При лакунарной ангине на миндалинах выступает гной, возникает ощущение сдавливания горла, но затруднения при глотании становятся менее выраженными.
Лечение легкой катаральной ангины может ограничиваться местными процедурами с использованием антибактериальных и антисептических препаратов. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни обязательна антибактериальная терапия – ее назначает врач с учетом вида возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
3. Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение острого или хронического тонзиллита, когда инфекция из миндалин попадает в окружающие их рыхлые (паратонзиллярные) ткани 1 . Воспаление приводит к формированию ограниченного гнойника – абсцесса.
Формирование абсцесса сопровождается резким повышением температуры. Боли в горле нарастают и становятся настолько сильными, что невозможно проглотить даже слюну 2 . Изменяется голос, он становится глухим, шепелявым. Из-за спазма жевательной мускулатуры и боли человеку сложно открывать рот. Голова наклоняется вперед и в больную сторону.
При осмотре миндалины выглядят воспаленными и отечными, причем одна из них увеличена в большей степени. Небный язычок отклоняется в сторону здоровой гланды. Увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Лечение паратонзиллярного абсцесса подразумевает его вскрытие на фоне антибактериальной терапии. Полоскания горла растворами антисептиков, рассасывающиеся таблетки и аэрозоли для орошения глотки с антибактериальным и противовоспалительным действием помогают быстрее справиться с инфекцией и облегчают боли при глотании.
4. Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – болезнь, которую вызывают вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы герпеса, аденовирусы и другие поражающие лимфатическую систему микроорганизмы 2 . Глоточные симптомы при этом напоминают ангину. Кроме того, увеличиваются печень, селезенка, шейные, паховые и подмышечные лимфатические узлы 2 . Вкупе с результатами анализов крови это позволяет поставить правильный диагноз.
Лечение сложное, комплексное. Антибиотики в этом случае неэффективны, их не применяют. Справиться с симптомами поражения глотки при инфекционном мононуклеозе помогают полоскания и орошения горла, рассасывающиеся таблетки с антисептиками и анестетиками 2 .
5. Специфические заболевания глотки
Боль в горле может быть связана с общими инфекциями, например, с туберкулезным, сифилитическим или грибковым поражением глотки. Такие инфекции, как корь, скарлатину и коклюш тоже сопровождает дискомфорт в области горла.
При этом всегда присутствуют другие симптомы болезни, но разобраться в них самому крайне сложно – нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Неинфекционные причины
Дискомфорт в горле вызывают не только инфекции. Он может возникать в результате воздействия факторов, не связанных с микробами, например:
- вследствие переохлаждения слизистой оболочки глотки при вдыхании морозного воздуха, употреблении мороженого или холодных напитков;
- из-за термического ожога слизистой горячими напитками и пищей, паром при ингаляциях или в бане и т. д.;
- при химическом ожоге слизистой кислотами и щелочами, концентрированными спиртовыми растворами;
- при употреблении острых блюд, приправленных кайенским перцем и перцем чили;
- в результате длительного раздражения глотки при вдыхании воздуха, содержащего механические или химические примеси (промышленные или бытовые, табачный дым, выхлопные газы автомобилей);
- при попадании инородных тел в глотку, например, рыбных костей.
Все эти факторы могут приводить к развитию фарингита со всеми характерными для него симптомами.
Болевые ощущения в глотке также могут сопутствовать различным неинфекционным болезням 1 :
- аллергическим заболеваниям (при попадании аллергенов в дыхательные пути);
- опухолям глотки (доброкачественным и злокачественным);
- воспалению щитовидной железы (острому и подострому тиреоидиту);
- ларингофарингеальному рефлюксу – забросу содержащего кислоту желудочного сока в пищевод, а из него в глотку и гортань 1 .
Во всех этих случаях глоточному дискомфорту сопутствуют симптомы, характерные для конкретной патологии. К примеру, типичные для фарингита першение и ощущение «комка» в горле при ларингофарингеальном рефлюксе соседствуют с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта 2 . У больных нередко бывают отрыжка и изжога. Язык обложен налетом, отечен, с отпечатками зубов по краям, десны кровоточат. При этом антибиотики, обычно помогающие при инфекционном фарингите, оказываются неэффективными 2 . Зато антацидные препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого, приносят облегчение 2 .
Что делать, если болит горло
Если боль появилась как симптом легкого ОРВИ или на фоне небольшого механического, термического или химического раздражения тканей глотки, можно попробовать справиться с ней самостоятельно, с помощью средств симптоматической терапии. В остальных случаях лучше обратиться к врачу, чтобы точно установить причину дискомфорта и подобрать соответствующее диагнозу лечение.
Показанием для визита к оториноларингологу также является длительно сохраняющийся дискомфорт в горле вне зависимости от степени его выраженности.
Средства и способы лечения боли в горле
Чтобы быстро справиться с неприятными ощущениями в горле, в первую очередь нужно устранить факторы, способные вызвать раздражение и без того воспаленной слизистой 1,2,3 . Для этого по возможности следует избегать продолжительных разговоров, стараться дышать через нос, отказаться от курения и употребления алкоголя.
Лучше воздержаться от употребления слишком горячих и холодных, кислых, чрезмерно сладких напитков, соленых, пряных и острых блюд. Пищу принимать в измельченном виде, приготовленную на пару, тушеную и слегка теплую.
Смягчить слизистую глотки поможет частое и обильное теплое питье 1 : простая питьевая или негазированная минеральная вода, травяные чаи, отвар шиповника. Общее количество жидкости – не менее 2 литров в сутки 1 .
При фарингите, тонзиллите и ларингите горло нужно держать в тепле 1 . Согревающий компресс на шею и теплый шарф – то, что нужно.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение воспалительных заболеваний глотки включает общую и симптоматическую терапию. В качестве метода борьбы с инфекцией врач может назначить противовирусные или антибактериальные препараты 1,3 . Как правило, при легком течении болезни необходимости в их использовании не возникает 1 . В среднетяжелых и тяжелых случаях препарат подбирают индивидуально с учетом вида возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам 1 .
В качестве местных средств от боли в горле используются комбинированные препараты на основе антисептиков, обладающих антимикробным действием, и анестетиков — компонентов с обезболивающими свойствами 1 . В аптеке такие лекарства продаются без рецепта в виде растворов для полосканий, аэрозолей для орошения глотки, таблеток для рассасывания 1 . В линейке препаратов ГЕКСОРАЛ ® представлены все эти лекарственные формы.
- Раствор для полоскания горла ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина можно использовать не только взрослым, но и детям, начиная с возраста 3 лет 4 . Гексэтидин обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении некоторых вирусов, способен оказывать легкое обезболивающее действие 4 , помогает бороться с болью в горле и способствует очищению слизистой глотки.
- ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль снабжен специальной насадкой, позволяющей распылять препарат равномерно по всей слизистой глотки 5 . Если в семье болеют несколько человек, стоит обратить внимание на ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль для всей семьи, имеющий несколько разноцветных насадок для индивидуального использования 6 .
Для использования в течение дня удобны таблетированые формы ГЕКСОРАЛ ® .
- ГЕКСОРАЛ ® ТАБС со вкусом мяты на основе антисептика хлоргексидина и местного анестетика бензокаина может дополнить традиционное лечение фарингита у детей от 4 лет и взрослых 7 .
- ГЕКСОРАЛ ® КЛАССИК со вкусом апельсина, лимона, черной смородины, мяты и лимона может подойти как взрослым, так и детям, начиная с возраста 6 лет 8 .
- ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА благодаря наличию в составе мощного анестетика лидокаина помогает бороться даже с сильной болью в горле 9 .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник
Першение в горле: основные причины и методы лечения
Количество просмотров: 95 155 Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Першение в горле – один из характерных признаков простудных заболеваний. Оно проявляется своеобразными ощущениями щекотания, жжения, раздражения, саднения в горле, которые субъективно неприятны, причиняют дискомфорт и вызывают сухой кашель. Несмотря на то, что першение отмечается при относительно легко протекающих заболеваниях, без лечения высока вероятность перехода инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхита или пневмонии.
Причины першения в горле
Все причины першения в горле можно разделить на две большие группы:
Как избавиться от першения в горле?
Немедикаментозные методы. Перед тем, как избавиться от першения в горле, необходимо выяснить точные причины, вызвавшие его появление. В ситуациях, когда диагноз простудного заболевания не вызывает сомнений (есть другие типичные симптомы), а сама инфекция протекает относительно легко, можно ограничиться немедикаментозной терапией и применением безопасных лекарственных, предпочтительнее натуральных средств.
Оставлять даже легкое першение в горле без внимания не стоит – при отсутствии лечения заболевание может «опуститься вниз» с вовлечением в воспалительный процесс нижних дыхательных путей или перейти в хроническую, трудноизлечимую форму. Для немедикаментозного лечения першения в горле также применяют:
Медикаментозные методы. В случаях, когда убрать першение в горле не получается в течение длительного времени (неделя и больше) либо если отмечаются другие тревожные симптомы (высокая температура, выраженная слабость, сильный кашель), рекомендуется обратиться к врачу и после его назначения использовать медикаменты:
- средства для местного применения – пастилки и таблетки для рассасывания, спреи для горла, растворы антисептиков для полоскания;
- средства для системного применения – противовоспалительные, противовирусные, противомикробные и т. д.
Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ®
Чтобы лечить першение в горле, можно использовать натуральный препарат – растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® с «формулой FITO BRONHO» 1 с экстрактами 3-х лекарственных растений. Препарат разрешен к применению у взрослых (с 18 лет) для рассасывания в ротовой полости – по 1 пастилке каждые 2 часа, до 10 пастилок за сутки. Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое и отхаркивающее действие. Активные компоненты средства уменьшают проявления воспаления и раздражения слизистой верхних дыхательных путей, что способствует устранению першения, дискомфорта и ощущения сухости в горле. Пастилки Доктор МОМ ® показаны для симптоматического лечения инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (в том числе при «лекторском» ларингите), сопровождающихся першением в горле и непродуктивным навязчивым кашлем.
Источник