Самый эффективный способ повысить тестостерон

Как повысить тестостерон у мужчин?

Лечение у уролога андролога медицинского центра «Астрамед» позволит восстановить сниженный тестостерон у мужчин молодых и мужчин старшего возраста. Повысить, увеличить, восстановить тестостерон возможно с помощью двух основных методов. Методы увеличения тестостерона в нашем медицинском центре подтверждены серьезными научными исследованиями и многолетним опытом применения в медицинских центрах по всему миру.

Стимулирующая терапия

Стимулирующая терапия направлена на увеличение выработки собственного тестостерона в яичках мужчины. Для этой цели используются препараты хорионического гонадотропина, получаемые из гипофиза крупного рогатого скота. Являются аналогами мужского лютеинизирующего гормона, вырабатываемого в гипофизе головного мозга мужчины.

К этой группе препаратов относятся:

• отечественный Хорионический Гонадотропин (производство ФГУП «Московский эндокринный завод»)
• импортный лекарственный препарат Хорагон (производство «Ferring», Германия).

Доза и кратность введения препарата зависят от возраста, веса пациента и исходного уровня мужского тестостерона.

Рецептурные препараты, отпускаются по рецепту врача.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия андрогенами предполагает восполнение дефицита тестостерона различными лекарственными формами искусственного тестостерона.

Препараты тестостерона короткого действия:

• Сустанон-250 (производство «Organon», Нидерланды) – 1,0 мл. масляного раствора четырех эфиров тестостерона, различающихся по скорости поступления и длительности действия.
• Омнадрен-250 (производство «Jelfa», Польша) – 1,0 мл. масляного раствора двух эфиров тестостерона, различающихся по скорости поступления в кровь и длительности действия

После однократной внутримышечной инъекции поддерживают достаточную концентрацию тестостерона в крови не более 14 дней.

Препарат тестостерона длительного действия:

• Небидо (производство «Bayer», Германия). Выпускается во флаконах по 4,0 мл. масляного раствора тестостерона ундеканоата

После однократной внутримышечной инъекции поддерживает физиологическую концентрацию тестостерона в крови от 10 до 14 недель.

Накожная форма тестостерона

• Накожная форма тестостерона в виде геля «Андрогель» (производство «Besins International Belgigue», Бельгия). Выпускается в виде геля в пакетах по 5,0 грамм. Наносится на определенные участки кожи и обеспечивает устойчивую физиологическую концентрацию гормона в крови в течение 24 часов.

Все лекарственные формы тестостерона относятся к рецептурным препаратам и отпускаются только по рецепту врача.

К препаратам с сомнительным эффектом на уровень тестостерона, сегодня можно отнести многочисленные БАДы – биологически активные добавки на основе растительного сырья.

Наиболее известными растениями для их производства являются: Трибулус террестрис, Жень-Шень, Элеутерокок, Корень Африканской ползучей пальмы и др. Выпускаются под разными фирменными наименованиями и обладают больше общим тонизирующим действием, чем андрогенным.

Существует множество мифов о том, как поднять мужской гормон тестостерон!

Частые половые контакты поднимают тестостерон?

Сомнительно! Скорее наоборот: хороший уровень мужского гормона в крови поддерживает высокое либидо и стимулирует половую активность. Запрограммированное природой снижение уровня андрогенов в крови на 1-2% в год у всех мужчин без исключения, неизбежно приводит к снижению сексуального влечения и половой активности.

Препараты группы ингибиторов ФДЭ-5 типа (Виагра, Левитра, Зидена, Сиалис) повышают уровень гормона.

Сомнительно! Точкой приложения для этой группы лекарств являются сосуды мужского организма, в том числе, сосуды и кавернозные тела полового члена, но не гормональные органы. Если не лечить андрогенный дефицит у мужчины, то и эффект от приема Виагры рано или поздно пропадет.

Избыточный вес и ожирение не влияют на мужской гормон.

Опасное заблуждение! Жировая ткань содержит фермент – ароматазу. Ароматаза превращает мужской тестостерон в женский гормон – Эстрадиол. Больше жира, соответственно больше ароматазы у мужчины, тем больше тестостерона превратится в женские половые гормоны. Мужчина с ожирением, в любом возрасте, никогда не имеет нормального уровня андрогенных гормонов!

Препараты тестостерона вызывают рак простаты.

Самый устойчивый миф, перекочевавший из 20 века в век 21! Современные научные исследования утверждают следующее: Риск развития рака простаты у мужчин, получающих препараты искусственного тестостерона и у мужчин без заместительной гормональной терапии абсолютно одинаковый. Но степень злокачественности рака простаты (в случае его возникновения) у мужчин без заместительной гормональной терапии многократно выше, чем у мужчин, получающих искусственный тестостерон!

Формула синтетического тестостерона аналогична тестостерону из яичек. Ответьте на простой вопрос: Почему у Вас не развился рак простаты в молодом возрасте, когда уровень мужского гормона был высоким? Риски рака простаты, как и других форм рака, увеличиваются с возрастом, а не с уровнем тестостерона в крови.

К искусственному тестостерону развивается привыкание.

Абсолютно верно! Но привыкание, скорее к качественной активной мужской жизни.

Задача специалистов медицинского центра «Астрамед» — высокое качество жизни пациента-мужчины в любом возрасте. Восстановление мужского гормона современными лекарственными препаратами вернет Вам радость жизни!

Источник

Как повысить тестостерон в организме: естественные способы и препараты

Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. На его содержание влияют стрессы, недостаток калорий и переедание, прием лекарств, перетренированность, а также болезни, недостаток сна и алкоголь.

Чтобы выяснить причину низкого тестостерона, запишитесь на прием к урологу, не занимайтесь самолечением!

В обоих случаях (и по естественным, и по другим причинам) мужчина может самостоятельно повысить естественный тестостерон. Для этого существуют простые и безопасные методы, относительно которых доказано, что они увеличивают выработку гормона. Далее подробно о том, что же делать для повышения тестостерона.

Ввести силовые тренировки

Один из первых и самых действенных способов повысить уровень тестостерона — это силовые тренировки, направленные на рост мышечной массы. Главное условие таких занятий — наличие отягощения. Тренировки проводятся с весом: штангами, гантелями, гирями, на тренажерах. Полезны такие упражнения, как приседания, жим, становая тяга.

Основные правила силовых тренировок для повышения тестостерона:

• Посещать спортзал 2-3 раза в неделю.
• Тренироваться в течение 1 часа.
• Делать по 3-4 подхода каждого упражнения и 6-12 повторений.
• Соблюдать интервалы между подходами в 60-90 секунд.
• Выполнять упражнения со средней интенсивностью.
• Не практиковать тренировки до отказа (провоцируют перетренированность).

Важно! Если помимо пониженного тестостерона есть другие симптомы, например, боль в паху, физическая нагрузка запрещена до консультации с врачом.

Употреблять особые продукты и соблюдать калорийность

Следующий шаг к увеличению тестостерона — переход на рацион с нормальной калорийностью. Она должна быть слегка избыточной, поскольку низкокалорийная диета снижает активность ферментов семенников, которые выступают катализаторами выработки тестостерона.

Калорийность особенно важна, если у мужчины высокая физическая активность. Несмотря на положительное влияние спорта на выработку половых гормонов, он может столкнуться с обратным эффектом — снижением тестостерона. Это может быть связано с перетренированностью (повышает уровень кортизола) и недостатком калорий. В таком случае необходимо повысить калорийность рациона и уменьшить физические нагрузки.

Но с калорийностью важно не переусердствовать, поскольку набор жира ведет к тому, что активируется особый фермент — ароматаза, отвечающий за преобразование тестостерона в эстроген (женский половой гормон). Чтобы этого избежать, нужно употреблять больше продуктов, повышающих тестостерон:

• мяса птицы, свинины, говядины, рыбы;
• оливкового и арахисового масла;
• орехов и авокадо;
• яичных желтков;
• молочных продуктов;
• чеснока, корицы, куркумы, петрушки, имбиря;
• брокколи, цветной, брюссельской, кочанной капусты.

Повысить количество цинка в рационе

Количество цинка в организме и уровень тестостерона напрямую связаны между собой. Если наблюдается дефицит этого микроэлемента, то выработка полового гормона замедляется. В таблице приведены продукты, повышающие тестостерон у мужчин путем увеличения уровня цинка в организме.

Вести регулярную половую жизнь

При оргазме в кровь выбрасываются определенные биохимически активные вещества, которые обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы. Отсюда легко понять, что при регулярных сексуальных контактах тестостерон вырабатывается более активно. Это особенно важно для мужчин старше 40 лет. Понятие нормы очень субъективное, но урологами установлена частота не менее 2 половых актов в неделю.

Обеспечить качественный сон

Большая часть тестостерона вырабатывается во время сна. Если спать недостаточно, то выработка полового гормона замедляется. Если в течение 7 дней спать менее 5 часов, то концентрация андрогена снизится на 15-25%. Важно не только количество сна, но и время. Необходимо ложиться в 10-11 часов вечера. Для качественного сна в комнате должно быть темно, поэтому стоит выключать все источники света и плотно зашторивать окна.

Исключить стрессы и депрессии

Сильные переживания повышают уровень кортизола в организме. Это гормон стресса, который мешает выработке тестостерона. Все потому, что кортизол — один из его прямых антагонистов (действует противоположным образом). Уровень гормона стресса повышается при умственном перенапряжении и длительных стрессах, вызванных разными ситуациями.

Что делать при пониженном тестостероне

Если естественные способы не приводят к положительному результату, то на смену им приходят препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Но их может назначить только врач после обследования и исключения серьезных заболеваний вроде рака простаты или аденомы простаты. Поэтому при подозрении на сниженный тестостерон необходимо сначала обратиться к специалисту. В клинике урологии имени И.М. Сеченова вы можете записаться на прием в удобное время. Для этого напишите нам в онлайн-чате, заполните форму записи или позвоните по любому из контактных номеров.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Не только мужское либидо: зачем тестостерон нужен людям обоих полов

• Дмитрий Никогосов, руководитель аналитического отдела биомедицинского холдинга «Атлас», врач-генетик, биоинформатик;
• Анна Левчина, эндокринолог сети клиник «Семейная».

Тестостерон — это основной мужской половой гормон. Несмотря на это, в меньшем количестве он есть и у женщин и необходим им тоже. У обоих полов он регулирует сексуальное влечение, эндокринные процессы, от которых зависит рост мышц и костей, а также влияет на настроение. Пик производства тестостерона у мужчин приходится на период полового созревания и достигает максимума к 17 годам, а после 40 лет его содержание начинает медленно снижаться.

Что такое тестостерон

Открытие тестостерона стало результатом довольно радикального эксперимента. В 1889 году 72-летний врач Шарль Эдуард Броун-Секар на протяжении трех недель колол себе смесь, содержащую жидкость, извлеченную из яичек собак и морских свинок. Экспериментатор заметил, что у него увеличилась мышечная сила и когнитивные способности, а состояние простаты улучшилось.

Впрочем, изучить сущность тестостерона ученым удалось лишь спустя несколько десятилетий. В 1935 году Адольф Бутенандт и Леопольд Ружичка независимо друг от друга описали метод синтеза этого гормона, за что через четыре года получили Нобелевскую премию по химии.

У мужчин тестостерон вырабатывают в основном яички, а также надпочечники, а у женщин — яичники и надпочечники. Синтезируется этот гормон из холестерина. Выработку жестко контролирует гипофиз, а его, в свою очередь, — гипоталамус. Поэтому дополнительный прием животных жиров, если диета и так сбалансирована, не повысит уровень тестостерона.

Для чего нужен тестостерон

Тестостерон отвечает за рост и половое созревание мальчиков, либидо и эндокринные процессы у взрослых мужчин. Женщинам он тоже нужен для нормальной работы сексуальной функции, а также для здоровья костей.

Зачем нужен детям

Тестостерон начинает вырабатываться у детей обоих полов уже в утробе матери. Во время полового созревания его производство находится на максимуме. У мальчиков он отвечает за развитие половых органов, рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха, изменение голоса, сексуальное желание, укрепление костей, набор мышечной массы и «тормозит» рост костей.

Зачем нужен взрослым мужчинам

У взрослых мужчин тестостерон регулирует либидо, костную и мышечную массу, количество волос на лице и теле. От него зависит производство клеток крови и спермы. Также он влияет на плотность костей — препаратами на его основе иногда лечат мужской остеопороз [1].

Принято считать, что тестостерон определяет уровень сексуальной активности мужчин. Но все немного сложнее: его дефицит однозначно приводит к уменьшению либидо и качества эрекции. Однако проблемы с эрекцией возможны и при нормальном уровне гормона. При этом привести к сексуальной дисфункции может лишь уменьшение количества гормона на 70–80% от нормы [2]. Кроме того, известно, что патологический избыток тестостерона тоже ухудшает либидо и вредит здоровью половых органов.

Под вопросом остается влияние тестостерона на когнитивные функции. Последние исследования показывают, что этот гормон влияет на них, но не определяет. Падение уровня тестостерона может сопровождаться ухудшением мышления и памяти [3].

Зачем нужен женщинам

«Несмотря на то, что синтез тестостерона у женщин в 10–20 раз ниже, чем у мужчин, он выполняет важную роль в женском организме, — рассказывает Анна Левчина. — Тестостерон необходим для синтеза эстрогенов, участвует в развитие фолликул, поддерживает функцию яичников, нормальный костный метаболизм и сексуальное желание».

Норма тестостерона

Определить уровень тестостерона можно с помощью анализа крови. Норма зависит от пола и возраста, а также от времени суток. Секреция гормона имеет пульсирующий, суточный и годичный ритмы, из-за этого концентрации тестостерона могут сильно варьироваться.

Норма тестостерона для мужчин (нмоль/л):

1. 4 дня — 6 месяцев: 0,30 — 10,36;
2. 6 месяцев — 9 лет:
3. 9 — 11 лет:
4. 11 — 14 лет:
5. 14 — 16 лет: 1,25 — 21,92;
6. 16 — 18 лет: 5,13 — 27,53;
7. 18 — 50 лет: 8,9 — 42,0;
8. Старше 50 лет: 8,6 — 23,4.

Для мужчин старше 18 лет пороговым значением считается 12,1 нмоль/л. Если показатель тестостерона между 8 и 12, стоит насторожиться.

«Стойкое значение менее 8 нмоль/л означает необходимость назначения препаратов тестостерона. Это единственный способ повысить его концентрацию, — объясняет Анна Левчина. — Делается это только под контролем врача и только после обследования. Если тестостерона от 8 до 12 нмоль/л, то это может стать показанием для назначения заместительной терапии тестостероном в зависимости от симптомов. Опять-таки, необходим контроль и сопровождение врача. Все, у кого уровень гормона выше 12 нмоль/л, считаются здоровыми, и назначение тестостерона им не оправдано».

Норма тестостерона для женщин:

1. 4 дня — 9 лет:
2. 9 — 13 лет:
3. 13 — 15 лет: 0,36 — 1,54;
4. 15 — 18 лет: 0,49 — 1,70;
5. 18 — 50 лет: 0,52 — 1,72;
6. беременность: 3–4-кратное превышение значений небеременных;
7. 50+ лет: 0,46 — 1,18.

Уровень тестостерона сам по себе не является свидетельством того или иного заболевания, поэтому правильно интерпретировать результаты может только врач.

Пониженный тестостерон

Недостаток тестостерона у плода приводит к нарушениям развития мужских половых признаков. У детей и подростков его дефицит вызывает снижение мышечной силы и выносливости, непропорциональный рост конечностей, задержки полового развития: отсутствие роста гениталий, ломки голоса, волос на теле и сексуального поведения.

После 40 лет уровень гормона постепенно снижается примерно на 1% в год.

«Это связано с уменьшением числа производящих тестостерон клеток Лейдига в яичках, снижением их чувствительности к стимуляции гипофиза, увеличением конверсии тестостерона в эстроген и уменьшением кровотока в яичках, — объясняет Анна Левчина. — При этом увеличивается синтез глобулина, связывающего половые гормоны, из-за которого часть тестостерона становится неактивной. Таким образом, с возрастом повышается риск дефицита активного гормона».

К низкому уровню тестостерона, помимо возраста, могут приводить следующие причины:

• повреждение яичек — травма, опухоль, перекрут, облучение;
• неопущение яичек;
• орхит — вирусное или бактериальное воспаление яичек;
• длительное голодание и истощение;
• прием анаболических стероидных гормонов;
• повреждения гипоталамуса или гипофиза — травмы, опухоли, радиотерапия, инфекции, сосудистая недостаточность;
• употребление наркотиков или лекарств опиатной группы, марихуаны, алкоголизм;
• ожирение;
• метаболический синдром;
• диабет второго типа;
• гиперпролактинемия — повышение уровня гормона пролактина в крови;
• ВИЧ/СПИД ;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• терминальная почечная недостаточность;
• генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром Прадера-Вилли, синдром Нунан, гемохроматоз, синдром Каллмана или миотоническая дистрофия.

Дефицит тестостерона может ухудшить работу многих систем организма. К его проявлениям относятся:

• эректильная дисфункция;
• снижение либидо и сексуальной активности;
• мужское бесплодие;
• повышенный риск развития простатита;
• метаболический синдром, висцеральное ожирение;
• изменение настроения, утомляемость, раздражительность, нарушение сна;
• уменьшение когнитивных способностей;
• снижение мышечной массы и общей физической силы;
• уменьшение количества волос на теле;
• гинекомастия — развитие груди по женскому типу;
• снижение минеральной плотности костей — остеопороз; переломы при небольшой травме, уменьшение мышечной силы;
• повышение рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем и как повысить

Уровень тестостерона мало зависит от наших усилий. У здорового человека, который рационально питается, его определяют в основном генетика и возраст. Но с годами он начинает падать почти у всех.

Одного доказанного способа избежать возрастного дефицита тестостерона не существует. Поддержание здорового образа жизни — единственный способ профилактики нехватки тестостерона. Вот какие методы помогут сохранить его уровень.

Занятия спортом

Многочисленные исследования показывают, что люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более высокие уровни тестостерона [4]. При этом наиболее эффективны силовые тренировки и высокоинтенсивный интервальный тренинг (HIIT) [5].

«Основной упор в профилактике дефицита тестостерона должен быть направлен на поддержание нормальной массы тела, — рассказывает Анна Левчина. — А это значит, что нам нужно добиться хорошего баланса между количеством жировой и мышечной ткани в организме и поддерживать этот баланс всю жизнь. Кроме того, спорт — это мощный вклад в anti-age и профилактику хронических заболеваний».

Прием витаминов и минералов

Исследования показывают, что на уровень тестостерона положительно влияет прием препаратов с витаминами D, B и цинком [6], [7], [8]. Впрочем, здесь остается много вопросов — например, согласно исследованиям, положительное влияние витамина D проявляется только у тех, кто имеет его дефицит, а остальным он не помогает [9]. Прежде чем принимать любые препараты, проконсультируйтесь с врачом.

Правильное питание

Согласно исследованиям, самый важный макронутриент для тестостерона — белки [10]. Тем не менее при тренировках на его уровень положительно влияют и углеводы, и сложные жиры [11], [12]. Переедание или недоедание приводят к снижению его уровня. Анна Левчина напоминает, что лишний вес — одна из основных причин дефицита тестостерона у мужчин. Поэтому залог нормального уровня этого гормона — сбалансированная диета.

Исследования на здоровых людях показывают, что уровень тестостерона на короткое время повышается после полового акта и снижается в периоды без секса. Причем это происходит как у женщин, так и у мужчин [13].

Повышенный уровень тестостерона

Обычно повышенным уровнем тестостерона объясняют проявления агрессивного поведения у мужчин или стремление к беспорядочной половой жизни. Современная наука пока не может дать точного ответа на вопрос, так ли это на самом деле.

Некоторые исследования показывают, что повышенный уровень тестостерона делает мужчину более агрессивным, рисковым, а также успешным в работе [14], [15]. Но ни одно из них так и не смогло убедительно доказать прямую взаимосвязь.

Возможно, закономерность здесь как раз обратная: люди, которые более успешны, имеют высокий уровень гормона за счет хорошего образа жизни. На это указывает большое исследование британских врачей, согласно которому мужчины, у которых много тестостерона в рамках нормы, обычно относятся к обеспеченным слоям общества, а женщины — наоборот, к более бедным [16]. Кроме того, согласно другим исследованиям, высокий уровень тестостерона снижает раздражительность, делает человека более щедрым и повышает настроение [17].

Но это все касается высоких уровней тестостерона в рамках физиологической нормы. Аномальный избыток этого гормона у мужчин встречается крайне редко. Его могут вызывать:

• прием анаболических стероидов для ускоренного набора мышечной массы;
• печеночная недостаточность;
• андроген-секретирующая опухоль надпочечников, гиперплазия надпочечников;
• аденома гипофиза.

Сильный избыток тестостерона — это опасное состояние, чреватое множеством проблем:

• низкое количество и качество сперматозоидов, сморщивание яичек, бесплодие и импотенция;
• увеличение простаты с затрудненным мочеиспусканием;
• акне — прыщи;
• повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• преждевременное половое созревание и задержка роста у детей;
• повышение кровяного давления и уровня холестерина;
• бессонница ;
• перепады настроения, эйфория, раздражительность.

Среди женщин самой частой причиной высокого уровня тестостерона является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это распространенное заболевание, которое поражает от 8% до 21% женщин репродуктивного возраста.

Вторая по частоте причина — неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников, которая, по статистике, встречается у одной из 5001000 новорожденных девочек.

Симптомы избытка тестостерона у женщин:

• облысение по мужскому типу — андрогензависимая алопеция;
• нарушения менструального цикла, ановуляция;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• ожирение;
• инсулинорезистентность;
• повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа;
• жирная кожа;
• акне — прыщи;
• избыточный рост волос на теле и лице;
• депрессия, тревожные состояния;
• в детском возрасте: низкорослость, увеличение клитора, огрубение голоса.

Если анализы показали, что у вас повышенный тестостерон, необходимо срочно обратиться к врачу.

Комментарии специалистов

Анна Левчина, эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как часто повышенный тестостерон встречается у здоровых людей и нужно ли это исправлять?

Если тестостерон выше верхней границы нормы, то всегда есть какая-то органическая причина для этого — какая-то болезнь или отклонение. У мужчин это бывает крайне редко, и в таком случае обязательно нужно обследование у врача для исключения серьезных патологий. У здоровых людей может быть ситуация, когда содержание тестостерона выше среднего или по верхней границе нормы. В таком случае не нужно ничего исправлять (да и не получится), уровень тестостерона у нас заложен в генетике.

Как тестостерон влияет на рост человека?

Человек растет в детстве и в период полового созревания только благодаря наличию хрящевых пластинок в костях. У взрослых эта зона окостеневает, и кость расти перестает. Эту хрящевую пластинку называют «зоной роста». Половые гормоны — эстроген или тестостерон — «закрывают» ее, то есть вызывают окостенение.

Если все в норме, то человек будет ростом примерно с родителей. Если есть сбой и у ребенка, например, гипогонадизм — дефицит половых гормонов, приводящий к отсутствию пубертата, то зоны роста в костях будут закрываться медленнее или вообще не закроются — тогда рост будет гораздо выше ожидаемого. И наоборот: более раннее половое созревание и избыток половых гормонов приведут к более быстрому закрытию зон роста, а значит, и рост человека будет меньше.

С чем чаще всего связан ранний упадок тестостерона?

В большинстве случаев — с ожирением, за которым, кстати, часто следует метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа. Ожирение снижает продукцию тестостерона и приводит к разрушению производящих его клеток. Кроме того, жировая ткань стимулирует превращение тестостерона в эстрадиол — то есть чем больше жира, тем меньше тестостерона и больше эстрогена.

Развившийся дефицит тестостерона усугубляет ожирение и приводит к еще большему накоплению жировой ткани. Низкий уровень тестостерона снижает мышечную массу и способствует накоплению жира, особенно висцерального. Развивается порочный круг, который может быть обратимым при назначении лечения препаратами тестостерона.

Дмитрий Никогосов, руководитель аналитического отдела биомедицинского холдинга «Атлас», врач-генетик, биоинформатик

Как генетика влияет на уровень тестостерона?

Данные близнецовых исследований показывают, что более чем на 50% различия в уровнях тестостерона можно объяснить наследственностью. Однако обнаруженные генетические варианты отвечают лишь за небольшую часть этих различий. Это означает, что в области наследования уровней тестостерона предстоит сделать еще много открытий.

Уже известны следующие генетические варианты:

Вариант rs727428 рядом с геном SHBG связан с концентрацией связанного и свободного тестостерона в крови. Тестостерон делится на свободный и связанный в зависимости от того, соединен ли он со специальным белком-переносчиком, который служит для ограничения влияния тестостерона. То есть будучи сцепленным с белком, тестостерон не выполняет свои функции — такая форма называется связанной. Ген SHBG кодирует тот самый связывающий белок.

Вариант rs10822184 неподалеку от гена JMJD1C. Этот ген участвует в развитии яичек у мужчин и регулирует процесс синтеза тестостерона.

Вариант rs5934505 рядом с геном FAM9B, но ученые до сих пор изучают механизм влияния этого гена на уровень тестостерона.

Как часто встречаются мутации или полиморфизмы, связанные с тестостероном?

Разница между этими понятиями довольно условная. Произвольно мутацию и полиморфизм разделяют в зависимости от частоты встречаемости наименее распространенного варианта в популяции. Если он имеет частоту 1% или более, такую вариацию обычно называют полиморфизмом. Если частота ниже этой, вариация рассматривается как мутация. Сейчас уходят от этих двух терминов и говорят «генетический вариант». Это понятие включает в себя и мутации, и полиморфизмы.

Что касается тестостерона, перечисленные генетические варианты широко распространены в популяции. Частота наименее распространенных в популяции вариантов rs727428 и rs10822184 составляет более 45%, а частота варианта rs5934505 — более 25%.

Источник